中华妇幼临床医学杂志 统计源期刊

中华妇幼临床医学 2009年第06期杂志 文档列表

中华妇幼临床医学杂志论著

1～3岁幼儿面孔表情认知发展特征研究1-5

摘要：目的探讨1～3岁幼儿对5种面孔表情的认知反应发展特征。方法选择2006年11月至2008年11月，在中山大学附属第三医院和佛山市妇幼保健院常规保健的1～3岁幼儿180例作为观察对象，让幼儿观看电脑屏幕上呈现的5种标准面孔表情图，记录、编码和分析幼儿对面孔表情图的视觉注意、自身情绪和行为反应。结果1～2岁组幼儿对5种不同表情图的初次注视时间比较，差异无显著意义（P〉O．05），2～3岁组幼儿对5种不同表情图的初次注视时间比较，差异无显著意义（P〈O．01）。幼儿对5种表情图的回看次数和组别效应均不显著。1～1.5岁组幼儿对5种表情的初次注视时间和总注视时间短于其他两组（P〈O．01）。各组幼儿对5种不同表情图的积极和消极情绪得分比较，差异有显著意义（P〈0．05）。各组幼儿回看母亲、手指指向行为发生率比较，差异无显著意义（P〉0．05），模仿表情行为发生率和语言表达能力比较，差异有显著意义（P〈o．001）。结论1岁以后，幼儿基本能感知和识别不同情绪意义的面孔表情，并开始逐渐对表情进行分类和概念化，但很粗浅。

宫颈病变组织中p16蛋白表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系6-9

摘要：目的探讨宫颈癌（cervicalcancer）及其癌前病变组织中p16蛋白表达及其与人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus，HPV）感染的关系。方法采用免疫组化（immunohistochemistry，IHC）SP法检测40例宫颈浸润癌（invasivecarcinomaofcervix，ICC）标本（ICC组）、20例低度宫颈上皮内瘤样病变（cervicalintraepithelialneoplasiaI，CINI）标本（CINI组）、30例高度宫颈上皮内瘤样病变（CINⅡ～Ⅲ）（CINⅡ～Ⅲ组）标本和20例正常宫颈组织标本（对照组）的p16蛋白表达；用导流杂交基因芯片技术（HybriMax）测定上述标本的人乳头瘤病毒分型。结果P16蛋白在正常宫颈上皮（对照组）无表达，在宫颈癌及癌前病变组织呈现过表达（ICC组，CINI组，CINⅡ～Ⅲ组）；在CINI，CINII～HI，ICC组过表达率分别为35．0％，83．3％和100．0％。P16蛋白表达随宫颈病变级别进展而增加（P〈O．001）。高危人乳头状瘤病毒在正常宫颈上皮（对照组）的感染率为0，CINI，CINⅡ～Ⅲ，ICC组分别为55．0％，80．0％和92．5％。HPV一16和（或）一18亚型是宫颈癌及癌前病变最常见感染亚型。P16蛋白过表达在高危型人乳头瘤病毒（highriskhumanpapillomavirus，HR—HPV）感染宫颈组织明显高于HPV呈阴性或低危型人乳头瘤病毒（low—risk human papillomavirus，LRHPV）感染宫颈组织（P〈0．05）。结论P16蛋白过表达，可用于区分正常宫颈和宫颈癌前病变及宫颈浸润癌组织。P16蛋白过表达与高危型人乳头瘤病毒感染有关。

中华妇幼临床医学杂志病例报告

超声诊断胎儿口腔畸胎瘤1例9-9

摘要：患者女性，25岁。因外院诊断羊水异常回声至本院就诊。病史采集：37孕周＋4d，G1P0。产前实时系统胎儿超声提示：胎头呈椭圆形光环，中线结构依稀可见，双侧丘脑可见小脑半球形态显示欠佳，眼、鼻可见，口唇持续张开，胎儿面部前方见一巨大肿块漂浮于羊水中，肿块基底部与口腔相连，

