中华妇幼临床医学杂志 统计源期刊

中华妇幼临床医学 2007年第04期杂志 文档列表

中华妇幼临床医学杂志专家约稿

αv整合素与缺氧缺血性脑损伤181-183

摘要：围生期窒息所致缺氧缺血性脑损伤（hypoxic ischemic brain damage, HIBD）是新生儿期危害最大的常见疾病之一，常引起新生儿死亡和后期神经系统发育障碍。目前，对于新生儿HIBD，尚无特异有效的治疗方案，对其重在预防及促进损伤后修复。既往认为，脑缺氧缺血后神经元的死亡，是被动的坏死过程，坏死进展迅速，为不可逆性损伤。但近年来大量研究显示，新生儿脑损伤后，可通过某些机制进行自身修复，

四川大学华西第二医院荣获“四川省五一劳动奖”183-183

摘要：四川大学华西第二医院荣获2007年度“四川省五一劳动奖”。这一荣誉是在医院党政领导下全体员工共同努力的结果。华西第二医院快速发展是四川大学快速发展的缩影，医院民主管理、科学管理是四川大学的典型样本，荣誉的获得是医院全体员工辛勤劳动、无私奉献换来的。四川大学华西第二医院院长毛萌教授在颁奖仪式上说“责任为魂，

中华妇幼临床医学杂志专家述评

卵巢癌多药耐药机制的探讨184-188

摘要：卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的恶性肿瘤。美国2003年有25400例新发病例，并有14300例死于卵巢癌。由于卵巢癌发病隐匿，约70％患者确诊时已为晚期（FIG0分期，Ⅲ期和Ⅳ期）。外科手术和以铂类和紫杉醇为基础的化疗，是当今该病的标准治疗方案，但化疗耐药的存在，致使晚期患者的5年生存率仅为30％。因此，对卵巢癌多药耐药机制进行探讨，不仅有利于更深入地了解疾病的发生发展，

《中华妇幼临床医学杂志》（电子版）简介188-188

“垃圾DNA”与蛋白编码基因的边界形成有关188-188

摘要：2007年7月12日《Science》上刊载了加州大学圣地亚哥分校（UCSD）医学院研究人员的发现，占人类基因组96％且不编码蛋白的“垃圾DNA”在基因组中有一种重要功能。4％的基因组由基因构成编码蛋白，即“生命的构件（building blocks）”。96％的基因组成分中，有些在辅助这些生命构件正确组装的边界形成过程中发挥重要作用。文章第一作者Victoria Lunyak博士说，某些“垃圾DNA”如同基因组的标点符号，使基因组的编码部分变得有意义。

中华妇幼临床医学杂志论著

单纯性肥胖儿童脂代谢与LEPR及ApoE基因多态性的相关性研究189-193

摘要：目的探讨单纯性肥胖儿童脂代谢与LEPR及ApoE基因多态性的相关性。方法常规苯酚-氯仿法抽提基因组DNA,用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）及聚丙烯酰胺凝胶电泳法分析135例单纯性肥胖儿童及84例健康儿童LEPR基因的第20外显子和ApoE基因的第4外显子基因型及等位基因变异频率,并测定两组儿童血清甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total choles-terol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDLC）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol,LDLC）浓度,并测定两组儿童身高和体重,按公式计算其体重指数（bodymass index,BMI）。结果本实验检出3种LEPR基因第20外显子的基因型,分别为：A/A型、A/G型、G/G型;4种ApoE基因第4外显子的基因型,分别为：E3/3型、E4/3型、E2/3型、E4/2型,未检出E2/2、E4/4纯合型。与健康儿童相比,单纯性肥胖儿童LEPR基因第3057位核苷酸G→A突变频率及ApoE基因第3934位核苷酸T→C（ε4）突变频率增高（P〈0.05）。与非ε4携带ApoE基因型个体比较,携带ε4基因的G/A型肥胖儿童的血TG,LDLC浓度升高,BMI增高;携带ε4基因的A/A型单纯性肥胖儿童血TC,TG,LDLC浓度升高,BMI亦增高,血HDLC下降,差异有显著意义（P〈0.05）。结论本地区健康及单纯性肥胖儿童存在LEPR基因第20外显子及ApoE基因第4外显子,存在基因多态性变化。LEPR基因与ApoE基因变异,可以明显影响儿童血脂及BMI,且有一定的协同作用。

中华医学会电子版医学系列杂志第一次工作会议纪要193-193

摘要：中华医学会电子版医学系列杂志是由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版的电子连续出版物。在卫生部、新闻出版总署及中华医学会有关领导的大力支持下，第一本电子版杂志“中华医学超声杂志（电子版）”于2004年成功创刊，至今，已有十六种电子版医学系列杂志相继获正式批准，分别处于筹备、试刊、创刊、正式出版等不同阶段。

