中华结核和呼吸杂志

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中华结核和呼吸杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases

  • 11-2147/R 国内刊号
  • 1001-0939 国际刊号
  • 2.69 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华结核和呼吸是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华结核和呼吸在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专家论坛、专题笔谈、论著、短篇论著、综述、讲座、病例报告。

中华结核和呼吸 2008年第01期杂志 文档列表

中华结核和呼吸杂志述评
介入肺脏病学的临床应用现状与展望3-5

摘要:介入肺脏病学是一门涉及呼吸病侵入性诊断和治疗操作的医学科学,人们将其作为一门独立学科来进行定义和研究的历史不过10余年。然而,伴随着影像、材料和生物工程技术的发展,现代介入肺脏病学所关注的范围已涉及早期支气管和肺部肿瘤的诊断和治疗、支气管哮喘及COPD的治疗等领域,并取得了令人鼓舞的效果。相信随着介入肺脏病学技术的不断创新和普及,

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
本刊对标注“通讯作者”有关事宜的声明5-5

中华结核和呼吸杂志专题笔谈
经支气管针吸活检术在呼吸系统疾病诊治中的应用6-7

摘要:经支气管针吸活检术( transbronchial needle aspiration,TBNA)是一种获取气道壁、肺实质以及邻近支气管树纵隔内病变部位的细胞学、组织学或微生物学标本的技术。自上世纪50年代阿根廷医生Schieppatti将硬质气管镜应用于临床以来,一直未能在临床上得到应用,直到80年代初将此技术应用于可弯曲支气管镜后,才在临床广泛开展,并在纵隔及肺门肿大淋巴结的诊断及鉴别诊断、肺癌的早期诊断和分期、

硬质支气管镜在呼吸系统疾病介入治疗中的应用7-9

摘要:硬质支气管镜(简称硬镜)的临床应用已有百年历史,在呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥过重要的作用。然而近40年来随着可弯曲支气管镜在临床的广泛使用,硬镜的应用已明显减少,只有4%~8%的医生在临床上使用。近年来,随着呼吸内镜介入技术的发展,晚期肺癌导致的中央气道器质性狭窄患者及需要应用内镜介入技术缓解气道狭窄病例的增多,硬镜技术的应用更广。麻醉技术的改善及硬镜相关辅助机械通气水平的提高,使硬镜的应用更为简便和安全。

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
本刊常用的不需要标注中文的缩略语(一)13-13

中华结核和呼吸杂志诊疗方案
《诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)》14-17

摘要:可弯曲支气管镜(包括纤维支气管镜、电子支气管镜;以下简称支气管镜)检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,并已在临床广泛应用。《诊断性可弯曲支气管镜应用指南(2008年版)》(以下简称指南)在中华医学会呼吸病学分会2000年公布的《纤维支气管镜(可弯曲支气管镜)临床应用指南(草案)》的基础上进行了修订及增补。

中华结核和呼吸杂志论著
支气管结石症的临床识别及支气管镜下处理18-21

摘要:目的提高临床医师对支气管结石症的认识;评价可弯曲支气管镜在支气管结石症治疗中的价值。方法对第二军医大学附属长海医院及浙江省台州市医院2000年1月至2007年5月临床确诊支气管结石症的31例患者的临床资料、影像学特征、支气管镜下表现、疗效及并发症进行回顾性分析。结果31例患者中男19例,女12例,平均年龄(58.6±12.6)岁。临床漏诊26例(26/31),误诊19例(19/31);所有患者通过胸部CT联合支气管镜检查确诊。共诊断36枚支气管结石,其中腔内型26枚,透壁型9枚,管外型1枚。对其中26例的31枚结石进行了可弯曲支气管镜下取石治疗,成功取出25枚支气管结石,摘除腔内型结石23枚(23/25)。1例患者术后咯血300ml,其他患者未发生明显的并发症。结论支气管结石症易漏诊、误诊;胸部CT联合支气管镜检查是诊断支气管结石症的有效方法;可弯曲支气管镜下治疗支气管结石症安全有效,尤其适用于腔内型结石的治疗。

