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中华护理 2006年第06期杂志 文档列表

中华护理杂志论着

住院学龄期儿童医疗恐惧影响因素的研究485-489

摘要：目的 探讨影响住院学龄期儿童医疗恐惧的相关因素。方法 采用描述性研究方法，对2004年2～10月在中山大学附属第一医院儿科病房住院的95例学龄期儿童，应用儿童医疗恐惧调查量表（CMFS）等问卷调查其医疗恐惧状况及影响因素，并与门诊就诊儿童和健康儿童进行比较。结果 ①个体特质焦虑与CMFS总均分、人际关系恐惧正相关；②个性越倾向神经质，医疗环境恐惧、自我恐惧越高；③个性越倾向于精神质，自我恐惧越低；④个性掩饰性越高，医疗操作恐惧越低；⑤患病时间越长，医疗环境恐惧越高，医疗操作恐惧越低。结论 个体特质焦虑、个性（神经质、精神质、掩饰性）、患病时间长是影响住院学龄期儿童医疗恐惧的主要因素，护理人员实施临床干预时应考虑这些因素的影响。

中华护理杂志经验与革新

滴鼻治疗分泌性中耳炎坡形枕的设计与应用489-489

摘要：治疗分泌性中耳炎的常用方法是经鼻腔给药。滴鼻时要求患者平卧，肩部垫枕，垂头仰卧，头偏向患侧，但常因患者体位不恰当而致疗效不佳。为此我们设计了坡形枕，自2004年10月至2005年12月，为535例分泌性中耳炎的患者进行治疗，取得良好效果，报告如下。

中华护理杂志论着

社区护士工作内容及任职资格的预测研究490-493

摘要：目的 预测2005～2010年我国社区护士的工作内容及任职资格。方法 应用德尔菲（Delphi）技术向全国67名专家进行两轮函询。结果 社区护士工作内容包括疾病护理、疾病预防、健康促进、社区康复、管理5项职能；社区护士应该是护理专业中专或大专毕业生，上岗前需具备一定的综合医院临床工作经验，轮转的科室包括内科、外科、急诊科、妇产科、儿科，并经过地市以上卫生行政主管部门社区护理的培训及考核。结论 为促进我国社区护理的发展，应明确社区护士的工作内容，规范社区护士的任职资格。

中华护理杂志人文织锦

护士与生命493-493

摘要：人们在叙述护理工作的重要性时都会说，从来到这个世界到告别这个世界都离不开护士。但对于每一个生命而言，这个重要的程度似乎又没有更深地度量。有一个故事让我永远地体会护士对于生命的意义。

中华护理杂志论着

不同坐浴时间对痔术后切口影响的临床研究494-497

摘要：目的 探讨不同坐浴时间对痔术后切口的影响，寻求适宜的坐浴时间，提高坐浴疗效。方法 将120例痔术后病人按随机数表分为4组，每组30例，分别用1：5000高锰酸钾溶液坐浴5、10、15、20min，1个疗程（5d）后对比切口疼痛、水肿、出血、创面肉芽生长情况以及切口愈合时间。结果 坐浴5min和10min组在疼痛、水肿、创面肉芽生长情况等方面均显著优于15min和20min组（X^2=9．040，13．883，12．274，P均〈0．05），出血方面差异没有显著性意义（X^2=0．104，P〉0．05），切口愈合时间亦缩短。结论 痔术后病人坐浴时间以5～10min为宜。

中华护理杂志经验与革新

促进上肢骨折肿胀消退的L形悬吊袋的设计与应用497-497

摘要：上肢骨折后引起局部肿胀、疼痛是常见的临床表现。而有效抬高患肢并取舒适体位是促进肿胀消退、减轻疼痛的重要措施之一。临床上常使用脱水剂或抬高肢体、冰敷的方法消肿，如肢体过于肿胀不能及时手术时，常需悬吊上肢消肿。以往悬吊肢体多采用支具固定患肢后再用细绳悬吊，但常具有肢体滑脱、固定不牢固、松紧不易控制等缺点．进而影响肢体血液循环和肿胀消退．患者也感觉不舒适。

