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中华护理 2013年第05期杂志 文档列表

中华护理杂志本刊专稿

2013年国际护士节贺词389-389

摘要：尊敬的全国护理同仁们： 在2013年国际护士节到来之际．我谨代表中华护理学会向全国的护士朋友们致以节日的问候!同时．衷心感谢关心和支持我国护理事业发展的各级领导和社会各界朋友们。在这特殊的日子里，非常值得庆贺的是中华护理学会已经成为国际护士会（ICN）的成员，实现了几代中国护理人的梦想。中国护理事业也从此真正迈上世界舞台。

中华护理杂志论著

不同PICC导管对并发症发生影响的系统评价390-395

摘要：目的系统评价不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆（2012年第3期）、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）数据库（检索时限均从建库至2012年3月），辅以互联网络检索。收集所有讨论不同末端设计、材质、管径的PICC导管对并发症发生率影响的随机对照试验、半随机对照试验、病例对照研究、队列研究。由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献并提取资料，参考Cochrane Handbook及Newcastle—Ottawa Scale的质量评价标准进行质量评价，使用Rev Man5．1软件进行meta分析或仅进行描述性分析。结果共纳入l项随机对照试验、3项半随机对照试验、1项病例对照研究、54队列研究，共1996例患者。meta分析结果显示，末端开口导管的导管堵塞发生率较三向瓣膜导管高，合并效应有统计学意义[OR：0．36，95％CI（0．19，0．69），P=0．002]。聚氨酯导管并发症发生率较硅胶导管高，合并效应有统计学意义[OR=0．24，95％CI（0．07，0．85），P=0．03]。结论三向瓣膜导管较末端开口导管在减少导管堵塞方面具有优势，使用聚氨酯导管时更应注意导管维护，以减少并发症发生．选择最小内径的导管可减少血栓性静脉炎的发生。

对先天性心脏病患儿母亲照顾体验的质性研究396-399

摘要：目的探讨先天性心脏病（先心病）患儿母亲的照顾经验。方法采用半结构式访谈，访谈患儿母亲16名，采用Colaizzi现象学研究法分析资料。结果先心病患儿母亲的照顾感受可归纳为5个主题：心理负担过重，照顾任务繁重．应对态度不同，经济负担过重，社会支持需求迫切。结论了解母亲照顾先天性心脏病患儿的真实经验及内心感受可协助护理人员提供个性化护理，提高母亲的生活质量，促进患儿恢复。

中华护理杂志人文织锦

与爱一同绽放399-399

摘要：那是我第一次看到他，我惊呆了，那年他只有14岁。我当时在医院的神经内科工作，一般收治的病人都是年龄偏大的．从未收治过这么小的。家人说他患重症肌无力已经两年了．四肢肌肉都出现了萎缩，胳膊和腿已经没有力量了。值班护士看着他细细的血管正束手无措，我来不及思考，拉着他的手找血管，他却用手指了指病床枕头边的一个写字本。我拿起来一看，本子上歪歪扭扭写着：“姐，你放心扎，我不疼。”我看着他被呼吸机的气囊遮盖了一大半的小脸儿，大大的眼睛里充满了坚强、勇敢和信任。

中华护理杂志临床护理研究

5例生物泵辅助治疗终末期冠心病患者的术后监护400-401

摘要：总结5例终末期冠心病患者行生物泵辅助治疗的护理观察要点。通过对患者早期循环功能、心律和心电图的观察，以及此术式特有并发症的观察和护理，本组无手术和住院死亡，无严重并发症，术后3个月、半年、1年随访，本组心功能改善，无抗凝相关并发症。认为术后监护需要分别评估两个心脏各自的功能状态、心电特点和心率变化：需要对体位性低血压、呼吸功能异常及出血等可能并发症采取针对性的护理措施：需要加强对抗凝并发症的护理指导和干预。

成年女性尿道上裂行尿道紧缩重建术加外阴整形术的护理402-403

摘要：总结1例成年女性尿道上裂行尿道紧缩成形加外阴重建术的护理。术前做好心理护理，会阴部护理，评估患者总体情况及膀胱容量：术后做好外阴及会阴护理，新尿道血液循环的观察和护理，提高患者膀胱容量，做好出院指导及随访。

