中华结核和呼吸杂志

发表咨询:400-808-1731

订阅咨询:400-808-1751

中华结核和呼吸杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases

  • 11-2147/R 国内刊号
  • 1001-0939 国际刊号
  • 2.69 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华结核和呼吸是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华结核和呼吸在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专家论坛、专题笔谈、论著、短篇论著、综述、讲座、病例报告。

中华结核和呼吸 2011年第08期杂志 文档列表

中华结核和呼吸杂志总编随笔
本刊来稿中常见问题浅析561-562

摘要:笔者从20世纪80年代后期就参与了本刊的审稿工作,亲眼目睹了来稿质量的不断提高,这些进步一方面反映出我国临床科研水平的提高,另一方面也体现出稿件作者写作技巧的不断成熟。从总体上来看,现在的来稿与20多年前相比,无论从内容上还是写作质量方面都有了一个飞跃,二者不可同日而语。但目前某些来稿仍有一些普遍存在的缺欠,笔者仅凭个人之见提出一些常见问题与广大作者商议,其目的主要在于促进踊跃投稿,提高命中率,缩短刊出周期,期望能有更多的优秀稿件在本刊发表。

中华结核和呼吸杂志文献速览
外周淋巴结结核的常规治疗与管理:一个非选择性10年队列分析562-562

摘要:背景和目的:调查英格兰和威尔士结核病高发地区外周淋巴结结核患者常规治疗与管理情况,分析英国胸科学会推荐的6个月化疗方案效果。方法:选择1995--2004年诊断为淋巴结结核病例进行分析。结果:共收集100例外周淋巴结结核病例资料,其中男55例,女45例;94例为南亚人;92例为颈部和锁骨上淋巴结结核,5例为腋下淋巴结结核,3

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
本刊常用的不需要标注中文的缩略语562-562

摘要:美国胸科学会(AmericanThoracicSociety,ATS) 欧洲呼吸病学会(EuropeanRespiratorySociety,ERS) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 支气管肺泡灌洗液(BALF)

中华结核和呼吸杂志述评
应重视结核病相关性疾病对结核病的影响564-565

摘要:随着社会工业化进程、人口老龄化、营养结构改变、器官移植术的开展及某些疾病的流行,人类疾病谱的分布及结构正在悄然变化,结核病也如此。部分疾病可以和结核病互为牵制,互相影响,共同存在,使患者感染MTB的风险增加,患结核病的概率上升,并可干扰结核病的治疗,从而增加了结核病的防控难度。这类疾病即结核病相关性疾病,主要包括获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病)、糖尿病和尘肺等^[1],这类疾病对结核病的发生、诊断及治疗的影响主要表现在以下几个方面。

中华结核和呼吸杂志专题笔谈
诊治硅肺病合并肺结核应注意的问题568-570

摘要:硅肺病(又称硅沉着病,旧称矽肺)是吸入硅(石英)粉尘所致的永久性肺组织瘢痕形成”0。硅肺病和肺结核是两种不同的肺部疾病,但二者关系密切,硅肺病患者是肺结核病的易患人群旧剖。硅肺病合并肺结核后,患者体内的硅尘与MTB协同作用引起的组织反应非常复杂,其病理改变、临床表现和影像学特征既不同于单纯硅肺病,也不同于单纯肺结核,是两种疾病相互共存的一种特殊类型,