中华护理杂志论着

医院开展产褥期母婴保健延伸服务的研究498-501

摘要：目的 探索医院开展产褥期母婴保健延伸服务的方式与途经，充分利用医疗资源，为产妇提供连续的多种形式的支持与帮助，促进母婴健康。方法 实验组产妇（100例）接受产褥期母婴保健延伸服务，与以往接受常规服务的常规组产妇（100例）做对比研究。在产后复查时，分别对产褥期接受医院延伸服务情况、母婴健康状况及服务需求进行问卷调查，由产妇按5分制评定。结果 在反映母乳喂养，母亲生理、心理与新生儿健康诸项目中，两组比较，实验组优于常规组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。尤其在母乳喂养成功率、乳腺病发生率、自信心、新生儿便秘、脐部感染等项目上，差异有高度显著性意义（P〈0．01）。结论 多样化的延伸服务能较好地满足产褥期母婴保健的需求，有效地促进母婴健康，为医院开展产褥期母婴保健延伸服务提供了有益的经验。

中华护理杂志中外护理动态

国家卫生部在京召开“5·12国际护士节座谈会”501-501

摘要：在2006年国际护士节到来之际，国家卫生部在北京召开5·12国际护士节座谈会。卫生部副部长黄洁夫亲临会场，并做了重要讲话。黄副部长指出：改革开放以来，我国护理工作的发展取得一定成绩，主要表现在；①护士队伍不断发展和壮大；②护理教育发展迅速；③护理理念逐步转变，工作内涵不断发展；④护理技术水平不断提高，护理服务领域逐步拓展。但与此同时．护理工作过程中仍存在一些不容忽视、亟待解决的问题，主要为：①医院临床一线的护士数量配备不足。

中华护理杂志临床护理研究

85例重症脑室出血侧脑室引流术后脑并发症患者的护理502-503

摘要：报告了85例重症脑室出血侧脑室引流术后脑并发症患者的护理。本纽发生脑疝28例、31次．采取保持引流管通畅、降低颅内压等措施后6例死亡；发生颅内再出血9例、13次，给予控制引流速度．防止血压过高、情绪激动和用力排便，迅速处理癫痫发作，有6例患者死亡；发生脑室感染6例，经采取相应措施后2例死亡；发生中枢性高热35例．及时给予冰帽控制脑部温度，必要时给予大血管处冰袋降温、亚低温治疗或人工冬眠，无一例患者死亡；发生颅内积气25例，均为少量积气，采取相应措施后均痊愈。本组治愈好转率68．2％，病死率16．5％。

15例等离子刀肩峰下关节镜术患者的术后护理504-505

摘要：将等离子刀应用于肩峰下关节镜手术是国内开展的一种新型手术。报告了15例接受该手术患者的术后护理，主要包括加强生命体征监测，注意体位及引流管护理，预防肩关节肿胀及感染，进行循序渐进的康复锻炼及注重出院指导。本组手术过程顺利。术中出血量30～40ml。术后均获6～40个月随访，主观满意度7例优，5例良，3例一般，优良率80％。所有患者术后肩关节均轻度肿胀，没有发生感染、臂丛神经损伤等并发症。

4例低位急性肠梗阻病人应用肠梗阻导管结肠冲洗的护理506-508

摘要：肠梗阻导管是一种治疗急性肠梗阻的新型医疗用品，可解除梗阻症状，为改善病人全身状况赢得时间，进而达到实施一次根治性手术的目的。报告了4例肠癌所致低位急性肠梗阻病人应用经肛门插入型肠梗阻导管行结肠冲洗的护理。置管后牢固固定导管，防止导管脱出或深入、导管破损、导管阻塞、气囊破裂等意外。注意保持引流通畅，及时排除管道杜塞。严格掌握冲洗的量、次数和温度，严密观察有无出血、肠穿孔、穿孔所致腹腔感染、导管减压时的肠管坏死等并发症。本组冲洗6～8d后均接受了肿瘤根治手术，术后恢复满意，经第2阶段的化疗后痊愈出院。

