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中华护理 2013年第09期杂志 文档列表

中华护理杂志论著

维持性血液透析高血压患者自我管理经历的研究773-776

摘要：目的深入了解维持性血液透析高血压患者自我管理的经历与体验，探索促进患者自我管理的支持策略。方法对14例患者进行深度访谈，收集并分析访谈资料。结果经过对访谈内容的剖析和归类，提炼出4个主题，即：认知是自我管理的关键；情绪、意志是自我管理的保证；动机是自我管理的动力源泉；行为是自我管理能力的外化。结论维持性血液透析高血压患者已经有自我管理的意识与行为，由于缺乏相关的知识、技能和强烈的自我管理动机，患者在自我管理过程中仍然存在种种问题，亟待医护人员提供有效的支持。

中华护理杂志编读往来

统计学分析方法的选择和表达776-776

摘要：对于定量资料．应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选择合适的统计学分析方法，不应盲目套用￡检验和单因素方差分析。对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的，选用合适的统计学分析方法，不应盲目套用X^2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用直线回归分析。对具有重复实验数据检验回归分析资料，不应简单化处理。对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计学分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面、合理的解释和评价。

中华护理杂志临床护理研究

下颌骨截骨术后局部间歇冷热疗与持续冷热疗效果的观察777-778

摘要：目的比较和评价局部间歇冷热疗与持续冷热疗对下颌骨截骨术后患者恢复的效果。方法本组70例下颌骨截骨术后的患者随机分成观察组35例和对照组35例。观察组在手术）后48h内行局部间歇冷疗，48h后行局部间歇热疗；对照组在手术）后48h内行局部持续冷疗，48h后行局部持续热疗。观测患者术后疼痛、面部肿胀程度、睡眠质量及饮食量。结果观察组患者术后疼痛、面部肿胀、睡眠时间和质量、饮食量，以及对手术效果的满意度，较对照组有明显改善，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论局部间歇冷热疗更能有效改善下颌骨截骨患者疼痛、肿胀情况，获得更满意的效果。

泌尿外科老年患者术后下肢活动依从性的行动研究779-782

摘要：目的通过研究发现影响泌尿外科老年患者下肢活动依从性的因素，制订切实可行的下肢活动方案，预防患者术后下肢静脉血栓的形成。方法在泌尿外科病房选取研究者所在责任组内行手术治疗患者共22例进行下肢活动指导，根据Lewin提出的行动研究框架，以计划、行动、观察、反思4个步骤进行螺旋式循环，评价活动方案的有效性和可行性，采用询问法评估患者的依从性。结果实践10周，共完成4轮循环。经过实践细化护理程序，完善危险因素评估表，调整宣教时间等，使被干预患者对下肢活动重要性的认知程度和接受程度得到了提高，活动的依从性良好。结论本研究所制订的下肢活动方案经过行动研究实践的修改及完善。能够提高患者下肢活动的依从性，以预防深静脉血栓的发生。

143例复杂性颅内动脉瘤患者行载瘤动脉闭塞术的护理配合782-784

摘要：总结143例载瘤动脉闭塞治疗复杂性颅内动脉瘤的术中配合体会。护理重点包括：严格全身肝素化和控制性降压；球囊闭塞实验时仔细评价有无神经功能缺失症状；应用Onyx胶栓塞时注意血管内皮细胞的不良反应；早期发现、及时处理术中动脉瘤破裂、脑血管痉挛等并发症。高效率的手术配合，是颅内动脉瘤治疗成功的重要保证。

直肠癌前切除低位直肠吻合术患者自闭保护性肠造口的护理784-786

摘要：总结376例自闭保护性造口应用在直肠癌前切除低位超低住直肠吻合术患者的护理。护理重点包括：严密观察病情。及时发现并发症，做好造口插管固定、饮食护理、并发症护理，指导患者正确使用造口袋，并做好出院指导和随访等工作。以确保治疗效果，促进康复。本组375例运用该术式避免了二次回纳手术，1例因吻合口漏导致腹膜炎，予再次手术治愈，无死亡病例。

持续质量改进在提高慢性肾脏病患者低蛋白饮食依从性中的应用787-788

摘要：目的应用持续质量改进的方法加强对慢性肾脏病患者的饮食管理，以改善低蛋白饮食的依从性。方法选择北京友谊医院慢性肾脏病门诊患者99例，通过PDCA4步法，即计划、实施、核查、行动，加强其饮食管理。结果99例患者入组当月蛋白质摄入量的平均值为（0．79±0．23）g／（kg·d），通过12个月饮食管理，患者的蛋白质摄入量下降至（0．65±0．16）g／（kg·d），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论持续质量改进的方法可以提高慢性肾脏病患者低蛋白饮食的依从性。

急性脑梗死合并基底动脉瘤患者溶栓治疗的护理789-790

摘要：报告1例伴有基底动脉瘤的急性脑梗死患者行溶栓治疗的护理。要点包括：风险识别和快速的院内转运、有效的护患沟通和充分的溶栓前护理评估。患者在到院58min后及时接受溶栓治疗，并通过溶栓后的严密监护和及时护理获得成功救治。

心肌致密化不全并发肾梗死患者的护理791-793

摘要：报告1例心肌致密化不全并发肾梗死患者的护理。对患者注重抗凝护理、饮食控制、用药护理，同时加强心理疏导，重视出院指导及随访。经过20d的治疗和精心护理，患者各种症状明显好转出院。

