聚羟基乙酸膜在内镜下黏膜剥离术后创面应用的初探

作者:柴宁莉; 冯佳; 令狐恩强; 张崎; 王向东; 王红斌; 朱静; 孟江云; 杜红; 程诗阳

摘要:目的探讨经内镜下黏膜剥离术(ESD)后,创面应用聚羟基乙酸(PGA)膜的效果及在人体消化道管腔内应用的安全性。方法选取解放军总医院2016年3月至4月因上消化道早癌接受ESD治疗的26例患者为研究对象,以创面是否覆盖PGA膜随机分为覆膜组和对照组。分析两组间术后并发症的发生情况、创面愈合程度、肝肾功能及血常规的改变,对比不同的固定方式对PGA膜与创面的贴合情况。结果对照组和覆膜组术后均无并发症发生。覆膜组术后1个月创面愈合度明显优于对照组(P〈0.05)。术后1周、1个月化验血常规、肝肾功能对照组及覆膜组均无异常,两组问数值变化无统计学差异(P〉0.05)。覆膜组13例患者,根据ESD创面大小覆盖PGA膜,分别采用钛夹、猪源性纤维蛋白黏合剂、钛夹+猪源性纤维蛋白黏合剂进行固定;术后1周内镜检查:PGA膜在食管创面的全部脱落,而在贲门及胃的均在位,猪源性纤维蛋白黏合剂固定的PGA膜与创面贴敷完好(4/4),钛夹固定的PGA膜与创面部分不能完全贴合(3/6)。1例贲门早癌患者术中出现穿孔,使用PGA膜进行了修补,后顺利完成ESD术,术后无并发症发生,1周后复查创面完整。结论ESD术后应用PGA膜可促进创面愈合;猪源性纤维蛋白黏合剂固定PGA膜的方式可使之更加贴合创面;PGA膜可用来修补ESD术中穿孔,但PGA膜在ESD创面的临床疗效有待进一步的研究。

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  • 统计源期刊(中国科技论文优秀期刊)
关键词:
  • 内镜下黏膜剥离术
  • 手术后并发症
  • 伤口愈合
  • 聚羟基乙酸膜

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期刊名称:中华胃肠内镜电子

期刊级别:统计源期刊

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杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
出版地方:北京
快捷分类:医学
国际刊号:2095-8765
国内刊号:11-9359/R
邮发代号:
创刊时间:2014
发行周期:季刊
期刊开本:B5
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