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摘要:2009年3月墨西哥暴发甲型H1N1流感(曾称“人感染猪流感”)疫情,随后美国亦出现疫情,2009年4月25日,世界卫生组织(WHO)首次了墨西哥与美国发生疫情的报告,并宣布此次疫情是“国际关注的突发公共卫生事件”,此后很快波及其他国家,WHO在4月27日、29日的3d内两次提高流感大流行的警告级别,从第3级提升到第5级。6月11日,又将流感大流行警戒级别从5级提升至6级,并宣称全球已处于2009年流感大流行的初期。本文仅就甲型H1N1流感发生2个多月以来的疫情及相关研究进行概述。
摘要:目的比较不同的护理方法对解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发症的效果。方法选取行腹腔镜妇科手术后病例207例,随机分为按摩组、仪器组、常规组,每组各69例,按摩组用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理,观察比较三种方法对缓解非切口疼痛、恶心呕吐、促进胃肠功能恢复及促进排尿等的作用。结果常规组肩痛程度、术后恶心呕吐程度和持续时间均高于按摩组和仪器组,差异有统计学意义(P〈0.01);按摩组和仪器组患者平均第1次排尿时间均短于常规组,满意度高于常规组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论妇科腹腔镜术后采用穴位按摩、微波仪器治疗等物理方法治疗可有效预防和缓解术后并发症。
摘要:尿毒症血液透析患者建立和维持一个可靠的血管通路是进行血液透析治疗的重要条件,自体动一静脉内瘘因其使用方便、安全、使用寿命长、并发症少而成为最重要的血管通路。对维持性血液透析患者而言,内瘘是透析患者的“生命线”,如何延长动一静脉内瘘的使用寿命,除了加强对患者的宣教使其明白内瘘对于自己生命的意义,在日常生活中加强自身对内瘘的管理外,护理人员也应在内瘘新建开始至内瘘使用阶段做到对患者内瘘情况的三知:知道内瘘新建日期;知道内瘘建立的位置;知道内瘘的发展情况。但在实际工作中,除了用交班或护理查房的方式来让每一位护士了解该病人的情况外,还是会有所遗漏,尤其是新入患者、轮转、进修护士和实习护生,由于对专科知识的不了解,未能意识到保护内瘘的重要性,出现风险事件的苗头。对于年龄偏大,记忆力减退的老年患者,极易发生内瘘侧手臂被测量血压的事件,引起患者家属强烈不满,成为护理隐患,针对上述情况,本单位设计自制袖带标识来应用于新建内瘘的保护,使用后得到满意效果,现报道如下。
摘要:目的探讨拉玛泽非药物减痛分娩法应用于自然分娩产妇的效果。方法将300例孕妇分为干预组和对照组各150例。干预组自孕7个月开始接受拉玛泽减痛分娩法训练,并应用于待产与分娩的过程;对照组不接受该训练,按常规一对一陪伴分娩。结果干预组第一产程、第二产程和总产程时间明显短于对照组,Ⅲ级疼痛明显轻于对照组,产后出血率、新生儿窒息率明显少于对照组,差异均有统计学意义。结论拉玛泽非药物减痛分娩法是一种安全、有效的减痛分娩方法,可以缩短总产程,减少产后出血及新生儿窒息。
摘要:目的探讨新的技能培训方法对护理人员工作满意度的影响。方法将心血管疾病中心4个病区的55名护理人员设为实验组,实施新的技能培训方法12个月;将4个普通病区的57名护理人员设为对照组,实施传统的技能培训方法。采用明尼苏达满意问卷,比较实施两种方法前后两组的工作满意度,以及实验组实施新方法前后的工作满意度。结果与对照组比较,实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义,外在满意度的6个条目中有1个差异有统计学意义;实施新方法前后比较,实验组内在满意度的12个条目中有9个差异有统计学意义,外在满意度有4个条目差异有统计学意义;对照组实施培训前后差异无统计学意义。结论新的技能培训方法通过提高护理人员独立自主权、管理者给予及时的肯定和人性化的管理,提高了护理人员的自我成就感,进而提高了护理人员的工作满意度。