中华妇幼临床医学杂志论著

三种方法检测人乳头瘤病毒的比较10-12

摘要：目的比较基因芯片分型法、PCR荧光定量法、免疫组织化学法检测人乳头瘤病毒（humanpa pillomavirus，HPV）的敏感性，为临床人乳头瘤病毒检测提供适用的方法。方法收集2002至2007年在本院就诊的宫颈癌病例200例，采用新鲜宫颈癌组织进行人乳头瘤病毒基因芯片分型检测；在上述200例患者中进取自愿接受荧光定量PCR检测的患者134例，收取宫颈癌灶分泌物，采用荧光定量PCR检测方法检测人乳头瘤病毒；对在上述134例宫颈癌患者中，选取自愿接受免疫组织化学检测的患者利用石蜡包埋宫颈癌组织，采用免疫组织化学法检测人乳头瘤病毒。结果基因芯片分型法检测人乳头瘤病毒呈阳性为188例，阳性率为94．0％（188／200），其中HPV-16／-18阳性率为95．74％（180／188）。荧光定量PCR法检测HPV-16／18阳性率为36．57％（49／134）；免疫组化法检测HPV-16／18阳性率为46．51％（60／129）。荧光定量PCR检测和免疫组化法检测人乳头瘤病毒呈阳性者，在基因芯片分型法检测中均呈阳性。基因芯片分型法人乳头瘤病毒检出率与荧光定量PCR检测和免疫组化法比较，差异有显著意义（P〈O．05），而后两种方法比较，差异无显著意义（P〉0．05）。结论基因芯片分型技术检测人乳头瘤病毒具有敏感性好，且同时可以分型的明显优势，适用于临床人乳头瘤病毒感染的诊断和研究。

中华妇幼临床医学杂志消息

最新研究发现蛋白翻译错误率达10％12-12

摘要：2009年11月25日出版的《自然》杂志上发表关于发现蛋白转录翻译研究新机制文章[ Netzer N, Goodenbour JM, David A, et al. Innate immune and chemically triggered oxidative stress modifies translational fidelity. Nature, 2009, 462 （7272）, 522-526.]。该文Eh国立过敏与传染病研究所病毒病实验室、遗传性学系、生物与化学系、BenMay研究所，芝加哥大学医学院完成。

中华妇幼临床医学杂志论著

江苏省盐城地区低出生体重对青少年体重及心血管功能的影响13-15

摘要：目的探讨低出生体重（lowbirthweight，LBW）对青少年体重及心血管功能的影响，为青少年心血管疾病的早期预防提供依据。方法2006年至2007年，在江苏省盐城市城区盐城卫生职业学院和盐城高等机电技术学校随机抽取1200例青少年（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书），采集其出生时体重资料，分析该地区低出生体重发生率。从1200例青少年低出生体重者中，随机抽取20例纳入实验组，从正常出生体重者中，随机抽取20例纳人对照组，分别测量身高、体重、收缩压（systolicbloodpressure，SBP）、舒张压（diastolicbloodpressure，DBP）、心率（heartrate，HR）水平及心脏超声检测心功能。结果1200例青少年中，低体重发生率约为11．1％（117／1055），两组体重及体重指数（bodymassindex，BMD比较，差异无显著意义（P〉0．05）；收缩压、舒张压及心率水平比较，实验组高于对照组，且差异有显著意义（P〈0．01）；心脏超声检测各项指标两组比较，差异无显著意义（P〉O．05）。结论低出生体重可增加青少年高血压、心血管疾病患病风险，心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起。

中华妇幼临床医学杂志小资料

TSP-1蛋白在神经元发育早期阶段至关重要15-15

摘要：2007年自然出版集团宣布《自然》（Nature）出版集团的新出版物，名为 Nature China（www. naturechina, com. cn）的网站正式启动。其致力于聚焦中国大陆地区和香港的优秀科学成果，每周都会针对最新发表的论文，在此网站撰写摘要和评述。

