中华妇产科杂志

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中华妇产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

  • 11-2141/R 国内刊号
  • 0529-567X 国际刊号
  • 2.75 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华妇产科是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、北大期刊(中国人文社会科学期刊)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华妇产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、论著摘要、综述、讲座、会议纪要、技术交流、国际学术动态

中华妇产科 2008年第01期杂志 文档列表

中华妇产科杂志新年致辞
打造精品期刊 注重人文观念 促进学科发展1-1

摘要:辞旧与迎新之际,回顾与展望之时,对于我们的杂志该作如何思考呢? 纵观2007年的本刊状况,可以说成绩突出,特点明晰:首先是注重了临床实践经验的总结和研究,几个重点号都是临床讨论,因此受到欢迎。其次是述评质量明显提高,虽然尚未做到期期有述评,但重点号及专题讨论,均有述评做导引,如产科危重症诊治、妇产科合并症与并发症、妇科恶性肿瘤保留女性功能的治疗、盆底功能障碍性疾病以及子宫颈癌的放疗等,

中华妇产科杂志述评
妇科肿瘤标志物的一些相关问题2-4

摘要:肿瘤标志物是肿瘤组织本身存在和分泌的或机体对肿瘤反应而产生的一类物质,它反映了肿瘤的存在和生长情况。肿瘤标志物的研究已有100多年的历史,只是从20世纪下半叶才受到广泛重视,其定义范畴也从肿瘤相关抗原拓展到包括糖类、蛋白质、激素、酶及同工酶、多胺、病毒性肿瘤相关物质和癌基因产物等。肿瘤标志物人绒毛膜促性腺激素(hCG)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、癌胚抗原(CEA)等的发现,在妇科肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、复发监测以及预后评价中发挥了重要作用。这些年来,妇科肿瘤标志物的研究取得了长足的进步。

中华妇产科杂志读者·作者·编者
关于重视引用国内文献的意见4-4

摘要:引用参考文献是反映论文的科学性及学术水平的重要依据,也是作者尊重他人研究成果的体现,并可向读者进一步提供有关信息。作者引用的参考文献应限于其亲自阅读过的、主要的、发表于正式出版物的原始文献。

中华妇产科杂志肿瘤标志物
CA19-9、CA125和CP2在卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值5-8

摘要:目的探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CP2在卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值。方法对北京大学人民医院1999年1月至2007年6月间收治的273例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,探讨血清肿瘤标志物CA19-9、CA125及CP2在50例卵巢黏液性肿瘤诊断和监测中的价值,并与223例卵巢非黏液性肿瘤进行比较。结果(1)卵巢黏液性肿瘤中,CA19-9的曲线下面积最大(为0.95),其次是CA125(为0.90);而卵巢非黏液肿瘤中,CA125和CP2的曲线下面积最大(均为0.90)。(2)卵巢黏液性肿瘤患者联合检测CA19-9和CA125时,其敏感度(93.8%)较单项检测(CA19-9和CA125分别为75.0%和66.7%)明显提高(P〈0.05),而特异度(分别为86.1%、86.6%和90.2%)无明显变化(P〉0.05)。卵巢非黏液性肿瘤患者联合检测CA125和CP2时的敏感度(85.0%),较CP2(70.6%)单项检测明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05);较CA125(80.7%)单项检测虽有提高,但差异无统计学意义(P〉0.05);3者的特异度(分别为90.2%、88.5%和93.9%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(3)82例卵巢恶性肿瘤术前血清肿瘤标志物阳性患者中。可行满意的肿瘤细胞减灭术患者[70%(57/82)]的血清肿瘤标志物于术后2个月内降为正常的百分率高于未能行满意肿瘤细胞减灭术者(分别为75%和28%),差异有统计学意义(P〈0.05);且其术后血清肿瘤标志物再次上升的平均时间延长(分别为18.2和16.4个月),但差异无统计学意义(P〉0.05);复发率(分别为35%和56%)及死亡率(分别为14%和32%)降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。20例术前血清肿瘤标志物阴性患者均可行满意的肿瘤细胞减灭术,其中复发患者仅2例(10%)。(4)卵巢黏液性肿瘤患者术后复�

