中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2010年第01期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论坛

在护理学研究生教育中开设循证护理课程的实践和反思4-8

摘要：目的探讨在护理学专业研究生中开设循证护理（EBN）课程的经验和教训，以进一步改进课程。方法根据课程开发理论和技术构建EBN课程教学方案，并对复旦大学护理学院研究生课程进修班07级学生（n=33）开展54学时的循证护理教学，以06级学生（n=26）为对照组。教学结束后对实验组学生进行EBN理论知识、态度、文献评鉴技能及制作系统评价方案能力方面的测试，同时应用课程反馈问卷评价表和访谈法了解学生对EBN课程教学过程和效果的评价。结果教学后实验组学生EBN珲论知识得分高于对照组（P〈0．01）；教学后实验组学生EBN文献评鉴技能得分高于教学前（P〈0．01）。课程反馈的问卷评价和访谈结果提示：学生均认玎EBN课程是具有挑战性的课程，同时从该课程中收获很多，尤其是学生能够通过该课程整合并应用流行病学、卫生统计、文献检索、护理研究等课程的内容。学生体验中最具有挑战性的是文献质量评鉴、文献提取、Meta分析和证据的临床应用。学生认为该课程内容理论联系临床护理实践，绝大多数学生对教学内容、教材、教学方法满意，但对教学学时和开课方式提出改进意见。结论在护理学研究生中开设EBN课程具有可行性，该课程可提高学生的文献评阅和系统评价能力，并提高学生将证据应用到临床实践的意识。应进一步开展研究并改进课程内容和教学方法。

中华现代护理杂志论著

护士领导力对脑卒中患者健康教育的影响11-15

摘要：目的了解患者脑卒中前后健康知识与健康行为的改变，探讨卒中病房目前健康教育的效果及改进策略。方法对脑卒中住院患者实施健康教育，采用脑卒中健康知识问卷和健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPI）对64例门诊复诊的首发脑卒中患者进行问卷调查。结果除了HPLPI中的“自我实现”外，患者卒中后的健康知识与健康行为水平都高于卒中前，差异有统计学意义；卒中前98．4％患者从不“注意留意脑卒中发作的先兆”，卒中后降为3．1％；卒中后总体健康知识标准分仅（67．14±17．18）分，42．19％患者不能常规按时服药，35．94％不能常规按量服药。结论卒中病房目前的健康教育对提高脑卒中患者的健康知识和健康行为水平有一定成效但不够理想。要进一步提高健康教育效果，提升护士领导力是关键。

中华现代护理杂志小经验

器械消毒液可有效去除碘酊污渍15-15

摘要：医护人员在操作碘酊时极易弄脏衣服，污渍很难去除。我院工作服为每周更换1次，弄脏后不能随时更换，即便清洗后仍能留下黄色痕迹，影响美观。笔者在工作中发现器械消毒液可有效去除此种污渍，效果很好。现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

糖尿病患者居家养老现状与需求的相关性研究16-19

摘要：目的调查老年糖尿病患者居家养老的现状与需求并进行相关性分析。方法采用糖尿病患者居家养老的需求调查表，对197例老年糖尿病患者居家养老的需求进行调查分析。结果老年糖尿病居家养老的生活需求、心理需求、社会需求与患者的年龄、居住状况、婚姻状况、经济状况、并发症、病程等因素有关，不同生活状态的患者需求有统计学意义（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者居家养老的需求面广包括生活、心理、社会的需求，而高龄、独居、未婚或丧偶、低收入、并发症、病程等是影响需求的主要因素。

不同年资护士工作压力与应对方式和社会支持的相关性研究20-22

摘要：目的分析不同年资护士的主要工作压力源及采取不同应对方式及社会支持之间的关系，帮助不同年资护士正确认识工作压力，提高护士的工作效率及护理质量。方法采用领悟社会支持量表、简易应对方式问卷、护士工作压力源量表对综合医院136名临床护士进行问卷调查。结果不同年资护士在专业及社会地位、工作环境和资源方面的得分有差异具有统计学意义（P〈0．05）；面对不同工作压力源时所采用的应对方式差异无统计学意义（P〉0．05）；面对不同工作压力源时所采取的社会支持方式差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同年资护士存在着不同的工作压力源，但其所采取的应对方式和社会支持并无明显差异。

