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中华护理 2014年第11期杂志 文档列表

中华护理杂志老年护理专题

养老机构失能老人护理服务内容及实施者资质的研究1285-1289

摘要：目的构建适合我国的养老机构医养结合下完全失能老人护理服务内容体系（简称服务体系）及确定实施者的最低资质。方法采用德尔菲法，通过两轮18名专家咨询，确立医养结合下完全失能老人服务体系及实施者最低资质。结果两轮咨询问卷的有效回收率分别为75％和100％，专家咨询的权威系数为0．869，判断系数为0．883，熟悉程度为0．856，专家意见协调性有统计学意义（P〈0．01）；形成的服务体系包括一级条目3项、二级条目16项、三级条目78项。结论医养结合下完全失能老人服务体系及实施者资质经检验，结果真实、科学、可靠．可为养老机构规范护理服务、配置护理人员等奠定基础。

福建省养老机构老年慢性病患者服药依从性影响因素研究1290-1294

摘要：目的 探讨养老机构老年慢性病患者服药依从性的影响因素。方法 采用自制基本信息调查表及慢性病患者服药依从性测量量表,于2013年12月至2014年2月对福建省9个城市40家养老机构的502例老年慢性病患者进行调查与访谈。结果 受教育程度、是否有症状、病程是服药依从性的主要影响因素,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 病程、受教育程度、是否有症状是老年慢性病患者服药依从性主要的影响因素。通过一级预防和二级预防干预措施来提高患者的依从性将得到良好的效果。

中文版Kogan老年态度量表的修订研究1294-1297

摘要：目的翻译并修订Kogan老年态度量表（KAOP），并考察其心理测量学特征。方法使用翻译的中文版KAOP对465名注册护士进行问卷调查，检验其条目鉴别度、结构效度、信度等心理学测量学特征。结果因素分析共提取2个因子，累计方差贡献率为35．959％。内部一致性信度为0．788，消极分量表（OP-）的内部一致性信度为0．847．积极分量表（OP＋）的内部一致性信度为0．804。重测信度为0．974。本研究修订的KAOP与原英文量表结构一致．内部一致性信度较好，重测信度高，跨时间稳定性较好。但与原量表相比，删除了部分条目，最终保留25个条目，使其更适应于目标人群。结论修订的KAOP量表具有较好的信效度．可用于评估护士对老年人的态度。

追踪方法学在老年患者跌倒防范中的应用1298-1302

摘要：目的 通过追踪方法学对跌倒事件进行追踪检查,建立老年患者跌倒防范体系。方法 根据追踪方法学的理论基础,确定追踪路线及考核内容,应用失效模式与效应分析进行流程的风险评估,制订具体的改进措施,比较研究前后风险RPN值、患者满意度、年度跌倒次数。结果 应用追踪方法学进行护理质量改进后,7项失效模式RPN分数都较前下降,前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,患者满意度由95%提高到100%,跌倒次数由3次降低到0次。结论 追踪方法学、失效模式与效应分析的结合使用有利于护理质量的长效管理。

老年人社会经济地位与其健康自我管理的相关性研究1303-1307

摘要：目的 了解河北省老年人社会经济地位与其健康自我管理的相关性,为促进健康老龄化提供科学依据。方法 采用多阶段抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3市抽取的6173名大于60岁城乡老年人进行问卷调查。结果 不同居住地、文化水平、月收入老年人的健康自我管理行为、环境、认知、总水平不同。有序概率Probit模型结果显示,城市老年人健康自我管理水平好于农村老年人,大专及以上老年人健康自我管理水平好于初高中、小学及以下者,月收入与健康自我管理能力呈正相关。结论 老年人社会经济地位对其健康自我管理具有决定性作用,有关部门应采取针对性措施促进老年人健康自我管理。

