中华现代护理杂志 统计源期刊

中华现代护理 2006年第22期杂志 文档列表

中华现代护理杂志论著

超高龄老年人脑损伤致伤因素分析及护理对策2059-2061

摘要：目的探讨老年人颅脑损伤的发病因素和护理措施。方法对1999～2003年在解放军总医院定点就医的一组老年人群（年均18492人）共210例颅脑损伤患者发病时的身体状况，发病率及受伤特点，病程及治疗和护理等临床资料进行回顾性总结。该组老年人在建档案时已被分为2个亚组：超高龄组年龄限（平均年龄79．75岁，1978例）和老年组年龄限（平均年龄69．42岁，16514例）。以同期其他人群的脑损伤187例作为对照组，并进行2组回顾资料的比较。结果按意向处理分析397例均进入结果分析。发病率及受伤特点：超高龄组发病率明显高于老年组，多为摔伤；老年组和对照组均为交通伤占主要伤因。治疗及病程：对照组和老年组中均有超过80％患者接受手术治疗，而超高龄组仅有53．40％的患者接受手术治疗。预后：各组的死亡率和重残比率均无明显差别。结论老年人群的脑损伤致伤原因主要是摔伤，同时多患有单器官或多器官的疾病；老年人脑损伤占用医疗资源多，但经积极治疗和采取有效的护理措施，仍可获得较好的疗效；回顾性资料记载超高龄组是能够检索到的国内外老年人脑损伤平均年龄最高的一组，时超高龄脑损伤的相关分析是有临床借鉴意义的。

健康教育对癫痫患儿生活质量的影响2061-2062

摘要：目的探讨健康教育对癫痫患儿生活质量的影响。方法对28例癫痫患儿进行健康教育，并于教育前后进行生活质量测评，教育前后评分采用统计学分析。结果健康教育干预后患儿的生活质量评分明显好于教育前，经统计学比较，P〈0．01，有显著差异性。结论健康教育可促进癫痫患儿身心健康，提高生活质量。

护士对抗生素的认识及自我使用情况调查2063-2064

摘要：目的了解护士对抗生素的认识及自我使用情况。方法选择各科室护士86人进行问卷调查。结果在调查对象中，79人（91．9％）认为使用广谱抗生素治疗常见感染是有效的，64人（74．4％）认为使用广谱抗生素是基本安全的，53人（61.6％）表示抗生素是家中常备药物，81人（94．2％）曾发生过自行用药行为，21人（24．4％）经常要求医生开具抗生素处方，57人（66．3％）表示偶尔有过。其中，“要求处方”一项在不同年龄、不同职称组间存在差异（P〈0．05）。结论护士对合理使用抗生素的认识不足，建议从专业教育入手，培养广大护理人员合理使用抗生素的正确观念。

中华现代护理杂志综述

甲状腺良性肿瘤切除术的护理进展2065-2066

摘要：对近年来甲状腺良性肿瘤手术患者的护理进行综述，认为加强术前心理护理、体位训练及术后引流护理技术的改进、有效预防并发症等，能减轻患者的痛苦，提高护理质量。

医疗废弃物的管理2067-2068

摘要：医疗废弃物是污染环境、危害健康的重要污染源，是十分引人关注的重大问题。本文结合国内有关法规及医疗废弃物处理现状，就医疗、废弃物的定义，分类、存在问题及处理等做一概述。

老年患者摔倒和受伤的原因及应对措施2069-2071

摘要：摔倒是老年患者护理中一个重要的问题，除了可以导致骨折外，摔倒还会引起撕裂伤、软组织损伤、颅脑外伤，有些患者会失去意识、活动力、生活质量。由于护士提供患者大量直接的照顾，所以在摔倒和受伤预防中是一个中心角色，而且对设施管理和协调其他成员负有责任。因此研究探讨老年患者摔倒和受伤的原因及预防措施非常有必要。

锐器伤防护的研究进展2071-2072

摘要：锐器伤是护理工作中常见的职业性损伤，发生被感染病人污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的最大职业危害，对受伤者心理影响是严重而持久的。而对病人感染状况的不确定也会加重医务人员的心理压力，本文综述锐器伤因素及防护措施研究进展，以期对护理人员锐器伤的防护起到一定指导作用。

告知癌症病人真实诊断的利弊分析2073-2074

摘要：肿瘤虽然是一类古老的疾病，但近半个世纪来，肿瘤这类疾病在医学领域内的地位愈来愈重要，目前已经成为多发病、常见病，严重危胁人民的健康。面对癌症病人，医生应不应该告诉真情？这是临床医生常常面临的问题。针对这一情况，目前尚无统一标准。而这个问题处理得是否得当，直接关系病人病情的转归。

神经精神狼疮患者的护理现状2074-2075

摘要：神经精神狼疮（neuropsychitric disorders in systemic lupus erythematosus NPSLE）俗称狼疮脑病，是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。我国发病率约为75／10万。SLE累及神经系统，尤以累及脑多见，称为神经精神狼疮（NPSLE）。NPSLE的发病率各家报道不同，从19．4％～91％，可能与各个研究选取的诊断标准及研究对象的不同有关。其病情复杂，临床表现变化多样而迅速，对护理工作带来一定难度。本文针对这一现象参考近期国内外护理杂志就其常见症状及护理特点做一综述。