混合尿液质粒缺口-连接酶链反应-酶联免疫吸附法检测孕妇沙眼衣原体感染194-196

摘要：目的建立高效的围生期沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis,CT）流行病学调查批处理方法——混合尿液（pooling urine）质粒缺口-连接酶链反应-酶联免疫吸附法（gap-ligase chain reaction-en-zyme linked immunoabsorbent assay,gap-LCR-ELISA）。方法比较质粒gap-LCR-ELISA对不同体积孕妇尿液混合库（4×,6×,8×,10×）及单份样本（1×）检出CT感染的灵敏度和特异度。结果质粒gap-LCR-ELISA检测4,6,8,10人份混合尿样中的CT感染均可达到100%的特异度,灵敏度分别为95%,85%,70%和65%,各组实验成本下降的比例均超过40%。结论4人份孕妇混合尿液质粒gap-LCR-ELISA的检测效能,等同于对单份标本的独立检测,为该法最适宜的标本混合策略,在大规模流行病学调查中具有应用价值。

中华妇幼临床医学杂志病例报告

彩色多普勒超声诊断妊娠子宫不完全破裂1例196-196

摘要：患者女性，34岁，G3P1^＋，因“停经26周，阴道出血5^＋h”于2006年12月入院。患者5年前曾行剖宫产术。入院查体：下腹部切口处有压痛及反跳痛。入院后予以保胎治疗，定期复查彩色多普勒超声。孕26周及孕28周时，彩超结果均提示：宫内活胎，羊水过多。孕31^＋3周时，彩超结果示：子宫前壁下段切口处形态不规则，浆膜层未见连续性中断，切口处未见羊水嵌入征象；子宫切口处浆膜下组织内查见宽约1．6cm的低回声（未见明显血流），

中华妇幼临床医学杂志论著

哈尔滨地区应用重组人生长激素治疗儿童矮小的病因学调查197-198

摘要：目的调查哈尔滨地区接受重组人生长激素（rhGH）治疗的矮小儿童219例,探讨其病因分布情况。方法采用统一的调查表,对219例矮小儿童,男性患儿147例（67.1%）,女性72例（32.9%）,通过查阅病案,获取病史、体格检查及相关实验室检查资料,分析病因学分布情况。结果本组219例应用rhGH的矮小儿童中,因生长激素缺乏（growth hormone deficiency,GHD）应用的为133例（60.8%）,特发性矮小为60例（27.4%）,Turner综合征为15例（6.9%）,其余为宫内发育迟缓、性早熟、多种垂体激素缺乏症、软骨发育不全、甲状腺功能减低症患儿。结论哈尔滨地区应用rhGH的矮小儿童,均为疗效确定的适应证患者。其中,以GHD最为多见,特发性矮小者居第2位,Turner综合征为第3位,其他原因应用rhGH的矮小儿童构成比比较,差异无显著意义。

可溶性黏附因子在妊娠高血压疾病患者血清及脐血中的表达199-201

摘要：目的研究妊娠高血压疾病（hypertension disorders of pregnancy）[妊娠高血压综合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）]患者静脉血清及脐血中可溶性黏附因子的表达。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）进行定量检测60例妊娠高血压疾病患者（轻、中、重型各20例）及30例正常对照组产妇静脉血清及脐血中sE-选择素、血小板内皮细胞黏附因子-1（platelet endothelial cell adhesionmolecule-1,PECAM-1）的含量。结果sE-选择素、PECAM-1在妊娠高血压疾病组及对照组血清及脐血中均有表达。sE-选择素在妊娠高血压疾病各组血清中表达,与对照组血清中的比较,差异有显著意义（P〈0.05）;与脐血中的比较,差异无显著意义（P〉0.05）。妊娠高血压疾病各组与对照组血清和脐血中的PECAM-1比较,差异无显著意义（P〉0.05）。妊娠高血压疾病患者血清中sE-选择素与自身脐血中的比较,差异有显著意义（P〈0.001）;血清中PECAM-1与自身脐血中的比较,差异无显著意义（P〉0.05）。结论sE-选择素的高表达说明,妊娠高血压疾病患者内皮细胞损伤,且sE-选择素在损伤过程中起作用。PECAM-1在妊娠高血压疾病患者发病过程中作用不明显。

人端粒酶逆转录酶启动子调控的携带胞嘧啶脱氨酶基因腺病毒载体的构建202-204

摘要：目的构建由人端粒酶逆转录酶（human telomerase reverse transcriptase,hTERT）启动子驱动的含胞嘧啶脱氨酶自杀基因（cytosine deaminase gene,CD）的复制缺陷型腺病毒载体。方法首先构建带有hTERT启动子及CD基因的穿梭质粒pSU-TP-CD,然后与腺病毒骨架质粒pBHGE3共转染到293细胞,通过细胞内同源重组法获得复制缺陷性病毒。结果经PCR鉴定证明,成功构建了含有hTERT启动子及CD基因的重组腺病毒。结论成功构建了携带hTERT启动子和CD基因的复制缺陷型腺病毒Ad-hTERTp-CD,为下一步进行基因治疗研究奠定了基础。