中华妇幼临床医学杂志论著

层粘素及其受体在人卵巢癌细胞中的表达和意义16-18

摘要：目的探讨层粘素（laminin，LN）及其受体（laminin receptor, LNR）在人卵巢癌细胞黏附和转移中的作用。方法采用细胞黏附实验检测层粘素及其受体在5株卵巢癌细胞黏附中的作用；Boyden小室测定癌细胞侵袭能力；流式细胞技术检测层粘素及其受体在人卵巢癌细胞上的表达情况。结果抗层粘素及其受体抗体，可明显抑制人卵巢癌细胞的黏附作用，且随着稀释度的不同，其抗黏附能力各异。抗层粘素抗体侵袭力测定显示，A2780最弱，Skov-3最强，两者比较，差异有显著意义（P％0．01）。在5种卵巢癌细胞中，4株癌细胞有层粘素及其受体表达，l株癌细胞无表达。结论层粘素及其受体可通过诱导肿瘤细胞黏附和迁移，从而促进肿瘤细胞浸润和转移。

联合测定免疫球蛋白M和髓过氧化物酶对新生儿细菌感染的早期诊断意义19-20

摘要：目的探讨血清免疫球蛋白（immunoglobin，Ig）M和髓过氧化物酶（myeloperoxidase，MP0）联合测定对新生儿细菌感染的早期诊断意义。方法随机选择2007年7月至2008年7月入本院后，血、尿、脑脊液和脐部分泌物培养经细菌学检测呈阳性的足月新生儿25例纳入感染组，选取同期本院新生儿科收治的无细菌感染征象的足月新生儿25例纳入对照组。分别采用比浊法和比色法测定两组患儿血清中IgM和髓过氧化物酶水平（本研究遵循的程序符合成都市儿童医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与试验患儿监护人签署临床研究知情同意书）。结果感染组（第1次血样标本采集）和对照组治疗前血清IgM和髓过氧化物酶值分别为（0．51±0．14）g／L和（0．57±0．11）△A／rain及（0．24±0．14）g／L和（0．17±0．08）△A／min；两组比较，差异有显著意义（P％0．05）。感染组治疗后（第2次血样标本采集），血清中IgM和髓过氧化物酶值分别为（0．64±0．13g）g／L和（o．25±0．09）△A／min，与治疗前相比，差异有显著意义（P〈O．05）。结论血清IgM与髓过氧化物酶联合测定，对早期诊断新生儿细菌感染有一定的临床实用价值。

米非司酮配伍利凡诺溶液用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床分析21-23

摘要：目的探讨米非司酮配伍利凡诺溶液用于瘢痕子宫中期妊娠引产的安全可行性。方法2005年1月至2008年10月，将自愿要求终止妊娠的瘢痕子宫中期妊娠孕妇115例，随机分为观察组（n：64）和对照组（ n=51）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。观察组经腹壁向羊膜腔内注入0．5％利凡诺溶液20mL，随即一次顿服米非司酮片150mg。对照组仅羊膜腔内注射0．5％利凡诺溶液20mL。观察并记录两组孕妇羊膜腔注药至宫缩开始时间、宫缩至胎盘娩出时间、术中疼痛程度、术后24h出血量、宫颈裂伤等情况及不良反应。结果观察组完全流产率（90．63%，58／64））明显高于对照组（70．59％，36／51）（P〈o0．05），注药至宫缩开始时间[（26．71±10．73）hl、宫缩至胎盘娩出时间[（5．76±3．16）hl均短于对照组（36．28±12．35）h，（8．25±3．76）h]（P〈0．01），术中疼痛I级发生率（42．19％，27／64）高于对照组（21．57％，11／51）（P〈0．05），术后24h出血量[（103．29±26．72）mL]少于对照组[（141．36±82．51）mL]（P〈0．01），观察组宫颈裂伤发生率（0，0／64）低于对照组（9．80％，5／51）（P〈0．01）。结论米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果较好，方法简单安全，值得推广应用。

600例大宫腔放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察24-26

摘要：目的探讨宫颈口松弛、宫内节育器宫内节育器（intrauterine contraceptive device, IUD）脱器史、宫腔较大者，使用吉妮致美（Indomethacin—GyneFix）的临床效果。方法将2004年1月至2005年12月600例在本中心经超声监测下放置吉妮致美宫内节育器妇女（无放置宫内节育器禁忌证）按照官腔深度分为两组，宫腔深度为（6～9）Cm纳人I组（n=329），〉9cm纳入Ⅱ组（n=271）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。统计不同宫腔深度放置吉妮致美宫内节育器36个月的累计脱落率、带器妊娠率及续用率，随访时间为置器后的1，3，6，12个月及以后每年1次直至3年。结果I组36个月吉妮致美宫内节育器累计脱落率为0．6％，Ⅱ组为0．7％，两组比较，差异无显著意义（P〉0．05）；带器妊娠率和续用率两组比较，差异无显著意义（P〉O．05）。结论吉妮致美宫内节育器可作为宫腔较大、宫颈口松弛、有脱器史妇女的避孕选择。