老年慢性阻塞性肺疾病患者自我感受负担及其影响因素研究1307-1313

摘要：目的 描述成都市某三级甲等医院老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我感受负担体验,分析患者自我感受负担及其影响因素。方法 采用横断面调查法,纳入符合条件的286例老年COPD患者和相应的主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表、自我感受负担量表（SPBS）、Barthel指数问卷（BI）、老年抑郁量表（GDS）和Zarit护理负担量表（ZBI）进行问卷调查。结果采用SPSS软件进行统计分析。结果 老年COPD患者的自我感受负担得分范围为10~45分（21.65±9.28,M=20.00）,处于轻中度水平,其中患者的经济条目得分最高（2.68±1.59,M=3.00）。单因素和多因素分析显示老年患者的呼吸困难程度（即病情严重程度,χ2=240.924,P=0.000）、抑郁状态（GDS总分,r=0.691,P=0.000）、照顾者负担水平（ZBI总分,r=0.614,P=0.000）、经济状况是否足够支持医疗费用（Z=-3.338,P=0.001）及合并症数量（χ2=14.827,P=0.022）为老年COPD患者自我感受负担的主要影响因素。结论 老年COPD患者普遍经历轻度至中度的自我感受负担,且其经济负担较重。老年患者的病情严重程度、抑郁状态、照顾者负担、经济状况及合并症数量是其自我感受负担的主要影响因素。

中华护理学会英文期刊征稿启事1313-1313

摘要：《International Journal of Nursing Sciences》（IJNSS,ISSN：2352-0132）是由中华护理学会创办的英文学术期刊。本刊为季刊,实行同行评议,重点栏目包括论著和综述,内容涵盖临床护理研究、护理管理、护理教育、妇婴保健、社区与公共卫生等,旨在为传播最新循证护理信息、原创性护理研究提供一个国际交流平台,促进护理学科发展和护理质量的提升。

中华护理杂志论著

基于自我调节理论的经皮冠状动脉介入治疗术后患者服药依从性的干预研究1314-1319

摘要：目的 探讨基于自我调节理论（self-regulation theory,SRT）而设计的干预措施是否能够改善经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后患者出院后的服药依从性。方法 研究者基于SRT设计了干预措施,将123例PCI患者分为干预组（n=62）与对照组（n=61）,应用服药依从性量表以及血压、血脂数值的监测对两组患者发病前、出院后第12周及出院后第24周的服药依从性进行比较。结果 基于SRT设计的干预措施可有效改善PCI患者服药依从性及三酰甘油,但不会影响血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇。结论 基于SRT设计的干预措施可在一定程度上改善PCI术后患者出院后的服药依从性。

个人和组织因素对护士间团结度的影响研究1320-1324

摘要：目的 探究组织环境、个人因素对护士间团结度的影响,并建立三者之间的关系模型。方法 采用护理工作环境量表、一般自我效能感量表和护士间团结度量表对天津市3所三级甲等医院418名在职护士开展调查。结果 护理工作环境和一般自我效能感对护士间团结度有显著正向影响,且一般自我效能感在护理工作环境与护士间团结度之间起到显著调节效应,一般自我效能感的调节作用加强了护理工作环境对护士间团结度的影响作用。结论 管理者应努力为护理人员创造良好积极的工作环境,注重护士个人能力的培养,促进护士间在情感、专业、学术等方面的团结,进而提高护理服务质量,推动护理队伍的整体进步。

