中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2009年第17期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

气管插管病人3种胃管置入方法的临床效果比较1601-1604

摘要：目的探讨气管插管病人3种不同胃管置入方法的临床效果。方法将ICU261例气管插管病人随机分为常规插管组（A组）、导丝导引组（B组）和牵拉气管组（C组）各87例。观察并比较一次插管成功率，置管时间，插管前后心率（HR）、经皮血氧饱和度（SpO2）及插管过程中恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血等不良反应发生率。结果一次插管成功率比较，B组为83．91％，高于A组的70．11％；C组为98．85％，高于A组、B组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。置管时间、操作总时间比较，C组较A组、B组缩短（均P〈0．01），B组较A组延长（P〈0．01）。置管后HR、SpO2与各自置管前相比，C组无明显变化，A组、B组均明显降低（均P〈0．01）。置管过程中恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血发生率，C组均低于A组、B组（P〈0．05）。结论对气管插管病人在镇静状态下牵拉气管的同时置人胃管，准确性高、不良反应少。

中华现代护理杂志小经验

血压计袖带在有创动脉监测抗凝中的应用1604-1604

摘要：我院自2005年1月-2008年12月共在51例患者的有创动脉血压监测中应用血压计袖带，控制肝素盐水输入动脉的速度，以保证抗凝的效果，改变了以往用注射器间断注入动脉的方法，临床效果良好，现介绍如下。

中华现代护理杂志论著

良性前列腺增生患者健康相关生命质量的影响因素1605-1608

摘要：目的探讨分析良性前列腺增生症（BPH）患者的健康相关生命质量（HRQOL）的影响因素，为有针对性的护理干预措施提供一些理论依据。方法采用良性前列腺增生生活质量量表（BPHQLS）及国际前列腺症状评分表（IPSS），对100例BPH患者行问卷调查，对结果进行分析。结果100例BPH患者IPSS评分轻度占16％，中度占32％，重度占52％；HRQOL总分平均为（278．16±29．42）分。BPH患者的HRQOL与疾病症状、年龄、婚姻状况呈负相关，而与文化程度无统计学意义，同时疾病症状对HRQOL的影响最直接、最明显。结论疾病症状、年龄、婚姻状况对BPH患者的HRQOL有影响，改善BPH患者HRQOL的首要任务就是要有效地减轻其下尿路症状（LUTS），综合考虑提出相应的护理干预措施，能更大程度地提高BPH患者的HRQOL。

影响抑郁症患者精神专科门诊治疗的相关因素研究1613-1616

摘要：目的探讨影响抑郁症患者在精神专科门诊治疗的相关因素，为提高治疗依从性提供科学依据。方法采用简明精神病量表（BPRS）和自制问卷调查79例精神专科医院门诊就诊的抑郁症患者，分析影响在专科治疗的因素，进行健康指导，采取预约复诊或电话回访随访1年。结果63．29％的抑郁症患者首诊选择非精神科诊治；53．16％的患者未到精神科就诊的原因是不知道患抑郁症；首诊于精神专科的患者诊断、首次连续治疗时间、用药、疗效均明显优于首诊于非精神科患者（P〈0．01）；系统健康教育后治疗依从性提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对医护人员、患者及家属开展积极有效的精神卫生知识宣传与普及是提高早期诊断、早期治疗、提高疗效、防止复发的关键。

成人糖尿病患者自我保健能力评价量表信度和效度的研究1617-1619

摘要：目的探讨糖尿病患者自评量表在我国糖尿病人群中的适用性。方法采用日本富山医科药科大学吉野百合子开发的《糖尿病患者自我保健能力评价量表》，对93例糖尿病患者进行调查，对量表用于我国人群时的信度和效度进行验证性研究。结果量表的总体信度为0．8495，各条目的得分与其所属因子领域得分的相关系数0．7以上，且相关有统计学意义。结论量表在我国使用也具有较高的信度和良好的内容效度、结构效度。