中华结核和呼吸杂志简讯
中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金(第二批)申请通知21-21

中华结核和呼吸杂志论著
经支气管镜肺活检对弥漫性肺实质疾病的诊断价值22-25

摘要:目的评价经支气管镜肺活检(TBLB)在弥漫性肺实质病变诊断中的作用。方法回顾性分析2001年1月至2006年10月在北京协和医院住院、经TBLB检查且具有完整临床资料的肺部弥漫性疾病患者416例,男157例,女259例,平均年龄(42.6±18.9)岁。结果416例中124例(29.8%)经支气管镜肺活检确诊,其中结节病52例(41.9%),闭塞型细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP/OP)28例(22.6%),肺泡蛋白沉积症(PAP)19例(15.3%),肺部肿瘤12例(9.7%),肺血管炎5例(4.0%),肺结核3例(2.4%),肺孢子菌肺炎、曲霉肺炎、嗜酸细胞肺炎、淋巴管肌瘤病(LAM)及肺淀粉样变各1例。经支气管镜肺活检未确定诊断的患者中104例进行了开胸或胸腔镜活检,98例确诊,其中非特异性间质性肺炎37例(37.7%),寻常型间质性肺炎18例(18.4%),结节病11例(11.2%),BOOP/OP6例(6.1%),肿瘤5例(5.1%),外源性过敏性肺泡炎4例(4.1%),曲霉肺炎、PAP、淋巴细胞间质性肺炎、肺动脉高压及LAM各2例(各占2.0%),结核、肺血管炎、组织细胞增生症X、呼吸细支气管炎伴问质性肺炎、脱屑性问质性肺炎、弥漫性泛细支气管炎、气道中心性纤维化各1例(各占1.0%)。结论TBLB可对约30%的肺部弥漫性肺疾病确诊,可作为开胸之前的常规筛查手段。

中华结核和呼吸杂志书讯
《人禽流感》一书出版25-25

中华结核和呼吸杂志论著
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠过程中呼吸力学的变化26-31

摘要:目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在睡眠过程中的呼吸力学变化特点。方法60例疑似OSAHS患者及21例无OSAHS临床表现的志愿者人选本研究,其中男70例,女11例,平均年龄(44±13)岁。所有受试者均接受整夜多导睡眠图监测,并同时采用面罩旁气流技术动态描记整个睡眠过程中的呼吸力学指标和潮气量流速容量环(TBFVL)。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选者分为OSAHS组(AHI≥15次/h)54例和对照组(AHI〈15次/h)27例。采用重复测量方差分析比较OSAHS组各期潮气吸气容积(VTI)/潮气呼气容积(VTE)及对照组各期呼吸力学指标变化;自身比较采用配对t检验;组间比较采用X。检验。结果清醒状态下呼吸周期的VTI/VTE为0.99±0.04,说明吸气和呼气潮气量大致相等。OSAHS组发生睡眠呼吸暂停后第1个呼吸周期VYI/VTE。(1.37±0.18)明显升高,在睡眠呼吸暂停前5次内和最后一次呼吸周期VTI/VTE均值(0.86±0.08和0.72±0.19)明显降低,说明呼吸暂停前一段时间内呼气量明显多于吸气量,而呼吸暂停后吸气量多于呼气量。OSAHS组无呼吸事件浅睡眠期VTI(463±122)mL]、VTE[(466±127)ml]和分钟通气量[(6.4±1.6)L/min]比睡前[(554±134)ml、(565±147)ml和(8.3±1.9)L/min]明显减少。TBFVL结果显示,OSAHS组吸气阻力升高者占100%(54/54),呼气阻力升高者和两种阻力同时升高者均占96.3%(52/54)。结论在发生睡眠呼吸暂停前OSAHS患者呼气量明显多于吸气量,直至呼吸停止,这使患者发生睡眠呼吸暂停前的功能残气量明显减少,从而上气道更加狭窄,此病理生理过程在OSAHS整个发病过程中占有重要地位。OSAHS患者浅睡眠期的潮气量和通气量较睡前降低,睡眠过程中以上气道吸气相阻力升高为主的同时普遍存在呼气相阻力升高。

