中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2007年第04期杂志 文档列表

探索中国老年护理之路295-297

摘要：为探索适合我国国情的老年护理的模式,应对我国人口老龄化,发展老年护理事业,应用电子数据库方法查阅了PubMed、CINAHL、维谱和万方等数据库参考文献20余篇,探讨了美国老年护理状态,分析了4种主要的以社区为基础、护士为主导的老年护理模式,探索了其在中国应用的途径和前景.认为应对老龄化应发挥护士的作用,改革护理课程设置,同时完善养老保障系统,从而更好地解决中国老龄化这一严峻的社会问题.

以问题为基础的学习理论框架298-301

摘要：作为一种以学生为中心的合作性的学习方法,以问题为基础的学习(PBL)已被运用于护理教育.PBL能激发学生自导式学习的动力,促进学生评判性思维与问题解决的技能.本文主要阐述PBL的理论框架,其来源于"新学习",包含"学习是建构式活动","学习是情境式活动"和"学习是社会式活动"三大原则.

门诊老年慢性肾功能不全患者营养状况评价及健康教育301-303

摘要：目的 了解门诊老年慢性肾功能不全患者营养状况、营养素摄入量及膳食结构,为饮食治疗提供依据.方法 对57例60岁以上长期门诊老年CRF患者、30例肾功能正常老年人进行膳食调查、直接人体测量和生化参数测定.结果 调查的老年CRF患者普遍存在营养不均衡.53.2%患者热能摄入不足具有潜在营养不良,46.8%热能摄入基本正常;营养素摄入不均衡,蛋白质摄入基本正常,碳水化合物的摄入量偏低,占总热能的(52.1±12.0)%;脂肪摄入偏高,占总热能的(35.0±11.9)%.老年CRF患者同时还患有其他多种慢性病.结论 营养不良及营养过剩都将对肾功能产生不良影响.门诊医护人员应根据每个老年CRF患者的具体情况,为老年CRF患者确定每日热能和营养素供给量以及各种食物的合理搭配,并在随诊时给予指导调整.

变应性鼻炎治疗中健康教育作用的研究304-305

摘要：目的 研究健康教育不同教育模式对变应性鼻炎控制的影响.方法 分别比较小组教育(A组)、小组加个体化教育(B组)和非教育(C组)患者在本研究起止时的症状和体征得分.结果 A、B 2组在教育12个月后症状体征和疾病认识明显好于C组,且B组健康教育效果优于A组.患者的年龄、文化程度、变应性鼻炎类型对健康教育效果和疾病控制有影响.结论 在变应性鼻炎患者进行临床治疗的同时,结合适宜的健康教育模式更有助于控制变应性鼻炎.

开腹手术中实施3种不同保温措施对病人体温变化影响的研究306-310

摘要：目的 探讨开腹手术中使用加温纯棉线毯、电加温毯、电加温毯与加温腹腔冲洗液复合保温等3种不同保温措施对病人体温变化的影响.方法 选取全麻下行开腹手术病人90例,采用便利抽样的方法,根据手术时间的先后顺序分为3组:线毯组采用覆盖加温至50 ℃线毯的方法保温;电加温毯组采取覆盖42～46 ℃电温毯的方法保温;复合保温组采用电加温毯和加温至37 ℃的腹腔冲洗液2种方法保温;每组各30例.记录病人入院时、麻醉后、切皮时及之后每30分钟、手术结束时的肛温.结果 线毯组中,入室温度为(37.0±0.3)℃,麻醉后温度为(36.8±0.4)℃,与入室温度相比,P=0.045＜0.05,有显著性差异;切皮时、切皮后30 min及以后时间点与入室温度相比,P值均＜0.01,有显著性差异,电加温毯组中,入室温度为(36.7±0.2)℃,麻醉后及其后各时间点温度与入室温度相比,均无显著性差异.复合保温组各时间点温度与入室温度比较的结果与电加温毯组相同.各时间点3组间比较结果显示:麻醉后F=0.393,P=0.676＞0.05,无显著性差异;切皮时及之后各时间点间P值均小于0.01,3组间有显著性差异;进一步进行3组间两两比较的结果,电加温毯组与复合保温组间各时间点的温度无显著性差异,而线毯组与其他2组相比,切皮时P值均＜0.05,有显著性差异,切皮后30 min及其后各时间点P值均＜0.05,有显著性差异,切皮后30 min及其后各时间点的P值均＜0.01,分别有显著性差异.结论 加温至50 ℃的双层纯棉线毯对体温变化没有影响,不能起到有效的保温作用;使用温度为42～46 ℃的电加温毯和复合保温法具有良好的保温效果,可预防病人体温的下降.