胰十二指肠切除围手术期肠内免疫营养对机体免疫功能调节的影响与护理1620-1623

摘要：目的研究胰十二指肠切除围手术期肠内免疫营养对机体免疫功能调节的效果和肠内营养护理重点。方法本研究是一个前瞻、随机、单盲、对照的临床研究。将40例符合研究标准的胰十二指肠切除患者随机分为肠内免疫营养治疗组（EIN组，20例）和普通肠内营养治疗组（EN组，20例）；于营养治疗前、术前1d、术后第1、7、14、21、28天测定血中T淋巴细胞亚群、NK细胞、免疫球蛋白等的变化情况及观察肠内营养时胃肠道及造瘘管的并发症。结果术前1dCD3、CD4、NK细胞显著上升，CD8显著下降，且术前1dEIN组CD3、CD4显著高于EN组（P〈0．05）；术后第1天细胞免疫功能呈明显下降状态，且持续到术后第7天；自术后第14天开始，机体细胞免疫功能开始恢复。体液免疫功能恢复无明显时间差异，但术后第1、7、14、21、28天EIN组IgA明显高于EN组（P〈0．05）。40例患者空肠造瘘管应用良好，无导管阻塞，造瘘处皮肤无红肿和炎性渗出及其他造瘘管相关并发症，本组无明显腹痛、腹胀、腹泻等肠内营养相关并发症发生。结论肠内免疫营养治疗能够有效上调细胞和体液免疫，从而改善机体的免疫功能，其疗效优于普通肠内营养；心理护理、完善的营养计划、造瘘管的护理及观察营养时可能出现的并发症等良好细致的护理是成功实施肠内免疫营养的保证。

中华现代护理杂志小经验

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌1623-1623

摘要：我科在临床用药过程中发现注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（海口奇力制液有限公司生产，批号：200802013，为白色或类白色冻干状物或粉末）与乳酸环丙沙星氯化钠注射液（四川美大康佳乐药业有限公司，批号：080424301，为无色至微黄色的澄明液体）进行静脉滴注时出现药液混浊，现报道如下。

中华现代护理杂志论著

儿童下肢骨折后健康相关生命质量的研究1624-1626

摘要：目的探讨儿童下肢骨折后健康相关生命质量（HRQOL）的变化情况。方法对79例8～12岁下肢骨折的儿童，采用儿童生存质量测定量表，分别测量骨折前、骨折后6个月及骨折后12个月时的HRQOL评分，并比较之间的差异。结果HRQOL总评分，骨折前为（89．6±4．8）分，骨折后6个月时为（65．4±5．1）分，骨折后12个月时为（77．5±4．9）分，不同时间点的HRQOL总评分比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论8～12岁儿童下肢骨折后，对其HRQOL有明显的负面影响，到术后12个月时仍不能恢复到骨折前的水平。

中华现代护理杂志小经验

瘢痕封闭治疗的操作体会1629-1629

摘要：局部封闭是增生性瘢痕的主要治疗手段。多种因素可影响局部封闭的效果，如注射药物的种类、药物的浓度、药物的剂量、注射的部位、封闭的频次等，其中封闭时的操作方法是决定治疗成败的关键因素。增生性瘢痕的基本病理改变是过度增生的纤维组织呈束状、旋涡状致密排列，临床表现质地坚实，这就给非高压的常规注射器封闭治疗带来很大的难度。近年来，我科局部封闭治疗了近400例增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者，大多数病例皆取得了较好的治疗效果，现将我们的治疗方法及体会介绍如下。

中华现代护理杂志讲座

医院护理风险管理案例分析（九）1630-1631

摘要：案例一：1例新生儿给药方式错误的风险事件案例分析1．案例介绍：新生儿，男性，出生24h，临时医嘱予卡介苗0．1ml皮内注射；护士错误执行成皮下注射，当时意识到错误，报告护士长、当班医生，给予异烟肼50mg加0．5％普鲁卡因2ml局部作环状封闭。追踪3个月，未出现不良反应。

中华现代护理杂志研究荟萃

消佳净在清洁气管内套管中的作用1632-1633

摘要：目的寻找省时、经济、安全的气管内套管清洗方法，提高护理工作效率。方法应用浸泡预消毒，再清洗的方法，观察消佳净组、多酶清洁液组、双氧水组、常规方法组各30例，比较气管内套管清洁前及消毒后染菌量、洗净所需时间及成本。结果4种不同方法清洗前内套管染菌情况均较严重，各组间差异无统计学意义（P〉0．05）；每种清洗方法洗净的时间差异有统计学意义（P〈0．05）。消毒后内套管染菌情况无差异。消佳净组、多酶清洁液组、双氧水组与常规组之间消毒成本比较，消佳净成本最低。结论消佳净组、多酶清洁液组、双氧水组能不同程度地减少气管内套管洗净时间，尤以消佳净组及多酶清洁液组为佳，双氧水组稍差；但多酶清洁液成本最贵，消佳净成本最低，值得在临床推广。

