中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2010年第15期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

老年高血压患者依从行为及其影响因素1747-1750

摘要：目的了解老年高血压患者依从行为及影响因素，为开展老年高血压患者依从行为健康教育提供依据。方法选择住院的186例老年高血压患者，运用家庭关怀度指数问卷和中文版高血压患者依从行为量表进行调查和访谈。结果老年高血压患者依从行为平均得分（34．04±7．41）分，影响老年高血压患者依从行为的因素分别是：家庭功能、症状种类、病程、居住方式、性别、家庭月人均收入。结论老年高血压患者依从行为处于中等水平，家庭和疾病是影响其依从行为的主要因素。

中华现代护理杂志小经验

乳腺癌手术患者功能锻炼路径手册的设计1750-1750

摘要：手术是乳腺癌的最主要治疗手段之一，由于手术范围广、创面大，易引起患肢肌肉力量下降及抬举、外展、环绕等功能受到限制，严重时可导致肌肉失用性萎缩、肩部僵硬、关节强直、上肢肿胀和功能障碍，影响患者手术后自理能力和生活质量，科学、规范的功能锻炼对患肢功能康复至关重要。2008年3月，我们在借鉴国内外经验的基础上，根据乳腺癌患者术后患肢功能康复特点，制订了乳腺癌患者康复期间的功能锻炼路径，取得了良好效果，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

手卫生干预措施提高新生儿重症监护室手消毒依从性的观察与效果1751-1755

摘要：目的研究提高新生儿重症监护室的手消毒依从性。方法建立手卫生干预措施，并用视频监测手段观察干预前后共13个月的各类接触。结果实施手卫生干预措施后手消毒依从性从25．15％上升为88．20％；培训后护理员的手消毒依从性较医生和护士低，夜间护士和护理员的手消毒依从性低于白班（P〈0．01）。结论手卫生干预措施能有效提高手消毒的依从性。

中华现代护理杂志小经验

麻醉螺纹管在乙状结肠代阴道成形术中的应用1755-1755

摘要：乙状结肠代阴道成形术是利用一段带有系膜的乙状结肠旷置肠段覆盖于人造阴道穴道内，由于乙状结肠长度和宽度适当，黏膜皱襞良好，柔软湿润，常有少许黏性分泌物，取之用于阴道成形术，它具有不易挛缩的优点，是先天性无阴道患者较好的治疗手段。术毕扩张新成形的阴道，传统方法是用凡士林油纱布填塞，橡胶引流管引流，“丁”字带固定，此方法阴道扩张程度不易掌握，易造成术后人造阴道狭窄，且人工阴道分泌物引流不彻底、不充分，不易观察人工阴道组织的弹性、颜色、有无渗血等，而且阴道顶端易粘连。

中华现代护理杂志论著

社区强化干预对改善高脂血症居民生活方式的作用1756-1759

摘要：目的了解社区居民的生活方式、血脂及治疗依从性的情况，指导其健康的饮食及生活方式。为社区居民改变不良的饮食习惯和不利于健康的生活方式提供理论依据。方法选择在医院体检发现血脂高并发脂肪肝的社区居民200例，随机分为干预组和对照组各100例，两组均进行定期测量腹围、体重、血压、血脂值，对干预组进行健康生活方式及治疗依从性的干预。结果干预组患者治疗依从性评分（43±2．8）分，对照组（34±3．1）分，干预组治疗依从性良好（P〈0．05），干预组患者治疗后腹围、体重、血压、血脂均有下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高血脂居民原来的生活方式对身体健康不利，社区工作人员采取强化干预措施后，帮助居民的纠正了不健康的行为方式，改变了不良生活习惯，提高患者治疗的依从性，促进其身心健康。

中华现代护理杂志小经验

中心静脉置管固定技巧1759-1759

摘要：中心静脉置管在临床的治疗中运用广泛，导管固定的好坏除了与患者皮肤的干燥与否、皮肤消毒液的选择以及贴膜的种类有关，还与固定技巧有关。我科于2009年1—12月共护理中心静脉置管患者358例，对导管采取了一种新的固定方法，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

