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中华护理 2011年第09期杂志 文档列表

中华护理杂志论著

专业护理实践环境与一般自我效能感对护士工作满意度的影响845-848

摘要：目的探讨专业护理实践环境、一般自我效能感、护士工作满意度三者之间的关系，为提高护士工作满意度提供理论依据。方法运用护士实践环境量表、一般自我效能感量表、明尼苏达工作满意度问卷，对天津市358名护士进行测评。结果分层回归分析表明，专业护理实践环境中的护士参与医院事务，优质护理的基础，护理管理者的能力、领导方式和对护士的支持．医护间的合作和一般自我效能感对护士工作满意度诸因子有显著的影响作用（P〈0．01，P〈0．05）。结构方程模型分析表明，专业护理实践环境和一般自我效能感对护士内在满意度均有显著影响（P〈0．01），专业护理实践环境对一般自我效能感有显著影响（P〈0．01），并可通过一般自我效能感的中介作用间接影响护士内在满意度（P〈0．01）。结论护士工作满意度水平较低，管理者应积极改进护士工作环境中的不利因素，营造一个支持性的专业护理实践环境，同时增强护士的一般自我效能感，以提高护士工作满意度。

外周静脉不同采血方法对急诊血标本溶血的影响848-851

摘要：目的研究外周静脉3种不同采血方法对血标本溶血的影响。方法选择2010年9。11月既需要静脉输液又需要静脉采血的1036例患者，采用随机分组方法决定采血方式，A组343例，采用留置针连接采血器采血；B组365例，采用留置针连接注射器采血；C组328例，采用单纯采血器采血。分别记录每种采血方法的溶血情况和溶血程度。结果A组血标本的溶血率为14．72％，B组的溶血率为25．21％，C组的溶血率为3．50％，3组溶血率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。惰性分离促凝管（黄色封盖）比枸橼酸钠凝血试验管（蓝色封盖）更易溶血。18G留置针溶血率为9．32％，20G留置针溶血率为19．81％，22G留置针溶血率为32．58％。结论单纯采血器采血溶血率最低，其次为留置针连接采血器采血，留置针连接注射器采血溶血率最高。

中华护理杂志编读往来

量和单位的表示方法851-851

摘要：各种量和单位除在无数值的叙述性文字和科普期刊中可使用中文符号外，均应使用量和单位的国际符号，如：天（日）用d，小时用h，分钟用rain，秒用s。非物理量的单位（例如个、次、件、人等）用汉字表示。

中华护理杂志论著

案例分析法在低年资护士评判性思维能力培养中的应用852-854

摘要：目的探讨应用案例分析法进行培训，提高低年资护士评判性思维能力的效果。方法对146名参加工作5年内的低年资护士进行案例分析法培训。分别在培训前后，采用评判性思维能力测量表（CTDI－CV）对其评判性思维能力进行评价。结果案例分析培训实施后，护士的评判性思维特质和总分均有不同程度提高，与培训前比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论案例分析法培训能提高低年资护士评判性思维能力，是一种较理想的在职培训方法。

中华护理杂志社区护理专题

我国社区护理学发展的思考与展望855-857

摘要：社区护理学是护理学专业发展的重要领域之一，在我国护理学科成为一级学科的大背景下，需要重新审视和分析社区护理学的发展现状，对学科的发展趋势进行深入的思考和探讨。本文结合我国社区卫生服务的发展形势和国际社区护理学的发展经验，深入剖析了目前我国社区护理学科发展中存在的现实问题，并进一步展望了我国社区护理学的发展方向，提出了明确学科定位、完善服务内涵与外延、建立人才培养体系等展望和建议。以促进社区护理学的良性健康发展。

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国务院出台建立全科医生制度指导意见857-857

摘要：根据中国政府网公布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，到2020年，我国将初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生。《指导意见》要求推行全科医生与居民建立契约服务关系。基层医疗卫生机构或全科医生要与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系，

中华护理杂志社区护理专题

社区护士急救护理技术跟进式培训模式的实践858-860

摘要：目的研究社区护士急救护理技能培训模式的有效方式。方法对学员实施急救理论讲授、实训、实习、跟踪指导和全程督导的跟进式培训模式。结果学员对培训后的急救内容、创伤急救技术、中毒急救技术、传染病防护知识等认知较培训前有很大程度的提高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区护士急救护理技术跟进式培训模式，对学员跟进式管理和培训有积极的作用。

护士主导全科团队服务对高龄独居老人心理干预的效果评价860-862

摘要：目的评价以社区护士为主导的全科团队服务对社区高龄独居老人抑郁、孤独等心理状况的影响。方法将81例80岁以上的高龄独居老人随机分为干预组41例和对照组40例，干预组接受为期3个月、每月3次、每次30min，由社区护士为主导的高龄独居老人全科团队家访服务。对照组实施常规的社区卫生服务。两组在干预前后分别进行抑郁、孤独等观察指标评价。结果干预前两组高龄老人抑郁、孤独显著低于我国常模水平（P〈0．05），两组间差异无统计学意义。干预后干预组抑郁、孤独得分均低于干预前水平和对照组同期水平（P〈0．01），对照组前后变化不明显（P=0．858和0．785）。结论以社区护士为主导的全科团队家访服务可明显改善高龄独居老人的抑郁、孤独等不良心理状况。

