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中华护理 2007年第08期杂志 文档列表

中华护理杂志论著

中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表的初步评价677-680

摘要：目的：对中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表（C-PAINAD）作出初步的评价,探讨其在中国应用的可行性。方法：通过反复对照评核,将量表翻译成中文版,然后对11例认知能力严重受损的老年痴呆患者进行观察评估。评估工具包括C-PAINAD、不舒服视觉模拟量表（DVA）及费城老年学中心情感量表（PGCAR）。采用相关性分析、单因素方差检验及因子分析检验C-PAINAD的可靠性及有效性。结果：C-PAINAD的评分集中于0分附近。其与DVA及负面情感均有良好及显著的相关性,但与正面情感的相关程度较差,能够有效测评不同状态下的疼痛程度。因子分析的贡献率是51.20%（CronbachUs α=0.66）,显示PAINAD具有良好的可靠性及有效性。结论：C-PAINAD能够可靠并有效地评估晚期老年痴呆症患者的疼痛程度。建议在进行进一步信度及效度分析研究时,可给予止痛药进行前后对照比较,以确定C-PAINAD在临床及研究上的应用价值。

经患肢足背静脉注射尿激酶并踝部加压治疗下肢深静脉血栓形成的护理研究681-683

摘要：目的：探讨尿激酶患肢踝部加压用药治疗下肢深静脉血栓形成的疗效及其护理。方法：38例经下肢深静脉造影确诊的深静脉血栓形成的住院病人,分别经足背静脉并患肢踝部加压（治疗组）和经手背静脉（对照组）给予尿激酶的方法,观察两组用药前后的症状、体征、大小腿周径及临床疗效的影响。结果：治疗组的总体疗效、临床治愈率优于对照组（P〈0.05）,治疗组患肢注射时无不适反应。结论：尿激酶患肢加压用药治疗深静脉血栓形成效果好,治疗时患肢加压处无疼痛,护理操作简单,易掌握。

中华护理杂志信息摘登

卫生事业发展“十一五”规划纲要选登（一）683-683

摘要：大力加强城乡卫生适宜人才培养和卫生队伍建设、开展医学科技研究。 贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强人才工作的决定》，实施《中国2001-2015年卫生人才发展纲要》，加强卫生人才建设。围绕培养、吸引和使用人才三个环节，配合教育等有关部门，加强医学院校教育改革与管理。切实加强农村医疗卫生队伍建设，培养适合农村需要的卫生技术人员，

中华护理杂志专业化教育与培训

培养专科领域护理骨干人才 加速我国护理专业化发展684-686

摘要：加强护士队伍建设,提高护理质量和服务能力,是中国护理事业发展的重中之重。培养专科领域护理骨干人才,促进护理专业化,可为病人、临床和社会提供更加贴近需求的、高水平的护理服务,有效改善护士队伍的人才结构,改变中国护理发展滞后于临床医疗的尴尬现状,促进护理发展尽快走出低谷。2006年,安徽省采用临床医疗、临床护理与高等护理教育相结合的模式,以集中半年、全脱产形式强化专业训练,共培养了63名急诊急救、重症监护专业护士,使她们拓展了眼界,增长了知识和专业才干,提升了她们再学习和教学能力。

北京护理学会在ICU专业护士培养中的作用686-688

摘要：早在1997年WHO就指出今后护理学科发展较为迅速的是护理教育水平和护理专科程度两个方面,专科护士的培养和专科人才的使用是护理学科研究的方向。为了提高北京地区专科护理水平,建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式,2002年初,北京护理学会选定专科特点鲜明、专业技术与人员素质要求较高的危重病护理专业作为试点,进行规范化培训与认证。北京护理学会对该项目进行充分的调研与论证后,向北京市卫生局申报,很快北京市卫生局就授权委托其承办该项目。因此,在北京市卫生局的领导和支持下,北京护理学会从项目的调研与论证、组建组织机构、制定标准、培训实施、资格认证与管理等方面逐步有序、科学严谨地开办了此项目。截止到2007年5月,北京地区已经接受ICU专业培训与考核的护士458名,其中441名护士获得北京市ICU专业护士资格证书。项目的质量和信誉得到普遍的认可,充分体现了北京护理学会在护理学科发展中的职能和作用。

