新生儿危重病例评分法的临床应用

作者:何柳; 夏斌; 虎春元; 李淑萍; 周娟; 严琼珍

摘要:目的探讨《新生儿危重病例评分法(NCIS)(草案)》对临床危重新生儿救治的指导意义。方法选取2012年5月至2015年5月,于巴中市中心医院新生儿科收治的满足《NCIS(草案)》中,新生儿危重病例诊断标准的581例危重新生儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集这581例危重新生儿的临床资料,对单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,以及NCIS评分≤90分的危重新生儿的NCIS检查项目扣分情况,进行统计学分析。根据581例危重新生儿的预后情况,将其分为预后良好组(n=445)及预后不良组(n=136)。对预后良好组及预后不良组危重新生儿的临床资料进行统计学分析。结合已有研究结果及临床经验,选取相应因素进行危重新生儿预后独立影响因素的多因素非条件logistic回归分析。结果①本研究581危重新生儿中,男性多于女性(370∶211);发病日龄以出生1 d内为主(72.3%,420/581);剖宫产分娩患儿多于经阴道分娩患儿(337∶244);54.7%(318/581)患儿合并至少一项高危因素;新生儿危重疾病构成中,前3位依次为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(32.4%,188/581),新生儿肺炎(22.7%,132/581),新生儿窒息(15.8%,92/581)。②这581危重新生儿中,因单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计455例(78.3%)。其中,以需进行气管插管辅助机械通气治疗或反复呼吸暂停对刺激无反应者、有换血指征的高胆红素血症者、低血糖者最为常见,所占比例分别为59.3%(270/455)、16.7%(76/455)及10.1%(46/455)。这581危重新生儿中,因NCIS评分≤90分符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计558例(96.0%)。其NCIS检查项目中,扣分最多的项目前3位依次为pH值≤7.25或≥7

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关键词:
  • 危重病
  • 新生儿危重病例评分法
  • 预后
  • 临床应用
  • 婴儿
  • 新生

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期刊名称:中华妇幼临床医学

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:2680

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中华医学会
出版地方:四川
快捷分类:医学
国际刊号:1673-5250
国内刊号:11-9273/R
邮发代号:62-322
创刊时间:2005
发行周期:双月刊
期刊开本:B5
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.98
综合影响因子:1.41