卵巢上皮性癌患者术前血清血管内皮生长因子与CA125水平的相关性及其预测预后的价值9-12

摘要:目的分析卵巢上皮性癌(卵巢癌)患者术前血清血管内皮生长因子(VEGF)与CA125水平的相关性,探讨术前血清VEGF水平在卵巢癌患者预后判断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验(EHSA)测定41例卵巢癌患者(研究组)库存的术前血清中VEGF的水平,采用化学发光法测定同一份血清的CA125水平;以同期20例盆腔检查正常的妇女作为对照组。结合随诊资料,分析卵巢癌患者术前血清VEGF水平与CA125水平的相关性,并分析术前血清VEGF水平与患者复发和生存时间的关系。结果(1)研究组术前血清VEGF和CA125水平均明显高于对照组(VEGF中位数分别为415和165ng/L,CA125分别为611和16kU/L),差异均有统计学意义(P〈0.01);(2)Spearman等级相关分析显示,卵巢癌患者术前血清VEGF水平与血清CA125水平间无明显相关性(P=0.989);(3)卵巢癌患者术前血清VEGF水平与其复发相关,复发者术前VEGF水平明显高于无复发者(中位数分别为490和315ng/L,P=0.035);(4)单因素Kaplan-Meier法分析显示,卵巢癌患者术前血清VEGF水平与其生存时间呈负相关,高血清VEGF水平者的生存时间明显短于低血清VEGF水平者(中位数生存时间分别为18个月和〉35个月,P=0.010);(5)多因素Cox回归模型分析显示,卵巢癌患者术前血清VEGF水平是与其生存时间有关的独立预后因素(P=0.042)。结论卵巢癌患者术前血清VEGF水平与CA125水平无明显相关性,VEGF水平变化是影响患者预后的独立因素。

子宫颈鳞状细胞癌复发患者血清鳞状细胞癌抗原监测的意义13-17

摘要:目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCAg)在监测宫颈鳞癌患者复发中的意义。方法对1999-2005年收治的72例宫颈鳞癌复发患者血清SCCAg水平与诊断、预后的关系进行单因素和多因素分析。结果72例复发患者中,术后复发30例、放化疗后复发42例,其中血清SCCAg水平升高者61例(占85%)。此61例患者中,20例在随诊中首先出现血清SCCAg水平升高而临床及影像学检查未发现肿瘤,血清SCCAg水平提前升高的中位时间为3个月,平均4.6个月(1~13个月)。72例复发患者中,45例患者无任何临床症状,仅因血清SCCAg水平升高或常规随诊发现复发;27例患者有症状,其中单侧下肢水肿或疼痛15例,阴道不规则流血7例,出现远处转移相关症状5例。细胞或组织病理学检查诊断复发者33例;临床及影像学检查结合血清SCCAg水平诊断复发者39例,其中29例仅依靠血清SCCAg水平升高及影像学检查即诊断复发。72例复发患者的中位生存时间为11个月,平均生存时间为23个月(2~62个月),总的3年生存率为25%,5年生存率为19%。单因素分析发现,初治前患者血清SCCAg水平、病理分级、复发部位、复发后治疗方式以及复发时、复发后治疗中、治疗后血清SCCAg水平对患者的3年生存率有明显影响(P〈0.01);但20例血清SCCAg水平提前出现升高的患者与52例血清SCCAg水平未提前升高的患者相比,3年生存率分别为22%、27%,差异无统计学意义(P=0.5761)。多因素分析发现,复发患者仅病理分级、复发后的治疗方式是独立的预后影响因素(P〈0.05);而复发部位及各种血清SCCAg状态不是独立的预后影响因素(P〉0.05)。结论血清SCCAg水平监测在宫颈鳞癌复发患者中的诊断及其对预后的判断中有一定的价值。

中华妇产科杂志专家论坛
应更有效地利用国内的研究成果23-24

摘要:阅读1883年8月24日出版的《科学》(Science)杂志,美国著名物理学家亨利·奥古斯特·罗兰在“为纯科学呼吁”一文中就指出:“科学不是局限于一个城市或国家的事务,而是整个世界的事业,所以我们所有的人在阅读自己国家的期刊时,也必须同时阅读最新的外国科学期刊和最重要的外国协会的学报”。这种对科技期刊的深刻理解使我们觉得找到了难觅的知音。随着国内高质量的论文纷纷在国外、特别是高影响因子杂志的发表,所带来的另外一些问题应引起我们深思。