中华医学会呼吸病学分会第七届委员会委员名单31-31

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
“本专业在国外发表的重要论文简介”栏目征稿36-36

中华结核和呼吸杂志论著
慢性栓塞性肺动脉高压大鼠肺动脉重塑与尾加压素Ⅱ及其受体的表达37-41

摘要:目的研究尾加压素Ⅱ(UⅡ)蛋白和mRNA及UⅡ受体(UT)mRNA在慢性栓塞性肺动脉高压大鼠肺动脉的表达,探讨其在病程中的作用。方法雄性Wistar大鼠,麻醉后经颈静脉注入体外制备的血栓栓子,2周后同法进行2次栓塞,造模成功大鼠分为2周组、4周组、8周组、12周组,全程腹腔注射抗纤维溶解剂氨甲环酸,达到目标日期后行以下检查:(1)测量平均肺动脉压(mPAP);(2)用免疫学检验和原位杂交的方法检测不同节段肺动脉UⅡ蛋白和mRNA表达及UTmRNA表达;(3)在光镜下观察肺动脉显微结构的变化,测定肺动脉相对中膜厚度(PAMT)和管壁面积/管总面积(WA/TA)。采用SPSS13.0软件,所有数据以x±s表示,组间比较采用单因素方差分析,组间差异采用LSD方差分析。结果(1)栓塞后4、8及12周组的大鼠mPAP值分别为(19.9±6.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(23.8±4.1)mmHg、(27.4±5.4)mmHg,较对照组明显升高(F值为13.75,P〈0.01),PAMT百分比分别为42.6±11.16、47.82±10.02、53.79±10.41,WA/TA百分比分别为22.75±6.79、25.32±4.90、27.05±7.71,较对照组均明显增大(F值分别为5.52和6.61,P均〈0.叭);(2)栓塞后肺动脉UⅡ蛋白和UⅡmRNA以及UTmRNA表达上调,细小动脉较中型动脉变化更为明显,4、8及12周组肺细小动脉UⅡmRNA和UTmRNA及UⅡ蛋白平均吸光度值分别为0.138±0.019、0.144±0.022、0.173±0.021和0.1264±0.028、0.146±0.029、0.157±0.025,与对照组相比明显升高(F值分别为30.39、30.78和14.49,P均〈0.01),随着栓塞时间的延长,表达呈明显增加的趋势;(3)肺细小动脉UⅡ蛋白和mRNA及UTmRNA的平均吸光度值均与mPAP、PAMT呈正相关关系(r值分别为0.822、0.866、0.846;0.675、0.712、0.756,P均〈0.01)。结论慢性栓塞性肺动脉高压大鼠出现明显肺动脉重构,尾加压素Ⅱ蛋白和mRNA及其UTmRNA在肺动脉表达

