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中华护理 2006年第02期杂志 文档列表

中华护理杂志论着

乳腺癌患者的疾病不确定感及其与社会支持的相关性研究101-104

摘要：目的分析乳腺癌患者的疾病不确定感的因素并探讨其与社会支持之间的相关性。方法时66例符合乳腺癌诊断的患者进行入院后疾病不确定感和社会支持的测量。结果乳腺癌患者的疾病不确定感属于中等程度。疾病不确定感与社会支持之间存在显著负相关。结论护理人员应重视患者的疾病不确定感感受和患者社会支持系统的作用。

中华护理杂志通知

2006年《中华护理杂志》刊授继续教育学分的通知104-104

中华护理杂志论着

乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究105-108

摘要：目的深入了解和探索乳腺癌患者面对术后乳房缺失时的真实心理体验。方法运用Edmund Husserl ＆ Heidegger的观点构成的质性研究，与15例乳腺癌术后乳房缺失患者进行深入访谈，现场录音和笔录，并运用Colaizzi的分析程序进行分析。结果术后乳房缺失患者会发生自我概念的改变、有强烈的不确定感以及社会适应能力的改变。结论需要对术后的乳房缺失患者提供广泛而持续的支持。

社会支持与卵巢癌患者生活质量的相关性研究109-112

摘要：目的研究社会支持与卵巢癌患者生活质量的关系，探讨提高患者生活质量的有效途径。方法采用描述相关性研究方法，对40例卵巢癌患者进行生活质量和社会支持两方面的问卷调查，以分析其相关性。结果卵巢癌患者生活质量校差；卵巢癌惠者较正常人获得较高的社会支持（P〈0．01）;社会支持与卵巢癌患者生活质量呈正相关关系（r=0．624，P〈0．01）。结论社会支持与卵巢癌患者的生活质量密切相关，护士应该重视社会支持系统对提高卵巢癌患者生活质量的作用．并有效利用。

中华护理杂志经验与革新

介绍一种急诊患者护理记录交接单112-112

摘要：为了争取抢救时机，保持救治的连续性，降低医疗纠纷的发生率，提高护理质量，2005年3月我科设计了急诊患者护理记录交接单（以下称交接单），应用于实际工作中，取得一定成效，现介绍如下。

中华护理杂志论着

溶液pH值对七叶皂苷钠所致静脉炎影响的临床研究113-115

摘要：目的观察改变溶液的pH值对七叶皂苷钠静脉输液所致静脉炎发生率的影响。方法选取需要接受七叶皂苷钠静脉输液治疗的患者共40例，将患者随机分为两组，试验组在配液时加入5％碳酸氲钠1ml，将溶液pH值调整至7，4左右;对照组无干预，pH值约4．6。两组患者均接受每日1次该药物静脉输液治疗，连续治疗7d。判断并比较两组患者输液后静脉炎的发生情况。结果试验组静脉炎的发生率为35．6％，对照组静脉炎的发生率为60．9％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论将七叶皂苷钠输液用溶液pH值调整至7．4左右，可以显著减少静脉炎的发生。

中华护理杂志临床护理研究

改良舍努支具治疗120例青少年特发性脊柱侧弯的护理116-117

摘要：改良舍努（Cheneau）支具是治疗青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的一种胸腰骶外固定支具。报告了120例AIS患儿应用改良Cheneau支具治疗的护理。穿戴前进行全面评估，解除患儿思想顾虑，做好各项宣教；穿戴后进行连续护理观察，重视惠儿的感受和需求，反复强调注意要点。注意预防并发症，包括皮肤压疮，肢体肿胀麻木。神经受损，肌力减退，呼吸、消化系统症状等；治疗期间加强功能锻炼，包括腰背肌锻练、脊柱主动运动和脊柱体操。本组有2例因矫形垫压迫过肾造成皮肤红肿、水疱，调整后症状消失；1例因疼痛加重去除支具，调整压力垫后疼痛消失。其余惠儿脊柱外观均明显改善，疼痛减轻，脊柱柔软度增强。

13例关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术的康复护理117-118

摘要：关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术是一种新型的手术。报告了2003年11月至2004年12月对13例接受该手术患者的术后康复护理。术前做好有针对性的心理护理，指导功能锻炼。术后正确使用膝关节支具，早期进行主动膝关节屈伸功能锻炼及股四头肌肌力锻炼。本组肿胀消退时间平均9．3d，股四头肌未见萎缩，膝关节活动度术后2周平均52°，术后4周平均95°，术后10周平均120°。本组自我评价满意12例，可以1例。

腓肠肌肌瓣移植修复胫骨上段肿瘤切除后软组织缺损的术后护理119-120

摘要：报告了用腓肠肌肌瓣移植修复26例胫骨上段肿瘤切除后软组织缺损患者的术后护理。主要为术后给予正确的体位。抬高惠肢30°；密切观察有无腓肠肌肌瓣坏死、切口感染、深静脉血栓形成等并发症；术后第1天起即开始指导进行惠肢功能锻炼。本组除1例移植肌瓣因血液供应差导致肌瓣坏死行截肢术外，其余均痊愈出院。

长期服用激素病人全髋关节置换围手术期激素补充疗法的护理120-122

摘要：报告了13例术前有1～21年激素服用史的病人，在全髋关节置换围手术期行激素补充疗法的护理。主要包括：术前进行认真全面的评估；补充激素时严格控制激素用量和时间；严密观察和处理并发症的早期症状。本组无一例出现肾上腺皮质危象。3例出现深静脉血栓形成，2例消化道隐匿性出血，经积极治疗和护理，均顺利康复出院。

