41例腹壁巨大切口疝腹膜前修补治疗分析

作者:范学圣; 张舰; 陈杰

摘要:目的探讨腹壁巨大切口疝腹膜前修补方法在临床中的应用,为腹壁巨大切口疝的外科治疗提供相对合理的方案。方法回顾性分析2015年12月至2016年11月首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科及安徽医科大学附属六安医院疝外科收治的41例疝环直径超过10em的巨大腹壁切口疝患者的临床资料。结果术前根据个体化不同,设计合适的治疗方案,减重、降低体质指数(BMI);采取组织结构分离技术(CST)及主动减容技术(IVRS)对所有病例行巨大切口疝腹膜前放置补片(Sublay)无张力修补术;术后13例患者腹腔内压力(IAP)≥12mmHg(1mmHg=0.133kPa),约术后72h达最高峰,经保守治疗后未发生间隔室综合征(ACS);4例患者术后出现切口皮下血肿,5例出现不同程度的术区疼痛不适,无肠瘘、肠梗阻、死亡发生,平均住院时间9.5d。随访3个月至1年,未见复发。结论根据患者腹壁巨大切口疝的不同情况制定合适的诊疗计划,术前减重,降低BMI指数,根据第二腹腔容积大小设计手术方案,采用腹膜前Sublay修补法进行手术,能有效避免术后腹腔高压,避免发生ACS,提高手术成功率。

分类:
  • 期刊
  • >
  • 自然科学与工程技术
  • >
  • 医药卫生科技
  • >
  • 医药卫生综合
收录:
  • 国家图书馆馆藏
  • 上海图书馆馆藏
  • 知网收录(中)
  • 维普收录(中)
  • 万方收录(中)
  • 统计源期刊(中国科技论文优秀期刊)
  • JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
关键词:
  • 腹腔间隔室综合征
  • 组织结构分离技术
  • 主动减容

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

期刊名称:中华疝和腹壁外科

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:895

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
出版地方:北京
快捷分类:医学
国际刊号:1674-392X
国内刊号:11-9288/R
邮发代号:80-991
创刊时间:2007
发行周期:双月刊
期刊开本:B5
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.85
综合影响因子:1.14