中华危重病急救医学杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

中华危重病急救医学 2004年第02期杂志 文档列表

参与创面愈合调控的神经因素65-66

摘要：大量的临床和实验资料都提示我们,神经支配与皮肤生理功能与病理变化存在密切的联系.特别是创伤愈合过程中,伤口失神经支配后伤区面积将进一步增加,挛缩受到限制,造成愈合障碍.截瘫与糖尿病患者由于伴有神经营养障碍,常常导致伤口愈合困难,甚至迁延不愈.组织修复的早期往往会出现暂时性的神经过度支配等现象.种种迹象表明,神经因素在创面愈合中具有重要调控作用.

科研新闻速递66-66

脓毒症免疫调理治疗的新思路67-69

摘要：脓毒症的免疫调理治疗曾经使人们对改善脓毒症的预后寄予极大希望.但鉴于对脓毒症发病机制中"过度炎症反应"及其促炎细胞因子的认识,在实施长达10年之久,耗资近10亿美元,多达200余项抗炎的临床和实验研究后,并没有在临床获得预期效果的原因,造成自20世纪90年代中期以后,免疫调理治疗的研究陷入了低谷.在对这一"失败"反省的过程中,美国学者Bone提出了著名的代偿性抗炎症反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS)假说[1],指出脓毒症的发生和发展是机体促炎与抗炎机制失衡所致,在两者交替制衡后,抗炎机制往往占优势,并导致免疫抑制.按照该假说,免疫调理治疗的任务是恢复促炎与抗炎机制的平衡,逻辑上通过上调促炎机制,或下调抗炎机制则有望逆转脓毒症的免疫抑制状态.

中华医学会“2004急危重症论坛”学术大会征文通知69-69

创伤患者外周血白细胞介素-18水平与多器官功能障碍综合征严重程度的相关分析70-72

摘要：目的研究创伤患者白细胞介素-18(IL-18)血浆水平的变化规律,并评估IL-18在创伤后脏器功能不全发生中的预警价值.方法对从2001年3月-2002年9月收入院的54例创伤患者进行回顾性研究,根据创伤严重程度(ISS)评分把患者分成低ISS(L-ISS)和高ISS(H- ISS)两组,在入院1、4、7和14 d分别采集血标本,用酶联免疫吸附法(ELISA)测量IL18水平,根据病历对脏器功能不全的发生情况进行回顾性评价.结果 IL-18在创伤后出现明显的改变,在4和7 d内达到峰值并在14 d内逐渐下降,其改变与创伤严重程度有关.此外,发生脏器功能不全的患者血浆IL-18水平相对较高.结论 IL-18可以作为一项创伤后脏器功能不全发生的敏感监测指标.

脂多糖刺激前后小鼠肺肝脾组织中Toll样等受体基因表达情况73-76

摘要：目的了解脂多糖(LPS)对肺、肝、脾组织中与LPS信号转导有关的受体的基因表达情况的影响.方法 LPS刺激前后取小鼠肺、肝、脾组织总RNA,采用逆转录- 聚合酶链反应(RT-PCR)半定量测定脂多糖结合蛋白(LBP)、CD14、Toll样受体2(TLR2)、TLR4和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等基因的表达情况.结果正常组织中,肺有TLR2的表达,肝有TLR2、CD14、LBP的表达,脾有TLR2的表达;注射LPS后的5 h内,肺组织TLR2、TLR4、CD14和TNF-α,肝组织TLR2、CD14、LPB和TNF-α,脾组织TLR2、TLR4、CD14和TNF-α的基因表达均呈逐渐增加趋势.结论正常情况下TLR2等基因在不同组织中的表达有差异,LPS刺激5 h内各基因的表达提高,从而提高机体对LPS等病原体模式识别分子的反应性.

2002年度中国科技论文统计结果：医药类期刊排名榜76-76

异种（猪）无细胞真皮基质与自体微粒皮复合移植修复深度烧伤创面的实验研究77-80

摘要：目的观察异种(猪)无细胞真皮支架与自体微粒皮加同种异体皮复合移植修复全层皮肤缺损的效果.方法 48只SD大鼠背部全层皮肤缺损创面,分别行异种(猪)无细胞真皮支架与自体微粒皮移植(复合皮组)和单纯微粒皮移植(对照组),术后定期观察创面愈合情况并行创面愈合率和收缩率的计算,同时取创面组织进行组织学观察.结果复合皮组的创面愈合情况良好,未见明显挛缩,皮肤弹性较好,两组异体皮成活情况及创面愈合情况相近,但是复合皮组创面收缩率显著低于对照组.组织学观察复合皮组上皮化良好,胶原纤维排列有序,基底膜结构完整.结论异种(猪)无细胞真皮支架与自体微粒皮复合移植能修复全层皮肤缺损,改善创面愈合质量.

高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征患者肿瘤坏死因子及其受体的影响81-84

中华医学会关于召开“全国内科危重病医学学术交流会”的征文通知（暨全国内科危重病医学新进展高级学习班的报名通知）84-84

不同胎龄的胎儿和少儿皮肤中血管形成相关因子基因表达变化的研究85-89

肠内注射卡巴胆碱对缺血-再灌注大鼠血浆炎症介质的影响90-92

2004年全国危重病急救医学学术交流会征文通知92-92

谷氨酰胺对烧伤大鼠肠上皮细胞线粒体呼吸功能的影响93-96

摘要：目的研究谷氨酰胺对烧伤大鼠肠上皮细胞线粒体呼吸功能的影响.方法采用30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,随机分成伤前对照(C)组、普通肠道营养(EN)组及谷氨酰胺强化的肠道营养(GLN)组.EN和GLN组除是否给予谷氨酰胺外,其它条件均相同.分离肠上皮细胞线粒体,观察烧伤后各组线粒体呼吸控制率(RCR)、磷氧比(P/O)、肠黏膜血流量(IMBF)及肠道氧摄取率(Oext)的变化.结果烧伤后各组线粒体Ⅲ态呼吸率(ST3)明显下降,Ⅳ态呼吸率(ST4)升高,RCR显著降低.两组相比,GLN组变化幅度较小,同时其IMBF和Oext也明显高于EN组.结论严重烧伤后肠黏膜血流量下降,肠道Oext降低,肠上皮细胞线粒体呼吸功能受损,氧化磷酸化失耦联.GLN能改善肠道血供,增加Oext,减轻肠上皮细胞线粒体呼吸功能受抑程度.

危重病患者高位前路颈内静脉穿刺置管术的临床应用96-96

摘要：颈内静脉穿刺置管术是抢救危重病患者的重要手段,它既可以测量中心静脉压,同时也是输血、补液、各种治疗用药以及肠外营养的通路.颈内静脉穿刺入路有十几种,孰优孰劣,各家报道不一.近2年我院采用高位前路颈内静脉穿刺置管术对200例危重病患者进行抢救,取得了良好效果,现报道如下.

颅脑伤合并吸入性肺损伤患者肺组织细胞凋亡的研究97-99

《中国危重病急救医学》杂志第四届编委会名单99-99

急性胰腺炎并发急性肺损伤的影响因素及临床意义100-102