1例终末期肺气肿同期行单肺移植及对侧肺减容术的护理122-123

摘要：总结1例终未期肺气肿同期行单肺移植及对侧肺减容术的护理体会。认为术前心理护理、呼吸康复训练及营养支持时患者积极配合治疗非常重要。术后重点做好血流动力学、呼吸功能监测，以及肺移植和肺减容术后并发症的监护；同时做好疼痛护理和出院指导。患者病情稳定，恢复起好。

沙培林注射治疗小儿特殊部位血管瘤的护理124-125

摘要：总结了45例沙培林注射治疗小儿特殊部位血管瘤的护理。通过注射前的心理护理，注射后重点观察不同年龄段发热反应的特点及伴随的全身症状，采取积极有效的护理措施，同时重视创面护理，避免和减少了不良反应，提高了治疗效果。

中华护理杂志争鸣与探索

使用外展枕时应注意正确处理躯干和下肢的关系125-125

摘要：人工髋关节置换术后，为了防止股骨头脱出，要求患肢保持外展中立位15～30°。临床上常用皮牵引和穿丁字鞋防止患肢内旋或外旋，但保持肢体外展位缺乏舒适有效的方法。雷小容等研制了梯形外展枕。患者平卧或翻身时对肢体有阻挡和支持作用，能帮助患肢维持外展体位。此法简单易行、效果好，护理方便，深受临床欢迎。但在使用时，我们发现若不正确处理躯干和患肢的关系。即使使用外展枕也存在不能维持好肢体外展中立位的可能。髋关节主要由髋臼和股骨头构成，髋臼和股骨头任何一方活动。都可以改变髋关节的活动方向和角度。外展枕若在躯干保持平卧中立位，双下肢是以人体中线为准同时外展一定角度夹外展枕，可以保持患肢外展位，

中华护理杂志临床护理研究

烹饪实践课对糖尿病患者饮食控制的效果分析126-127

摘要：目的观察烹饪实践课对糖尿病惠者饮食控制的影响。以及患者对营养知识的掌握程度。方法已确诊的2型糖尿病患者125例，随机分成对照组和实验组，对照组进行门诊课堂教育或个别的糖尿病饮食理论教育，实验组进行烹饪实践课学习。两组患者教育前后均进行营养知识评分以及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等检壹。结果实验组患者对糖尿病营养知识的掌握较好，其FBG，PBG，HbAlc，TG，TC，HDL-C，LDL-C的控制也比对照组理想。结论烹饪实践课有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法，达到更好地控制糖尿病的目的。

12例胰岛素过敏患者皮肤试验和脱敏疗法的护理128-130

摘要：回顾分析了我院1999年5月至2005年8月共12例胰岛素过敏患者皮试与脱敏治疗的护理经验。在皮试及脱敏治疗过程中护理工作的要点包括：胰岛素皮试的观察，对有严重过敏反应患者的抢救物品准备度抢救措施的实施；脱敏过程中制荆的配制，注射胰岛素部位的选择，脱敏过程中的症状观察和应对措施，脱敏过程中的心理护理，以度出院后仍需少量注射胰岛素患者的指导教育。

社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响130-132

摘要：目的探讨社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表、领悟社会支持量表及医学应对问卷对60例雏持性血液透析患者进行问卷调查。结果患者生存质量的生理领域、社会领域得分低于常模。领悟社会支持总分与患者生存质量的心理领域、社会领域、环境领域等因子呈正相关；其中朋友的支持与患者生存质量的各个因子均呈正相关，而家庭内支持仅与环境领域这一个因子呈正相关。医学应对方式中，患者多采取回避和屈服这两种应对方式。回避与生理领域和心理领域呈正相关。结论为透析患者制定护理计划和健康咨询时，要充分帮助患者利用其社会支持，特别是朋友的支持，同时评估患者采取的应对方式对其情绪和生存质量的影响，通过有效的护理干预进行正性引导，使之有利于患者疾病的康复和生存质量的提高。

4例急性乙蒜素中毒患者的抢救与护理133-134

摘要：总结4例急性乙蒜素中毒患者的抢救与护理经验。主要内容是：及时留置胃管，使用鸡蛋清保护胃黏膜，对其中2例采用生理盐水少量滴注式洗胃，1例合并胃穿孔者采用持续胃肠减压；护理中加强病情的动态监测，做好预见性的抢救准备，重视清醒患者的心理护理。结果：治愈2例，病情加重放弃治疗2例。有效的抢救与护理是提高该类患者救治成功率的关键。

经皮微波凝固疗法治疗76例肺癌患者的护理134-135

摘要：经皮微波凝固疗法是治疗肺癌的新方法．具有微创、微痛、高效，安全、不良反应轻的特点。总结76例肺癌患者在采用经皮微波凝固疗法的治疗前、治疗中、治疗后的护理问题，提出相应的护理措施。治疗前备好相关物品，做好患者的，心理护理；治疗中注意监测生命体征，协助患者保持正确、舒适的体位；治疗后进行健康教育。观察并发症的发生并及时处理。认为治疗前后给予正确的指导和护理。有利于减轻患者的恐惧心理，减少并发症的发生，保证疗效，提高治疗的安全性。