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中华护理 2007年第05期杂志 文档列表

中华护理杂志院长寄语

立足关怀病患的现实 完成救死扶伤的理想389-389

摘要：一年一度的“5·12国际护士节”如期而至了。值此之际，《中华护理杂志》谨向在护理工作岗位上辛勤付出的姐妹兄弟们致以亲切的问候!我们喜欢过节，我们更喜欢过自己的节日，因为全国各地的护理人员都会在节日的欢快氛围中绽放出最灿烂的笑脸。今年，与我们一起问候大家的还有本刊特约的院长们，作为医院的决策者，他们不仅带来了节日的祝愿，还为护理专业的发展提出了新视点。上海瑞金医院李宏为院长、武装警察部队总医院王发强院长、江苏省人民医院黄峻院长、解放军第306医院许樟荣副院长和宁夏医学院附属医院杨银学院长都是医学、医院管理学方面卓有成就的专家，他们对与护理工作的诠释、评价、期望、指点、重托，让我们顿生感动，备受鼓舞。我们深知，护理专业的发展离不开医院领导的支持和推动；我们希望，各级护理人员恪尽职守。树立“一盘棋”观念。在平凡的岗位上，以高尚的职业道德、良好的职业心境、精湛的职业技术，展示新时代护理人的风采!

燃烧自己 照亮别人389-390

摘要：五月是一个感谢的季节，我们感谢那些默默在各个岗位上辛勤奉献的广大劳动者。在千千万万各行各业中，护士以其崇高的人道主义精神和“燃烧自己，照亮别人”的忘我精神，在五月中为自己赢得了一个特别的节日——“5·12国际护士节”。

应该高度重视专科护士的培养和使用390-391

摘要：随着生活方式的改变、医学的发展和人均寿命的延长，非传染性慢性疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等发病率明显增加，这些疾病的一个基本特点就是不能靠一种或几种药物根治，而需要发挥包括药物治疗、生活方式改变在内的综合治疗的作用，以达到控制疾病发展的目的，尽最大可能地使这些患者享受正常的人生，生活质量不因为疾病而下降。这些是有可能做到的。在这些疾病的控制方面，护理人员起着十分重要的作用。只有高质量的护理，才有高质量的医疗和康复工作。为了达到这一目的，发达国家高度重视专科护士的培养和使用。

人性化服务——现代护理的发展趋势391-391

摘要：随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，人们一方面对医疗保健服务的质量需求不断增长，另一方面对医疗保健过程中的人文关怀的要求亦El益增加。因此，护理工作要重新认识人的价值，理解生命的意义，充分冶炼人文关怀的内涵。如何尊重病人的权利和情感、人格和隐私，满足病人的个性化需求，关心和爱护病人，实现对人的整体关怀，这一系列问题都是现代社会发展对护理工作提出的新要求。因此在临床护理工作中要深化“以病人为中心”的服务理念，营造关心病人、爱护病人、尊重病人的氛围，为病人提供体贴人微、技术娴熟的人性化服务，以满足广大人民群众对健康的需求。

护士与护理工作391-391

摘要：值此“5·12国际护士节”来临之际，我谨向广大护理人员致以节El的问候!护理工作应该是社会尊重的职业，护士怎样赢得这种尊重，赢得合作伙伴——医生，以及服务对象——病人和家属的信任呢？其一，要加强自身思想境界、道德品质、人文修养的建设；其二，要注重专业理论、基本技能、沟通技巧的提高；其三，最终要能够自信、自强、自尊、自爱，从而赢得其服务对象——患者的尊敬，得到他们的信任。

中华护理杂志论著

护士倦怠与自尊、健康和离职意向的相关性研究392-395

摘要：目的探讨护士倦怠与自尊、健康和离职意向之间的关系。方法利用工作倦怠问卷、自尊问卷、一般健康问卷和离职意向问卷对175．g护士进行测评。结果①护士轻度工作倦怠的检出率为34．8％，中度工作倦怠的检出率为30-3％，高度工作倦怠的检出率为4．0％；②工作倦怠量表包含的34-因素中，耗竭对自尊、健康和离职意向有显著的预测作用（P〈0．01），人格解体对自尊和健康有显著的预测作用（P〈0．01），成就感降低对自尊有显著的预测作用（P〈0．01）；③自尊可以部分中介耗竭和人格解体对离职意向和健康的影响（P〈O．01），并能完全中介成就感降低对离职意向和健康的影响（P〈0．01）。结论护士的工作倦怠问题比较严重，并对自尊、健康和离职意向具有重要影响，应采取积极措施加以干预。

护士工作应激源量表的编制及信效度检验396-401

摘要：目的编制适用于我国的标准化护士工作应激源量表，对该量表进行条目分析和信效度检验。方法采用理论与经验相结合的方法，以拉扎勒斯的应激理论模型作为编制量表的基本理论框架。首先，对352名护士应用开放式问卷进行条目收集，建立条目库，形成护士工作应激源量表草本；然后选取387．g护士施测，形成包括6个分量表的护士工作应激源评定量表的预试本；最后。应用预试本对469名护士施测，对问卷的信效度进行了检验。结果确定了护士工作应激源量表由6个因素组成，即与护士工作期望有关的应激源，与家庭有关的应激源，与人际关系有关的应激源，与工作性质有关的应激源，与患者有关的应激源，与工作负荷有关的应激源。6个维度可累积解释总方差的56．28％，量表具有良好的信、效度。结论本量表为我国护士工作应激的评估提供了一套有效的方法。