中华妇产科杂志临床研究
X-连锁肾上腺脑白质营养不良高风险胎儿的产前分子诊断25-28

摘要:目的探讨X-连锁肾上腺脑白质营养不良高风险胎儿的产前分子诊断方法。方法提取4个高风险家系胎儿羊水细胞基因组DNA,采用亲子鉴定试验评估母体基因组DNA污染情况,用PCR扩增先证者突变的DN段,然后进行PCR-限制性片段长度多态性、DNA序列测定和变性高效液相色谱对胎儿羊水基因组DNA的ABCD1基因进行分析。结果(1)家系1:用BcnI切割799bp的PCR产物,胎儿1与其父(正常对照)酶切模式一样,PCR产物测序未发现胎儿1的ABCD1基因有与先证者相同的突变(P560L突变);(2)家系2:用MaeI切割232bp的PCR产物,胎儿2与其父酶切模式一样,PCR产物测序未发现胎儿2的ABCD1基因有与先证者相同的突变(Q177X突变);(3)家系3:用AciI切割271bp的PCR产物,胎儿3与先证者酶切模式一样,PCR产物测序发现胎儿3的ABCD1基因有与先证者相同的突变(R617C突变);(4)家系4:变性高效液相色谱(DHPLC)分析269bp的PCR产物,胎儿4与其父洗脱峰的峰型相似,而与先证者的峰型不同,PCR产物测序未发现胎儿4的ABCD1基因有与先证者相同的突变(K276E突变)。结合胎儿性别判断,胎儿1、2为正常纯合子,胎儿3为肾上腺脑白质营养不良半合子,胎儿4为正常半合子。结论应用产前分子诊断的方法诊断X-连锁肾上腺脑白质营养不良高风险胎儿准确且有效。

年龄对北京地区健康妇女身体成分的影响36-40

摘要:目的研究年龄对北京地区健康妇女身体成分的影响。方法通过广告以每个年龄5-7例的比例招募北京地区志愿者共316例,年龄20~74岁。所有志愿者均填写健康档案,并采用双能X线吸收法(DEXA)测量全身和局部身体成分,检测的指标包括骨矿盐含量、瘦组织含量、脂肪组织含量和脂肪百分比,测定的局部区域包括上肢、下肢、躯干、“男性”区域和“女性”区域。并计算体重指数(BMI、脂肪指数(FMI)、去脂指数(FFMI)及“男性”与“女性”区域脂肪百分比的比值(A/G值)。将志愿者按年龄分组,每10岁1组,共6组。结果骨矿盐含量与瘦组织含量分别在30~39岁组和40~49岁组达峰值,到70~74岁时分别下降18.1%和5.2%。全身脂肪组织含量及全身脂肪百分比均随年龄增长而增加,在本研究的年龄范围内,脂肪组织含量从(16±5)kg增至(24±6)kg,全身脂肪百分比从31.3%增至39.5%。各局部区域的脂肪百分比均随年龄增长而增加,以“男性”区域增加幅度最大,为32.2%;BMI从(21.1±2.1)kg/m^2逐渐增至(26.1±3.7)kg/m^2;FMI从(6.3±1.7)kg/m^2增至(10.0±2.4)kg/m^2,增长幅度达63%;FFMI变化幅度较小,从14.43kg/m^2增至15.71kg/m^2。A/G值从20~29岁组的0.85逐渐上升至70~74岁组的1、02。40~59岁妇女不同月经状态对A/G值和骨矿盐含量有显著影响,但对BMI、体重、腰围均无显著影响。结论年龄对北京地区健康成年女性的身体成分及其分布有明显的影响。

中华妇产科杂志消息
“拜耳先灵杯”达英-35临床应用论文有奖征集40-40

中华妇产科杂志临床研究
《中华妇产科杂志》第十届编辑委员会名单44-44

中华妇产科杂志基础研究
RNA干扰技术抑制卵巢上皮性癌细胞IGF1R基因表达及增强顺铂敏感性的实验研究45-49

摘要:目的利用RNA干扰(RNAi)技术抑制卵巢上皮性癌(卵巢癌)H08910PM细胞胰岛素样生长因子1型受体(IGF1R)基因的表达,探讨IGF1R的生物学功能及对顺铂敏感性的影响。方法将IGF1R基因的特异性小分子干扰RNA(siRNA)、非特异性siRNA分别转染细胞;转染后48h通过实时PCR、蛋白印迹法(western blot)、流式细胞仪分别测定IGF1R mRNA、蛋白的表达及细胞周期变化;转染后24、48、72、96h通过细胞增殖/毒性检测试剂cell counting kit-8(CCK-8)测定细胞增殖;于转染后24h给予不同浓度的顺铂作用24h,通过CCK-8法测定细胞增殖抑制率;于转染后24h给予10μg/ml顺铂作用24h,通过流式细胞仪及蛋白印迹法分别检测细胞凋亡和B淋巴细胞白血病/淋巴瘤蛋白2(Bcl-2)蛋白的表达。结果(1)转染后48h,IGF1R mRNA和蛋白的表达水平均明显下调,转染后IGF1R mRNA的表达水平下调了85.5%(P〈0.01)。(2)转染后48、72、96h,细胞增殖被明显抑制,细胞增殖活性分别为1.71±0.13、2.32±0.23、2.79±0.28,与未转染及转染非特异性siRNA的对照细胞比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。(3)转染后48h有24.37%的细胞处于G2期(P〈0.05)。(4)转染后24h联合不同浓度的顺铂作用24h,当顺铂浓度为2.5、5、10、20μg/ml时,细胞增殖被明显抑制,细胞增殖抑制率分别为(25.94±0.08)%、(40.25±0.05)%、(59.48±0.03)%、(74.18±0.08)%,差异均有统计学意义(P〈0.01)。(5)在转染siRNA24h后给予10μg/ml顺铂作用24h,可使细胞的凋亡率增加至17.95%(P〈0.05),并使Bcl-2蛋白的表达水平下调。结论通过RNAi技术可有效抑制IGF1R基因在转录和翻译水平的表达,抑制肿瘤细胞的增殖,出现G2期阻滞,明显提高细胞对顺铂化疗的敏感性。

