中华结核和呼吸杂志

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中华结核和呼吸杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases

  • 11-2147/R 国内刊号
  • 1001-0939 国际刊号
  • 2.69 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华结核和呼吸是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华结核和呼吸在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、专家论坛、专题笔谈、论著、短篇论著、综述、讲座、病例报告。

中华结核和呼吸 2004年第09期杂志 文档列表

中华结核和呼吸杂志论著
血管紧张素Ⅱ及其受体在慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中的动态变化577-580

摘要:目的观察慢性间歇低氧诱发大鼠高血压发病过程中血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)及其受体的动态变化,并探讨其在慢性间歇低氧诱发高血压发病机制中的作用.方法 72只雄性Wistar大鼠随机均分为间歇低氧组(IH组)、实验对照组(SC组)和空白对照组(UC组);IH组大鼠循环给予氮气和压缩空气(每一循环60 s,使舱内最低氧浓度达4%~6%,然后恢复至21%,8 h/d),SC组大鼠循环给予压缩空气,UC组大鼠不予任何处理.观察第7、21、42天时各组大鼠血压、血浆肾素活性(RA)和ATⅡ水平以及不同组织ATⅡ1型受体(AT1R)mRNA的表达.结果第42天时IH组大鼠平均动脉压(MAP)为(102.2±6.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),显著高于SC组[(95.7±3.6)mm Hg]、UC组[(97.2±3.6)mm Hg,P均<0.05]和实验前水平[(94.1±4.3)mm Hg,P<0.01];IH组大鼠血浆RA从第7天[(3.86±1.25)ng·ml-1·h-1]开始显著高于SC[(2.73±0.98)ng·ml-1·h-1]、UC组[(2.55±0.87)ng·ml-1·h-1,P均<0.05],血浆ATⅡ从第21天[(214±41)ng/L]开始显著高于SC[(124±21)ng/L]、UC组[(121±18)ng/L,P均<0.01];并且血浆RA和ATⅡ水平与MAP均呈正相关(r=0.529,P=0.008和r=0.475,P=0.019);IH组大鼠主动脉、心脏和肾脏AT1R mRNA的表达与SC、UC组比较差异均无显著性(P均>0.05).结论慢性间歇低氧可引起大鼠血循环RA和ATⅡ水平升高,而对组织AT1R的表达无影响,提示慢性间歇低氧可能通过激活肾素-血管紧张素系统而导致高血压发生.

高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂后咳嗽机制的前瞻性研究581-584

表皮生长因子受体和黏蛋白在慢性阻塞性肺疾病气道中的表达及意义585-588

摘要:目的检测表皮生长因子受体(EGFR)及黏蛋白5AC(MUC5AC)在外周气道中的表达,确定小气道EGFR表达与黏蛋白合成的关系.方法肺组织标本取自38例肺癌手术患者,于远离病灶处取材,按照基础疾病和吸烟史分为慢性阻塞性肺疾病(COPD)组16例、吸烟组10例、对照组12名,用免疫组化和Western blot方法研究外周小气道EGFR和MUC5AC蛋白表达.结果吸烟组和COPD组EGFR蛋白表达较高,吸光度(A)值分别为4.89±1.89、4.62±1.65,较对照组(2.01±1.02)显著增高(q′=6,P<0.01).吸烟组和COPD组EGFR主要表达在基底细胞,阳性百分率分别为52.1%±13.5%、42.9%±14.2%,比对照组基底细胞阳性百分率(23.7%±9.5%)显著增高(P<0.01);吸烟组和COPD组EGFR杯状细胞阳性百分率分别为21.9%±9.7%、21.1%±8.6%,比对照组杯状细胞阳性百分率(71.1%±14.3%)显著降低(P<0.01).吸烟组和COPD组EGFR表达量及定位均无显著差异(P均>0.05).在所有研究对象中,EGFR阳性区域和MUC5AC阳性区域呈正相关(r=0.877 4,P<0.001).结论 EGFR活化参与了COPD患者气道上皮黏蛋白表达.

