中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2009年第28期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

Orem自理理论在减轻肿瘤患者化疗副作用的应用研究2845-2847

摘要：目的探讨Orem自理理论在减轻肿瘤患者化疗副作用方面的应用。方法将100例肿瘤化疗患者随机分为实验组和对照组各50例。实验组采用Orem自理理论构建的护理模式，对照组进行常规护理。化疗结束3d后，采用欧洲癌症患者生命质量测定量表EORTC QLQ-C30评价护理效果。结果实验组总体健康状况明显高于对照组；在功能领域方面，实验组的躯体、认知、情绪和社会功能明显高于对照组；在症状领域方面，实验组的疲劳、恶心、呕吐明显低于对照组；在特异性项目方面，实验组的失眠、便秘明显低于对照组，食欲好于对照组，差异均有统计学意义。结论应用Orem自理理论能减轻肿瘤患者化疗后副作用，提高患者的生活质量。

病房护士组织承诺及其影响因素的调查与分析2848-2851

摘要：目的了解护士组织承诺度现状，探讨其影响因素。方法采用问卷调查法，对178名病房护士进行调查研究。结果护士的组织承诺得分处于中等偏上水平，但也有将近一半的人只要工作性质相似就可以在其他医院工作；单因素分析结果显示：影响组织承诺的因素包括年龄、工作年限、科室、期望匹配度、对薪酬的满意度、角色冲突和角色模糊等。进一步多元分析显示，护士的角色模糊（β=-0．314）、角色冲突（β=-0．174）、对薪酬的满意度（β=0．169）、期望匹配度（β=0．344）和工作科室（β=0．300）等5个因素是护士组织承诺的主要影响因素。结论护士的组织承诺总体较好；护理管理者应考虑角色认知变量和某些个体特征变量的影响，以进一步增强护士的组织承诺感。

护患纠纷中护士心理健康状况及其影响因素的调查分析2852-2855

摘要：目的探讨护患纠纷中护士心理健康状况及其影响因素，以寻找有针对性的干预对策。方法在护患纠纷事件发生l周内，分别对36名当事护士进行症状自评量表（SCL-90）、简易应对问卷（SCSQ）、社会支持量表（PSSS）等问卷调查，将其心理健康状况与国内成人常模及普通护士进行对比分析，并对影响因素进行相关性分析。结果纠纷组护士SCL-90各因子分及总均分均显著高于国内成人常模及普通组护士，其心理健康状况与其应对方式及社会支持显著相关。结论护患纠纷中护士心理健康水平较一般人群和普通护士低，并明显受应对方式及社会支持的影响。管理者应高度重视当事护士的心理健康状况及其影响因素的正向作用，从多层面人手进行有针对性的干预，以应对压力性事件带来的不良情绪影响。

中华现代护理杂志小经验

巧用虹吸原理于肠造瘘患者的灌肠2855-2855

摘要：在临床护理工作中，常常需要给一些行直肠造瘘术后的患者灌肠。由于造瘘口无括约肌，灌肠过程中和灌肠后液体会自行从造瘘口流出，灌肠后排泄时间较长，其造瘘口又位于腹部，易污染造瘘口周围皮肤。我科在普通灌肠的基础上再利用虹吸原理，将肠道彻底清洗干净的同时，减少了灌肠后带来的不便，值得在临床中推广，特介绍如下。

中华现代护理杂志研究荟萃

术后胃瘫患者抑郁状态的循证护理2860-2862

摘要：目的探讨循证护理在术后胃瘫发生抑郁患者中的应用效果，为术后胃瘫患者护理干预模式提供依据。方法对123例术后胃瘫的患者进行抑郁量表（CES—D）调查，其中65例患者存在不同程度的抑郁状态。将65例患者随机分为实验组32例和对照组33例。实验组从患者的13常护理、健康宣教、心理护理、患者与医护配合、患者角色强化等方面循证，得到最佳证据指导临床护理；对照组给予传统护理。比较两组患者抑郁状态在护理干预前后的改变。结果实验组患者对胃瘫知识掌握情况、抑郁症状的缓解、对医护的依从性和满意率高于对照组（P〈0．01）。结论通过对术后胃瘫患者循证护理能有效地减轻患者的抑郁状态，改善患者生活方式，提高患者自信心和重返社会的能力。

