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中华护理 2009年第01期杂志 文档列表

中华护理杂志本刊专稿

贡献学科发展 更对历史负责5-6

摘要：2008年对于中国来说，注定是不平凡的一年。全国人民在忧、喜、悲、欢中奋争着、努力着，用“多难兴邦”、“无以伦比”将这一年镌刻在中华民族的史册里。

中华护理杂志论著

护士标准预防行为依从性及其影响因素分析7-10

摘要：目的了解护士实施标准预防措施的现状，分析影响护士标准预防行为依从性的相关因素。方法采用分层随机按比例抽样方法，用一般资料问卷、标准预防知识问卷、标准预防健康信念问卷、标准预防行为依从性问卷和一般自我效能量袁对500名注册护士进行调查。结果共回收有效问卷444份。护士标准预防各项目依从性得分为51．73±12．62，得分率为64．66％：影响因素按照影响作用的强度依次为感知到的行动障碍，行动线索，标准预防知识培训，感知疾病的严重性，标准预防的知识水平，所在医院的等级，科室是否配备锐器收集盒，一般自我效能水平，接触暴露的经历和个体所在的科室等，复相关系数R=0．598，R^2=0．357。结论护士标准预防行为依从性较低，影响因素为多方面，有待从各方面努力提高护士标准预防行为的依从性。

护理人员核心能力的定量研究及人口学变量的影响分析11-14

摘要：目的测量护理人员的核心能力，并探讨影响的人口学变量，为制订针对性培训计划提供依据。方法采用注册护士核心能力量表对300名取得护士执业资格的护士进行问卷调查。结果护理人员核心能力总分48—232（175．42±31．67）分，法律、伦理实践条目均分最高，评判性思维、科研能力最低；影响护理人员核心能力总分及各维度得分的人口学变量主要为：年龄、科室和聘任方式（P〈0．05或P〈0．01）。结论护理人员核心能力令人满意，但需加强对评判性思维、科研能力的培养，尤其是对年轻护士、外科和手术室护士以及编制外护士的培养，以提高护理队伍的核心竞争力。

中华护理杂志通知

本刊“精神科护理”栏目征文通知14-14

中华护理杂志奥运会卫生保障护理专题

优化服务流程 提供高效奥运门诊护理15-16

摘要：目的以优化服务流程为指导思想，保障奥运会人员的就诊过程安全、快捷。方法筹备阶段：包括环境的准备，护理人员的培训，奥运流程的制定；实施阶段：主要是各岗位分工明确，管理者实时监督，提供让患者满意的特色服务。结果奥运流程系统运行通畅，患者得到及时、准确的医疗服务，非医疗时间明显减少。结论奥运门诊执行优化服务流程，为患者提供了有效的服务措施，圆满地完成了奥运会赋予的门诊护理工作，也为今后门诊流程建设奠定了基础。

奥运会期间的门急诊护理管理17-18

摘要：总结大型综合医院门急诊护理管理者应对奥运会时的医疗护理管理方法。主要是建立新科室管理体系，建立并实施新制度、新流程；进行全方位的培训考核和急救演练。结果训练出一支素质高、技术精湛的奥运门急诊护理团队，圆满完成了奥运医疗护理保障任务。

奥运会保障急救护理人才培训的组织管理19-21

摘要：为了在奥运期间为各国运动员、奥林匹克大家庭成员、国际媒体以及奥运会和残奥会的所有参与者提供及时、有效的医疗和转运服务，为奥运会的顺利进行提供有力的医疗保障，北京护理学会急诊专业委员会对北京地区三级医院的1822名急诊护士进行了急救理论和8项技术操作的短期脱产培训，为时4d。培训后学员急救理论和技术操作合格率、平均分都比培训前有显著提高。认为组织短期大规模培训不仅需要设立可行的培训目标和内容，而且需要配套的组织管理，通过管理来紧密学员和组织者的关系，以达到满意效果。