中华现代护理杂志墨尼克伤口护理专题

可移动升降式伤口冲洗废液引流装置的研制及应用26-27

摘要：目的研制一种便于伤口冲洗废液收集引流的装置。方法收集引流装置由接收冲洗废液的敞口容器、可升降支架和底座组成。容器采用塑料材质加工制作而成，包括盆体、冲洗废液出口、倒液管和U型豁口。U型豁口便于托住患者四肢，容器的敞口正对伤口，冲洗过程中废液直接从敞口流人容器内，即可实现对冲洗废液进行收集及引流的目的。支架和底座采用铝或不锈钢材质，可升降支架通过底座上的按钮可自动调整容器的高低，适用于冲洗治疗时将肢体放于舒适的位置。结果临床应用于低压大流量流水冲洗16例次，超声清创冲洗35例次，冲洗时间2～7min，均一次完成引流液收集，避免冲洗废液的流溢造成被单污染，保证冲洗治疗的连续性，患者感觉舒适。结论可移动升降式伤口冲洗废液引流装置解决了伤口冲洗过程中废液的收集引流问题，加强了病房管理，不影响治疗的连续性，提高了医护效率。

软聚硅酮泡沫敷料治疗鼻咽癌患者放射性湿性皮炎的护理27-28

摘要：目的探讨新型湿性愈合软聚硅酮泡沫敷料治疗鼻咽癌放射治疗患者急性3级放射性皮炎的疗效。方法运用湿性愈合原理处理颈部3级放射性皮炎的鼻咽癌患者7例，将痂皮清除后选用软聚硅酮泡沫敷料，环绕颈部1周并固定，加强敷料与伤口基底接触的稳固性。结果7例患者疼痛症状逐渐减轻和消失；颈部皮肤无绷紧不适，且活动自如；敷料使用期间无自然脱落，颈部的3级放射性皮炎7～10d内完全愈合。结论软聚硅酮泡沫敷料治疗鼻咽癌患者3级放射性皮炎获得满意的疗效，值得我们医护人员的进一步临床研究。

ICU危重患者压疮质量监控对压疮发生率的影响30-31

摘要：目的探讨ICU危重患者实行压疮护理质量监控对压疮发生率的影响。方法成立科室皮肤管理小组，统一使用Braden评估量表对收治患者进行入科皮肤评估，根据评估分数制定压疮预防与治疗方案。结果实行压疮的护理质量监控后，压疮发生率下降了50％～60％，实行压疮的护理质量监控前压疮发生率为1．05％，实行压疮的护理质量监控后压疮发生率为0．55％。结论ICU危重患者实行压疮的护理质量监控可有效降低压疮率的发生。

高位肛周脓肿根治术后窦道的处理32-33

摘要：窦道是指一种由深部组织通向体表，只有外口而无内口相通的病理性盲管，窦道壁多为伴有感染的肉芽组织，其外部被硬的纤维组织所包裹。窦道形成多由异物存留、初期炎症未能有效控制引起，病程经过缓慢，较难愈合，因此，窦道的正确处理尤为重要。我院2006年11月—2009年5月应用伤口湿性愈合理论处理7例高位肛周脓肿术后形成的窦道，效果良好，现报道如下。

中华现代护理杂志小经验

伊曲康唑口服液和瑞高存在配伍禁忌33-33

摘要：伊曲康唑口服液（商品名斯皮仁诺口服液，由比利时杨森制药公司生产，生产批号9CIMR00）具有广谱抗菌活性，是深部真菌感染治疗和预防的有效药物。肠内营养乳剂（商品名瑞高，由华瑞制药有限公司生产，批号80CIM15）是一种肠内营养制剂，

中华现代护理杂志墨尼克伤口护理专题

1例骶尾部脊膜膨出术后难愈伤口的换药护理34-34

摘要：患儿女，8岁，父母亲代诉自出生后1周就发现骶尾部有约4cm×3cm大小的包块，后逐年增大，现已形成1个有蒂颈约12em×12cm的圆形包块，造成患儿一般衣裤穿不了，行走不便，不能久坐，不能正常的生活和学习，较肥胖。

中华现代护理杂志研究荟萃

心外监护室病人亲属心理需求的调查39-41

摘要：目的了解心脏外科监护室病人家属心理需求，以采取针对性护理干预。方法应用急危重病人家属需求量表（CCFNI）量表对60名心脏外科监护室病人家属进行心理需求调查，内容包括获得支持领域、获取信息领域、接近病人领域、病情保证领域，自身舒适领域等5大方面的问题。结果涉及获得支持、获取信息、接近病人、病情保证等4个领域16条需求被80％以上的调查对象认为重要或非常重要。结论及时与病人家属沟通病人有关信息，理解和重视病人家属的心理需求，可以减轻心脏外科监护室病人家属的负性心理、减少医患纠纷。