中华现代护理杂志小经验

摘除肿胀手指上戒指的方法2862-2862

摘要：日常生活中发生戒指卡住手指无法取下时，一般使用油剂或肥皂液润滑后可以取下。在手外科急诊，我们时常遇见患者手掌或手腕部外伤后来院就诊的患者由于伤后未及时取下佩戴的戒指，创伤继发的手部组织水肿和戒指的环形卡压，使手指静脉回流受阻，手指肿胀明显，使用润滑剂无效，戒指无法取下。对于此类患者，以往均采用各种工具破坏戒指的完整性来解除手指卡压的方法。现介绍一种既能轻松取下又无需损坏戒指的简易方法。

中华现代护理杂志研究荟萃

雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压的护理2863-2864

摘要：目的探讨雾化吸人伊洛前列素治疗肺动脉高压病人的护理。方法对6例病人进行有效的心理护理；选择适合的雾化机；护理人员正确操作等。结果6例病人临床症状明显改善，右心室内径缩小，6min步行距离增加，吸人伊洛前列素后有轻微的不良反应，但能忍受。结论适当有效的护理干预措施在雾化吸入伊洛前列素治疗肺动脉高压中发挥了积极有效的作用。

宫颈癌病人康复期间内心感受的质性研究2866-2868

摘要：目的探讨宫颈癌病人康复期间的内心真实感受，为宫颈癌康复期病人心理护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对10例宫颈癌康复期病人进行非结构访谈，并用现象学分析法进行资料分析。结果采用类属分析法升华出6个关于宫颈癌病人康复过程的真实体验的主要概念：情绪消极低落、消极的应对方式、角色的改变、医疗费用负担过重、康复信息的需求、生命价值的体验。结论护理人员应深入了解宫颈癌康复期间病人的内心真实感受和心理需求，深化整体护理内涵，开展全方位的护理。

健身活动对老年人心理健康影响的调查2868-2869

摘要：目的探讨健身活动对老年人心理健康的影响。方法采用症状自评量表（SCL-90）评估63名长期坚持健身活动的老年人，并与77名不参加健身活动的老年人进行比较分析。结果锻炼组老年人的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、心理问题检出率以及强迫、敌对、偏执三个因子分得分均低于对照组，差异有统计学意义。结论长期参加健身活动的老年人整体心理健康水平优于对照组，参加健身活动有利于提高老年人的心理健康水平。

结合拉玛泽的综合干预在孕产妇的应用与效果2872-2873

摘要：目的探讨对孕产妇采取结合拉玛泽的综合干预的临床效果。方法将279例初产妇分为两组，观察组137例产妇采取结合了拉玛泽的综合干预措施，对照组142例产妇采取传统的分娩方式，比较两组产妇在产程过程中的疼痛程度、产程时间和自然分娩率。结果观察组在产程中的疼痛程度比对照组明显轻（P〈0．01）；总产程、第一产程、第二产程和第三产程时间比对照组短（P〈0．05），自然分娩率比对照组高（P〈0．01），差异均有统计学意义。结论结合拉玛泽的综合干预措施能明显缓解分娩的疼痛，缩短产程，提高自然分娩率。

美皮康防治压疮的效果观察2874-2875

摘要：目的探讨使用美皮康防治压疮的临床效果。方法以64例瘫痪、昏迷及晚期肿瘤患者为研究对象，其中入院时自带压疮12例，未发生压疮52例，均常规安置气垫床并定时翻身；将压疮患者随机分为实验组和对照组，实验组采用美皮康给予压疮部位换药，对照组采用紫草油给予压疮部位换药；将无压疮患者随机分为干预组和未干预组，干预组使用美皮康保护皮肤，未干预组给予预防压疮的常规处理，观察临床效果。结果实验组和干预组预防和控制效果明显。结论对生活自理能力低下，长期卧床患者使用美皮康对压疮的预防和控制有效。

β-地中海贫血患者门诊输血及驱铁治疗的护理2875-2876

摘要：β-地中海贫血是一种通过基因遗传的疾病，是红细胞的珠蛋白合成障碍，使得红细胞的结构发生异常，当红细胞通过网状系统如脾脏时提前被破坏，使机体发生溶血性贫血，输血和驱铁是最主要的治疗手段。重型地中海贫血患者输血的目的是输注数量和频次均足以抑制“无效红细胞生成”，仅给予必要的输血，尽可能减少铁的过载。2005年以来，我院血液科对4岁以上的β-地中海贫血患者开始了门诊输血和驱铁治疗，大大方便了患者，减少了费用。得到患者和家属的一致好评，现报道如下。