握力器握拳锻炼法对上肢静脉血流动力学的影响1325-1329

摘要：目的 观察健康人在适当握力、不同频率、不同时长下握拳锻炼后上肢静脉血流动力学的变化情况,探讨能促进上肢血液循环的最佳握拳锻炼模式。方法 选取45-65岁健康人300名,分为3个过程,按照A、B、C 3组依次进行,每组各100名,男女比例1∶1。A组确定适宜的握拳力度;B组使用电子握力器以15次/min、20次/min、25次/min、30次/min 4种频率进行握拳锻炼,观察不同频率上肢静脉血流动力学的变化;C组在A、B两组研究的适宜握力与最佳频率下,分别握1min、2min、3min,观察不同时长上肢静脉血流动力学的变化。结果 健康人握拳锻炼力度为弱档;在4种握拳锻炼频率、3种握拳锻炼时长下的血流速度、血流量与休息状态相比增加显著,差异有统计学意义（P〈0.01）;握拳锻炼在25次/min、时长持续2min时,血流速度及血流量增加效果最为明显（P〈0.01）;性别因素对研究结果的影响不明显。结论 握力器握拳锻炼能促进上肢血液循环,以弱档水平、25次/min、持续2min的锻炼为最佳模式,该结论可为指导行上肢锻炼的患者进行功能锻炼、促进上肢静脉血液循环、预防静脉血栓形成提供参考依据。

中华护理杂志临床护理研究

心脏移植受者术后焦虑抑郁状况及其对生存质量的影响1330-1334

摘要：目的 调查心脏移植受者术后抑郁和焦虑的情况,并分析其对生存质量的影响。方法 采用横断面调查研究,方便抽样。在2012年1-3月,对226例在阜外心血管病医院进行心脏移植手术的受者,通过面对面和邮寄函询的方式进行问卷调查,问卷包括一般社会人口学问卷、健康调查简表、贝克抑郁自评量表、焦虑状态-特质问卷。结果1心脏移植受者的贝克抑郁自评量表平均得分为（1.29±0.67）分,大多数受者术后无抑郁,抑郁程度为中、重度的受者仅占调查者的9%;通过统计分析,也未显示出一般人口学和临床相关资料不同的受者间抑郁状态的不同。2心脏移植受者焦虑状态得分为（32.66±10.88）分,焦虑特质得分为（32.00±9.64）分,均低于国内常模（P〈0.05）;年龄不同的受者焦虑状态得分不同（P〈0.05）。年龄、医疗费用支出方式不同的受者焦虑特质得分不同（P〈0.05）。3多元线性逐步回归分析显示抑郁程度、焦虑状态得分、术后生存时间及术后再就业是影响躯体健康相关生存质量和心理健康相关生存质量的因素（P〈0.05）,躯体健康相关生存质量影响因素的R2=0.330,心理健康相关生存质量影响因素的R2=0.423。结论 心脏移植受者抑郁的发生率较低,焦虑特质得分和焦虑状态得分均低于国内常模。抑郁、焦虑状态得分、术后生存时间及术后再就业是影响躯体健康相关生存质量和心理健康相关生存质量的因素。

肺移植治疗特发性肺动脉高压患者的术后护理1334-1336

摘要：报告了5例肺移植治疗特发性肺动脉高压（IPAH）患者的术后护理。为确保IPAH肺移植手术的成功,对IPAH肺移植患者进行重症监护,严密观察病情,经体外膜肺氧合护理、急性并发症观察和护理、早期活动和康复训练、心理干预等措施,最终使患者成功度过重症监护期。

脑卒中患者出院准备计划与居家护理的效果分析1337-1342

摘要：目的探讨出院准备计划与居家护理对脑卒中患者的护理效果。方法将符合纳入标准的60例脑卒中患者随机分为干预组和对照组．每组各30例。干预组实施出院准备计划与居家护理，对照纽不实施出院准备计划及居家护理．仅进行常规护理及出院后的电话随访。比较两组患者入院第2天、出院时、出院后1个月、6个月的焦虑自评量表（SAS）得分、抑郁自评量表（SDS）得分、日常生活能力（Barthel指数）以及再住院率的差异。结果与出院前比较，出院后6个月两组患者的SAS得分和SDS得分均显著降低，且干预纽患者的SAS得分和SDS得分均低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；与出院前比较，出院后1个月和出院后6个月两组患者的Barthel指数均显著升高，且干预组患者的Barthel指数高于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组间再住院率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论出院准备计划及出院后持续居家护理能够改善脑卒中患者出院后的抑郁、焦虑心理，提高其日常生活能力，因此，在临床上值得推广和借鉴。