中华结核和呼吸杂志论著
马赛分枝杆菌肺病一例并文献复习571-574

摘要:目的分析马赛分枝杆菌肺病的临床特征,探讨其鉴别诊断方法。方法分析患者的临床表现及实验室检测结果,对其临床分离菌株进行细菌学检查和分子生物学鉴定,采用PCR扩增rpoB和hsp65基因片段和双向DNA测序,并与美国国立生物技术信息中心(NCBI)数据库比对进行菌种鉴定。结果患者女,72岁,体质瘦弱,因反复出现呼吸道症状而入院,既往多次治疗无效。该病例的临床分离菌株经细菌学检查和分子生物学鉴定确定为马赛分枝杆菌,rpoB和hsp65基因片段测序结果与NCBI数据库马赛分枝杆菌相应片段的同源性分别为100%和99%,结合临床表现确诊为马赛分枝杆菌肺病。药敏试验结果显示该菌株对多种药物耐药,根据药敏试验结果和患者的身体条件确定治疗方案,采用静脉滴注头孢西丁和口服阿米卡星治疗有效。结论马赛分枝杆菌肺病多发于免疫功能低下人群,其临床和影像学表现与结核病相似,通过实验室细菌学检测和菌种鉴定,可以对二者进行鉴别。

1988年上海地区成人肺功能正常预计值公式的适用性检验586-589

摘要:目的调查上海地区健康人群的肺功能情况,验证1988年成人肺功能正常预计值公式在现阶段的适用性。方法选取2009年6月至2010年2月的健康体检者,对合格人群进行肺功能测定。根据1988年肺功能正常预计值公式判断结果,以肺功能正常:基本正常为2:1的比例入选360例受试者,年龄19~83岁,平均(42±12)岁,按年龄分为6组,每组60人,男女各半。收集14项肺功能参数:肺活量、功能残气量、肺总量、残气容积、残气容积/肺总量、FVC、FEV,、FEV./FVC、呼气流量峰值、用力呼出25%肺活量时呼气流量(FEF73%)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF。)、用力呼出75%肺活量时呼气流量(FEF73%)、D。.CO、每升肺泡容积的一氧化碳弥散量(KCO)。采用多元回归分析,建立新的肺功能正常预计值公式。将受试者数据分别输入上述2种公式,得到2组肺功能参数的预计值,将各参数的实测值和新预计值进行拟合度检验,然后将2组预计值进行相关性分析和差异度比较。结果新肺功能正常预计值公式中各参数的实测值和预计值非常接近,其中肺活量(L)分别为3.6±0.8和3.6±0.8,FVC(L)分别为3.5±0.9和3.5±0.8,FEV,(L)分别为3.0±0.8和3.0±0.7,FEV./FVC(%)分别为83.8±3.1和83.3±2.6,呼气流量峰值(I/s)分别为7.7±1.9和7.5±1.6,FEF25%(L/s)分别为6.8±1.7和6.7±1.2,FEF㈣(L/s)分别为4.0±0.8和3.9±0.7,FEF75%(L/s)分别为1.5±0.7和1.5±0.6,残气容积(L)分别为1.6±0.4和1.6±0.3,功能残气量(L)分别为2.8±0.4和2.9±0.4,肺总量(L)分别为5.0±1.0和5.0±0.9,残气容积/肺总量(%)分别为33.1±4.6和32.7±4.5,DICO(ml·min~·mmHg一,1mmHg=0.133kPa)分别为21.2±5.0和21.2±4.3,KCO(ml·m

中央气道阻塞性病变的病因诊断及疗效分析590-594

摘要:目的探讨中央气道阻塞的病因、临床特点及诊治手段。方法回顾性分析2007年4月至2009年6月就诊于解放军总医院呼吸科的中央气道阻塞性病变患者40例,归纳其临床特点。结果40例中央气道阻塞病变患者中,男29例,女11例,年龄30~82岁,中位年龄为54岁;其中气管鳞癌患者13例(13/40),各种良性肿瘤6例(6/40),腺样囊性癌5例(5/40),食管鳞癌4例(4/40),3例为气管内异物(3/40),慢性炎症3例(3/40),气管结核各2例,纵隔恶性畸胎瘤、M浆细胞瘤、淋巴瘤及气管骨形成症各1例。40例中咳嗽36例,气短或呼吸困难21例,气管鳞癌患者咳血或痰中带血症状多见(11/13)。所有患者均行胸部cT检查,21例行气道三维重建,均发现病变。6例行肺功能检查,均可见通气功能障碍及流速一容量环平台。除1例患者不耐受检查,39例患者行气管镜检查均发现病变,32例气道内器质性病变在气管镜检查中经活检钳取得组织标本,初次病理阳性率100%。40例中11例行气管镜下肿瘤圈套术及氩等离子电凝(APC),全部耐受,2d后临床症状均缓解。结论中央气道阻塞病因复杂,以恶性病变为主,常见症状为咳嗽及呼吸困难,无特异性表现,胸部cT联合气道重建、气管镜及病理检查可为诊断提供准确信息,根据不同病因及不同病变部位选择治疗方法,尤其APC、电切等介入治疗手段对恶性病变短期疗效明显,安全性好。