摘要:临床护理工作因繁忙而琐碎,护士需要记住的时间点非常多,常常会担心忘记为病人实施相关护理,为此,我们将家用定时器应用到护理工作中,现介绍如下。
摘要:目的探讨术后不同温度冲洗液对经尿道前列腺汽化电切病人康复的影响,选择最佳的术后冲洗液温度。方法将150例病人随机分为5组,每组30例,每组冲洗液温度分别为25℃、28℃、31℃、34℃、37℃。对各组病人体温、膀胱痉挛发生的频率、冲洗前后血红蛋白浓度、病人术后平均住院时间进行对比。结果随着冲洗液温度的升高,低体温、膀胱痉挛发生率逐渐下降;34℃组平均住院时间短于25℃、28℃、31℃组,差异有统计学意义(P〈0.05);34℃组冲洗前后血红蛋白浓度差值与其他各组相比有统计学意义(P〈0.05)。结论经尿道前列腺汽化电切术后应用34℃膀胱冲洗液是最佳选择。
摘要:目的探讨广西壮族自治区医护人员职业枯竭的主要影响因素。方法采用多阶段按比例分层整群系统随机抽样法,使用自编医护人员职业枯竭量表为工具,对4575名医护人员进行问卷调查。使用单因素、多因素分析及回归分析对数据进行处理。结果社会环境因素是职业枯竭的保护因素,回归系数为一0.015;组织环境、工作环境、医院等级、工作科室是职业枯竭的危险因素,回归系数为0.040~0.258,P〈0.05。结论职业枯竭现象是一个受众多变量作用的复合现象,医护人员的职业枯竭与组织环境、工作环境、医院等级、工作科室有关。
摘要:目的了解北京农村居民对心脑血管疾病的认知状况。方法通过入户调查方式,采用心脑血管病健康知识调查表,对北京房山区某村260名有正式户籍的农村居民进行调查,了解其心脑血管病相关知识认知情况。结果本组高盐、高脂饮食分别占71.9%和33.5%,缺乏锻炼占65.8%,肥胖超重率为49.6%;男性吸烟率、饮酒率分别为63.5%和47.6%,高于女性,差异有统计学意义;高血压病人对高血压诊断标准知晓率为58.1%,健康成人每日摄盐量知晓率为43.2%;对心血管疾病主要症状认知状况较差。结论农村居民普遍存在心血管疾病危险因素,并且对相应知识的认知程度较低。
摘要:目的探讨氯化钾保留灌肠补钾法与静脉补钾法用于老年危重患者伴低钾血症的效果。方法将50例老年危重伴低钾血症患者随机分为两组,每组25例。静脉补钾组通过静脉补钾,灌肠补钾组通过保留灌肠补钾,观察两组补钾的效果和并发症发生情况及所需时间。结果两种方法补钾的效果差异无统计学意义,但静脉补钾组有14例发生疼痛或静脉炎,灌肠补钾组有5例耐受时间较短;静脉补钾组所需时间为8.5~9.5h,灌肠补钾组所需时间为15~20min。结论采用保留灌肠法补钾具有快速、便捷、有效、并发症少的特点,其效果与静脉补钾法相同。
摘要:目的观察“盛世临红外保健化糖贴Ⅰ型-化糖贴”穴位贴敷辅助治疗2型糖尿病的临床效果,探讨护理人员在治疗中的作用。方法将133例2型糖尿病患者随机分为治疗组(采用化糖贴贴敷)和对照组(采用空白贴贴敷),观察两组患者糖尿病临床症状,空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等变化。结果治疗12周后,治疗组症状积分、空腹血糖、餐后2h血糖均显著下降,且下降幅度大于对照组;治疗前后两组糖化血红蛋白的差异无统计学意义;治疗组总有效率达72.1%,高于对照组的54.7%,差异有统计学意义。结论“盛世临红外保健化糖贴Ⅰ型-化糖贴”穴位贴敷外治途径独特,操作简单,依从性好,在原有治疗方案不变的基础上可以辅助2型糖尿病患者降低血糖、改善部分临床症状,护理人员在治疗过程中起到了关键性作用。