以家庭为中心的护理对青少年糖尿病患者家庭环境及血糖控制的影响1342-1346

摘要：目的 探讨以家庭为中心的护理对青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。方法 对干预组37例青少年1型糖尿病患者进行以家庭为中心的护理干预,对照组35例进行常规教育,采用家庭亲密度和适应性量表（FACESII-CV）及糖化血红蛋白（Hb A1c）作为评价指标,分析以家庭为中心的护理干预对患者家庭亲密度和适应性及血糖控制的影响。结果 干预后,干预组家庭亲密度和适应性明显改善（P〈0.05）;干预组患者家庭亲密度得分明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组家庭适应性得分差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者Hb A1c均明显改善（P〈0.05）且干预组Hb A1c优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 以家庭为中心的护理能够改善青少年1型糖尿病患者家庭亲密度和适应性,改善血糖控制。

《中华护理杂志》2015年征稿通知1346-1346

摘要：《中华护理杂志》主要报道护理学科领域领先的科研成果和临床经验,以及对我国护理专业发展有指导作用的护理理论研究。2015年,为了及时报道热点问题,更好地促进学术交流,本刊将更加重视研究性论文的刊出,部级、省（市）级基金项目通过快审通道,可优先发表。

家庭环境及家庭功能与儿童哮喘自我管理水平的相关性研究1347-1352

摘要：目的 探析家庭环境与家庭功能对儿童哮喘控制水平的影响。方法 采用家庭环境量表（FES-CV）、家庭功能量表（FAD）和儿童哮喘测试控制问卷（C-ACT）对120例4-11岁的哮喘患儿及其父母进行评估。根据C-ACT得分将哮喘患儿分为完全控制组（≥23分）29例、部分控制组（20~22分）31例和未控制组（≤19分）60例。对3组哮喘患儿家庭环境和家庭功能情况进行比较,并对FES-CV、FAD得分与C-ACT得分做相关性分析。结果 结果显示,除成功性因子外,3组哮喘患儿之间的FES-CV及FAD各因子得分,差异具有统计学意义（P〈0.01）;与部分控制组和未控制组相比,完全控制组的哮喘患儿其家庭环境和家庭功能较好,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 家庭功能及家庭环境与儿童哮喘自我管理水平具有密切关系,医护人员在对哮喘患儿进行相关治疗管理时,应帮助指导家长提高家庭功能和改善家庭环境。

45例口腔颌面部游离组织瓣移植术并发症的观察及护理1352-1355

摘要：回顾总结45例口腔颌面部血管化游离组织瓣移植修复术患者的护理。45例患者中出现组织瓣血管危象5例、伤口感染3例、坠积性肺炎伴感染1例、乳糜漏1例、下肢股总静脉血栓形成1例、术中压疮形成10例,经积极的治疗与护理,除2例患者组织瓣血管危象致组织瓣坏死剪除,其余患者术后并发症均得到了及时有效的处理,保证了游离组织瓣移植的成功。血管化游离组织瓣移植修复口腔颌面部缺损术后,对术后并发症的发生要做到早预防、早发现、早处理,才能降低并发症发生率,提高移植的成功率。

敬请关注中华护理杂志社微信公共平台并提供信息1355-1355

摘要：中华护理杂志社微信公共平台已于2014年3月26日正式开通。本平台主要宣传报道国家卫生方针政策、护理专业最新消息、领先的护理研究成果、护理研究动态及与护理专业相关的各种信息等。 敬请朋友们关注本平台,并为我们提供相关信息,以使平台内容新颖、丰富、生动,成为真正的护理信息交流的平台．更好地为广大护理工作者及关心护理事业的朋友服务。