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摘要:目的 了解全市护理人员相关法律知识掌握现状,分析其影响因素.方法 采用分层随机按比例抽样方法,用一般资料问卷、护理相关法律知识问卷对全市各级综合医院436名注册护士进行调查.结果 共回收有效问卷424份,护理人员相关法律知识得分为(22.28±6.28)分,得分率为57.13%;单因素分析中,年龄、工作时间、职称、医院级别、有无行政职务、是否培训对知识掌握情况有影响,各项差异均有统计学意义P<0.05,而不同教育程度、不同科室护理人员法律知识掌握情况差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析中按影响的强度大小依次为工作时间、是否培训,复相关系数R=0.359,R2=0.129.结论 护理人员相关法律知识掌握欠缺,影响因素为多方面,急需从各方面努力提高护理人员的相关法律知识.
摘要:导尿在临床上是一项不可缺少的护理操作,使用传统的方法导尿,往往在操作过程中,导致患者的尿液污染操作区域。2005年以来,笔者采用连接式导尿法效果满意,现介绍如下。
摘要:目的 调查乳腺癌新辅助化疗病人的生活质量状况及其相关因素.方法 应用自设问卷及SF-36健康状况量表对88例乳腺癌病人在新辅助化疗结束后1周内的化疗副反应及其生活质量状况进行调查.结果 本组乳腺癌病人完成新辅助化疗后的SF-36各维度得分中,生理机能(72.90±23.55)分、生理职能(28.98 ±37.31)分、躯体疼痛(71.50±21.91)分、一般健康状况(53.67±21.72)分、精力(61.19±28.39)分、社会功能(61.08±28.39)分、情感职能(52.27±43.71)分共7个维度得分均低于国内正常人群(P<0.01).多元逐步回归分析显示,化疗副反应的数量、厌食、疲乏、年龄、文化程度对于生活质量有影响(P<0.05).结论 新辅助化疗后本组乳腺癌病人的生活质量降低,化疗副反应中的厌食、疲乏等是导致本组病人生活质量降低的主要因素,同时年龄越大的病人生理机能越差,而文化程度越高的病人社会功能越差.
摘要:目的 探索有效预防儿童意外伤害的干预措施.方法 采用现场问卷调查和自身前、后对照研究的方法,调查儿童医院门急诊就诊儿童的家长136人,其中意外伤害儿童的家长66人,非意外伤害儿童的家长70人.并进行以<安全应急知识教育读本>为主的健康教育干预.结果 本科及以上文化程度的母亲对儿童安全知识得分高于文化程度在初中及以下水平的母亲家长,其差异有统计学意义(F=3.089,P=0.029).干预后家长对自然灾害,意外伤害,社会安全以及公共卫生4个方面的知识得分均有所提高(P<0.01).结论 以<安全应急知识教育读本>为主的健康教育可提高儿童家长对伤害知识的掌握程度.
摘要:目的 探讨定期康复指导对恢复期精神分裂症患者的康复效果.方法 对80例康复出院的恢复期精神分裂症患者随机分为两组,在有效药物维持治疗的基础上,研究组40例给予每月1次定期康复指导,连续半年;对照组40例给予一般健康教育,在入组时和干预半年后分别评定简明精神病量 表(BPRS)和社会功能缺陷评定量表(SDSS),然后比较其康复效果.结果 在干预半年后研究组的BPRS总分、SDSS总分和职业功能、社会活动、家庭活动及生活能力因子分均显著降低(P<0.05或P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组的治疗依从性和社会活动的参与性均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01),而意外事件的发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组重新走上工作岗位的比例显著增高(P<0.05),而半年内复发的比例显著降低(P<0.05).结论 定期康复指导对恢复期精神分裂症患者有较好的康复效果,对稳定病情、提高治疗依从性、恢复社会功能、减少意外事件的发生,都有重要作用.
