中华妇幼临床医学杂志 统计源期刊

中华妇幼临床医学 2006年第03期杂志 文档列表

中华妇幼临床医学杂志专家约稿

宫腔镜联合腹腔镜在诊治妇科疾病中的应用121-124

摘要：随着内镜技术的发展和手术器械的改进，使越来越多的妇科疾患得以在微创环境下进行诊治。与开腹手术相比，内镜手术具有创伤小、出血量少、脏器干扰少、术后疼痛或不适轻微、恢复快等优点。目前，我国妇科腹腔镜技术的开展已比较普遍，腹腔镜下对盆腔良性病变的治疗，已有取代传统开腹手术的趋势。宫腔镜技术起步较晚，发展却很快，手术适应证不断扩大，已由单纯的诊断过渡到复杂的手术操作。宫腔镜切除较大的无蒂黏膜下肌瘤、壁间内突肌瘤及复杂的宫腔整复手术，如严重官腔粘连的分离手术，以及宫腔镜下输卵管插管和配子输卵管内移植等腔内操作等。

中华妇幼临床医学杂志小资料

《中华妇幼临床医学杂志》（电子版）简介124-124

摘要：《中华妇幼临床医学杂志》（电子版）是由中华人民共和国卫生部主管，中华医学会主办，四川大学华西第二医院编辑出版的妇幼医学实用性专业学术期刊，是国内以多媒体光盘与纸质期刊同时发行的少数几份刊物之一。杂志编辑部设在四川大学华西第二医院内，毛萌教授（博士生导师，四川大学华西第二医院院长，四川大学华西临床医学院副院长）担任总编辑。

中华妇幼临床医学杂志述评

小儿血管瘤的研究和诊治进展125-129

摘要：血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤之一，发病率为2．5％～12．0％。种族不同其发病率稍有差异，高加索人的发病率高，可达10％。血管瘤发病率存在明显的性别差异，女性多于男性，比例约为3：1。在体重低于1000g的早产儿中，血管瘤发病率可达30%。血管瘤不仅是儿童发病率最高的一类肿瘤，也是一种非常奇特的肿瘤，它可以在无任何治疗干预下自行消退。血管瘤一般在生后2周到1个月内被患儿家长发现，1个月至1年内快速生长，1年后开始消退，最终消退率可达80％。

中华妇幼临床医学杂志消息

华人女科学家袁钧英获NIH先驱奖129-129

摘要：2005年9月底美国国立卫生研究院（NIH）颁发了最新的NIH主任先驱奖（Director’s Pioneer Award），共有13位科学家获奖，其中包括华人女科学家袁钧英。袁钧英一直从事细胞凋亡的相关研究，最近她发现了一种细胞非凋亡性的程序死亡（necroptosis），有关该研究的在《Nature Chemical Biology》上。

《中华妇幼临床医学杂志》（电子版）征订启事129-129

中华妇幼临床医学杂志论著

微胶囊化儿茶素对阿霉素诱导的肾病大鼠黄嘌呤氧化酶、羟自由基与脂质过氧化产物丙二醛的影响130-133

摘要：目的 探讨微胶囊化儿茶索对阿霉素诱导的肾病大鼠黄嘌呤氧化酶（xanthe oxidase，XOD），羟自由基（hydroxy radical，^.OH）与脂质过氧化产物丙二醛（malonydialdehyde，MDA）的影响。方法 将60只雌性SD大鼠随机分为对照组、肾病组、地塞米松组、维生素E（vitamin E）组、儿茶素组和微胶囊化儿茶素组，共计6组，尾静脉一次性注射阿霉索（5mg／kg）制备肾病模型。实验第6周末杀鼠取尿、血、肾及肝脏，利用生化法测定血、肾及肝脏XOD，^.OH与MDA含量，利用考马斯亮蓝法测定24h尿蛋白的排泄量。结果 微胶囊组大鼠肝脏中XOD，^.OH与MDA含量均显著低于儿茶素组、地塞米松组与vitamin E组；在血清与肾脏中XOD，^.OH与MDA含量均显著低于儿茶素组、vitamin E组，高于地塞米松组。实验末24h尿蛋白排泄量，微胶囊组显著低于儿茶索组。结论 微胶囊化儿茶素可能是通过抑制XOD活性，有效清除^.OH，抑制MDA达到降低肾病大鼠24h尿蛋白排泄的目的。