输液相关性静脉炎护理程序的临床应用311-314

摘要：目的 通过建立和应用输液相关性静脉炎护理程序,提高静脉炎护理质量.方法 应用输液相关性静脉炎预防护理程序,通过对穿刺局部皮肤状况、静脉状况、护士操作技术、穿刺侧肢体状况、输入药物理化性质、室内环境、穿刺针和连接管、输液疗程和药物种类、患者一般状况的护理评估,合理选择血管、输液工具,改进操作技巧,给予适当的给药浓度、速度和输液顺序、严格护理留置导管、合理管理营养,每班对患者静脉情况进行评价.如出现静脉炎的早期表现,立即进入静脉炎治疗护理程序.根据护理评估静脉炎的严重程度,给予体位、理疗、药物治疗等措施,并及时评价护理效果.结果 比较2005年5月8日-6月30日(254例)与2006年同期(275例)神经内科收治的急性脑卒中患者输液相关性静脉炎发生率分别为18%(2005年组)和11%(2006年组),P＜0.05.2组患者输液相关性静脉炎发生程度,有显著性差异(P＜0.01).2005年4月30日(26例)和2006年同期(22例)科室注册护士对输液相关性静脉炎的态度比较,χ2=14.11,P＜0.01.结论 对于输液相关性静脉炎临床常见的护理问题,通过建立和应用输液相关性静脉炎护理程序,可以达到最佳护理效果.

立体交叉测评在临床护理教学质量评价中的应用314-316

摘要：目的 探讨立体交叉测评在高等护理教育临床教学中的作用.方法 2004年9月-2005年2月在04级高护班中随机抽取2个小班师生作为实验组,在教学中应用立体交叉测评;其余4个小班作为对照组,实施常规的普通教学方法.在教学中对实验组教师和护生分别分阶段进行测评,根据测评结果调整教学;在期末对全体主带教师和护生进行统一测评.结果 实验组教师授课质量优于对照组教师授课质量;实验组护生综合素质优于对照组护生综合素质,差异具有统计学意义.结论 应用立体交叉测评教学优于常规教学,对提高师生的综合素质均有一定的效果.

血液透析患者的生活质量调查及护理对策317-319

摘要：目的 了解血液透析患者的生活质量.方法 应用36题健康状况调查问卷(SF-36)对61例治疗3个月以上的血液透析患者进行测评.结果 生活质量8个维度的评分血液透析组均低于常模组;重量功能(PF)、活力(VT)的评分在职组明显高于无业组和退休组,情感职能(RE),精神健康(MH)的评分在职组明显高于无业组;总体健康(GH)的评分有配偶组显著高于无配偶组.结论 护士通过整体护理手段,不仅应全面评估患者状况,更应对社会支持状况作出评估,早期干预,加强社会支持,从而改善血液透析患者的生活质量.

减少非PVC共挤复合膜输液袋残余液体量的方法研究319-320

摘要：目的 为减少临床静脉输注药量的丢失而影响治疗结果,并减少国家和患者个人的经济损失.方法 在使用非PVC共挤复合膜输液袋静脉输注时,在正常输注完毕状态下对输液袋底部进行穿刺造瘘,分别测量造瘘前后输液器和输液袋内残余液体量进行比较.结果 造瘘前后残余液体量值比较有显著性差异(P＜0.01).结论 通过消除输液袋内形成的负压,从而减少残余液体量,穿刺造瘘法对减少残余液体量有效.

静脉穿刺无痛或微痛的最短进针时间的研究321-322

摘要：目的 研究静脉穿刺时使皮肤不产生疼痛或微痛的进针时间.方法 将600例清醒状态下静脉输液的病人随机分为A、B、C 3组,每组200例.穿刺进针时间:A组0.5～1.0 s,B组1.1～1.5 s,C组1.6～2.0 s,观察3组病人穿刺引起的疼痛程度和发生率.结果 A组无痛和微痛的发生率与B组或C组比较均具有显著性差异,同时还显示随着C组穿刺时间的延长,这种差异更加明显.结论 静脉穿刺时将进针时间缩短至0.5～1.0 s可明显降低疼痛的发生率和减轻疼痛程度.

儿童焦虑症的微量生物电脑导入刺激治疗与心理护理研究322-323

摘要：目的 研究微量生物电脑导入刺激(CES)治疗儿童焦虑症的效果及其心理护理.方法 对33例焦虑症患儿应用AS100微安脑电治疗仪进行CES治疗和心理护理干预,治疗前后评估儿童焦虑性情绪障碍量表、儿童抑郁情绪量表、体温、脉搏和血压等,并进行对照分析.结果 治疗后焦虑总分、躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖和抑郁总分比治疗前低,有显著性差异(P＜0.05).治疗后比治疗前体温升高,脉搏、血压降低,无显著性差异(P＞0.05).结论 CES是一种适宜于治疗儿童焦虑症的新方法,配合心理护理干预,起效快,疗效显著.