北京奥运村综合诊所患者的组织管理及护理实践21-23

摘要：目的总结北京奥运会奥运村综合诊所的护理实践，为大型群体性国际交往活动的护理保障提供借鉴。方法回顾性分析2008年7月27日至2008年8月27日奥运村综合诊所患者的护理实践，总结针对患者的各种护理对策与成效。结果奥运村综合诊所累计接诊各类患者9803例，其中由诊所医生诊疗8375例占85．43％；由各国队医诊治1428例占14．57％。诊所医生接诊的8375例患者中，各国运动员2794例占33．36％，患者涵盖了参赛的204个国家与地区；疾病系统分类显示运动员急慢性损伤为第1位（39．82％）；运动员中使用简易性治疗可豁免药物13例，传染病检出4例，未提HIV及其他传染病的筛查。结论运动员使用禁药豁免权限复杂，需要根据具体情况分级护理；宗教文化、政治和经济差异影响各国人员就医的取向及护理内容；运动员群体急、慢性损伤就医需求多种多样，需要护士合理分诊，分类护理；传染病及疑似传染病护理要求具有特殊性，护理工作量加大。

奥运会期间无缝隙式护理的人力资源管理24-25

摘要：为奥运会患者提供无缝隙式护理服务，护理部充分发挥职能作用，进行科学有效合理的护理人力资源管理。奥运会前期强化护理人力资源的储备和培训，制定应急人员调配原则；奥运会期间对人力资源合理利用与配置，保障奥运会期间护理服务的质量。

多专科护理团队在奥运会医疗保障中的作用26-26

摘要：2008年8—9月，笔者参加了国家游泳中心（NAC）奥运医疗保障服务工作。医疗团队中共有16名护士，分别来自心内科、呼吸内科、普外科、胸外科、妇产科、急诊科、骨科、眼科及手术室等多个护理专科，在运动员、观众两个医疗站，以及场地、准备池、观众3个观察点工作。我们注重发挥了多专科护理团队的互补优势，有效提高了整体护理水平，圆满完成奥运会医疗保障任务，也为今后组建多专科护理队伍，应对大型赛事及公共突发事件提供了一些思路。

中华护理杂志口腔护理专题

喉癌术后口腔pH值动态变化与护理干预27-29

摘要：目的探讨喉癌术后口／EpH值动态变化与并发症的关系，寻找有效的护理对策。方法将喉癌术后口腔pH值异常的90例患者随机分为A组、B组和C组各30例。3组在术后9d禁食期间进行口腔护理和漱口液漱口。A组采用生理盐水漱口和口腔护理；B组采用生理盐水漱口加2％碳酸氢钠液口腔护理；C组采用口泰漱口加2％碳酸氢钠液口腔护理。分别在6：00、10：00、14：00、22：00口腔护理前后测定pH值。观察口腔pH值动态变化和口腔并发症的关系，比较3组口腔护理效果。结果喉癌术后禁食期间口腔pH值处于酸性状态（pH值4．1—5．8）；pH值异常与口腔感染关系密切；C组口腔护理后口腔唾液pH值明显大于B组（P〈0．01）。口腔并发症和微生物茵落数明显少于B组（P〈0．01）。结论喉癌术后口腔pH值为酸性状态，定时口泰漱口配合2％碳酸氢钠液口腔护理可有效纠正口腔pH值异常，预防喉癌术后口腔感染等并发症发生。

