中华妇产科杂志

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中华妇产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

  • 11-2141/R 国内刊号
  • 0529-567X 国际刊号
  • 2.75 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华妇产科是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、北大期刊(中国人文社会科学期刊)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华妇产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、论著摘要、综述、讲座、会议纪要、技术交流、国际学术动态

中华妇产科 2011年第03期杂志 文档列表

中华妇产科杂志临床研究
唐氏综合征胎盘组织中差异表达蛋白的筛选与鉴定161-166

摘要:目的探讨蛋白质组学方法产前筛查孕育唐氏综合征胎儿的孕妇(唐氏综合征孕妇)胎盘组织中差异表达的蛋白标志物。方法2009年3月至12月首都医科大学附属北京妇产医院确诊的胎儿患唐氏综合征的孕妇10例(唐氏综合征组),同期因其他疾病原因(胎儿染色体检查正常)于孕中期引产的8例孕妇为对照组。用二维荧光差异凝胶电泳技术对两组孕妇产后胎盘组织蛋白进行分离,用Decyder6.5软件进行图像分析,获得差异表达的蛋白质点;应用基质辅助激光解吸电离一飞行时间质谱(MALDI—TOF—MS)技术对两组中三维丰度比值在1.5倍以上的蛋白质点进行蛋白质谱鉴定,经检索蛋白数据库确定匹配的蛋白质;用蛋白印迹法对所选的差异表达蛋白进行验证,检测差异表达蛋白的相对表达水平。结果(1)两组胎盘组织中差异表达蛋白:唐氏综合征组和对照组共发现352个差异表达蛋白质点,其中两组比较有统计学意义(P〈0.05)的蛋白质点为56个,对其三维丰度比值在1.5倍以上的17个差异蛋白质点行质谱鉴定,其中12个蛋白质点为上调,5个蛋白质点为下调。(2)蛋白质匹配:最终确定可匹配的蛋白质有10种,选取其中差异表达最明显的4种蛋白质,即铜锌型超氧化物歧化酶(SODl)、热休克蛋白B1(HSP27)、29型内质网蛋白(ERP29)、脂质抗氧化酶6(PRDX6)行相对表达水平检测,唐氏综合征组分别为0.74±0.12、0.29±0.10、0.53±0.16、0.20±0.09,对照组分别为0.51±0.08、0.34-4-0.16、0.18±0.07、0.354-0.09,两组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 唐氏综合征孕妇胎盘组织中存在差异表达蛋白,为产前筛查唐氏综合征提供了待选标志物;但SODl、HSP27、ERP29、PRDX6是否可作为唐氏综合征筛查的新标志物还需进一步研究。

促血管生成素2及其受体与子痫前期发病的关系167-171

摘要:目的探讨促血管生成素2(Ang-2)及其受体(Tie-2)与子痫前期发病的关系。方法选择2009年5月至2010年4月在青岛大学医学院附属医院产科住院分娩的轻度子痫前期孕妇30例(轻度子痫前期组),重度子痫前期孕妇32例(重度子痫前期组);以同期正常晚期妊娠妇女30例为对照组。采用ELISA法检测各组孕妇血清中Ang-2水平,采用逆转录(RT)PCR技术检测各组孕妇胎盘组织中Ang-2mRNA及其受体Tie-2mRNA表达水平,采用蛋白印迹法检测各组孕妇胎盘组织中Ang.2蛋白表达水平。结果(1)轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血清中Ang-2水平分别为(5.4±1.8)及(5.1±1.7)μg/L,明显低于对照组的(16.2±4.5)μg/L,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇胎盘组织中Ang-2mRNA表达水平分别为2.1±0.7及2.0±0.6,明显低于对照组的5.84-0.8,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);而轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇胎盘组织中Tie-2mRNA表达水平分别为1.33±0.04及1.35±0.05,对照组为1.34±0.04,3组分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(4)轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇胎盘组织中Ang-2蛋白表达水平分别为2.0±0.8及2.0±0.8,明显低于对照组的5.7±0.9,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);而轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(5)轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕妇血清中Ang-2水平与胎盘组织中Ang-2mRNA及蛋白表达水平呈明显正相关(r=0.651,0.627;P均〈0.01)。�

中华妇产科杂志会议征文
全国妇科肿瘤规范化治疗及新进展学术研讨会征文通知171-171

摘要:妇科肿瘤的治疗一直是妇科医师关注和探索的焦点,近年来,也取得了长足的发展。手术、药物治疗(包括化疗)一直被视为妇科肿瘤的主要治疗手段,手术与化疗、放疗、免疫治疗等相结合的综合治疗也已成为妇科恶性肿瘤治疗的发展趋势;规范化、微创化、个体化、人性化仍是妇科肿瘤治疗的发展方向。为更好地交流妇科肿瘤治疗的最新成果,规范手术治疗和药物治疗,传授妇科肿瘤治疗的常规及新技术、

中华妇产科杂志临床研究
子宫骶韧带成纤维细胞受力后胶原合成变化的初步研究172-176

摘要:目的了解宫骶韧带成纤维细胞在应力情况下,I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、脯氨酰羟化酶(PH4)及基质金属蛋白酶1(MMP-1)基因表达的变化,以研究盆底功能障碍性疾病发病的生物力学特征。方法选取北京大学人民医院因子宫良性病变行开腹子宫切除术的8例患者,术中切取宫骶韧带0.8~1.0cm,以组织块法进行成纤维细胞的原代培养,对细胞进行加力(另设不加力的静力对照细胞),逆转录PCR技术检测I型胶原蛋白、Ⅲ型胶原蛋白、PH4及MMP-1mRNA的表达水平。结果应力持续24h,当应力为8%时,I型胶原蛋白(1.13±0.24)、Ⅲ型胶原蛋白(1.05±0.31)和PH4(1.11±0.31)mRNA的表达均较静力对照细胞(mRNA表达水平均为1)有增加趋势;当应力为4%和12%时,I型胶原蛋白(0.86±0.26和0.85±0.25)、Ⅲ型胶原蛋白(0.74±0.29和0.83±0.38)mRNA的表达均较静力对照细胞有减少趋势。应力持续1h之后去除,当应力为4%时,随去除后时间的延长,I型胶原蛋白(1d为0.79±0.40、2d为0.97±0.24、3d为1.46±0.75)、Ⅲ型胶原蛋白(1d为0.86±0.40、2d为0.99±0.60、3d为1.59±0.82)和PH4(1d为1.11±0.51、2d为1.17±0.54、3d为1.37±0.39)mRNA的表达水平逐渐上升,至撤力后3d达较高值;当应力为8%时,I型胶原蛋白(1d为1.16±0.62、2d为1.01±0.51、3d为1.05±0.80)mRNA的表达在1d时达较高值,随时间延长有下降趋势,而Ⅲ型胶原蛋白(1d为0.99±0.69、2d为1.59±0.55、3d为1.03±0.91)和PH4(1d为1.05±0.31、2d为1.07±0.80、3d为0.85±0.31)mRNA的表达在2d时达较高值,随后下降;当应力为4%和8%时随撤力时间变化,MMP-1mRNA的表达水平均在1d(分别为1.44±0.42、2.04±0.38)达到较高值。结论适当的应力可以促进盆底胶原的合成,应力过大或过小

中华妇产科杂志会议征文
第三次全国绝经相关问题学术研讨会征文通知176-176

摘要:由中华医学会妇产科学分会绝经学组主办,南京市医学会承办的“第三次全国绝经相关问题学术研讨会”拟定于2011年6月18-21日在南京召开,会议将邀请国际绝经学会和国内相关学界知名专家进行绝经相关问题的专题讲座,展示国内外相关研究的最新进展,并遴选优秀论文进行学术报告,总结和交流自第二次全国绝经相关问题学术会议以来国内同行的研究进展,通过学术争鸣共携提高。欢迎全国同行积极投稿、踊跃参会。