综合干预治疗学习困难儿童的疗效评价27-30

摘要：目的探讨综合干预措施治疗学习困难（1earning disability，LD）儿童的疗效。方法将2002年12月至2007年12月在福建省清流县医院按学习困难诊断标准确诊的儿童208例，采用随机数字表法分为治疗组[n=116，综合干预治疗（利他林＋多因素干预治疗）]和对照组[n=92，单一药物治疗（利他林）]（分组遵循程序符合福建省清流县医院人体试验委员会所制定的伦理学标准，且分组征得患儿家属知情同意）。两组分别在治疗后第3、第6个月采用《Conners父母量表》进行评定及对学习成绩进行比较。治疗有效率的判断标准采用Conners多动指数标准及相关临床症状、社会功能适应能力、学习成绩等改善情况进行评价。结果治疗组治疗后第3、第6个月有效率分别为86．2％（100／116）和96．5％（112／116），而对照组有效率为73．9％（68／92）和79．3％（73／92），两组治疗后第3、第6个月疗效比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论综合干预治疗法比单一药物治疗法能更有效地改善学习困难儿童的学习困难症状。

中华妇幼临床医学杂志短篇论著

促性腺激素释放激素激动剂体外受精及胚胎移植促排卵中的应用31-32

摘要：促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropinreleasing hormoneanalog，GnRHa）用于体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF—ET）控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）过程，是常用的辅助诱发排卵药物。GnRHa对垂体的降调节是体外受精（invitrofertilization，IVF）的重要步骤之一，

561例外周血染色体检查报告分析及异常核型遗传咨询33-34

摘要：染色体是组成细胞核的基本物质，是基因载体，其数目、结构的改变，可致一系列临床异常。目前对染色体疾病治疗，尚无较好方法。本研究选取2006年6月至2009年5月因反复流产、闭经、无精症、两性畸形和智力低下等就诊的561例患者为研究对象，对其进行外周血染色体分析及生育指导，现将研究结果报道如下。

川崎病并发无菌性脑膜炎34例临床治疗分析35-37

摘要：川崎病（Kawasaki disease，KD）是儿科最常见的后天性心血管疾病之一，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS），是一种原因未明的小儿急性发热、发疹性疾病，易并发冠状动脉病变。多数学者认为KD可能是感染或其他原因触发异常免疫反应导致的全身性血管炎。

中华妇幼临床医学杂志小资料

癌症生物学研究进展37-37

摘要：2009年11月25日出版的《细胞3（Cell）杂志重点关注“CancerBiologySelect”，从信号传导与癌症的关系，解析近期信号途径在肿瘤发展过程中重要作用的新进展。癌症已成为人类第2位死因，超过艾滋病、结核、疟疾致死病例总和，近30来其发病数以年均3％～5％的速率递增，3／4新增病例发生在新兴工业国家及发展中国家。目前在我国，恶性肿瘤已成为城乡居民死因的第1位。

中华妇幼临床医学杂志短篇论著

四川省德阳市756例儿童心理行为现状研究38-40

摘要：随着生物医学模式在儿科逐步转变，心理问题逐步突出，特别是行为问题。本调查探讨四川省德阳市儿童心理行为问题发生、分布情况及相关影响因素，旨在指导心理保健工作和早期教育开展，保障幼儿和儿童健康成长。

中华妇幼临床医学杂志综述

甲型H1N1流感疫苗最新研究40-40

摘要：关于甲型H1N1流感，国内研究机构接连发表2篇重要研究成果，为预防治疗甲H1N1流感，深入了解H1N1流感作用机制，从根源上遏制这种病毒再次侵害，提供重要依据。第一篇文章发表于2009年10月27日出版的《英国医生杂志》上。