摘要:肝硬化患者发生严重腹水,药物治疗效果差时,临床上常采用腹腔穿刺放腹水法。该项技术由医生进行穿刺,护士配合完成。常规方法是用一次性50ml注射器连接引流管反复抽吸腹水,费时费力,易造成污染或针头移位。自2008年以来,我科在腹腔穿刺放腹水中使用一次性尿袋代替注射器,取得满意效果,现介绍如下。
摘要:在烧伤科及其他各种危重症的护理工作中,经常会使用到出入量的测量工具、胃肠内营养的配制杯等,而在临床中又无合适的量具。工作中使用的费改利工具缺乏准确性,不利于对危重病人病情的准确观察,同时费时费力。为提高工作效率,笔者设计了一套使用及测量的工具,现介绍如下。
摘要:目的 比较氯己定药浴与碘附药浴两种方法用于造血干细胞移植患者体表皮肤消毒的效果.方法 将造血干细胞移植患者随机分为对照组和实验组各50例,对照组用0.05%氯己定溶液剂,药浴时间30min;实验组用0.05%碘附溶液剂,药浴时间15 min,两组水温42~44 ℃,观察右腋下、右外耳道、右鼻腔、脐周、右腹股沟、肛门共6个部位药浴后的病原菌数;眼部不适感例数;皮肤干燥发痒例数;药物刺激性呛咳例数;药浴溶液水温变化情况.结果 两组患者药浴后病原菌数阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在眼部酸胀,眼部不适感;皮肤干燥发痒;药物刺激性呛咳方面差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药浴15min和药浴30min时水温下降有显著性差别.结论 碘附药浴较氯己定药浴缩短了药浴时间,水温下降程度小,减轻了患者药浴的不适感,提高了舒适度.
摘要:目的 比较不同特征的护士对工作的满意度,为护理管理者的管理行为提供参考.方法 应用护士工作满意度量表对某综合性三级甲等医院1109名护士进行问卷调查.结果 护理人员对工作比较满意,平均分为(3.46±0.50)分,其中对工作的直接领导、同事及领导和下属的关系较满意,对自己收入、将来提升的机会和工作时数不满意,不同年龄、工作年限、婚姻状况、职称、编制和职务的护理人员对工作的满意度有所不同.结论 护理管理者要根据护士的不同特征进行管理,以提高护士工作绩效和满足感.
摘要:目的 探讨为疾病筛查中心提供优质干滤纸血片用于新生儿4种疾病筛查的改良措施.方法 根据新生儿的解剖和血液循环的特点,科学的选取采血部位和把握采血时机(选择血液循环良好时)进针,熟练掌握采血技巧.通过滤纸血片晾架的应用,使血片晾干过程规范化,并且及时安全送检.结果 一次采血成功率(96.87%)及干滤纸血片合格率(100%)明显提高,足跟红肿率(1.45%)明显降低,三项统计两组比较差异均有统计学意义(P<0.01),无一例因晾血不妥而复采.结论 通过掌握科学的采血技巧、加强晾血过程的管理、及时安全送检,极大地提高了干滤纸血片合格率,提高了疾病筛查的准确性.
摘要:目的 了解重症监护病房(ICU)护士吸痰时佩戴眼罩的情况及影响因素,以提高ICU护士标准预防意识,加大标准预防执行力度,保障护理人员安全.方法 隐蔽观察北京3家三级甲等医院ICU护士及四川3家三级甲等医院ICU护士共180人,每家医院30人,观察每位护士吸痰时是否佩戴眼罩;同时对被观察的护士发放影响眼罩使用因素的问卷.结果 ICU护士吸痰时佩戴眼罩情况不容乐观.结论 ICU护士吸痰时需要加强自我防护意识,各级医疗卫生行政部门应加大标准预防执行力度,保障医护人员安全.