信息支持对老年髋部骨折患者术前焦虑的影响1763-1766

摘要：目的探讨信息支持对老年髋部骨折患者术前焦虑的影响。方法采用随机数字表法对入选的髋部骨折手术患者分为观察组（n=31）和对照组（n=30）；两组均给予常规的术前宣教，观察组增加根据疾病的不确定感理论4个方面制定的信息支持内容；观察两组患者干预前和干预后的焦虑值（STAI）、心率（HR）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP），并分别进行比较。结果观察组干预前后STAI、HR、SBP、DBP分另Ⅱ为（50．2±3．4）VS（38．5±3．0）分、（91．1±7．9）VS（75．3±8．2）次／min、（149．2±18．7）VS（126．9±12．8）mmHg、（85．3±9．6）VS（73．7±7．1）mmHg，干预前后差异均有统计学意义（P〈0．01）；干预前观察组与对照组AV、HR、SBP及DBP比较均无统计学意义（P〉0．05）；干预后观察组AV、HR、SBP及DBP均低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）。结论以疾病的不确定感理论为依据制订信息支持内容降低老年髋部骨折患者术前焦虑的效果优于常规方法。

中华现代护理杂志器官移植护理专题

肾移植术后妊娠患者的孕期监护及指导1771-1773

摘要：目的探讨肾移植术后妊娠患者的孕期监护和指导的重要性。方法回顾性分析我院7例肾移植术后患者11次妊娠的病例，收集患者的孕期资料、并发症、血压、分娩方式、新生儿资料及随访结果。结果7例患者11次妊娠，4例孕早期行人工流产术，3例于孕中期行治疗性引产，4例孕30-32周时出现高血压，诊断为先兆子痫前期，因接受严密监护和治疗，妊娠结局良好。新生儿未发生胎儿窘迫及出生缺陷。结论孕期的严密监护和指导可降低肾移植妇女妊娠和分娩的风险，提高新生儿的存活率。

1例肾移植术后合并阿米巴痢疾的护理1775-1777

摘要：目的探讨肾移植术后合并阿米巴痢疾的临床特点及相应护理措施。方法回顾性分析1例肾移植术后合并阿米巴痢疾患者的临床诊断、对症治疗及相应护理，包括：腹泻的观察与护理、饮食护理、用药护理、健康教育、稳定患者情绪，加强心理护理。结果经过精心治疗和护理，患者腹泻消失，大便每日1次，为黄色软便，大便常规检查未见异常，粪便化验连续3次未找到阿米巴病原体，获临床治愈。结论肾移植术后合并阿米巴痢疾在国内病例报道少见，应根据患者的临床特点早期治疗，耐心、细致的护理是治疗成功的关键。

中华现代护理杂志研究荟萃

血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响1783-1785

摘要：目的探讨血糖负荷与食物交换理论饮食指导对糖尿病患者血糖的影响。方法将59例糖尿病患者随机分为对照组、食物交换组、血糖负荷组以及食物交换联合血糖负荷组，分别采用不同理论对患者进行饮食指导1月，测定患者1月及后续随访3月两个时相的空腹血糖、餐后2h血糖水平。结果患者接受饮食指导后，空腹及餐后2h血糖水平均低于对照组，两种指导方法对降低餐后2h血糖具有协同效应（P〈0．05）；各组患者的血糖水平在两个时相间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论运用食物交换和血糖负荷理论开展饮食指导均可降低糖尿病患者的血糖水平，联合运用两种理论进行饮食指导效果更佳。

联合保温措施对妇科腹腔镜手术患者体温和凝血功能的影响1795-1797

摘要：目的探讨联合保温措施对妇科腹腔镜手术患者体温和凝血功能的影响。方法将70例妇科腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各35例。实验组采用充气保温毯、输液和冲洗液加温的联合保温措施，对照组给予常规护理。记录两组患者术前、手术1h时、术毕时的体温和手术的出血量，比较两组患者手术前后的凝血功能相关指标。结果与实验组患者比较，对照组手术1h时和术毕体温下降明显，术中出血量较多；术后凝血酶时间延长、纤维蛋白原和血小板计数均低于实验组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论联合保温措施能够有效地防止妇科腹腔镜手术患者围术期低体温的出现，改善由低体温所致的凝血障碍，减少出血量，值得临床推广应用。