中华结核和呼吸杂志病例报告
纤维支气管镜检查致肺新生隐球菌感染扩散一例588-588

摘要:患者男性,74岁,因反复咳嗽、咳痰10年,加重半个月,于2001年10月8日住院.近半个月咳白黏痰,活动后气喘,但无发热.门诊摄片:双下肺浸润阴影,左下肺阴影密度增高.查体:一般情况尚可,唇舌不发绀,颈部淋巴结不大,桶状胸,两肺呼吸音低,左下肺有湿啰音,心率80次/min,肝脾不大,下肢不肿,有杵状指.实验室检查:血常规红细胞4.52×1012/L,白细胞7.4×109/L,中性粒细胞0.71,淋巴细胞0.25.

中华结核和呼吸杂志论著
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者侧卧位通气与俯卧位通气的对比观察589-592

中华结核和呼吸杂志病例报告
胸膜浆细胞瘤一例592-592

摘要:患者男性,76岁,右侧胸痛1年余,加重20 d,疼痛为持续性针刺样,深呼吸时加重.患者有慢性支气管炎史10余年.查体:形体消瘦;全身浅表淋巴结不肿大;双侧胸廓对称,形态正常,右侧第6前肋压痛,右下肺叩诊音稍浊、呼吸音稍减低,余肺呼吸音清,无啰音;心脏和腹部未发现阳性体征.

中华结核和呼吸杂志论著
严重急性呼吸综合征所致呼吸衰竭及无创通气治疗593-597

摘要:目的回顾性总结严重急性呼吸综合征(SARS)并发呼吸衰竭患者的血气特点,探讨应用无创正压通气(NPPV)治疗的策略.方法 2003年4月22日~5月1日,120例临床符合SARS诊断标准的患者入住北京地坛医院(SARS专科医院)的4个病区,30例患者(占25%)在病程中出现呼吸衰竭,达到急性肺损伤(ALI)和(或)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准.28例应用双水平气道正压通气(BiPAP).主要观察指标:(1)住院期间的血气分析、脉搏容积血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率,特别是上机前、上机后1 h及撤机后的结果;(2)放射学检查或临床提示住院后新出现的气胸、纵隔气肿、心包积气及皮下气肿;(3)应用无创通气的天数;(4)需气管插管行有创通气的患者数;(5)患者的病死率;(6)一线医务人员因护理治疗无创通气SARS患者而感染SARS的情况.结果统计30例患者在整个病程中的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变化情况,16例(53%)患者出现CO2潴留,PaCO2为45~56 mm Hg,平均(48±4)mm Hg.NPPV治疗后动脉血氧分压(PaO2)、SpO2、氧合指数及呼吸频率均显著改善(P均<0.01),但pH及PaCO2 的变化并不明显.18例患者成功撤机,应用NPPV的时间为5~30 d,平均(10±6)d.除1例不能耐受BiPAP治疗者随即进行插管机械通气外,另有9例患者有应用插管通气的指征.120例SARS患者中7例(5.8%)患者发生明显气压伤,均在施行机械通气时发生.1例在插管后第2天出现,6例为应用无创通气后2~9 d,平均(5.6±2.2)d发生,发生率为22%(6/27).发病后90 d,120例患者中死亡8例,病死率为6.7%(8/120).无一线医护人员因护理和使用BiPAP呼吸机而感染SARS.结论 SARS呼吸衰竭患者既存在换气功能障碍,也存在通气功能受损,应用BiPAP辅助通气可以有效改善血氧、降低插管率,只要注意防护,与使用NPPV相关的SARS感染可以避免,但应注意肺通气保护策略.

大容量全肺灌洗治疗重度肺泡蛋白沉积症五例分析598-600

摘要:目的评价大容量全肺灌洗治疗重度肺泡蛋白沉积症的临床疗效及安全性.方法采用全身麻醉下双腔气管插管,大容量分次肺泡灌洗,负压回收灌洗液并记录出入量,计算回收率.以患者症状的改善及胸片或胸部CT及肺功能、动脉血气的改变评价疗效.结果 5例患者的症状均得到明显改善,胸片显示大部分阴影消失,肺功能及动脉血气有明显好转.5例患者无一例出现严重并发症.结论大容量全肺灌洗治疗重度肺泡蛋白沉积症疗效高、安全性好.