摘要:目的探讨穴位注射八髂穴对改善痔瘘手术患者留置导尿管舒适度的效果。方法将200例需留置尿管的痔瘘手术患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组进入手术室后于麻醉前5min留置尿管,实验组在接受八髂穴注射后2~5min留置尿管。比较两组患者置入导尿管前后的心率、血压、置管时间、一次插管成功率、舒适度等。结果与对照组比较,实验组患者的血压、心率、置管时间、一次插管成功率、留置导尿时及留置后12h的舒适度等均有统计学意义。结论八髂穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者尿管置管成功率,有效改善留置尿管的不舒适,减少常规及麻醉后留置导尿的不良反应。
摘要:目的探讨甲型H1N1流感患者护理经验。方法回顾性分析30例甲型H1N1流感患者住院临床资料和护理。结果30例确诊患者病原学检测连续二次阴性,体温正常、流感样症状消失≥3d,无并发症,临床情况稳定,全部治愈出院。结论做好发热期间病情观察,正确采集标本及用药后的观察,心理干预等对疾病康复起到积极作用,落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生。
摘要:目的建立完善有效的医院感染防控机制,应对甲型H1N1流感。方法建立有效工作机制,完善防控措施;组建专门防控小组,多部门协调配合;加大检查监督力度,确保防控制度落实;加强知识培训和信息交流。结果提高了医院工作人员的预防意识,实现了全员参与甲型H1N1流感防控,各项制度得以有效落实。结论建立专门组织、完善制度和工作机制,加强督导检查,是开展甲型HIN1流感防控工作的有效措施。
摘要:随着经济全球化进程的加快,国际间各个层面的交流日益密切,传染性疾病的流行、扩散亦呈现出前所未有的传播性强、传播速度快、传播形式不规律、病毒变异等特点。目前被世界卫生组织确定为5级流行的甲型H1N1流感病毒由墨西哥首发,迅速呈国际性蔓延趋势。截至2009年6月3日,中国已有49例确诊输入性的甲型H1N1流感患者,已治愈12例。因此,视疫情动态变化适时升级,构建预防与控制疫情的长效管理和应急处理机制势在必行。我院为确保在发生甲型H1N1流感疫情时,能够及时调动行动和技术资源,采取严格控制措施,将疫情和损失控制在最低程度,制订了一系列应急预案及相关措施,现报道如下。
摘要:目的加强护理人员对甲型H1N1流感知识与技能的培训,提高防控能力。方法根据所承担的不同防控任务,将850名护理人员分为梯队人员、临床护理人员、相关人员3个层次;采用目标教学法制定各层次认知、技能和态度目标;采取集体授课、分组讨论、操作演练等形式进行培训。结果总体参训率100%,总体优秀率91.5%;第1层次人员理论与操作考核优秀率均为100%;第2层次理论考核优秀率88.1%。结论采用分层次培训法对护理人员进行培训,可以在短期内提高护理人员防控甲型H1N1流感的能力。
摘要:根据国家法律法规及传染病流行特征,做好传染病预防控制、监测、接诊、治疗、报告、消毒隔离、咨询、指导,积极应对爆发传染性疾病的蔓延,发热门诊始终坚持早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的原则,合理的设施与布局是保证接诊工作正常进行的基础;其中,严格的就诊流程管理及医护人员的严密防护,病人转诊后的严格消毒,每个环节都是不能忽视的重要工作之一。
摘要:对单纯平阳霉素瘤内注射无效的25例颌面部静脉畸形在瘤体穿刺造影指导下,行无水乙醇栓塞和平阳霉素碘油乳剂瘤内注射治疗和护理,21例治愈,4例好转,总有效率为100.0%。该方法安全有效,可减少平阳霉素的总使用量,减少药物治疗的不良反应,减少临床并发症,减少治疗次数,缩短治疗周期,降低患者住院费用,克服和改善了传统的治疗方法存在的不足之处,为静脉畸形的治疗和护理提供了一个新思路。