中华妇幼临床医学杂志小资料

卵巢癌早期诊断有特异指标133-133

摘要：溶血磷脂酸在卵巢癌的诊断中有着高度的敏感性和特异性。溶血磷脂酸是新近发现的一种细胞间磷脂类信号分子，它通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应，被称为多功能“磷脂信使”，可诱导各类细胞增生，促进细胞迁移和浸润。以人体正常溶血磷脂酸值为标准，检测患者血清中溶血磷脂酸的水平，最终发现98．2％的卵巢癌组患者血溶血磷脂酸水平明显增高，良性卵巢肿瘤及子宫肌瘤组均无升高。

中华妇幼临床医学杂志论著

基质金属蛋白酶-7及其抑制因子-1在子宫腺肌病中的表达及意义134-136

摘要：目的 研究基质金属蛋白酶-7（MMP-7）、基质金属蛋白酶抑制因子-7（TlMP-7）在子宫腺肌病中的表达，探讨二者之间的相关性及其在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法 采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SP）法，检测78例子宫腺肌病患者的原位内膜、异位内膜及80例正常子宫内膜中MMP-7和TIMP-7表达情况。结果 ①MMP-7在子宫腺肌病原位内膜、异位内膜中的表达显著高于正常子宫内膜，差异有显著意义（P〈0．05）；②TIMP-7在正常子宫内膜的表达高于腺肌病的原位内膜、异位内膜，差异有显著意义（P〈0．05）。③在正常子宫内膜组织中MMP-7与TIMP-7之间具有负相关关系，在腺肌病的原位内膜、异位内膜中二者不具有相关性。结论 MMP-7表达增强和MMP-7／TIMP-7的比例失调，是子宫腺肌病的原位内膜及异位内膜细胞具有侵袭能力的原因之一。从而为治疗本病提供了循证医学依据。

中华妇幼临床医学杂志消息

四川大学华西第二医院拟举办妇科内镜学习班136-136

中华妇幼临床医学杂志论著

1例编码细胞色素b558的gp91^phox亚基氨基酸错义突变导致的X-连锁慢性肉芽肿病家系研究137-139

摘要：目的 对1例X-连锁慢性肉芽肿病（X-CGD）家系进行临床表型和基因突变分析，揭示X-CGD的发病机制。方法 根据患儿临床症状、体征及四唑氮蓝试验（NBT）分析诊断，采集家系成员外周血抽提基因组DNA，扩增CYBB基因并检测基因突变。结果 ①NBT显示，患儿未刺激组、大肠埃希杆菌内毒素刺激组及佛波乙酸酯刺激组中，中性粒细胞NBT还原率为0，患儿母亲的分别为4％，10％，25％。患儿父亲分别为2％，97％，97％，结合患儿临床症状、体征初步确诊为X-CGD；②基因突变分析显示，先证者位于Xp21．1编码NADPH细胞色素b558的gp91^phox亚基的CYBB基因第9外显子第949位的碱基由T突变为A，由此引起编码序列第312个氨基酸错义突变为Met312Lys，患儿母亲及姐姐均存在同位点基因突变，但患儿父亲CYBB基因无突变，证实该错义突变来源于母系。结论 CYBB基因氨基酸错义突变，是引起该家系X-CGD的原因。

儿童急性淋巴细胞白血病CD34^＋表达的临床意义140-142

摘要：目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia，ALL）CD34^＋表达的临床意义。方法 采集54例ALL患儿的骨髓标本，分别进行细胞形态学及细胞化学染色。确定其FAB类型，运用一组相关的单克隆抗体，采用流式细胞仪及直接免疫荧光标记技术进行免疫学检查，采用吉姆萨G显带技术进行核型分析。结果 儿童ALL CD34^＋表达59．26％（32／54）。CD34^＋表达与ALL免疫分型无关，临床上与初诊时的WBC，Hb，PLT无关，而与肝、脾或淋巴结肿大等髓外浸润有关。细胞遗传学异常患儿CD34^＋表达发生率较高。但CD34^＋与CD34^- ALL患儿CR率差异无统计学意义（X^2=0．982，P=0．396）。结论 采用强烈的化疗方案治疗ALL，CD34^＋表达对化疗的临床疗效无明显影响。