深圳盐田区不同季节急诊患者病种分析及护理对策1634-1635

摘要：目的了解深圳东部地区不同季节急诊患者常见病种结构及分布规律，预见性指导临床急救护理。方法对2005—2008年268006例急诊患者病例资料进行回顾性分析。结果急诊患者就诊数逐年增加；4个季度的就诊构成比分别为19．75％，25．50％，29．62％，25．13％；排在前5位是外伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、循环系统疾病，其中外伤居首，在2，3季度最多。结论本区域急诊病种有明显季节分布特点，急诊护理管理者根据不同季节疾病分布特点，可预见性的提前科学做好科室设备及场地建设，调配足够护理人力资源，实行弹性排班，确保上述病种高峰期来临时，急诊救护有条不紊，提高工作效率、抢救成功率和患者满意度。

食管癌贲门癌术后患者远期生存生活质量的调查1636-1637

摘要：目的研究调查食管癌贲门癌切除术后患者远期生存的生活质量及其影响因素。方法对行食管癌及贲门癌切除手术，术后生存5年以上的176例患者，通过门诊随访及信访，补充以电话访问等方式进行生活质量问卷调查，将调查结果与患者术前状况进行比较。结果患者术后在吞咽困难、饮食性质、腹泻、精神状态、睡眠质量方面与术前相比有明显改善，差异有统计学意义。结论食管癌贲门癌切除术后远期总的生存质量较为满意，手术治疗有利于患者生存质量的提高。

某三甲医院住院病人反应性水平的调查1644-1646

摘要：目的调查住院病人的反应性水平，为医院提供优质高效的服务提供借鉴。方法采用问卷调查法，对某三甲医院288例住院病人进行反应性水平调查。结果住院病人总反应性水平处于中等，以“社会支持网络”方面得分最高，得分较低的3个方面分别是及时关注、自主性和基础设施质量。结论医院的管理者应重视住院病人的反应性水平，要善于根据病人需求，不断更新观念、改进测评方法，为医院的服务质量持续改进提供科学依据。

牙周病患者实施种植修复术的护理措施及效果分析1646-1648

摘要：目的探讨牙周病患者种植围手术期的护理及长期维护。方法对52例牙周病患者行种植修复，共植入植体107颗，同时采取系列护理措施，并进行口腔健康教育，定期随访，评价其修复效果。结果2例各1颗因术后感染及种植体周围炎失败，其余均未发生并发症，种植体无松动，患者基本能按要求维护种植体。结论对牙周病患者进行种植围手术期的特殊护理及长期维护可以提高种植修复的长期成功率。

116例肿瘤患者临终时刻治疗方式及影响因素1648-1649

摘要：目的探讨肿瘤患者临终时刻的治疗方式并分析其影响因素。方法通过回顾病历以及问卷调查配合访谈方式对116例晚期肿瘤患者临终时刻治疗方式的选择进行调查，分析晚期肿瘤患者临终时刻治疗方式的影响因素。结果患者临终时刻采取医疗措施依次为：对症支持，顺其自然，心外按压，积极抢救。患者家属签署同意书具体情况依次为：对症支持，未签署，放弃，积极抢救。影响患者家属选择患者临终治疗方式的因素依次为：医护人员宣教，固有尽孝意识，家庭其他成员态度，其他以及力不从心。结论肿瘤患者临终时刻的治疗方式以对症治疗为主，医护人员的宣教对选择积极临终时刻治疗方式影响最大，因此开展死亡教育，使人们树立正确的死亡观，尽量避免不必要的有创操作，使晚期恶性肿瘤患者在临终阶段减轻痛苦，提高生存质量。

小儿食物团性肠梗阻的护理1650-1651

摘要：目的探讨护理小儿食物团性肠梗阻的临床效果。方法回顾性分析21例小儿食物团性肠梗阻临床资料。结果1例保守治疗成功，余20例均手术治疗，所有患儿在积极的观察护理及治疗下均痊愈出院。结论加强食物团性肠梗阻患儿的护理，可防止延误病情，使患儿得到及时有效的治疗。

晚期舌癌扩大根治术与带蒂胸大肌皮瓣修复重建术的手术配合1651-1652

摘要：对10例晚期舌癌患者的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析。总结10例晚期舌癌患者扩大根治术和带蒂胸大肌皮瓣修复重建全舌全喉切除术的配合要点，认为术前物品准备齐全，熟悉手术步骤，术中配合熟练，合理准备手术用物，严格执行无菌操作和“无瘤”技术操作是确保手术配合质量及患者安全的关键。