血氧饱和度监测在经桡动脉冠状动脉介入术后预防桡动脉闭塞中的应用404-406

摘要：目的探讨经桡动脉冠状动脉（下称冠脉）介入术后，监测经皮血氧饱和度（SpO2）对于预防桡动脉闭塞的效果。方法将2012年7。8月经桡动脉行冠脉介入术的101例患者随机分为观察组（n=50）和对照组（n=51）。术毕，确认患者术侧手端未因桡动脉压迫止血过度而出现缺血症状或特殊不适后，压迫同侧尺动脉并监测该侧拇指的SpO2。观察组：若SpO2低于95％时，即刻给予桡动脉压迫止血器缓慢松解减压，直至SpO2上升到95％或以上，并确认穿刺点无出血。对照组仅记录拇指SpO2。两组在后续时间段按止血器说明书中的方法定时给予松解减压。术后24h观察两组桡动脉闭塞率。结果与对照组相比，观察组通过调整桡动脉压迫止血器的压迫强度，均可使术侧拇指的SpO2达95％或以上，并能显著减少术后24h桡动脉闭塞的发生率（X^2=5．826，P10．016）。结论经桡动脉冠脉介入术后，通过压迫术侧尺动脉监测拇指SpO2调节桡动脉止血器的压迫强度，可以显著降低桡动脉闭塞的发生率。这种方法简便有效，值得在临床中推广应用。

小儿十二指肠溃疡并大出血行急诊胃大部切除术的围手术期护理406-408

摘要：总结4例十二指肠溃疡并大出血行急诊胃大部切除术（Billroth Ⅱ）患儿的围手术期护理。术前严密观察惠儿精神反应，监测生命体征变化，补充血容量，纠正水电解质失衡，完善术前准备。术后严密观察有无并发症，加强全肠外营养的护理，指导合理饮食，提供有效的心理支持。4例患儿经过精心护理均治愈出院。

外胚层发育不全性先天无牙合患者自体骨移植同期颧种植体植入术的围手术期护理408-410

摘要：总结5例外胚层发育不全性先天无牙合患者自体骨移植同期颧种植体植入术的围手术期护理经验。术前对患者进行全面评估，做好口腔健康宣教及心理护理；术中做好两种专科手术的护理衔接、配合；术后从生命体征监护、指导进食、植骨区域软组织观察、预防种植体失败及上颌窦感染、心理护理和正确使用义齿等方面进行护理干预。5例患者均获得了有效的口腔生物功能重建。

技能训练对成人低视力患者自我效能和生活质量的影响411-414

摘要：目的探讨综合技能训练改善低视力患者自我效能及生活质量的效果。方法将70例符合纳入与排除标准的低视力患者随机分配到干预组与对照组。干预组35例接受为期4周的自我管理式综合技能训练，包括助视器使用的视觉训练、日常生活技能训练、定向行走技能训练。对照组35例接受常规照护。自我效能感采用德国心理学家Schwarzer等研制的一般自我效能感量表测量，生活质量用中文版低视力者生活质量量表测量。资料收集时间为干预前、干预后1个月，以及干预后3个月。结果干预组接受自我管理式综合技能训练后1个月、3个月时，在自我效能、生活质量方面的改善均显著优于对照组。结论自我管理式综合技能训练对改善低视力患者的自我效能、生活质量有积极作用。

9例泪小管结石患者的护理414-416

摘要：总结了9例泪小管结石的治疗和护理经验。在205例临床诊断为慢性泪囊炎的患者首次行泪道冲洗过程中，发现9例患者泪道不完全性阻塞，返流脓性分泌物，并有结石颗粒阻塞于泪小点。采用反复加压泪道冲洗联合玻璃棒按摩取石的方法，经数次治疗后，9例患者泪道通畅，无结石颗粒，随访4个月未见复发。

鼻咽癌患者放射性治疗后脑干损伤的循证护理416-418

摘要：总结了1例鼻咽癌放射治疗后脑干损伤患者的循证护理方案。明确患者的护理问题，通过检索Cochrane图书馆、PubMed和中国知网全文数据库，查找相关文献，评价证据级别后确定最佳临床证据。结合患者实际情况，进行有效的呼吸道管理、体温监测和液体管理．患者病情好转后由ICU转入普通病房。