临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用研究324-325

摘要：目的 研究临床路径在前列腺增生症手术患者中的应用效果.方法 选择前列腺增生症执行经尿道等离子电切术的患者50例,随机分为2组,实验组按制定好的临床路径实施每日的诊疗护理计划;对照组按常规模式工作,比较2组患者在住院日、住院费用、满意度等方面有无差异性.结果 实验组患者的平均住院日、住院费用等方面明显低于对照组(P＜0.01),医、护、患三者的满意率均优于对照组(P＜0.05).结论 按临床路径对前列腺增生症手术患者实施每日的诊疗护理计划,可减少无效住院日,降低住院费用,提高医疗护理服务质量,并具有良好的应用前景.

住院老年痴呆患者亲属应对方式、心理状况及健康教育的研究326-328

摘要：目的 探讨老年痴呆患者亲属应对方式、心理健康以及健康教育状况.方法 应用特质应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)、自制健康知识知晓情况调查表对100例老年痴呆患者亲属进行调查.结果 老年痴呆患者亲属消极应对因子分高于常模,其SCL-90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均高于常模,有显著性差异(P均＜0.01),相关分析表明,老年痴呆患者亲属SCL-90躯体化因子分与积极应对分呈显著负相关(P＜0.05),SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分与消极应对分呈显著正相关.患者亲属均知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能以及与此相关的健康知识.结论 老年痴呆患者亲属多采用消极应对方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关.

发热门诊患者传染病相关知识调查研究328-330

摘要：目的 了解发热门诊患者对传染病相关知识掌握情况,探讨对发热患者进行针对性健康教育的方法.方法 采用问卷方式对2004年11月-2005年1月在发热门诊就诊的495例患者就传染病防治法、常见传染病预防知识、合理卫生习惯、防病治病常识等方面内容进行调查分析.结果 患者对传染病法和传染病预防知识答对率最低;初中、高中学历、50岁以上的受调查者答题正确率较低,工人及一般城市居民答对率最低;电视广播是患者认可的传染病知识宣传方式.结论 应加强传染病法和传染病预防知识的宣传;重视对低学历、中老年人以及工人、城市居民群体的宣传教育;电视广播是目前健康教育的主要途径.

热疗联合胸腔内注射药物治疗肺癌胸水的观察与护理331-332

摘要：目的 观察热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸水的疗效、生存质量和不良反应,解决恶性胸水疗效不稳定的问题.方法 确诊为肺腺癌或鳞癌所致的恶性胸水初治患者50例,随机分为2组,A组局部热化疗,B组单纯局部化疗.2组患者均胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流排尽胸水;A组胸腔内注入顺铂50 mg、白介素-2 400万U,然后进行患侧胸腔的深部热疗;B组仅胸腔内注入顺铂50 mg、白介素-2 400万U.护理要点为重视热疗前护理,加强热疗中观察及热疗反应的护理.结果 A组总有效率88%,B组为60%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);生活质量改善率,A组72%,B组40%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸水疗效确切,不良反应小,安全性高.

大肠癌术前肠道准备方式的研究333-334

摘要：目的 寻求一种有效、患者乐于接受的大肠癌术前肠道准备的方法.方法 改进组135例患者采用改进的1日法,传统组133例患者采用传统的3日法分别进行大肠癌患者术前肠道准备.结果 术前患者的满意率,改进组与传统组分别为97.8%和69.2%(P＜0.05),术者对肠道准备的满意率、术后切口感染率及吻合口瘘发生率2组无显著性差异(P＞0.05).结论 改进后的肠道准备法值得临床推广应用.

全麻患者不同安置胃管方法的对比研究334-335

摘要：目的 探讨全麻状态下不同患者选择安置胃管的方法,以提高安置胃管的成功率.方法 将300例全麻后需安置胃管者按体型分组,正常体型(A组)180例,肥胖颈短型(B组)120例.分别采用常规法、抬头法、指压法置入胃管.结果 2组患者使用常规法一次成功率均低于其他2种方法(P＜0.01).A组患者抬头法与指压法之间无显著性差异(P＞0.05).B组患者3种方法比较有显著性差异(均P＜0.01).结论 为提高全麻患者一次置胃管成功率,正常体型患者宜采用抬头法,肥胖颈短型患者宜采用指压法.

聊城市城区公职人员代谢综合征患病率的调查分析336-339

摘要：目的 探讨聊城市城区公职人员成人代谢综合征的患病情况,为积极地进行早期、有效的预防,进行有针对性的护理干预提供依据.方法 选择2005年1-12月聊城市城区参加查体公职人员资料齐全的9 362人,按年龄共分6组进行调查分析.结果 经性别年龄调整后成人患代谢紊乱1项以上的总患病率59.54%,其中男性为64.24%,女性为54.14%,患3项以上,即代谢综合征患病率为14.67%,其中男性为15.08%,女性为14.19%.结论 本研究发现60岁以上为成人代谢综合征的高友人群,且发现代谢综合征及其相关疾病的患病率随着年龄增加呈现增长趋势,应对该人群进行早期全面的护理干预.