分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响793-796

摘要：目的探讨分娩球配合自由体位助产对初产妇疼痛程度、焦虑水平、分娩控制感及分娩结局的影响。方法将60例初产妇在临产后分为两组。宫151开至3cm后，观察组采取分娩球配合自由体位助产。且由家属共同参与体位选择和帮助．导乐护士一对一陪伴；对照组采取传统卧位或半卧位待产及分娩，家属在场，导乐护士一对一陪伴。分娩后采用简化疼痛量表、视觉焦虑量表、分娩控制量表分别测量产痛、焦虑程度、分娩控制感。同时观察产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分。结果观察组的产痛、焦虑得分低于对照组，分娩控制感得分高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组第一产程短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组第二产程、第三产程、产后2h出血量及新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论分娩球配合自由体位助产可以降低初产妇产痛及焦虑水平，提高分娩控制感．同时可以加速第一产程。

中华护理杂志编读往来

《中华护理杂志》网上投稿方法796-796

摘要：登录《中华护理杂志》的网址http：／／www．zhhl．cbpt．cnki．net，进入《中华护理杂志》采编平台，如果您还没有注册用户名和密码，请在作者投稿系统点击注册，按照系统提示填写注册信息，项的信息必须填写，其他项目可在不影响您信息安全的条件下选择填写。之后，投稿或查询稿件时均用此用户名和密码登录。用您的用户名和密码登录后，进入作者投稿系统，点击上传稿件，按照系统提示填写相关信息，即可按提示逐项填写稿件信息，并上传稿件全文。点击预览稿件信息，确认无误后即可确认投稿。还可以查询“我的稿件箱”中稿件的处理情况，如审理中、已退稿等。

中华护理杂志临床护理研究

35例颅内高压患儿的观察与护理797-798

摘要：总结了35例小儿颅内压增高早期临床表现的观察和护理。通过严密观察意识状态的改变、生命体征的变化、瞳孔和前囟变化等颅内压增高的临床表现，及时采取积极有效的治疗护理措施，本组32例患儿治愈出院，2例好转出院，1例放弃治疗。

9例黑斑息肉综合征患儿应用消化内镜金属夹治疗的护理799-800

摘要：总结了9例黑斑息肉综合征患儿应用消化内镜金属夹诊治的护理。术前应用磷酸钠盐灌肠液清洁肠道；术后加强消化道穿孔、出血等并发症的观察和护理；认真做好出院指导和随访，警惕肠套叠或肠梗阻的发生。本组一次内镜下完成息肉摘除术7例。分次内镜下完成息肉摘除术2例，术后1个月内镜复查均取得满意的临床效果。随访2—36个月未发现息肉复发和恶变。

中华护理杂志护理管理

护理质量敏感指标体系的构建与实施801-803

摘要：针对护理质量评价和促进的要求，借鉴美国护理质量指标国家数据库系统，建立护理质量敏感指标体系。通过对压疮、跌倒或坠床、医院获得性感染、职业保健、非计划性拔管、疼痛评估、约束具应用和应用率7项指标的监测和管理，明确指标的关键内容和科学测量方法，建立该7项指标的基线评价标准。护理质量敏感指标评价体系的建立非常必要，能够指导护理干预和质量控制，具备便利性、时效性和动态性的优点，可有效保证护理质量得到持续改进。

中华护理杂志编读往来

量和单位的表达803-803

摘要：各种量和单位除在无数值的叙述性文字中可使用中文符号外，均应使用量和单位的法定计量单位符号，如d,h、min、s；mmHg、cmiH2O例外，在首次使用时，应注明与kPa的换算系数，即1mmHg=0．133kPa，1cmH2O=0.098kPa。非物理量的单位（个、次、件、人等）用汉字表示。

中华护理杂志护理教育

格林模式促进高职护生职业防护知信行的效果研究804-807

摘要：目的提高实习护生的职业防护知识和态度水平，改善其职业防护行为。方法将宁渡卫生职业技术学院的高职护生分为试验组（50g）和对照组（49名），以健康促进格林模式为理论框架构架问卷，对两组护生进行职业暴露及防护现状的调查．并在实习前1个月对试验组护生进行针对性的职业防护教育，在实习3个月内提供进一步的职业防护指导。结果干预后试验组护生职业防护知识、态度和行为得分均高于对照组（P〈0．01）。结论运用格林模式对护生进行职业防护强化教育能提高护生的职业防护认知和态度水平．改善职业防护行为。

中华护理杂志编读往来

电子文献著录格式807-807

摘要：现将GB／T7714—2005《文后参考文献著录规则》中对电子文献的著录规定整理如下，望广大作者照此执行。 1电子图书类 【格式】[序号]主要责任者．题名：其他题名信息[文献类型标志]．其他责任者（任选）．版本项．出版地：出版者，出版年：引文页码[引用日期]（联机文献必备，其他电子文献任选）．获取和访问路径（联机文献必备）．

中华护理杂志调查研究

孕妇妊娠压力状况及其影响因素调查808-811

摘要：目的了解和探讨孕妇心理压力状况并分析其影响因素，为针对性干预以降低孕妇心理压力提供依据。方法使用妊娠压力量表对210例在产科门诊就诊的孕妇进行问卷调查，并对资料进行统计分析。结果本组妊娠压力量表得分为（65．20±13．66）分，处于中等压力水平，其中因子2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分最高；影响孕妇心理压力的因素主要有：家庭人均月收入、妊娠合并症及流产经历。结论孕妇心理状况有待改善，需针对其压力表现及影响因素加强产前心理疏导，以帮助其顺利度过妊娠期。