中华结核和呼吸杂志文献速览
全血Y·干扰素释放试验对发展为活动性结核病的预测价值594-594

摘要:背景和目的:采用叮一干扰素释放试验(QFT试验)诊断潜伏性MTB感染比PPD试验的敏感度和特异度更高,但有关QFT试验预测潜伏性MTB感染发展为结核病的报道较少。本研究对肺结核密切接触者进行QFT试验(澳大利亚Cellestic公司试剂盒)和PPD试验比较,并随访4年,旨在评估其对结核病的预测价值。方法:研究对象为德国汉堡市2005年5月至2008年4月期间与痰涂片阳性患者密切接触者,接触时间均在患者诊断前3个月内,

中华结核和呼吸杂志书讯
慢性阻塞性肺疾病全球创议的创始人和指南科学部主任谈新指南594-594

摘要:2011年4月21日,应复旦大学呼吸病研究所所长和复旦大学附属中山医院呼吸科主任白春学教授的邀请,慢性阻塞性肺疾病全球创议(GlobalInitiativeForChronicObstructiveLungDisease,GOLD)的创始人,美国GOLD指南科学部主任SuzanneHurd博士和ClaudeLenfant教授在复旦大学附属中山医院举办了“GOLD及其2011新动向”的讲座。

中华结核和呼吸杂志论著
肺血栓栓塞症对左心室收缩与舒张功能的影响595-599

摘要:目的探讨肺血栓栓塞症对患者左心室收缩与舒张功能的影响。方法连续收集2006年1月至2010年12月北京安贞医院急诊监护病房的急性肺血栓栓塞症患者以及亚急性、慢性肺血栓栓塞症急性加重〈2周的患者共102例,其中男53例,女49例,年龄23~85岁,平均(64±14)岁。同期纳入来自同一医院体检中心年龄、性别匹配的健康对照51名,其中男29例,女22例,年龄31~79岁,平均(61±9)岁。并以2009年1月至2010年12月该院经冠状动脉造影证实、年龄匹配的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者160例作为疾病对照,其中男90例,女70例,年龄29~81岁,平均(61±11)岁。调查肺血栓栓塞症患者高血压病、冠心病病史及其他可能影响左心功能的因素。应用多普勒超声评价心脏结构与功能,采用跨二尖瓣前向血流速率法评价左心室舒张充盈特性,以左心室舒张早期流速(E)小于左房收缩期流速(A)或E/A比值〉2判定为存在左心室舒张充盈异常。左心室射血分数〉50%定义为左心室收缩功能正常。结果102例肺血栓栓塞症患者中,72.5%(74/102)存在三尖瓣反流,77.5%(79/102)存在左心室舒张充盈异常,95.1%(97/102)左心室收缩功能正常。对肺血栓栓塞症患者进一步分析显示,伴有高血压和(或)冠心病患者左心室舒张充盈异常发生率显著高于单纯肺血栓栓塞症患者(√=5.280,P〈0.05),分别为85.2%(52/61)与65.9%(27/41)。所有肺血栓栓塞症患者中,左心室舒张充盈异常发生率(77.6%,79/102)显著高于健康对照(25.5%,13/51,x2=38.300,P〈0.001),收缩功能受损率(4.9%,5/102)显著低于冠心病对照(29.4%,47/160,妒=23.450,P〈0.001)。单纯肺血栓栓塞症左心室舒张充盈异常发生率(65.9%,27/41)仍显著�

巨气管支气管症三例并文献复习600-603

摘要:目的分析3例巨气管支气管症(tracheobronchomegaly,TBM),即莫一昆综合征(Mounier—Kuhnsyndrome)患者的临床特征,以提高对该病的认识,从而有利于早期诊断和治疗并发症,改善预后。方法回顾性分析北京朝阳医院确诊的3例TBM患者的临床特点、影像学和病理特征,并结合文献报道进行总结。结果3例患者均为男性,年龄分别为58、65和71岁。从出现症状到确诊的时间,分别为2个月、1年和2年。主要症状为反复咳嗽和咳痰,偶有咯血;疾病后期肺功能受损时出现呼吸困难和呼吸衰竭的相应表现。所有患者均通过x线胸片和胸部CT发现显著的气管、支气管扩张确诊。经抗感染治疗病情均能控制。TBM是一种罕见的、先天性疾病,特征性的改变为气管、主支气管的弹力纤维和平滑肌组织萎缩、纤细,导致气管支气管显著扩张,可合并远端支气管扩张。男性好发,发病年龄多为30~40岁。临床表现无特异性,常见症状为反复咳嗽和咳痰,偶有咯血。影像学特征为气管和主支气管扩张。当疾病进一步进展,可出现呼吸困难或呼吸衰竭。治疗主要是预防和控制感染,原发病缺乏有效的治疗手段。结论早期诊断并及时控制反复发生的支气管肺部感染,可以阻止TBM患者肺功能的下降,对改善预后至关重要。

香烟烟雾提取物对支气管哮喘患者血清致敏的人气道平滑肌细胞增殖的影响604-608

摘要:目的探讨香烟烟雾提取物(CSE)对支气管哮喘(简称哮喘)患者血清致敏的人气道平滑肌细胞(HASMC)增殖作用及其可能机制。方法原代培养HASMC,取第4~8代细胞,用10%哮喘患者血清致敏HASMC,分为血清组、血清+CSE组、血清+GW8510(嘧啶基一苯磺酰胺,细胞周期蛋白依赖激酶4抑制剂)组、血清+CSE+GW8510组,以10%非哮喘患者血清为对照组。用流式细胞术、四甲基偶氮唑盐(MTT)法及’H—TdR掺入法检测HASMC增殖,用逆转录.聚合酶链反应(RT-PCR)和Westernblot检测细胞周期蛋白D,(eyclinD,)的表达。结果血清组HASMC的S+G:M期比例、吸光度(A)值和细胞DNA合成量[分别为(21.4±1.1)%、0.39±0.12和2669±138]明显高于对照组,差异均有统计学意义(g值分别为6.25、5.61、6.82,均P〈0.01);血清+CSE组HASMC的S+G2M期比例、A值和DNA合成量分别为(33.3±1.3)%、0.61±0.20和3552±303,与血清组比较差异均有统计学意义(q值分别为5.67、6.32、5.56,均P〈0.01);血清+GW8510组HASMC的S+G2M期比例、4值和DNA合成量分别为(14.7±1。4)%、0.30±0.10和1812±109,与血清组比较差异均有统计学意义(q值分别为6.02、5.53、5.79,均P〈0.01)。血清+CSE组HASMCcyclinD,mRNAA值比和蛋白表达A值比分别为0.521±0.102和0.312±0.002,与血清组(分别为0.291-1-0.112和0.186±0.002)比较,差异均有统计学意义(q值分别为12.02和9.26,均P〈0.01);血清+GW8510组分别为0.223±0.038、0.150±0.002,与血清组比较差异均有统计学意义(q值分别为6.86、5.60,均P〈0.01)。结论CSE可能通过eyelinD参与调控哮喘患者血清致敏的HASMC增殖。