《Cancer Cell》刊载有关早幼粒细胞白血病基因的重要研究成果204-204

摘要：2007年7月10日，《Cancer Cell》上发表了篇名为“RXR Is an Essential Component of the Oncogenic PML/RARA Complex In Vivo”的论文。该论文由法国巴黎第七大学（University of Paris Ⅶ），瑞金医院上海血液学研究所一法国国家科研中心CNRS的研究人员共同完成。他们发现了早幼粒细胞白血病（promyelocytic leukemia，PML）基因与RARA复合物中RXR的重要作用，这为进一步了解PML的作用提供了重要信息。

女性压力性尿失禁患病危险性的多因素非条件logistic回归分析205-208

摘要：目的探讨女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）发生与多种危险因素的关系。方法采用整群抽样的方法,对634例不同年龄和不同职业的女性进行问卷调查。将219例压力性尿失禁发生的女性（SUI组）和415例正常对照女性（对照组）的人口学特征、妊娠、分娩损伤、泌尿生殖系统疾病,以及某些慢性病等因素资料,进行多因素非条件logistic回归分析。结果对本组资料进行多因素非条件logistic回归分析发现,独立危险因素包括：第1胎体重、急产史、需使用雌激素治疗、饮酒、泌尿生殖系统感染史和子宫脱垂,与女性压力性尿失禁的发生呈正相关,且差异有显著意义。结论第1胎胎儿过重、有急产史、雌激素缺乏、饮酒、有泌尿系统感染史和存在子宫脱垂,可能为广州地区女性压力性尿失禁发生的危险因素。

宫腔镜检查见子宫腺肌瘤嵌入圆形宫内节育器1例208-208

摘要：患者女性，44岁，于2006年10月30日因月经量增多伴经间期点滴出血2年，加重半年入院。患者于2004年始经量略增，偶有经间期点滴出血，行超声及妇科检查未见异常，曾口服调经药治疗，效果欠佳，近半年加重，经量明显增多，为以前的1倍，出现经期腹痛及下腹不适，阴道分泌物明显增多，且有血丝，在我院门诊就诊时，发现宫颈管内肿物。既往月经史：患者于1990年6月1日足月顺产一男婴，产后8个月月经来潮，

41例地中海贫血患者的基因诊断与临床分析209-212

摘要：目的探讨云南省昆明市地中海贫血基因的突变类型,分析其与患儿临床病情的关系。方法用多重聚合酶链反应（PCR）检测α-地中海贫血,PCR/反向斑点杂交法（PCR/RDB）检测β-地中海贫血。结果本组确诊地中海贫血患儿41例,共检出9种基因突变类型17种组合。其中,6例为α-地中海贫血,34例为β-地中海贫血,1例为α复合β-地中海贫血。结论本地区地中海贫血基因突变类型较复杂,α-地中海贫血以东南亚缺失型（-SEA）为主,β-地中海贫血以17位点突变发病率最高,此结果有别于其他地区该病类型的文献报道。这提示,云南省地中海贫血发病有其自身特点,有开展进一步研究的价值。不同的基因类型导致不同基因突变类型地中海贫血的临床表现不同,血红蛋白H（HbH）病、α复合β-地中海贫血、β-地中海贫血纯合子,以及双重杂合子临床表现均较严重,且发病较早;β-地中海贫血杂合子,以及单一缺失型α-地中海贫血相对较轻,患儿发病年龄及输血年龄均较晚。

阻止抗药性基因突变在菌落中扩散的新途径212-212

摘要：2007年7月9日《PNAS》上发表了北卡罗来那大学教堂山分校（UNC-Chapel Hill）研究人员的最新发现，一种给细菌施行“节育”的方法，能够有效阻止抗药性微生物的传播。这项发现将有助于实现选择性杀灭抗药性细菌，制止抗药性传播，而提高现有抗生素的功效，或提供治疗抗药性细菌感染的新方法。研究小组发现，细菌负责交换抗药基因的酶有一致命缺陷，能够被广泛用于治疗骨质疏松的双磷酸盐类药物（bisphosphonates）利用，而抑制此酶的活性，防止细菌传播抗药基因。

2004年至2006年宜宾市第一民人医院治疗小儿肺炎抗菌药物的应用情况分析213-215

摘要：目的分析评价本院小儿肺炎应用抗菌药物的现状。方法随机抽取本院2004年至2006年小儿肺炎出院病历300份进行抗菌药物使用情况回顾性分析,并对抗菌药物的给药方案进行综合评价。结果本院应用抗菌药物治疗小儿肺炎以β-内酰胺类、大环内酯类、磷霉素类为主。抗菌药物的选用与使用存在一些不合理现象。结论抗菌药物经验治疗,仍是本院儿科肺炎的主要治疗方法,抗菌药物合理使用的水平有待提高。