中华护理杂志信息摘登

美国静脉输液护理专业的资格认证688-688

摘要：资格认证是对专业知识和评判性思维能力的衡量或评估。专业护理资格认证是一个主动的过程，它对专业知识、工作经验、实践能力及职业承诺的要求远远高于职业注册的基本要求。护理专业资格认证通过认证执业护士的能力和鼓励其保持专业知识水平，以保证向社会提供有能力的执业人员。美国静脉输液护理学会（INS）建议那些从事专业输液治疗护理的工作人员取得并保持他们的静脉输液治疗护理资格证书，

中华护理杂志临床护理研究

9例强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折的围手术期护理689-691

摘要：报告了9例手术治疗强直性脊柱炎胸腰椎应力骨折患者的围手术期护理。术前避免引起脊柱骨折脱位和加重神经功能损伤,做好营养支持,加强呼吸功能训练。术后严密监测生命体征,进行神经系统观察,做好体位护理、切口和引流管管理及呼吸道护理,进行并发症的观察和护理。本组1例切口感染,1例脑脊液漏,经及时治疗与护理,切口I期愈合。

经皮肾镜手术中体温变化及护理对策691-692

摘要：目的：观察经皮肾镜手术中体温变化并探讨其护理对策。方法：将60例经皮肾镜手术病人通过随机数字表法分为保温组和对照组,每组各30例。两组均在相同室温下进行,保温组采用电子液体加温仪保温,冲洗液用水浴箱加温到37℃,循环水变温毯保持体表温度,吸入气体加热湿化等保温措施。对照组不采用以上保温措施。观察两组患者术前和术中体温变化。结果：与术前基础值和保温组相比：对照组在手术开始后90、120、150min及术毕各时间点体温值均显著下降（P〈0.05）。而保温组术中及术毕各时间点均无显著差别。结论：经皮肾镜手术中患者体温会显著降低,采用保温措施有利于保持体温正常。

湿性愈合原理在手术切口二期愈合护理中的应用693-694

摘要：目的：探讨手术切口二期愈合的护理方法。方法：对2002～2006年外科手术后二期愈合切口24例患者共29处切口的护理进行回顾。所有切口经评估后,选择适当的清创方法,选用合适的敷料。结果：本组29处切口无须Ⅱ期缝合,15例16处切口9～29d内愈合,5例9处切口1～3月内愈合,1处切口未愈合前因切口周围癌症复发而患者出院;有1处切口经过2个月切口处理,在肉芽填平、切口缩小时,患者带切口出院;2例乳腺癌术后患者切口呈2cm×2cm红色肉芽,分别每2周和3周化疗一次,切口都表现为反复复发,经过3个月处理,在化疗结束时愈合。结论：最佳的切口处理除了取决于仔细的切口评估、选用适当的清创方法外,还要根据切口愈合原理运用适当的敷料。

25例胰、十二指肠切除术后并发症的预防与护理695-697

摘要：目的：探讨25例行胰、十二指肠切除术（Whipple手术）后并发症的预防与护理。方法：术后通过严密观察患者生命体征、进出量等,防止低血容量性休克的发生;严密观察腹部体征、切口渗液、引流液性质、淀粉酶胆红素指标,以及有无胰瘘、胆瘘、吻合口瘘发生;观察切口有无红、肿、热、痛,防止感染;及时胸部物理治疗,适当活动防止肺部感染、肠粘连等并发症;密切观察有无高度腹胀,警惕腹腔间室综合征（ACS）出现;定时监测血糖,防止高血糖或低血糖;适当下肢运动防止下肢深静脉血栓形成;关注进食情况,观察有无胃排空延迟。结果：本组2例出现低血容量性休克前兆,1例胰瘘,1例胆瘘,1例切口感染,2例胃排空延迟现象,均予及时对症护理。结论：对Whipple术后患者严密观察和预防可以减少并发症的发生;对于并发症前兆症状出现者及时观察和处理,可以阻止病情恶化。