中华妇产科杂志临床研究
血清黄体生成素与卵泡刺激素比值对卵巢多囊样改变患者确诊多囊卵巢综合征的价值177-180

摘要:目的探讨血清黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)的比值对卵巢呈多囊样改变(PCO)患者确诊多囊卵巢综合征(PCOS)的价值,比较欧洲人类生殖与胚胎学会及美国生殖学会的诊断标准(鹿特丹标准)与日本妇产科学会的诊断标准(日本标准)间的差异。方法对195例就诊于南方医科大学南方医院生殖医学中心、阴道B超示PCO的患者,分别按照鹿特丹标准和日本标准进行判别,比较两种标准诊断的PCOS与非PCOS患者之间各项指标间的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积分析LH、LH/FSH、睾酮等指标在PCOS诊断中的意义;另选择119例非PCO且月经周期正常者作为对照组。结果195例PCO者中,鹿特丹标准确诊PCOS患者144例,非PCOS患者51;日本标准确诊PCOS患者111例,非PCOS患者84例。鹿特丹标准确诊PCOS患者与非PCOS患者的LH/FSH分别为1.59±0.84和0.85±0.47,日本标准确诊PCOS患者与非PCOS患者的LH/FSH分别为1.87±0.76和0.78±0.39,LH/FSH对鹿特丹标准和日本标准诊断为PCOS进行判别时,ROC曲线下面积分别为0.786和0.942。结论LH/FSH≥1对PCO者确诊PCOS有重要的参考价值,且日本标准更适合我国PCOS的诊断。

减少移植胚胎数量对冻融胚胎移植结局的影响181-183

摘要:目的探讨年龄〈35岁妇女,减少冻融胚胎移植数量对移植结局的影响。方法77例年龄〈35岁患者共进行冻融胚胎移植90个周期,采用慢速冷冻快速复苏法对胚胎进行冷冻及解冻,移植胚胎数量分别为2个胚胎(48个周期)和3个胚胎(42个周期),比较其移植结局,包括临床妊娠率、胚胎植人率和多胎妊娠率等。结果移植2个胚胎患者的胚胎复苏存活率、优质胚胎率、临床妊娠率、胚胎植入率和多胎妊娠率分别为88.9%、89.6%、37.5%、26.O%、38.9%,移植3个胚胎患者分别为88.1%、81.0%、42.9%、18.3%、16.7%;两者间分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。但移植2个胚胎者中无三胎妊娠发生,而移植3个胚胎者中发生2次三胎妊娠。结论冻融胚胎移植周期中,如果胚胎质量良好,年龄〈35岁妇女移植胚胎数量从3个减少至2个,并不会明显降低临床妊娠率,同时可减少三胎妊娠的发生。

2006--2008年北京地区25~54岁育龄妇女HPV亚型感染状况的调查184-187

摘要:目的调查北京地区25—54岁育龄妇女生殖道HPV亚型的感染状况。方法从2006年9月—2008年12月,对在北京城市和乡镇居住的5552例妇女以每5岁为一个年龄段进行了以人群为基础的横断面抽样调查,主要进行流行病学问卷调查、宫颈脱落细胞涂片液基薄层细胞学检查(TCT)和基因芯片HPV亚型检测。结果HPV总感染率为6.68%(371/5552),高危型HPV感染率为5.76%(320/5552),低危型HPV感染率为2.00%(111/5552)。常见的HPV亚型为16型(2.6l%,145/5552)、58型(0.97%,54/5552)、33型(0.85%,47/5552)、43型(0.74%,41/5552)和56型(0.70%,39/5552)。人群感染高峰年龄段为30—34岁(8.21%,82/999)和40~44岁(7.48%,86/1150)。结论北京地区妇女常见HPV亚型为高危型16、58、33型及低危型43型,并且存在两个年龄段感染高峰。