对ICU护士实施胃肠内营养支持相关知识培训的效果2877-2879

摘要：目的了解ICU护士对胃肠内营养治疗相关知识的掌握程度，评价集中专题知识培训的效果。方法对我院82名ICU护士实施肠内营养相关知识培训，并采用问卷调查的方式，了解培训前后护理人员对肠内营养相关知识的掌握程度。结果ICU护士对EN相关知识掌握程度、总分及3个维度的得分培训后较培训前均有显著提高；19个条目中回答正确率低于60％的条目培训前有9条，培训后仅有1条；有15个条目的正确率培训前后差异有统计学意义。结论培训有助于提高ICU护士对肠内营养相关知识的掌握程度，但仍需探索更有效的培训方法。

老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理2889-2890

摘要：目的探讨老年髋部骨折病人全髋关节置换术后康复护理效果。方法对103例老年髋部骨折病人进行全髋关节置换术，根据病人个体差异，采取持续性康复护理干预措施。结果术后随访6个月，4～6个月完全恢复正常生活及活动的有78例，日常生活完全自理的有22例，部分依赖家人的3例。Harris评分90-100分的80例，80～90分的7例，70-79分的13例，70分以下的3例。103例病人均无关节脱位及下肢深静脉血栓形成。结论髋部骨折是导致老年人行动障碍的首要原因，全髋关节置换术是改善病废髋关节功能的重要手段之一。为保证获得手术理想效果，术后积极有效的康复护理不容忽视。

中华现代护理杂志小经验

一次性麻醉包内无菌包装纸在剖宫产中的巧用2890-2890

摘要：剖宫产接生是一项十分重要而关键的护理工作，以往我科用单纯的棉质无菌单铺在新生儿衣服上面，放在接生台上接生，因棉质易渗透，往往在处理新生儿过程中，胎粪、小便、血迹易渗透污染新生儿衣服，吸引管、处理脐带用过的剪刀、止血钳等物品随手丢在地上易污染地面。为了减少再次污染，使新生儿衣服干净、干燥，保证新生儿舒适保暖。我科用一次性麻醉包内废弃的防水防渗透无菌包装纸，铺于新生儿衣服上防渗透污染，已用1000多例，取得了满意的效果。

中华现代护理杂志管理·教育

以能级管理为基础的班班相衔质控链在日常护理工作中的应用2895-2896

摘要：目的探讨在目前床护比相对不足的情况下，如何保证临床护理安全，提高日常护理质量。方法应用护士能级管理模式，针对日常护理工作中存在的问题，以各班“工作标准”和“综合质控标准”为质控标准，形成班班相衔的两条质控链，即：护士长一主班一副主班一护理组长一健教班一责护班；护士长／护理组长一夜班一代班一晚间辅助班的第次护理质控链。结果实施1年后病人满意度、综合护理质控、健教覆盖率、输液卡和配药卡规范签字执行率与实施前比较都有提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在护理工作中应用班班相衔的质控链，可以最大限度保证临床护理安全，提高日常护理质量。

护士在突发事件及灾害救护中的作用及其所面临的问题2898-2899

摘要：护士在突发事件和灾害中发挥着重要作用，如：护士是开展备灾应灾宣传工作的主力军、参与伤病员的预检分诊、对伤病员实施护理救治、组织伤病员的转运、灾民的撤离等。但护士在突发事件和灾害中做出的实际贡献与其可能作出的贡献之间仍然存在着差距，还面临着一些需要解决的问题，如：未成立灾害护理的职能部门，护士也不能参与救援计划和决策的制定；护士在突发公共事件中的灾害救援时职责定位不明确；参与灾害救援的护士专业技术知识不全面和应对突发事件的能力欠缺，迫切需要建设一支专业化的灾害救护队伍；灾害护理学的系统教育工作还未开展等。

以护生为主体的查房模式在手术室本科护理教学中的应用2903-2904

摘要：目的探讨以护生为主体的查房模式在手术室本科护理教学中的应用。方法在手术室实习护理本科护生72名，以护生为主体组织开展护理教学查房并通过回顾性形式总结汇报个案护理过程，从术前准备、术中护理配合及术后处理3个环节来培养学生整体护理理念，扩展学生的手术室护理知识面，锻炼其综合能力。针对查房的内容师生共同讨论评价总结，解决存在的问题。结果通过开展此类护理查房的教学形式，从多方面提高了实习学生和临床带教老师的自身素质，达到教学相长的目的。结论在手术室本科护理临床教学中开展以护生为主体的查房模式是一种行之有效的教学方法，提高了手术室护理本科的教学质量。