改进出院指导方法对断指再植病人手功能恢复的影响697-698

摘要：结合断指再植病人手功能恢复的特点及病人的实际需求,对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于202例断指再植病人,分别于病人出院后3个月和6个月调查其康复依从性,在出院6个月时对患手进行手功能评定。出院3个月和6个月时病人的平均依从百分率分别为99.21%和97.62%。出院6个月时,手功能恢复的优良率为93.56%。

顺行穿刺球囊扩张术治疗60例下肢动脉硬化闭塞症的护理699-700

摘要：探讨顺行穿刺介入治疗60例下肢动脉硬化闭塞症患者的护理。介入治疗前针对性地做好患者心理护理。术中配合医生及时处理突发病症,严密观察病情、监测生命体征、预防并发症发生。术后密切观察患侧皮温及血运恢复情况。术后患者治疗效果满意,下肢缺血显著改善。合理有效的护理方法在顺行穿刺介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的治疗中起到重要的作用。

120例HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病患者的护理701-703

摘要：探讨HLA单倍体造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（急性GVHD）的护理方法。总结了120例患者行单倍体造血干细胞移植术后,出现急性GVHD皮肤型、肠道型、肝脏型,以及免疫抑制剂应用等方面的护理经验。皮肤型GVHD护理以0.5%碘伏油纱布外敷;肠道型GVHD护理以0.025‰碘伏稀释液坐浴,同时肛周涂抹2%碘仿软膏,腹泻伴痔疮患者加用艾草水坐浴;肝脏型GVHD护理以控制食、水,监测腹围为主。同时注重心理护理及应用免疫抑制剂时的护理。本组病例经上述方法护理,取得满意效果。

1例Nelson综合征伴垂体卒中患者的护理703-704

摘要：总结1例Nelson综合征伴垂体卒中患者的护理。此例患者有多种疾病的并发症,护理中全面正确地评估患者,制定有针对性的护理措施：术前以观察患者的生命体征为重点,制定预防高颅压、空腹低血糖及餐后高血糖等个性化护理措施,使患者顺利达到手术标准,顺利转往神经外科进行垂体切除术。

1例肺出血肾炎综合征患者血浆置换的护理705-706

摘要：报告1例肺出血肾炎综合征患者进行血浆置换的护理。护理要点包括治疗前加强心理护理,治疗中密切观察患者有无感染、过敏、出血、低血压等并发症,及早预防,严密监测操作仪器运转情况及体外循环血流情况,从而保证血浆置换顺利进行,达到治疗效果。

中华护理杂志通知

中华护理学会举办“急诊护理专业护士培训班”的通知706-706

中华护理杂志临床护理研究

21例胎盘植入致子宫切除患者的护理707-708

摘要：探讨胎盘植入致子宫切除病例的临床特点及护理措施。回顾分析21例胎盘植入致子宫切除患者的护理资料,以产前风险、临床特点、术后并发症为分析指标,探讨护理对策。产前风险主要包括流产史、经产妇、疤痕子宫和前置胎盘;临床特点为产后出血,21例中15例出现低血容量性休克,12例发生全身弥散性血管内凝血（DIC）;术后主要并发症为低血容量性休克、DIC、发热、盆腔出血和产后抑郁。产前风险评估,观察出血症状和抗休克,做好心理护理是保证护理质量的重要环节。

9例子宫肌瘤介入治疗并发症的分析及护理709-710

摘要：探讨子宫肌瘤介入治疗术后并发症发生的原因及护理对策。198例接受介入治疗的患者术后出现并发症9例,包括尿潴留4例,瘤体排出嵌顿2例,血管迷走反射2例,肺动脉栓塞1例。对每一并发症的原因进行了分析,实施相应的护理对策,经积极治疗和精心护理,患者均痊愈出院。