中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2010年第26期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

温热输液及冲洗对人工关节置换术患者术中体温及失血量的影响3101-3104

摘要：目的 明确术中温热输液及冲洗对双侧人工关节置换术患者同期体温及失血量的影响,为临床应用温热液体提供依据.方法 选取择期行双侧人工关节置换术（双髋或双侧膝关节置换术）患者,随机分为温热组（n=44）和常温组（n=44）.温热组患者术中输入36.5～37.5 ℃的温热液体（包括库存血）,并采用37 ℃的恒温冲洗液进行术区冲洗;常温组患者术中输入22～24 ℃液体及库存血,并用同温度的冲洗液进行术区冲洗.观察两组患者在麻醉诱导后、麻醉30 min、术中1,2,3 h、术毕即刻6个观察时相体温变化及术中失血量.结果 温热组术中体温变化不明显,常温组体温自术中1 h起开始明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.温热组体温在术中1,2,3 h及术毕即刻4个观察时相均高于常温组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术中2,3 h及术毕即刻,温热组低体温发生率均低于常温组,差异有统计学意义（P〈0.01）;温热组术中失血量为（611.63±392.31）ml,常温组为（923.42±522.50）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 术中应用温热液体有利于维持双侧人工关节置换术患者术中体温恒定,降低低体温发生率,减少术中失血量,术中患者如无低温要求可选择此温度液体.

老年患者健康价值、生活方式和自评健康状况的相关性研究3105-3107

摘要：目的 了解老年患者的健康价值、生活方式和自评健康状况的相关性,指导护理人员有针对性地对老年患者进行健康教育,以提高其健康价值,改善生活方式,提高健康状况.方法 采用Wallston健康价值量表、生活方式量表和自评健康状况调查对128例老年患者进行问卷调查,并对调查结果进行相关性分析.结果 老年患者健康价值量表评分为（7.03±1.21）分,其中87.5%的患者有高水平的健康价值;生活方式量表得分为（143.96±18.17）分,其中40.62%的老年患者有优或好的生活方式;老年患者自评健康的调查结果显示自评健康状况受年龄因素影响.老年患者的健康价值与生活方式呈正相关（r=1.960,P〈0.05）;老年患者生活方式与自评健康状况呈正相关（rs=1.031,P〈0.05）.结论 老年患者生活方式与自评健康状况正相关,而老年健康价值水平与生活方式呈正相关.应加强健康教育,促使其自觉采纳健康的生活方式,预防和延缓疾病的发生.

应用学生标准化病人提高护生健康评估能力的有效性研究3108-3111

摘要：目的 研究学生标准化病人（SSP）对提高护生健康评估能力的效果.方法 在学生志愿者中培训、遴选SSP;由SSP对护生进行操作辅导和考核评价;分析考核成绩及问卷调查结果.结果 SSP评分与教师评分之间存在高度正相关（r分别为0.652与0.684）,SSP可以评价教师难以评价的内容;能及时、便利地对护生进行辅导;训练和考核后SSP对考生的及时反馈有利于护生能力的提高;SSP不仅能提高护生的操作技能,还能提高人际沟通能力和关爱意识;绝大多数考生对SSP满意度高.结论 应用SSP对护生进行健康评估操作训练与考核很有必要,是一种客观、公正、合理、有效的教学方法.

中华现代护理杂志小经验

窥阴器在妇科腔内后装放疗阴道冲洗中的应用3111-3111

摘要：在妇科临床工作中，窥阴器的用途很广泛，既可用于疾病的诊断，又可用于疾病的治疗和护理。腔内放疗可用于宫颈癌、子宫内膜癌各期的治疗，但主要用于中、晚期宫颈癌、子宫内膜癌的治疗，术前腔内后装放疗可使肿瘤病灶缩小，利于手术，术后放疗用于补充手术不足，消除残留病灶，预防盆腔及阴道残端的复发。为了保证放疗的顺利进行，减轻放疗的近期和远期并发症，及时清除坏死的组织，防止盆腔炎症的发生，应进行阴道冲洗。

中华现代护理杂志论著

综合胸部物理治疗预防老年开胸术后肺不张的效果观察3112-3115

摘要：目的 观察综合胸部物理治疗对老年开胸术后肺不张预防的效果.方法 将68例老年开胸患者随机分为2组,其中实验组35例采用综合胸部物理治疗,对照组33例采用常规胸部物理治疗,比较2组患者术后遵医行为、PaO2、PaCO2、SaO2改善差值、排痰效果、肺不张发生率.结果 实验组患者术后遵医行为和排痰效果均优于对照组,实验组PaO2、PaCO2、SaO2治疗后改善差值明显高于对照组（P〈0.05）;实验组肺不张发生率5.71%（2例）,对照组肺不张发生率27.27%（9例）,其差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 老年开胸患者在围手术期全程适时采用综合胸部物理治疗比常规胸部物理治疗能提高患者术后遵医行为、促进痰液的排出,提高血氧分压,促进肺膨胀,更有效地预防老年开胸术后肺不张的发生.