中华结核和呼吸杂志审稿小组成员名单41-41

吸烟对支气管哮喘大鼠气道转化生长因子β1mRNA和Ⅲ型胶原表达的影响42-45

摘要:目的探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)大鼠气道壁厚度及转化生长因子β1mRNA(TGF-B,mRNA)和Ⅲ型胶原表达的影响及作用机制。方法健康雄性Wistar大鼠30只,按随机数字表法分为对照组、哮喘组和吸烟组,每组10只。用卵白蛋白致敏并吸人激发制备哮喘模型。吸烟组定量吸入香烟烟雾。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测量TGF-β1mRNA和免疫组化法测量Ⅲ型胶原表达。采用SPSS11.0软件,所有数据以牙±s表示,组间比较采用单因素方差分析,组间差异比较采用LSD方差分析法,采用Pearson相关分析。结果(1)吸烟组TGF-β1 mRNA、Ⅲ型胶原表达的吸光度(A)值分别为0.42±0.04、25.8±2.3,哮喘组分别为0.39±0.04、22.9±3.1,对照组分别为0.26±0.04、16.3±2.3,3组间比较差异有统计学意义(F值分别为55.97,35.61,P均〈0.05);(2)Pearson相关分析结果表明TGF-β1 ,mRNA与Ⅲ型胶原的表达呈正相关(r=0.71,P〈0.05);(3)气道壁厚度吸烟组为(23.3±2.4)μm^2/μm,哮喘组为(20.1±2.9)μm^2/μm,对照组为(11.6±2.4)μm^2/μm,3组间比较差异有统计学意义(F=53.68,P〈0.05)。结论吸烟通过促进哮喘大鼠气道TGF-β1 mRNA的过度表达,增加气道Ⅲ型胶原表达,加重气道重塑的发生。

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
欢迎参加《中华结核和呼吸杂志》开办的继续教育讲座45-45

摘要:为了更好地为读者服务,体现普及与提高并重的办刊方针,《中华结核和呼吸杂志》从2007年开始开设“继续教育园地”栏目,刊登有关结核和呼吸系统疾病的系列讲座。2008年拟刊登的专题讲座为呼吸系统感染性疾病和机械通气系列讲座。每讲后给出3~5道多选题,答案也在本期刊登。本项目经中华医学会继续教育部批准并授予Ⅱ类继续教育学分。

中华结核和呼吸杂志论著
CpG寡脱氧核苷酸促进小鼠清除体内结核分枝杆菌的机制46-50

摘要:目的探讨CpG寡脱氧核苷酸(CpG-ODN)增强小鼠体内结核分枝杆菌清除能力的可能机制。方法将雌性BALB/c小鼠随机分为免疫组36只和对照组24只,并分别腹腔注射CpG-ODN30μg(溶于200Ixl生理盐水)和200山生理盐水。2周后每只小鼠经尾静脉注射结核分枝杆菌H37Rv1×10^6CFU。感染后3周和4周每组分别处死12只小鼠,免疫组小鼠饲养至感染后6周处死。肺和脾组织进行菌落计数,观察肺和脾组织的病理学变化。用实时定量聚合酶链反应方法检测肺和脾组织γ-干扰素、白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-12、IL-18和诱导型-氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的相对含量。组间比较采用t检验。结果感染后3周,免疫组小鼠的肺和脾组织经培养后无结核分枝杆菌生长。感染后4周,免疫组小鼠的肺和脾组织培养后有结核分枝杆菌生长,但明显少于对照组;肺组织中IL-18、γ-干扰素和iNOS的mRNA表达的相对含量分别为(3.6±0.5、0.32±0.14和23.2±4.7),均明显高于对照组的(1.6±1.1、0.20±0.10和16.24±5.1),IL-12p40mRNA表达的相对含量(5.7±0.6)明显低于对照组(14.5±1.9),IL-4和IL-10mRNA表达的相对含量(0.30±0.09和0.28±0.05)与对照组(0.26±0.05和0.29±0.08)无明显差别;脾组织中IL.18、γ-干扰素和iNOSmRNA表达的相对含量(5.5±1.3、0.52±0.07和9.14-1.8)明显高于对照组(0.8±0.4、0.21±0.06和6.0±1.4),IL-12p40、IL4和IL-10mRNA表达的相对含量(2.1±0.3、0.23±0.10和0.10±0.04)明显低于对照组(5.14±0.4、1.21±0.26和0.57±0.13)。与感染后4周比较,免疫组小鼠感染后6周,肺组织γ-干扰素mRNA表达的相对含量(0.95±0.27)明显增高,IL-18、IL-4和IL-10mRNA表达的相对含量(3.514±0.86、0.45±0.35和0.24±0.21)无明显变化,IL-12p40和iNOSmRNA表达的相对含量(1.72±1.41和1.1±0.5)明显降低;脾组织IL-12p40和IL-18mRNA表达的相对含量(0.08±0.