支气管哮喘患者T淋巴细胞的细胞周期分布及周期调节蛋白表达的意义601-603

端锚聚合酶1反义寡核苷酸对人肺癌细胞增殖的影响604-607

胸腺瘤伴弥漫性泛细支气管炎一例报告并文献复习608-610

摘要:目的提高对弥漫性泛细支气管炎(DPB)的认识.方法对1例经胸腔镜肺活检病理确诊为DPB患者的临床资料进行分析,并结合文献复习.结果 DPB是一种慢性小气道疾病,以两肺弥漫性呼吸性细支气管的炎症为特征.DPB的病因及发病机制尚不清楚,可能与遗传和免疫因素有关.临床表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短,常合并铜绿假单胞菌感染.如不治疗,患者可发展为呼吸衰竭,预后不良.结论遇到不明原因的双肺结节状阴影应想到DPB,并争取做肺组织活检以明确诊断.长期低剂量红霉素治疗可能通过控制炎症作用改善患者预后.

Ag85B与MPT64 DNA疫苗联合免疫对鼠结核分枝杆菌感染的保护作用611-616

中华结核和呼吸杂志启事
《中华结核和呼吸杂志》“快速通道”稿件处理办法616-616

中华结核和呼吸杂志论著
湖南省农村传染性肺结核患者发现延误的影响因素研究617-620

摘要:目的探讨社会经济、卫生服务、文化背景、症状、行为等因素对农村传染性肺结核患者发现延误的影响.方法采取横断面调查方法,根据不同经济状况在湖南省随机抽取4个县为研究现场.运用自制的调查问卷,在知情同意的前提下对到抽样县结核病防治所诊治、年龄在15岁及以上的痰涂片阳性的肺结核连续患者逐一面谈. 结果共318例痰涂片阳性的肺结核患者接受了面谈并完成调查问卷.从症状出现到被确诊为肺结核的平均总延迟时间为84.6 d(中位数65.0 d);平均就诊延迟和确诊延迟分别为50.8 d(中位数30.0 d)和33.8 d(中位数24.0 d);分别有187例(58.5%)和200例(62.9%)患者存在就诊和确诊延误.导致患者就诊延误的影响因素有:有无咯血、居住地的距离、有无迷信行为、有无接受民间偏方行为和家庭人均年收入等;导致确诊延误的影响因素有:性别、文化程度、是否接受抗结核治疗的宣传教育、有无迷信行为、有无接受民间偏方行为和患者对结核病的感受等. 结论需采取综合性干预措施,包括加强各级医疗机构医务人员有关国家结核病控制规划和相关专业技术的培训,合理设置结核病诊治点和广泛开展结核病健康教育等,以减少结核病患者的发现延误.

中华结核和呼吸杂志综述
参与白三烯合成的酶基因多态性与支气管哮喘621-623

摘要:支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患.近年来,关于白三烯(LTs)在哮喘发病过程中的重要地位有了越来越多的认识,白三烯调节剂在临床上得到广泛应用.国内、外大量研究证实,在过敏性哮喘、运动性哮喘、阿司匹林哮喘等各种哮喘患者中应用5-脂氧化酶(5-LO) 抑制剂或LTs受体拮抗剂等LTs调节剂可明显缓解哮喘症状, 提高患者肺功能水平,改善其生活质量[1-3].深入研究参与LTs合成的酶基因时,人们发现其多态性与LTs调节剂疗效的个体差异密切相关[4].我们就参与LTs合成的酶基因多态性与哮喘的关系,及相应的药物遗传学研究进展加以综述.

中华结核和呼吸杂志启事
中华医学会杂志社对一稿两投问题处理的声明623-623

中华结核和呼吸杂志综述
酸敏感的漏钾通道TASK-1与呼吸调节及其临床意义624-626

摘要:钾离子通道是一种广泛存在于细胞膜上的K+选择性通过的蛋白复合体,在结构和功能方面形成离子通道的一个大家族.这类离子通道在维持细胞内外K+稳态和细胞容积方面有着重要作用,并通过膜电位调控神经元和肌肉兴奋性、影响着神经递质和激素的产生.这其中酸敏感的K+通道TASK-1是一种近几年在哺乳动物细胞膜上克隆到的,对细胞外生理H+浓度敏感的开放-整流型漏钾离子通道.本文就此离子通道的研究进展,与呼吸调节的关系及其临床意义做一综述.

中华结核和呼吸杂志读者·作者·编者
读者·作者·编者626-626