中华护理杂志通知

“导管相关性血流感染的预防与控制专题”征文通知29-29

中华护理杂志口腔护理专题

牙周维护治疗中牙间隙菌斑控制的方法与效果30-31

摘要：目的研究在牙周维护治疗过程中不同的牙间隙清洁措施的菌斑控制效果。方法27名慢性牙周炎患者在牙周维护治疗中给予牙线、牙缝刷使用方法指导。24h内停止一切菌斑控制措施。24h后，使用改良Qiugley—Hein菌斑指数记录法，记录菌斑指数（plaqueindex，PLI）的基线水平。然后采用自身对照方法，随机分配一侧使用牙线，另一侧使用牙缝刷，记录经过牙线或牙缝刷清洁后邻间隙区域PLI。运用t检验对两组之间菌宽指数进行统计学分析。结果两组邻间隙区域清洁前基线水平差异无统计学意义（P〉0．05）。清洁后，牙缝刷清洁侧PLI下降至0．44±0．27，牙线清洁侧PLI下降至1．01±0.30，两组之间差异有统计学意义（P〈0．001）。结论对于处于牙周维护治疗过程中的慢性牙周炎患者来讲，与牙线相比，牙缝刷可以更有效地控制牙齿邻面菌斑。

口腔颌面外伤后氧化电位水间断口腔喷雾的效果分析32-34

摘要：目的评价氧化电位水间断口腔喷雾对口腔颌面外伤后口腔卫生的干预效果。方法采用随机分组的原则，将80例患者分为两组，实验组和对照组均以传统方法进行常规口腔护理，实验纽在常规口腔护理后再采用氧化电位水间断口腔喷雾，观察两组口腔菌落数的变化、口腔舒适程度和口腔并发症。结果实验组在口腔护理1h和3h后的口腔黏膜菌落数，以及伤后3—7d口腔溃疡的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义，P〈0．05。结论应用氧化电位水间断口腔喷雾的干预方法可以减少口腔黏膜菌落数，控制和预防口腔并发症，且操作简单，提高了口腔护理的依从性。

中华护理杂志消息

《常用50项护理操作技术》光盘出版34-34

中华护理杂志临床护理研究

功能性颈淋巴清扫术后患者肩部康复训练的效果研究35-37

摘要：目的对口腔癌功能性颈淋巴清扫术后的患者进行肩部康复训练并评价训练的效果。方法将60例实施同期血管化组织瓣修复及功能性颈淋巴清扫手术的口腔癌患者分为对照组（30例）和干预组（30例），对干预组患者实施从术后第1天至6个月的肩部康复训练，分别于术前、术后2周、术后3个月、术后6个月采用Constant’s肩功能量表评价其肩部功能。结果干预组28例和对照组27例完成了所有评价，实施干预后，干预组和对照组患者的客观得分（包括臂部活动范围和力量）及总分变化趋势组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05），干预组患者肩功能评分高于对照组。结论对口腔癌行功能性颈淋巴清扫术后的患者进行肩康复训练可明显改善其肩部功能。

5例乳腺外佩吉特病患者行整形修复治疗的护理38-40

摘要：总结了5例乳腺外佩吉特病患者围手术期的护理经验。术前做好心理护理、术前准备、合并症的护理。术后做好切口及皮瓣的护理、引流管及尿管的护理、体位的管理、饮食指导，其中避免皮瓣受压、预防皮瓣感染是确保皮瓣成活的关键。本组皮瓣全部成活，其中4例切口甲级愈合，14例皮瓣远端边缘有2．0cm×2．5cm的创面，经换药愈合。

急性压疮危险因素评估量表在心脏直视手术患者中的应用40-42

摘要：目的探讨急性压疮危险因素评估量表在心脏直视手术患者中的应用价值。方法应用急性压疮危险因素评估量表对110例体外循环下心脏直视手术患者进行压疮风险预测，并进行相关性分析。结果本组病例急性压疮危险因素评分≤14分者无急性压疮发生，≥18分者均发生急性压疮。经多Logistic回归分析，量表中11个因素均与急性压疮发生有密切关系。进一步筛选后，血管活性药物、动脉氧分压和脉搏是体外循环下心脏直视手术中发生急性压疮最重要的预测因素。结论急性压疮危险因素评估量表对预测心脏直视手术患者术中急性压疮发生风险有应用价值。