磷脂酰肌醇3激酶抑制剂诱导猪卵巢颗粒细胞胰岛素抵抗的研究54-58

摘要:目的观察磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)抑制剂——沃曼青霉素(wortmannin)诱导猪卵巢颗粒细胞胰岛素抵抗(IR)后,其信号传导通路中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)基因表达的变化。方法采用猪卵巢颗粒细胞体外培养,分别以浓度为0、1.0、1.5、3.0、5.0μmol/L的wortmannin作用48h后,以氚标记葡萄糖法及葡萄糖氧化酶法检测细胞的葡萄糖消耗量,以免疫荧光法分析GLUT4、MAPK蛋白定位表达情况,以RT-PCR方法对GLUT4、MAPK的mRNA进行半定量分析。结果浓度为1.5μmol/L的wortmannin降低细胞对葡萄糖的摄取量最高达40%(P〈0.05),残余葡萄糖含量增多约13.76%,出现明显的IR。免疫荧光法结果显示GLUT4、MAPK蛋白主要在细胞质表达。RT-PCR结果提示,GLUT4基因表达水平降低21.06%,MAPK表达水平升高56.43%。结论wortmannin可干扰细胞内的糖代谢信号传导通路,诱导IR的发生;同时可放大有丝分裂信号传导通路。

中华妇产科杂志短篇论著
妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染孕妇围产期母婴阻断的研究59-60

摘要:近几年,我国获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)相关监测数据显示,在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者中,妇女感染HIV的比例大幅度增长,由1998年的15.3%上升到2004年的39%,直至2006年的47.8%。尤其年轻妇女正是生育的高峰期,使得HIV母婴传播的危险性更大,婴儿感染HIV的人数快速增加,母婴传播所占HIV人群比例已由0.5%上升或超过1%。因此,预防HIV母婴传播,建立有效的阻断干预模式,是目前妇幼保健和计划生育工作不可忽视的重要内容。

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者子宫内膜葡萄糖转运蛋白4表达的影响63-65

摘要:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病,临床以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊样改变为特征,可伴有胰岛素抵抗。高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为是导致PCOS患者糖代谢异常和生殖功能障碍的原因之一。许多研究已发现,在PCOS患者中,胰岛素抵抗在脂肪、肌肉、皮肤、肾上腺与卵巢等组织和靶器官中存在。葡萄糖转运蛋白(GLUT)4作为存在胰岛素依赖的组织中的一种最重要的GLUT,逐渐受到研究者们的重视。Mioni等及Mozzanega等首次证实了GLUT4在PCOS患者子宫内膜的表达,提出子宫内膜局部存在胰岛素抵抗现象。本研究前瞻性地观察了胰岛素增敏剂二甲双胍对PCOS患者子宫内膜GLUT4表达情况的影响,旨在探讨PCOS的发病机制,为寻找合理的药物治疗提供理论依据。

中华妇产科杂志综述
卵巢上皮性癌标志物的研究进展66-68

摘要:肿瘤标志物作为辅助指标对于恶性肿瘤的诊断、疗效的评价、病情监测具有重要的意义。但目前临床常用的大多数肿瘤标志物缺乏早期诊断的价值。同样,在卵巢上皮性癌(卵巢癌)的诊断和病程监测方面CA125已经得到了临床的广泛认可,但在早期诊断方面仍然存在敏感度和特异度差的问题。随着蛋白质学组、代谢组学等技术日趋成熟和大规模的应用,新的肿瘤标志物不断问世,基础研究中的标志物逐渐被应用于临床。本文对部分卵巢癌肿瘤标志物的研究进展综述如下。

人绒毛膜促性腺激素的特性及其临床应用69-71

摘要:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是糖蛋白激素家族中的一员,一旦妊娠后绒毛生成,即可在血循环中检测到。hCG在正常与异常妊娠期有一定的分泌规律,滋养细胞的数量和活力与hCG的分泌密切相关,因此,血清hCG测定能够在临床上诊断早孕、异位妊娠、先兆流产、葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)等,并在治疗中和治疗后的随诊中成为重要监测指标。本文就hCG的结构、功能及其临床应用进行综述。

中华妇产科杂志会议征文
妇产科围手术期并发症的防治学术研讨会征文通知71-71