床旁血滤置换液的管理及护理进展2076-2078

摘要：床旁血滤是通过使用高通透性血滤器，并给予大量置换液，模拟正常肾小球滤过和肾小管重吸收功能，将血引入一个小型、高效能、低阻力的滤过器，使得血液中的水分不断被超滤，同时补充置换液，借以清除体内多余水分及氮质产物，维持酸碱平衡的操作过程。可直接在患者床旁进行。常用方法是静脉-静脉血液滤过（CVVHF）和静脉-静脉血液透析（CVVHDF）滤过，是近年急救医学的重要进展之一。广泛用于重症急性。肾功能衰竭（ARF）、系统性炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）、急性坏死性胰腺炎、大面积烧伤抢救，有利于疾病的恢复，与呼吸机全静脉营养一起成为ICU的3大支柱。由于该治疗所需置换液要与细胞外液相似，电解质和酸碱平衡调控主要靠置换液的调控，如果配置不当。将导致严重并发症，因此做好置换液的管理和护理是保证治疗效果的关键。本文就此方面内容综述如下。

中华现代护理杂志理论研究

谈“人本”管理中的激励艺术2078-2079

摘要：文章介绍了“人本”管理的概念，分析“人本”管理的实质和激励在“人本”管理中的重要性，介绍了几个常用的激励相关理论：人的需要层次论、双因素论、期望理论强化理论、公平理论、X—Y理论，并针对每个理论的实际应用进行讨论，供护理同仁借鉴。

护理经济效益对护理管理的意义2080-2081

摘要：护理需求的无限性及护理资源的有限性决定了护理经济的形成。在发达国家，护理服务产业化、市场化进程迅猛的发展。而在我国正式加入WTO后，医院原有的管理体制逐渐受到冲击。随着社会主义市场经济的建立和逐步完善，如何充分利用现有的、有限的护理资源，建立起优质、高效、低耗、富有生机和活力的运行新机制，强化经营意识，讲究成本效益，提高护理水平，保证护理质量，是护理管理者等待解决的新问题。

继续教育答题2081-2081

中华现代护理杂志内科护理

盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防化疗所致呕吐的临床观察及护理2082-2083

摘要：目的观察盐酸昂丹司琼联合地塞米松预防呕吐的效果。方法80例癌症患者随机分为2组，观察组和对照组。观察组于化疗前15min静脉注射盐酸昂丹司琼（8mg）和地塞米松（10mg）；对照组于化疗前单用盐酸昂丹司琼（8mg）静脉注射。结果对照组呕吐完全控制率71％，观察组为83％，2者比较有显著性差异（P〈0．05）。结论盐酸昂丹司琼联合地塞米松比单用盐酸昂丹司琼止吐效果好。

护理干预对蛛网膜下腔出血患者便秘的影响2083-2084

摘要：目的探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者便秘的影响。方法采用随机分组，实验组采取护理干预措施，对照组采取神经内科护理常规。结果2组患者排便情况、便秘相关反应比较差异显著。结论护理干预减少蛛网膜下腔出血患者便秘的发生，提高抢救成功率。

血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因分析及护理对策2085-2087

摘要：目的探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策。方法采用回顾性调查的方法，对2002年2月～2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究，总结导致非计划性拔管的原因。结果发现非计划性拔管的发生与患者的因素、中心静脉插管管理的因素、医护的因素等原因有关。根据上述原因制定相应护理对策，未再发生非计划性拔管的事件。结论根据非计划性拔管的原因制定的护理对策，可使非计划性拔管的发生率明显下降。

老年冠心病合并代谢综合征患者可逆性危险因子的研究2087-2088

摘要：目的分析老年代谢综合征患者冠心病的可逆性危险因子，为护理干预提供依据。方法回顾性调查132例年龄60-86岁的老年冠心病患者病历资料，对其中合并代谢综合征的92例做冠心病可逆性危险因子分析。结果有统计学意义的相关因子为：血脂异常、高血压、高血糖、肥胖、遵医不良、高脂饮食、高胆固醇饮食、吸烟、A型性格、运动少，共10项。多因子非条件逐步Logistic回归分析显示血脂异常是冠心痛最危险的因子（RR=7．80），其余依次是高血压、高血糖、肥胖、运动少、遵医不良、高胆固醇饮食、高脂饮食、A型性格、吸烟。结论老年人冠心病可逆性危险因子的存在与患者的健康认知有关，并且有可逆性和可干预性，通过护理干预可以降低各危险因子的危险性。

脑血管造影术病人临床护理路径表的应用及效果评价2089-2090

摘要：临床护理（CNP）路径是20世纪80年代末由美国开发的标准化诊疗、护理模式，是医生、护士与其他人员共同合作，以提供最恰当的有顺序性和时间性的照护路线，以减少康复延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护计划，促进了医疗护理水平的提高。为了满足病人及家属获取与脑血管造影术相关信息的需要，促进病人及家属参与诊疗和护理过程，提高病人对手术的适应性，提高术后恢复的质量，我们在借鉴国外经验的基础上，根据脑血管造影术病人围术期的诊疗特点。制定了病人专用的临床护理路径表，并于2004年9月～2005年9月在我院神经内科使用，现将应用效果介绍如下。