慢性阻塞性肺疾病患者程序化撤机策略的研究1801-1803

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）程序化撤机策略。方法采用前瞻组性对照研究方法。将COPD机械通气患者分为两组，程序化组采用程序化撤机策略，患者先通过浅快呼吸指数筛选，随即进行自主呼吸试验（SBT），通过SBT患者即可拔除气管插管。非程序化组患者依靠医生的主观判断与临床经验来决定撤离呼吸机的时机。结果程序化组与非程序化组机械通气时间分别为（8．01±7．22）d和（10．74±5．58）d，ICU住院时间分别为（8．86±6．92）d和（12±6．10）d，程序化组明显低于非程序化组（P〈0．05）。程序化组撤机成功率为76．31％，非程序化组为47．36％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用程序化撤机策略及SBT方法可以减少COPD患者机械通气时间及住ICU时间，提高撤机的成功率。

裂隙灯眼前段处理系统在角膜异物中的应用及护理1808-1809

摘要：目的探讨裂隙灯眼前段处理系统在治疗角膜异物中的应用及护理。方法将120例患者随机分为对照组（n=60）和实验组（n=60），对照组采用传统检查治疗方法。实验组应用配置佳能Power ShotA720IS型数码照相机（1200万像素）SLM型裂隙灯显微镜检查角膜异物的位置，并在不同角度下进行照相（放大倍率×10，×16，×20）。结果实验组患者对医护人员信任度和满意度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论裂隙灯眼前段处理系统的应用为角膜异物伤的患者提供直接定性依据，给患者了解自身病情带来便利，同时进行相关的护理，达到较理想的效果。

综合护理干预对肾穿刺活检术后排尿困难的影响1814-1815

摘要：目的探讨综合护理干预对肾穿刺活检术患者排尿困难的影响。方法将60例行肾穿刺活检术患者分为对照组及干预组各30例，对照组采用常规护理，干预组在此基础上采用心理和行为护理干预，比较两组患者术后排尿困难的发生率。结果对照组患者术后排尿困难的发生率为40％，干预组为6．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预可减少肾穿刺活检术后患者排尿困难的发生率。

高级洗手护士在手术中的地位与角色1816-1817

摘要：目的探讨当代洗手护士的发展方向。方法通过对现代医疗护理形势的分析来阐述高级洗手护士（ASP）出现的必然性，同时通过对国内外文献的整理ASP的概念和角色特征、工作内容以及在实践中遇到的问题进行简要的介绍和分析。结果ASP是当今医疗护理事业发展的必然产物，它被称为手术中的“第1助手”。结论ASP的出现不仅能够为患者提供了更加专业的手术护理服务，也给当今手术窒护士在专业上的发展展示了一个全新的领域，在建立和发展ASP的同时也要充分考虑教育、培训与资格认证等问题，同时洗手护士必须加强自身能力和专业知识的积累。

导航系统辅助下寰枢椎脱位手术全期护理1818-1819

摘要：目的评价导航系统辅助下后路经关节（颈椎C1-2）螺钉内固定（Magerl法）治疗寰枢椎脱位的优势及护理对策。方法采用导航引导下Magerl术治疗寰枢椎脱位的19例病例，均完全复位。观察患者术中术后临床表现，了解固定情况，实施针对性护理。结果运用红外线主动诱导计算机导航系统引导Magerl手术，缩短了手术时间，降低了感染几率，置入内固定的准确性显著提高，固定安全牢靠，未出现手术及体位并发症，临床应用效果满意。结论运用导航辅助下Magerl法治疗寰枢椎脱位，患者症状得到改善，手术安全可行。

儿童白内障摘出人工晶状体植入术的护理1819-1820

摘要：目的探讨儿童白内障摘出人工晶状体植入术特殊的护理方式。方法观察记录儿童白内障摘出人工晶状体植入术86例，采用针对儿童特点设计的护理方法，并进行总结。结果75．9％患儿安全度过手术期并获得较为理想的治疗效果。结论针对性护理在儿童白内障治疗康复过程中起着重要作用。

275例早产儿视网膜病变筛查的护理1821-1822

摘要：目的观察早产儿视网膜病变（ROP）的发生情况，做好筛查前后的护理。方法回顾性分析2007年10月至2008年7月在我院新生儿中心的早产儿、低体重儿进行ROP筛查。结果共筛查275例早产儿，发现ROP38例，占13．82％。所有患儿筛查顺利，筛查后均未发生感染、窒息等情况。结论针对早产儿应及早检查眼底，尽早发现ROP，做好ROP筛查前中后的护理工作，防止患儿眼部及其他部位的伤害，确保早产儿视网膜病变筛查效果。