中华护理杂志临床护理研究

双侧内囊前肢毁损术治疗难治性强迫症的护理402-403

摘要：目的探讨采用双侧内囊毁损术治疗的6例难治性强迫症患者的护理体会。方法对6例难治性强迫症患者术前、术后的护理进行回顾性分析。结果5例患者症状好转出院，1例仍然人格改变，药物控制后能生活自理，全部随访，半年有效率超过95％。结论对应用双侧内囊毁损术治疗的难治性强迫症患者，及时进行术前、术后的评估，随时监测心理动态，行为的异常表现，采取相应的措施。经手术治疗后的随访观察，患者均强迫症状减轻，生活质量明显提高。

食管胃吻合口瘘的预防性护理404-405

摘要：总结了381例食管癌及贲门癌术后预防吻合口瘘的护理。通过采取综合预防性护理措施，术前重视改善患者营养状况，做好糖尿病患者的术前准备，进行消化道的减茵准备；术后通过有效的胃肠减压减轻吻合口的张力，减少消化液的浸泡和外渗，做好发热的观察及胸管护理和切口观察，加强饮食指导及出院指导，无l例吻合口瘘发生。

72例手部肌腱损伤术后的康复训练和并发症的护理406-408

摘要：通过对72例手部肌腱损伤的患者进行健康教育及功能锻炼，使患者损伤的肌腱获得比较满意的功能恢复，减少了患指的伤残率。针对性的康复训练和对并发症的精心观察和处理是治疗成功的关键。

心脏病患者围手术期心源性猝死的相关因素分析及护理对策408-409

摘要：探讨分析心脏病患者围手术期心源性猝死的相关因素及护理对策。回顾性分析8例围手术期心源性猝死的心脏病患者的临床资料，本组均患有器质性心脏病，5例有明确的诱发因素，术前12h至术后36h内猝死5例（62．5％）。心脏病患者围手术期猝死与心脏基础疾患及围手术期的诸多诱发因素相关，积极治疗心脏基础疾患，加强对患者的健康指导和病情监护，及时去除诱发因素，提高急救技术，可降低猝死发生率，提高抢救成功率。

新生儿先天性心脏病急诊手术围术期的护理410-412

摘要：报告了80例新生儿先天性心脏病急诊手术围术期的护理。除9例非体外循环手术外，其余71例均在全麻、深低温、低流量、停循环下进行心内直视手术。手术前后护理重点包括：术前维护心功能；术后除有效的心、肺功能监测外，特别强调对血容量的控制，每班精确计算24h出入量，保持其平衡，给予营养支持，加强基础护理，重视并发症的预防，早期干预，积极治疗。本组手术死亡9例，病死率11.3％，71例痊愈出院。随访1～24个月患儿恢复良好，生长发育正常。

口腔科机用镍钛合金器械折断的防护措施412-412

摘要：镍钛合金根管器械因具有柔韧性和超弹性，已广泛应用于口腔科根管治疗。但机用镍钛合金器械使用中易发生意外折断，导致根管堵塞，极易造成治疗失败，而采用适当的防护措施可以延长其使用寿命，减少器械折断的发生。现将我科2000-2006年6月使用机用镍钛合金器械的防护体会报告如下。

肝移植术后并发精神异常的原因及护理对策413-414

摘要：肝移植术后精神异常发生的原因与患者术前心理状态、术中情况及术后监护治疗密切相关。护理人员要密切关注患者的精神状态，及时发现精神方面的问题，进行护理干预。对肝移植患者术前进行精神状况评估，对术后精神科的并发症加以识别、处理和心理辅导，并积极采取密切观察、严格遵医嘱给药及健康指导等护理措施，减轻肝移植患者精神异常的程度，提高肝移植手术的成功率。

心内直视下射频消融术治疗心房纤颤的护理415-416

摘要：总结238例心内直视下射频消融术治疗心房纤颠的护理经验。提出术后护理要点：维护心功能，应用胺碘酮的注意事项，心率、心律的监测，应用临时起搏器的护理要点以及服用抗凝药物的宣教，尤其对实行瓣膜成形或生物瓣置换未恢复窦性心律的患者，需继续服用抗凝药物，直至恢复窦性心律。本组病例平均随~（546±23）d。平均窦性心律维持率为83.3％，3例（1．3％）安装了永久起搏器，35例（15．4％）房颠复发。

可调式双囊假体一期乳房再造的护理416-417

摘要：目的探讨应用可调式双囊假体行乳房改良根治术后一期乳房再造的综合护理措施。方法对本组42例患者进行心理护理、常规护理、引流管护理、切口护理、生理盐水冲注过程护理，以及术后随访、健康指导。结果本组病例均对手术效果满意，心理状态稳定，成功回归社会。除3例切口3周后愈合，其余切口均一期甲级愈合，无任何严重并发症出现。结论加强围手术期综合护理对可调式双囊假体一期乳房再造的患者至关重要。

1例肝移植术后移植物抗宿主病患者的护理418-419

摘要：肝移植后移植物抗宿主病（GVHD）发生率低，但病死率极高。报告了l例GVHD患者的护理。针对患者发热、皮疹、腹泻等症状，以及易发生感染和器官功能衰竭的特点，重点加强保护性隔离和皮肤、消化道护理，谨防破溃的皮肤和消化道继发感染，采取冰袋降温法及时处理发热，密切观察肝功能，给予充分的营养支持，以及进行个性化的心理护理。患者情绪稳定，GVHD症状逐渐缓解，于术后第55天痊愈出院。

危重病人衣袍的设计及应用419-419

摘要：医院的普通病服应用于危重病人，存在诸多弊端，如病人穿脱不方便、穿着不舒适，影响治疗和护理操作等。为了解决这些问题，我们设计了一种危重病人衣袍，2g来应用于342例危重病人，效果良好，现介绍如下。