中华护理杂志编读往来

《中华护理杂志》《中华护理教育》可直接使用的缩略语418-418

摘要：为了便于作者正确使用专业名词的缩略语，现将医学护理专业领域熟悉的部分专业名词或专业机构名称汇集如下，作者在撰写论文时．

中华护理杂志护理管理

临床护理岗位管理的实践419-422

摘要：目的探讨护士岗位管理的实施成效。方法按照护士岗位管理要求分层设置护理岗位，制订与之相匹配的培训、考核及绩效分配方案并实施。收集实施岗位管理前后1年护理质量、患者满意度、护理人员满意度和护理人员离职率指标进行统计学比较。结果实施后特一级护理、基础护理、病房管理、重点环节、急救药品器材管理、患者满意度和护理人员满意度较实施前提高（P〈0．01），预报压疮发生率、跌倒发生率、护理投诉较实施前降低（P〈0．05）。结论建立在临床护理岗位分级、岗位培训和绩效分配基础上的护士岗位管理，能够提高护理管理效能，促进优质护理的深入开展。

医护合作提升腹膜透析中心护理科研管理质量的实践与效果423-425

摘要：目的探讨医护合作提升腹膜透析中心护理科研管理质量的方法。方法组建医护科研管理核心组，建立患者信息档案．搭建科研平台，医护联合开展患者随访中的健康教育研究及提高腹膜透析质量的护理研究。结果护士在国内核心期刊＋k2001～2005年的8篇提高到2006～2011年的54篇，并且SCI收录文章从2001-2005年的1篇增至2006-2011年的5篇；获得的院级科研护理基金＋k2001－2005年的2项增至2006～2011年的21项；荣获多项科研奖，特别是2008年获国际腹膜透析青年研究奖：荣获2011年中华护理学会科技奖一等奖。结论通过医护合作提升护理科研管理质量的方法及有效的实践，可促进护理科研取得显著成果。

中华护理杂志护理教育

三级口腔医院护士长培训及考核方法的改进425-427

摘要：改进口腔医院护士长培训及考核方法。对本院护士长选拔条件进行改革；制订护士长年度培训课程，以口腔诊疗中的护理急救能力及感染控制等难点为培训的主要内容；进行护士长轮岗，针对性安排护士长管理岗位；建立护士长年度考核表．并进行年度考核。该方法转变了护士长管理理念，优化了口腔专科护理管理队伍，促进护士长自身素质和管理水平的提升．为三级口腔医院护士长培训及考核提供依据。

中华护理杂志编读往来

《中华护理杂志》网上投稿方法427-427

摘要：登录《中华护理杂志》的网址：http：／／www．zhhl．cbpt．cnki．net，进入《中华护理杂志》采编平台，如果您还没有注册用户名和密码，请在作者投稿系统点击注册，按照系统提示填写注册信息，。项的信息必须填写，其他项目可在不影响您信息安全的条件下选择填写。之后，投稿或查询稿件时均用此用户名和密码登录。用您的用户名和密码登录后，进入作者投稿系统，点击上传稿件．按照

中华护理杂志调查研究

不同阶段高血压性脑卒中患者健康知识及行为的比较428-431

摘要：目的比较不同阶段高血压性脑卒中患者健康知识及行为水平的差异。方法采用方便抽样法，使用脑卒中健康知识问卷及健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPII）调查广州市两所三级甲等医院336例不同阶段的高血压性脑卒中患者，包括首发脑卒中住院组112例、首发脑卒中门诊组115例和复发脑卒中门诊组109例。结果各组健康知识总分界于61．43－63．12分，饮食知识得分均最高，得分最低的主要是卒中先兆知识。各组HPLPⅡ总分界于2．22—2．59分。首发脑卒中住院患者入院前的健康行为水平普遍低于其他组．该组得分最低的维度是健康责任，其次是运动锻炼，其补充条目中“卒中先兆观察”得分最低。结论各阶段高血压性脑卒中患者健康知识及行为均不容乐观，高血压患者发生脑卒中后相关健康教育的效果有待加强。卒中预防知识缺乏、健康责任感低、缺乏运动是高血压患者发生脑卒中的重要因素，在脑卒中一级及二级预防健康教育中应引起关注。