徐州市居民高血压患病率及危险因素的调查41-44

摘要：目的了解高血压流行情况及危险因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法，选择徐州地区20～75岁常住人口17500人，采用统一调查表进行一般情况、高血压患病情况及相关危险因素调查。结果徐州市人群高血压患病率为20．87％，标化患病率为16．97％；患病率与年龄呈正相关（P〈0．01）。城市、农村患病率分别为28．77％和17．22％，城市高于农村（P〈0．01）。男女性别患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。城乡、年龄、经济收入、家族史、饮酒、BMI、腹型肥胖、婚姻与高血压发病有关，其中年龄、家族史、饮酒、超重、肥胖、腹型肥胖是高血压的危险因素，良好的婚姻状况是高血压保护性因素。结论徐州2008年高血压患病率高于2000年徐州同年龄人群。需积极调动社区高血压防治工作，将重心前移，对有高血压家族史、超重肥胖、分居、丧偶、饮酒人群进行干预。

Braden评分高度风险重症患者的压疮危险因素分析44-46

摘要：目的探讨具有压疮高度风险的重症患者压疮相关危险因素。方法应用Braden量表对89例重症患者实施压疮风险评估，对评分≤12分的患者进行分析，评价各项相关指标与压疮高风险的关系。结果89例患者Braden评分平均（9．42±2．01）分，其中Braden评分≤9分的极高危患者占47．19％。与压疮高度风险相关因素有患者无法活动（压力、摩擦力、剪切力并存）、皮肤潮湿、营养不良、以及体温的改变、循环不稳定，肾功能不全、代谢性酸中毒、电解质紊乱、高APACHEⅡ评分等。结论应针对导致重症患者压疮高度风险的危险因素作好积极的预防和护理措施，提高危重患者的护理质量。

微量泵控制气道湿化对气管切开并发症的影响46-47

摘要：目的探讨微量泵控制气道湿化对气管切开并发症的影响。方法气管切开患者80例，随机分为2组，实验组40例应用微量泵控制持续气道湿化，对照组40例应用传统的间断或定时气道湿化法，并进行连续观察。结果实验组的并发症和吸痰次数少于对照组，吸痰时及吸痰后2—5min实验组血氧饱和度高于对照组。结论微量泵控制持续气道湿化可以明显减少并发症的发生，并可减少吸痰次数，减轻吸痰所致低氧血症程度并缩短其持续时间。

Orem自理模式在妊娠糖尿病患者护理中的应用50-51

摘要：目的探讨Orem自理模式在妊娠期糖尿病患者护理中的的应用效果。方法将40例妊娠糖尿病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用一般护理常规进行护理，观察组将Orem自理模式贯穿于护理的全过程，在疾病的不同阶段选择不同的护理系统实施护理。观察两组患者的护理并发症、平均住院日及护理服务满意率情况。结果观察组护理并发症、平均住院日及满意率情况均优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论自理模式可调动患者主动性，减少护理并发症，提高患者生活质量。

老年冠状动脉旁路移植术后机械通气的护理52-53

摘要：目的探讨老年患者非体外循环下行冠状动脉旁路移植术（CABG）术后机械通气的护理干预。方法回顾17例老年患者非体外循环CABG术后机械通气的护理干预：包括保持气管插管的正确位置，足够的气道湿化，有效的吸痰，预防呼吸道感染，有计划有准备的撤机及撤机前的干预等。结果17例患者中，术后呼吸机辅助呼吸时间最短11．5h，最长铝h，无一例死亡，无一例因机械通气带来的并发症。结论老年患者非体外循环CABG术后机械通气期间，采取有效的护理干预方法可以避免因机械通气带来的并发症，达到临床满意的治疗她粟．

2例艾滋病合并急性脊髓炎患者的护理54-56

摘要：针对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并急性脊髓炎的临床特点，总结2例AIDS合并急性脊髓炎患者的护理，提出在做好消毒隔离和基础护理的基础上，重点加强病情观察、肢体的锻炼、压疮的护理及心理支持和对症护理，以使患者降低病死率，提高生活质量。