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中华危重病急救医学 2019年第05期杂志 文档列表

中华危重病急救医学杂志专家共识

现场救护第一目击者行动专家共识513-527

摘要：为了提高第一目击者知识的普及,推动全民急救意识的树立,中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会制定了《现场救护第一目击者行动专家共识》。本共识针对我国急诊医疗服务体系(EMSS)关键而薄弱的现场救护环节,为大众提供第一目击者行动指引,指导公众在突发伤病与事件的"第一现场""第一时间""第一目击者"如何有效施救。强调在不同突发事件的"第一现场",如何强化风险预控、环境管控、整体联控;在"第一时间"如何正确判断识别、紧急呼救和实施初步急救;"第一目击者"具备的急救技能应包括心肺复苏(CPR)、体外自动除颤仪(AED)除颤、海姆立克法(Heimlich)即腹部冲击法、止血、包扎、固定、搬运等。提出进行全民普及急救知识与技能的最佳场地、最佳培训方式、最佳传播途径,并提倡从政策、法律、科技、文化等社会各个层面共同推进第一目击者行动计划。本共识借鉴了国外相关指南及科学依据,并结合我国实际国情,为第一目击者的行动及培训提供指引,旨在促进我国急救事业的发展。

中国县级医院急诊科建设规范专家共识528-535

摘要：县级医院作为县域内的医疗卫生中心,主要负责以常见病、多发病为主的医疗卫生服务及急危重症患者的救治任务。2018年《中华急诊医学杂志》编辑部对县级医院急诊科现状的调查显示,县级医院急诊科存在发展不平衡、不充分、不规范、不稳定的现状。中华医学会急诊医学分会联合其他相关分会及单位,组织专家制定了《中国县级医院急诊科建设规范专家共识》。共识内容包括:急诊科职责与范围、布局流程、设备配置与技术、岗位设置与人员配备、急诊科管理、信息化建设、中心化建设等。建设规范分为基本标准和推荐标准。共识各项内容中的条款均为基本标准,推荐标准是在基本标准上的提升。基本标准以二级综合性医院为主体,推荐标准以三级综合性医院为主体。该专家共识适用于县级综合性医院,中医院及专科医院可参照,为中国不同地域、不同基础的县级医院急诊科提供了发展依据与建设目标。

中华危重病急救医学杂志述评

中国心肺复苏生存环536-538

摘要：以临床心搏骤停患者需求为导向,不断探索心搏骤停的发生发展规律,改进美国心脏协会颁布的"从救到救"的生存链模式,让"生老病死"贯穿于整个心肺复苏(CPR)生命周期之中,推出了中国CPR生存环理念。从围心搏骤停全周期考量,通过划分心搏骤停前期、心搏骤停中期、心搏骤停后期,将心搏骤停关口前移及后延,依期赋予"三预"方针(预防、预识、预警)、"三化"方法(标准化、多元化、个体化)、"三生"方略(复生、超生、延生)的CPR内涵,并前后呼应顺势相连围绕成CPR之环,为构建上防"未心"、中治"欲心"、下救"已心"的中国特色CPR奠定基础。

中华危重病急救医学杂志论著

质子泵抑制剂预防重症患者应激性溃疡获益与风险的队列研究:附1 972例病例分析539-544

血清肠型脂肪酸结合蛋白和D-乳酸水平在脓毒症患者早期肠道损伤中的临床意义545-550

经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者膈肌功能的影响:一项前瞻性随机对照研究551-555

CPIS评分指导ICU细菌性重症肺炎患者治疗能减少抗菌药物使用持续时间及使用频度556-561

降钙素原及C-反应蛋白联合序贯器官衰竭评分对肺部感染致脓毒症老年患者预后的评估价值562-565

降钙素原清除率对重症肺炎患者临床转归的评估价值566-570

血管外肺水指数和血管生成素-2动态变化对严重多发伤合并ARDS患者预后的预测价值571-576

经皮氧分压监测对急性心力衰竭患者预后的预测价值577-581

固定注射时间碘对比剂优化方案在胸痛一站式CT检查中的应用582-587

骨保护素和相关炎性因子的血清含量与冠心病及其病变程度的关系588-593

肌红蛋白和D-二聚体对重症中暑的诊断意义:附38例重症中暑患者的临床资料分析594-597

预防性口服补液盐Ⅲ对劳力型热射病大鼠肠道功能具有保护作用598-602

颅脑损伤患者早期胃窦动力的动态变化603-606

急诊脑卒中识别量表诊断准确性的Meta分析607-613

脓毒症患者远期认知功能影响因素的临床研究614-618