卡铂联合紫杉醇方案中不同药物剂量对骨髓抑制的影响188-192

摘要:目的探讨卡铂联合紫杉醇(Tc)方案中不同药物剂量对卵巢癌患者骨髓抑制的影响。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月间在北京妇产医院妇瘤科采用Tc方案化疗的卵巢癌患者62例(共196个疗程)的骨髓抑制情况。卡铂剂量的确定:以血浆浓度一时间曲线下面积(AUC)4~6为卡铂低剂量(147个疗程),AUC〉6—7为卡铂高剂量(49个疗程);紫杉醇剂量的确定:以135-〈150mg/m^2为紫杉醇低剂量(37个疗程),150~175mg/m^2为紫杉醇高剂量(159个疗程)。根据每个疗程后血常规检查结果确定骨髓抑制程度,采用x^2检验(单因素分析)及logistic回归法(多因素分析)分析影响骨髓抑制的相关因素,包括年龄、身高、体质量、体表面积、病理分化程度、病理类型、手术病理分期、血清肌酐浓度、内生肌酐清除率、出现骨髓抑制的疗程序列数(疗程数)、卡铂剂量、紫杉醇剂量;并采用X^2检验分析Tc方案中不同卡铂和紫杉醇剂量对骨髓抑制的影响。结果(1)骨髓抑制情况:轻度骨髓抑制(0~11度)共159个疗程,占81.1%;重度骨髓抑制(Ⅲ~Ⅳ度)共37个疗程,占18.9%。(2)影响骨髓抑制的相关因素:单因素分析显示,疗程数、年龄、手术病理分期、血清肌酐浓度、内生肌酐清除率、卡铂剂量是影响骨髓抑制程度的因素(P值分别为0.000、0.000、0.018、0.033、0.001、0.000);而身高、体质量、体表面积、病理分化程度、病理类型和紫杉醇剂量与骨髓抑制程度无关(P均〉0.05)。多因素分析显示,疗程数、年龄、卡铂剂量是影响骨髓抑制程度的独立危险因素(P值分别为0.030、0.043、0.009)。(3)紫杉醇低剂量的疗程中,卡铂高剂量者重度骨髓抑制的发生率(4/14)高于卡铂低剂量者(0),差异有统计学意义(P=0.015);紫杉醇高剂量�

三磷酸腺苷一肿瘤体外药敏试验联合耐药基因检测预测原发性卵巢癌的化疗敏感性193-198

摘要:目的评价三磷酸腺苷一肿瘤体外药敏试验(ATP—TCA)联合耐药基因检测预测原发性卵巢癌的化疗敏感性,为临床治疗提供参考。方法选择2008-2009年间收治的接受肿瘤细胞减灭术的原发性卵巢癌患者47例,采用ATP.TCA检测卵巢癌患者对顺铂、卡铂、紫杉醇、紫杉醇+卡铂4种方案的体外药物敏感性,采用实时逆转录(RT)PCR技术检测其中46例(1份冻存的癌组织标本因降解较严重未予检On,0mRNA)卵巢癌患者的癌组织中耐药基因——BRCAl、ERCClmRNA的表达水平。采用X^2检验分析ATP—TCA检测结果与卵巢癌患者临床病理指标的相关性;采用ATP-TCA联合耐药基因检测预测卵巢癌患者对紫杉醇+卡铂方案的化疗敏感性。结果(1)卡铂、顺铂、紫杉醇+卡铂3种方案的ATP-TCA检测结果与临床疗效均有明显的相关关系(P〈0.05),其中紫杉醇+卡铂方案的ATP-TCA检测结果与临床疗效的符合率最高,达83%(39/47);而紫杉醇方案的ATP-TCA检测结果与临床疗效无明显相关关系(P〉0.05)。紫杉醇+卡铂方案的ATP-TCA检测结果预测临床疗效的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、71%、84%、80%。紫杉醇+卡铂方案的ATP-TCA检测结果与残瘤灶直径(P=0.023)、有无新辅助化疗(P=0.011)有明显相关关系。(2)临床化疗敏感和耐药患者BRCAlmRNA的表达水平分别为0.673±2.143和-1.436±2.594,两者比较,差异有统计学意义(P=0.008);ERCClmRNA的表达水平分别为-0.529±1.982和-3.188±2.601,两者比较,差异也有统计学意义(P=0.001);BRCAl和ERCClmRNA的表达与临床疗效有明显的相关关系(P〈0.01)。(3)ATP-TCA联合耐药基因检测,预测临床应用紫杉醇+卡铂方案可能会发生耐药的准确率达到8/9。结论ATP-TCA是一种比较理想的体外药敏检测方法,可以有效地�

中华妇产科杂志短篇论著
来曲唑联合醋酸甲孕酮治疗子宫内膜异位症模型大鼠的实验研究205-207

摘要:子宫内膜异位症(内异症)是妇科领域的重要研究课题之一。内异症是雌激素依赖性疾病,细胞色素芳香酶P450(aromatase P450,P450arom)是雌激素合成过程中最关键的限速酶。芳香酶抑制剂作为一种治疗内异症的新方法引起学者们的关注。有研究表明,芳香酶抑制剂对绝经后内异症有明显疗效[1]但绝大部分内异症为绝经前的患者,芳香酶抑制剂对绝经前内异症的治疗效果及合理有效的治疗方案仍有待研究。

RNA干扰下调促肝细胞再生磷酸酶3基因表达对卵巢癌SKOV3细胞侵袭的影响208-210

摘要:卵巢癌是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,严重威胁妇女的生命和健康。因卵巢癌发病比较隐蔽,诊断时多已有转移,导致患者生存率较低。因此,从分子水平寻找预测卵巢癌转移的生物学标志物,对采取有效的预防措施、选择新的治疗靶点、制定合理有效的综合治疗方案具有重要意义。

外阴原始神经外胚层肿瘤一例报告及文献复习211-213

摘要:原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种小圆细胞恶性肿瘤,属于尤文肿瘤家族,临床上较为少见且恶性度极高,预后不良。虽然近年来PNET的病例报道逐渐增加,但原发于外阴的PNET报道较少。中南大学湘稚医院2010年1月收治了1例外阴PNET患者,本文结合国内外有关PNET及外阴PNET的文献,对本病的临床病理特点、诊断、治疗及预后进行初步探讨。

中华妇产科杂志消息
妇科疑难疾病的诊治规范和手术技巧研讨会通知213-213

摘要:为进一步促进腔镜技术在妇科恶性肿瘤和深部结节型子宫内膜异位症(内异症)等疑难疾病手术中的应用,提高手术技巧,减少手术并发症,规范疑难疾病的诊治,提高患者的生命质量和5年生存率;复旦大学附属妇产科医院定于2011年5月4—6日在本院举办妇科疑难疾病的诊治规范和手术技巧研讨会。

全国阴式系列妇科手术及盆底重建学习班通知218-218

摘要:由广东省佛山市妇幼保健院主办的阴式系列妇科手术及盆底重建培训项目,经卫生部批准继续列入2010—2011年部级继续医学教育项目,现定于2011年5月11至15日在佛山市举办第15届“全国阴式系列妇科手术及盆底重建学习班”。会议将重点讨论经阴道子宫全切除术(包括非脱垂子宫和脱垂子宫)、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术、

中华妇产科杂志综述
古子宫与子宫内膜异位症219-221

摘要:子宫内膜异位症(内异症)是子宫内膜组织在子宫腔外异位种植、生长的一种疾病,是生育期女性的常见病[1]。近年来多数学者认为,内异症是包含子宫腺肌病的一组疾病,临床上表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕等,严重影响女性的健康和生活。自1885年,内异症被首次报道心。至今120多年过去了,人们仍不能很好的解释内异症发生的原因。本文以“经血逆流”学说和“在位内膜决定论”为基础,结合近几年来对子宫内膜和肌层研究的新发现,从古子宫的角度综述内异症的发病机制。

中华妇产科杂志消息
中华医学电子音像出版社出版妇产科系列手术DVD226-226

摘要:由中华医学电子音像出版社出版的《妇科肿瘤手术荟萃》DVD分为9辑共12种手术,由北京协和医院妇产科吴呜教授主刀,通过复杂而典型的临床实际病例,全面演示了宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤手术的全过程,特别是卵巢癌腹主动脉淋巴结切除术、卵巢癌再次肿瘤细胞减灭术中严重的肠粘连分解术和保留神经的广泛性子宫切除术等高难度手术。画面清晰直观,

中华妇产科杂志讲座
阴道封闭术227-229

摘要:人口老龄化已呈全球趋势。据统计,到2030年,美国将有7000万人超过65岁,这一数字还将上升,且多数为女性[1]。随着老龄人口的增加,盆腔器官脱垂(POP)和尿失禁的发病率也在相应增加,妇科医师必须对此类特殊高龄人群的手术指征、风险及其治疗结果有充分的了解和评估。许多因素影响着老年高龄POP患者的手术选择,其中包括POP的类型、程度,相应的尿道、肠道症状