慢性阻塞性肺疾病大鼠肺树突细胞数量及成熟度变化与慢性炎症的关系609-613

摘要:目的观察香烟烟雾暴露对大鼠肺组织树突细胞数量、成熟度及肺组织慢性炎症变化的影响。方法将30只雄性F344大鼠按随机数字表法分为香烟烟雾暴露组(暴露组)、断烟组和健康对照组(对照组),每组10只。采用香烟烟雾暴露法建立大鼠COPD模型,HE染色法检测大鼠气道炎症病理评分及肺泡平均内衬间隔,免疫组织化学ABC法观察大鼠肺组织中CD11c。、CDs6和CD;T细胞的分布及数量变化,流式细胞术检测CDl]。/CD86和CDH。/主要组织相容性复合体(MHC)II’与cDj。树突细胞比值。结果暴露组和断烟组大鼠肺组织中出现COPD特征性病理改变,气道炎症病理评分[(390±33)分和(324±28)分]及肺泡平均内衬间隔[(68±11)Ixm和(58±9)仙m]明显高于对照组[(56±13)分和(36±6)Ixm],差异均有统计学意义(F值分别为459.85和34.03,均P〈0.05)。暴露组和断烟组大鼠CDn。树突细胞阳性率[(1.47±0.12)%和(1.30±0.17)%]及cD矗树突细胞阳性率[(1.26±0.18)%和(1.024-0.08)%]均明显高于对照组[(0.96±0.08)%和(0.65±0.03)%],差异均有统计学意义(F值分别为6.55和30.26,均P〈0.05);暴露组和断烟组大鼠CDs+T细胞阳性率[(2.72±0.15)%和(2.35±0.23)%]均明显高于对照组[(1.39±0.11)%],差异有统计学意义(F=16.07,P〈0.05);暴露组和断烟组大鼠cD11c/CD86树突细胞及cDj。/MHC11’树突细胞占CDl]。树突细胞比例[(5.5±0.4)%和(4.84-0.4)%]及[(4.2±0.3)%和(3.3±0.3)%]明显低于对照组[(8.0±0.5)%和(6.1±0.5)%],差异均有统计学意义(F值分别为14.34和12.82,均P〈0.05)。暴露组与断烟组上述各项指标比较,差异均无统计学意义(t值为1.10—2.11,均P〉0.05)。结论香烟烟雾暴露诱导COPD大鼠�

中华结核和呼吸杂志综述
耐多药肺结核的外科治疗614-615

摘要:据估算,我国每年新发的耐多药结核病(multidrugresistanttuberculosis,MDR—TB)患者12万例,位居全球第2位 。MDR—TB的主要原因是不规则化疗,其特点是长程治疗、治疗费用高、毒副反应高、化疗效果差、治愈率低、复发率和病死率高。为防止MDR.TB病变扩散,保护正常的肺组织,应及时把握外科手术时机”0。手术可以降低耐药菌负荷,从而缩短和简化药物治疗方案。由于MDR—TB多为痰菌阳件.手术可寺即消灭传染源.切断耐药MTB的传播。

蛋白C路径基因多态性与静脉血栓栓塞症相关性的研究进展615-618

摘要:静脉血栓栓塞症(venousthromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE),是一种遗传因素与环境因素共同参与的高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的疾病” ,故不断探索和明确其危险因素,对于早期识别高危患者和开展疾病预防具有重要意义。

烟草烟雾暴露与变态反应性疾病相关性的研究进展622-624

摘要:暴露于烟草烟雾(exposuretobaccosmoke,ETS)会导致多种肿瘤和心血管疾病,甚至死亡。2009年世界卫生组织(wH0)报告^[1]每年有超过500万人死于因吸烟引起的疾病。1981年Kjellman^[2]首次在如Me£杂志撰文指出烟草烟

中华结核和呼吸杂志趣闻轶事
是我国医学知情同意的践行者624-624

摘要:近读《最后七年风雨路》一书(顾保孜撰文,杜修贤摄影,人民文学出版社出版),发现竟是我国医学知情同意的先驱。