摘要:目的 探讨银屑病患者心理健康状况的相关社会因素.方法 对80例银屑病患者(观察组)和80名健康人(对照组)通过填写心理健康症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)问卷,抑郁 自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)进行社会心理因素调查.结果 SCL-90中治疗组在焦虑、抑郁、精神病性、躯体化等项的得分明显高于对照组(P<0.01).患者组总生活事件分和负性生活事件分评分明显高于对照组(P<0.01).SDS、SAS显示治疗组总分均明显高于对照组(P<0.05).结论 银屑病患者存在焦虑、抑郁等心理障碍,需要心理护理干预.
摘要:2010年9月26日北京护理工作者协会成立大会在北京港中旅维景国际大酒店隆重召开。来自全市的150余名护理工作者参加本次大会。全国人大常委会副委员长韩启德为北京护理工作者协会的成立题词“推动护理事业进步,提升护理职业地位,维护护士合法权益”。
摘要:目的 探讨冠心病介入治疗患者应用认知行为干预的效果.方法 将68例冠心病介入治疗患者随机分为干预组和对照组,各34例.两组患者均给予常规药治疗,对照组在护理常规的基础上接受一般心理护理,干预组在对照组基础上进行认知行为干预,主要包括理性情绪疗法、放松训练、健康教育、术后康复训练.介入治疗前后对两组患者抑郁、焦虑及并发症情况进行比较.结果 冠心病介入治疗术前两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义,认知行为干预后干预组的焦虑、抑郁较对照组明显改善(P<0.01),并发症明显少于对照组(P<0.01).结论 依据认知行为疗法为患者制定了周密的干预措施,加强了相关知识的指导和宣传,提高了患者的认知能力,改善其不良行为,缓解其抑郁、焦虑的心理状态,减少术后并发症的发生,保证了手术的顺利进行,促进了患者的心身康复.
摘要:目的 探讨睡眠剥夺(SD)对精神科护士情绪状态的影响.方法 采用世界卫生组织情绪状态量表(POMS)对北京市某精神科专科医院从事倒班临床护理工作的69名护士在上夜班前、下夜班当日、下夜班次日3个时间段进行问卷调查.结果 下夜班当日,在疲劳-惰性(F)分量表得分女性高于男性(P<0.05);下夜班次日,在有力-好动(V)分量表得分女性高于男性(P<0.05);上夜班前POMS各分量表得分差异均无统计学意义(P>0.05);下夜班当日F分量表得分差异有统计学意义(P<0.05);下夜班次日V分量表得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠剥夺可导致负性情绪的产生甚至加剧,适当的恢复性睡眠,可以有效地对抗SD的负面影响.
摘要:目的 探讨帕金森病患者抑郁状况与日常生活活动能力间的相关性.方法 采用Zung氏抑郁自评量表和Barthel指数对100例帕金森病患者进行测评,并进行统计学分析.结果 帕金森病患者Zung氏抑郁自评评分高于国内常模,其Zung氏抑郁自评评分与Barthel指数呈负相关.结论 帕金森病患者日常生活活动能力影响患者抑郁的状况.
摘要:目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门脉高压症患者的护理措施.方法 对280例肝硬化门脉高压症患者采用TIPS的术前、术后护理进行总结分析.结果 278例患者成功置入支架,建立有效分流通道,2例失败,1例腹腔出血死亡,1例门脉破损,外科行门脉修补.分流前、后门脉主干压,门腔静脉压力梯度,门、脾静脉内径,门脉主干血流速度变化,差异有统计学意义(P<0.01).结论 TIPS术是治疗肝硬化门脉高压患者安全有效的方法,术后病情及并发症的观察十分重要,可有效提高患者的生存质量.
摘要:目的 构建急诊冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的护理流程.方法 应用临床路径的原理设计急诊PCI围手术期2人护理处置流程,对实施急诊PCI术的65例患者进行流程管理.结果 急诊PCI术前准备时间明显缩短(P<0.01),心血管不良事件发生率下降(P<0.05).结论 围手术期流程管理符合专科急救护理特点,提高了抢救成功率,提升了管理效率.