中华妇幼临床医学杂志病案报告

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例142-142

摘要：患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。

中华妇幼临床医学杂志论著

在宫颈癌组织中检测细胞凋亡及c-erbB-2表达的意义143-144

摘要：目的 探讨宫颈鳞癌细胞凋亡及c-erbB-2表达与宫颈癌预后的关系。方法 应用免疫组化TUNEL及S-P法对106例宫颈癌石蜡包埋组织进行细胞凋亡及c-erbB-2表达检测，并分别以已知阳性对照切片作为阳性对照。结果 不同分化程度宫颈癌组织中，细胞凋亡和c-erbB-2的阳性率不同。分化程度高，则细胞凋亡率高；分化程度低，则c-erbB-2阳性率高。同时有细胞凋亡和c-erbB-2阳性表达在低分化宫颈癌中最高。结论 细胞凋亡及c-erbB-2 可作为判定宫颈癌预后的可靠指标。

剖宫产皮肤切口不同缝合方式愈合情况的比较145-146

摘要：目的 为临床寻找实用、可行的最佳剖宫产皮肤切口缝合方式。方法 将本院120例剖宫产患者分为4组，每组30例。此4组患者皮肤切口分别采用美国强生公司薇乔消毒4^#丝线皮内缝合（A组）、4-0可吸收缝合线皮内缝合（B组）、皮肤拉合胶直接拉合伤口（C组）、济南世纪生物粘合剂研究所WAB生物粘合剂粘合伤口（D组）。然后对比分析这4种切口闭合方式的愈合情况。结果 各组甲级愈合率分别是96．7％（29／30），93．3％（28／30），76．7％（23／30），70％（21／30）。结论 传统丝线皮内缝合，术后第5天抽线是最经济、实用的缝合方式。

中华妇幼临床医学杂志小资料

淀粉状蛋白病能通过哺乳传给后代146-146

摘要：2006年3月出版的《American Journal of Pathology》刊载了一篇题为：“Transmission of amyloidosis in offspring of mice with AApoAII amyloidosis”的论文。该研究证明小鼠的老年型淀粉状蛋白病（senile amyloidosis）能通过哺乳传给后代。

中华妇幼临床医学杂志论著

宫颈癌根治术卵巢移位后卵巢功能的随访研究147-148

摘要：目的 探讨卵巢移位对年轻宫颈癌患者术后卵巢功能的影响。方法 对35例早期宫颈癌患者行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术时行双侧卵巢移位，术后随访患者有无绝经期症状。测定术前、术后血清中卵泡刺激素和雌二醇水平，并进行统计学分析，以判断术前、术后卵巢功能的改变情况。结果 35例患者卵巢移位后。未出现绝经期症状，术前、术后血激素水平两两比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论 卵巢移位手术对卵巢功能无明显影响。

综合方法对孕早和中期唐氏综合征筛查的研究149-151

摘要：目的 探讨唐氏综合征在正常孕妇与高危孕妇的发病率。方法 对2004年6月至2006年3月本院收治的588例孕9～22周孕妇，采用比利时T21＊ SOFT-w软件作血清风险评估，结合彩色多普勒超声（彩超）测量胎儿颈部半透明厚度、股骨长度、胎耳长度及胎儿结构等，综合对唐氏综合征筛查进行评估。对筛查出的高风险患者行羊水或脐带血染色体确诊，并设高危病例与普通病例对照分析。结果 高危病例较普通病例的21-三体、胎儿开放型神经管缺陷（ONTD，包括无脑儿、脊椎裂、脑积水等）发病率高，差异有显著意义（P〈0．05）；高危病例与普通病例18三体发病率差异无显著意义（P〉0．05）；孕妇血清结合彩超筛查，可提高21-三体、ONTD检出率。结论 孕妇血清风险评估结合彩超诊断对孕早、中期唐氏综合征筛查有重要的意义。

中华妇幼临床医学杂志小资料

全美最佳研究生院最新排名151-151

摘要：美国新闻与世界报道（US New and World Report）周刊4月公布了“全美最佳研究生院（American’s Best Graduate Schools 2006）”的最新排名。美国大学教育评估主要来自国家（国家研究理事会）和民间（各媒体机构）。这一排名的依据是：相关领域专家对这些研究生院的教育、教学质量评价，以及这些研究生院的师资、研究成果和学生的统计指标；这些研究生院的学术水平、教师资源、毕业率、新生续读率、入学新生质量、学校财务收入及校友评价等。