癌症患者的个性特点、应付方式、生存质量及影响因素分析3116-3119

摘要：目的 研究癌症患者的个性特点、应付方式、生存质量及影响因素.方法 采用艾森克个性问卷（EPQ）、应付方式问卷、世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）等评定癌症患者组、肝炎对照组及健康对照组的个性特点、应付方式及生存质量.结果 与肝炎组和健康组相比,癌症组的E分、N分低（P〈0.01）,解决问题因子分低（P〈0.01）,自责和退避因子分高（P〈0.01）,生存质量总评价分低（P〈0.01）,生存质量与解决问题因子、合理化及病程正相关.结论 癌症患者较多采取消极的应付方式,个性内倾;癌症患者的生存质量较差,与积极的应付方式正相关.

中华现代护理杂志小经验

蘸取重酒石酸去甲肾上腺素的无菌棉球在中心静脉置管穿刺点渗血中的巧用3119-3119

摘要：中心静脉置管临床上由于留置时间较长、穿刺部位活动、肝素封管次数较多，部分患者的凝血功能下降等因素均可能导致中心静脉置管穿刺点渗血，以针眼渗血居多，一般采用的护理干预方法为绷带或沙袋压迫止血，我科使用蘸取重酒石酸去甲肾上腺素无菌棉球压迫穿刺点止血，临床应用32例，方法简单，效果良好，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

陪检服务流程再造在危重患者检查转运中的应用研究3123-3125

摘要：目的 探讨陪检服务流程再造在危重患者检查转运中的应用效果.方法 评估分析原有的危重患者陪检流程,找出其存在的瓶颈问题,对其不合理的流程进行重组再造.比较流程再造前后缺陷及纠纷的发生率、检查等候时间、患者或家属的满意度.结果 流程再造后缺陷及纠纷的发生率降低,由再造前的9.61%下降到再造后的1.44%;检查等候时间平均缩短8 min;患者或家属的满意度提高了10.77%.结论 流程再造使患者陪检管理更加规范、安全、高效.

实施外来医疗器械消毒供应中心处理的效果3126-3128

摘要：目的 针对外来医疗器械原由租赁公司自行处理突出的质量问题,探讨实施由消毒供应中心统一处理的效果.方法 将2008年由租赁公司自行处理的外来医疗器械抽样2000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的外来医疗器械抽样2000件设为观察组,进行清洗质量、包装质量、手术窒满意度比较.结果 由消毒供应中心处理的医疗器械清洗质量、包装质量、手术室对器械质量的满意度均高于租赁公司自行处理的医疗器械（P〈0.01）.结论 外来医疗器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保障病人安全.

中华现代护理杂志精神科护理专题

精神科护士工作倦怠与工作压力、应对方式及社会支持的相关性研究3129-3131

摘要：目的 探讨精神科护士的工作倦怠状况及与工作压力、应对方式、社会支持的关系.方法 采用中式工作倦怠量表、护士工作压力源量表、简易应对方式量表、社会支持量表对一所三级精神病专科医院临床护士进行调查.结果 精神科护士的工作倦怠水平为中度,主要问题为情感耗竭[（27.01±5.66）分]和成就感降低[（17.07±5.59）分],情感耗竭与年龄、护龄、职称、工作压力源5维度、消极应对方式、社会支持的利用度密切相关（r=0.527～-0.239,P〈0.01）,成就感降低与年龄、护龄相关（r=0.301,0.318,P〈0.01）.多元线性回归表明,护龄、工作压力源中患者护理方面的问题和社会支持利用度对情感耗竭影响显著.结论 改变精神科护士的年龄结构,合理应对精神疾病患者的护理问题,充分感知和应用社会支持是缓解精神科护士工作倦怠的重要干预措施.

康复干预对社区高危风险精神病患者冲动的影响3131-3133

摘要：目的 探讨社区综合康复干预措施对社区高危风险精神病患者冲动的影响.方法 家庭干预,将529例高危风险精神病患者家属分次分批共8次集中,由专业技术人员进行家庭干预内容培训,然后由经过培训的个案管理员每2个月家庭随访1次;患者干预,由专业技术人员给予针对性心理疏导,每3个月家庭随访治疗1次.结果 暴力、肇事、肇祸、自杀、自伤冲动行为不同时点发生率逐年递减,前三者差异有统计学意义（P〈0.01）,后两者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 定期开展社区高危风险精神疾病患者随访,给予社区患者及家庭等综合措施干预,一旦发现患者易激惹性提高,尽快采取危机处理应急预案,能减少暴力冲动行为,达到促进社会和谐发展的目的 .