全腔静脉肺动脉连接术的术后护理508-509

摘要：总结了13例复杂先天性心脏病患者行全腔静脉肺动脉连接术后的护理。对此类手术患者采取了“V”字形体位，加强呼吸道管理，维持循环稳定，保持胸腔引流管的通畅．预防和治疗术后并发症等护理措施。术后护理效果好，患者均痊愈出院。

30例成人Still病患者的护理510-512

摘要：总结成人Still病患者的临床特征及并发症护理。对30例成人Still病的住院患者进行重点观察和分析，对发热、皮疹、关节症状进行有针对性的护理，加强对药物治疗和并发症的观察与护理。30例患者中好转27例，转院治疗2例，放弃治疗1例。认为本病预后一般尚好，但易复发，因此，对出院患者再次介绍了本病的有关知识和坚持遵医嘱合理服药的重要性，以提高药物治疗的依从性和有效性，防止复发。

1例上矢状窦血栓患者动静脉溶栓的护理512-513

摘要：报告了1例上矢状窦血栓形成患者进行动静脉溶栓的护理。护理要点包括术前加强患者和家属的心理护理，做好术前准备；术后密切观察患者有无出血倾向和药物不良反应,并有效预防并发症，做好健康教育和出院指导。

生死观教育对家居晚期癌症病人生死观及生活质量的影响514-516

摘要：目的 探讨生死观教育对家居晚期癌症病人生死观及生活质量的影响。方法 采用自行设计的生死观认识与行为问卷及生活质量评估表对100例晚期癌症病人进行评定。结果 进行生死观教育后所有病人的生死观均得到显著改善，生活质量明显提高。结论 生死观教育可改善家居晚期癌症病人对死亡的不良认知及行为，促进病人的心理健康，提高其生活质量。

早期床上活动对经皮肾脏穿刺组织活检术后患者腰背疼痛的影响516-518

摘要：目的 探索肾穿刺术后患者早期开始床上活动对术后长时间卧床所致的腰背部疼痛的影响。方法 将43例行经皮肾脏穿刺组织活检术后的患者分为实验组（n=23）和对照组（n=20）。两组采取不同的床上活动方法，通过观察与问卷调查，对比两种方法对并发症的发生和腰背疼痛的影响。结果 术后并发症的发生情况两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后10h及24h两组腰背疼痛的程度及强度比较，实验组疼痛评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论 肾穿刺术后早期床上活动不会增加术后并发症的发生，且有利于减轻患者的腰背疼痛。

宫颈癌患者保留生育功能的根治性宫颈切除术的护理519-520

摘要：探讨年轻宫颈癌患者保留生育功能的根治性宫颈切除术的护理。对3例行保留生育功能的根治性宫颈切除术患者术前进行心理辅导及术前准备，术后加强对宫颈口粘连、闭合，子宫体血管栓塞、缺血坏死．出血。尿潴留，淋巴囊肿等并发症的观察和护理。3例患者术后恢复良好，无手术或护理并发症发生。术后随访半年，2例患者月经来潮。加强心理护理，严防并发症的发生，是手术成功的重要保证。

42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理521-523

摘要：报告了42例儿童后颅窝肿瘤的围手术期护理。术前根据不同年龄段患儿的心理特点做好心理护理，密切观察有无颅压增高危象和脑干功能障碍。术后严格控制体位。加强生命体征监测，密切观察有无呼吸功能障碍、血压下降和心律不齐、皮下积液和切口脑脊液漏、后组颅神经损伤、后颅窝综合征、癫痫等并发症的发生，指导进行综合治疗并做好出院指导。本组除1例脑干巨大肿瘤切除患儿术后死亡外，其余患儿均顺利度过围手术期，痊愈出院。