主动脉夹层术后患者的社区护理干预863-864

摘要：目的通过社区护理干预提高主动脉夹层术后患者的生存质量，预防术后远期并发症。方法对长沙市某区主动脉夹层术后患者采取建立健康档案，定期上门随访，控制血压及抗凝指导等社区护理干预措施。结果社区护理干预1年半．1例术后1个月因脑梗塞死亡，其他患者未发生术后远期并发症，生存质量较好。结论加强主动脉夹层术后社区护理干预能提高患者生存质量，提高用药的依从性和安全性，预防术后远期并发症。

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世界人口今年将达70亿864-864

摘要：2011年10月．全球人口将达到70亿。联合国人口基金特将2011年7月11日“世界人口日”的主题确定为“70亿人的世界”，藉此引发人们对70亿人口带来的机遇与挑战的关注和思考。在许多富裕和中等发达国家，低生育率和长寿带来了新的社会问题：人口老龄化。1950年全世界平均12个工作年龄的人供养1位65岁以上的老年人，现在是7个人。

中华护理杂志社区护理专题

居家干预对晚期癌痛患者药源性便秘的影响865-867

摘要：目的探讨居家干预对晚期癌痛患者药源性便秘的影响。方法将121例晚期癌痛服用阿片类药物发生便秘的患者，按接诊时间分为干预组61例，对照组60例，干预组在常规护理的基础上给予心理、饮食、药物、运动等干预；对照组给予常规护理。结果干预组治疗前便秘指数为（8．82±2．39）分，对照组为（8．67±2．14）分，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后干预组便秘症状指数为（4．95±2．01）分，时照组为（7．87±2．60）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；同时出现便秘、腹痛、腹胀、食欲不振、烦躁等症状明显低于对照组（P=0．00）。结论居家干预可有效改善晚期癌痛患者药源性便秘的症状。

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慢性病“后备力量”多达5．8亿人867-867

摘要：世界银行2011年7月26日的一份报告称，癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁，在每年约103077例由各种因素导致的死亡中。慢病所占比例超过80％。此外，慢性病负担在国家疾病总负担中所占比重为68．6％。

中华护理杂志临床护理研究

手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用868-870

摘要：目的探讨手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的作用。方法138例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组。每组69例。两组均进行常规糖尿病饮食指导，观察组在此基础上进行手测量法则的饮食教育。两组培训后在家中进行糖尿病饮食实践6个月，观察患者干预前和干预6个月后的体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂的变化；运用自行设计的糖尿病饮食问卷表评价饮食的依从性。结果6个月后，观察组的BMI、HbA1c、血脂各项水平均低于对照组（P〈0．05）；饮食依从性好于对照组（P〈0．05）。结论手测量法则能更好地提高2型糖尿病患者的饮食依从性，帮助患者控制血糖、体重和血脂水平

听觉分散对手外伤患者换药疼痛的影响870-872

摘要：目的探讨听觉分散对手外伤患者换药疼痛的影响。方法采用信封抽取随机分组方法，将120例准备换药的手外伤患者分为试验组和对照组，每组60例，试验组换药时戴耳机听音乐，对照组换药时只戴耳机不听音乐，两组患者均由同一名操作者使用相同的换药方法。在安静、一致的环境中完成挟药及3次换药前后的疼痛评分，比较两组换药的疼痛程度。结果试验组换药后的疼痛评分明显低于换药前及对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论听觉分散可有效控制手外伤患者换药时的疼痛。

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基本医保制度建设步入法制化轨道872-872

摘要：2011年7月1日，我国社会保险领域的第一部国家大法《中华人民共和国社会保险法》正式施行。这部法律的第三章第23至132条，首次对我国基本医疗保险制度建设作出了明确的法律规定。《社会保险法》明确了我国医保制度的三加一模式，即城镇职工医保、城镇居民医保、

中华护理杂志临床护理研究

护理干预对老年期痴呆患者吞咽障碍的影响873-874

摘要：对100例老年期痴呆合并吞咽功能障碍的患者进行护理干预，内容包括：吞咽功能恢复训练，防噎食吞咽技巧训练，调整患者饮食种类等。本组干预效果满意，均提升了吞咽能力，扩大了饮食种类，改善了机体的营养状况。

老年期痴呆患者实行小组活动套餐项目的实践875-877

摘要：总结对老年期痴呆患者实行小组活动套餐项目的应用体会。在常规护理的基础上。给予老年期痴呆患者小组活动套餐项目，以运动锻炼为基础，辅以认知功能训练、娱乐活动，并注意加强患者之间、训练者与患者的沟通交流与情感调节．形成小组活动中的互助氛围，激发患者的自我价值感，为老年期痴呆患者重构一个丰富的活动氛围。丰富多彩的小组活动套餐项目．可提高老年期痴呆患者的生活质量，改善其心境状况，并在维护其认知功能方面具有一定的作用。

21例闭塞性细支气管炎综合征患儿的护理877-878

摘要：总结了21例感染后出现闭塞性细支气管炎综合征患儿的护理要点。主要是配合完成各项检查，监蒯氧饱和度的变化，做好肺部护理，预防肺部感染。本组21例均好转出院，现正在门诊随访中。