精神疾病健康宣教的研究现状3134-3136

摘要：精神疾病的复杂性,导致了其治疗的长期性和系统性,这就需要患者和家属对疾病的表现、治疗和康复方面的知识有一定程度的知晓,即涉及健康宣教的问题.近年来,国内护理同行在健康宣教方面进行了一些有价值的研究,为健康宣教工作的深入开展提供了一定的参考意义.本文即是在对健康宣教的文献进行系统查阅分析后,就健康宣教的需求分析、效果评估及方法探讨等方面进行综述,为今后健康宣教的深入开展提供循证支持.

男性精神分裂症患者超重及肥胖状况的调查3137-3139

摘要：摘 要：目的 研究男性精神分裂症患者超重及肥胖现状特点,探讨影响男性精神分裂症患者超重及肥胖的影响因素,并提出相应的健康干预措施.方法 以方便取样方法选取某三级甲等精神科医院符合入组标准的男性精神分裂症患者99例,根据体重指数（BMI）探讨患者体重分布情况及影响因素.结果 99例患者肥胖程度分布：正常组47例;超重与肥胖组52例,其中超重34例,肥胖18例.正常组体重指数与静脉血测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（FPG）及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均不相关;超重与肥胖组BMI与FPG、TG呈显著正相关（P〈0.05）;超重与肥胖组和正常组比较,SBP、DBP、TG、HDL-C各项指标差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 男性精神分裂症患者超重与肥胖比率明显高于正常人群,要有针对性的密切监测各项化验指标,采取适量活动、合理膳食、健康宣教等综合措施降低患者的超重比例.

老年精神病住院患者社会支持与孤独感的相关性研究3142-3144

摘要：目的 考察老年精神病住院患者社会支持与孤独感的关系.方法 应用社会支持评定量表（SSRS）、UCLA孤独量表,对北京某三级甲等精神专科住院的100名老年精神病住院患者进行问卷调查.结果 老年精神病住院患者UCLA总分高于老人常模,且存在性别差异,SSRS总分及因子分与UCLA评分呈显著负相关.结论 老年精神病住院患者的孤独感与社会支持不足有关,提示对于老年精神病住院患者的康复要有良好的家庭、社会支持以及必要的社交技能训练,增强对老年精神病住院患者的社会支持对减轻其孤独感有积极意义.

低年资精神科护士噎食防治知识的调查3144-3146

摘要：目的 了解工作5年以内的注册护士对噎食防治知识的掌握情况,加强相关的教育和培训,以减少噎食意外事件的发生.方法 采用自设问卷,对我院临床科室的132名低年资护士进行噎食防治知识的调查.结果 低年资护士对噎食防治知识整体掌握较薄弱;不同学历、护龄、职称、科室的低年资护士得分差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 开展专科教育和培训,提高低年资护士对防治噎食重要性的认识及防治知识的掌握程度,以提高临床护理质量.

精神科护士非理性信念与应付方式的特点及其相关性研究3147-3148

摘要：目的 探讨精神科护士非理性信念和应付方式的特点及其相关性.方法 采用非理性信念量表（IBS）和应付方式问卷,对125名精神科护士进行评定.结果 精神科男护士的非理性信念水平明显高于女护士,在低挫折耐受、绝对化要求及非理性信念总分等方面的差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而在求助、退避、合理化的应付方式上差异有统计学意义（P〈0.05）;非理性信念中的低挫折耐受、概括化评论及非理性信念总分与自责、幻想、合理化等应付方式呈正相关（P〈0.05或P〈0.01）.结论 精神科男护士非理性信念水平高于女护士,且多采用消极的应付方式,非理性信念与应付方式之间有一定的相关性,应加强对男护士的心理指导,帮助他们克服非理性信念,形成正确的思维方式和认知模式.

中华现代护理杂志小经验

巧用一次性手套预防足部压疮3151-3151

摘要：随着人们生活水平的不断提高，我国逐渐步入老龄化社会，我们基本外科收治的病人年龄也逐渐增高。术后病人有的怕痛不敢动，有的因疾病关系不能活动，而且年龄较高的患者卧床期间下肢血液循环不好，容易出现脚后跟、内外髁压红，甚至压疮等症状。用一次性手套可以轻松解决这个问题。

中华现代护理杂志研究荟萃

化疗药物性静脉炎的预防与护理3152-3153

摘要：目的 探讨化疗药物性静脉炎的预防与护理效果.方法 将122例晚期非小细胞肺癌患者化疗后随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组给予地塞米松5 mg静脉推注,对照组不进行静脉炎的预防处理.结果 治疗组发生静脉炎18例次,发生率为29.5%,对照组发生42例次,发生率为68.9%.治疗组静脉炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 地塞米松可以显著降低化疗药物性静脉炎的发生率及严重程度.同时积极地护理也可以有效降低静脉炎的发生率.