中华妇产科杂志

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中华妇产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

  • 11-2141/R 国内刊号
  • 0529-567X 国际刊号
  • 2.75 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华妇产科是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、北大期刊(中国人文社会科学期刊)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华妇产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、论著摘要、综述、讲座、会议纪要、技术交流、国际学术动态

中华妇产科 2006年第05期杂志 文档列表

中华妇产科杂志述评
子宫内膜异位症研究的任务与展望(之一)289-290

摘要:从1885年Von Recklinghausen首次提出并命名子宫内膜异位症(内异症)至今,恰是1个世纪零10年,而且,内异症作为“现代病”,已成为生育年龄妇女的多发病、常见病.最早的研究认为,内异症是一种“溃疡(ulcer)",而目前对内异症的研究已发展到分子水平,但对于内异症的诸多问题仍囿于迷茫.于是学者们困惑于我们走了多远?路又在何方?本文意在驻足思忖与举步求索,试分基础研究和临床研究两部分,本期刊出的是基础研究部分.

中华妇产科杂志子宫内膜异位症基础研究
乙酰肝素酶和促血管生成素2与子宫内膜异位症发病的关系291-294

摘要:目的探讨乙酰肝素酶(Hpa)和促血管生成素2(Ang-2)基因在子宫内膜异位症(内异症)发生、发展中的作用.方法采用逆转录PCR(RT-PCR)技术,检测86例内异症患者(内异症组,其中Ⅰ~Ⅱ期内异症患者25例,Ⅲ~Ⅳ期内异症患者61例)的异位和在位内膜组织及30例非内异症患者(对照组)的子宫内膜组织中Hpa mRNA和Ang-2 mRNA表达.结果(1)内异症组异位和在位内膜组织中,Hpa mRNA阳性表达率分别为62%(53/86)和55%(47/86),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组内膜组织中Hpa mRNA阳性表达率为27%(8/30),明显低于内异症组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)内异症组异位和在位内膜组织中Ang-2 mRNA的阳性表达率分别为71%(61/86)和65%(56/86),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组内膜组织中Ang-2 mRNA的阳性表达率为33%(10/30),明显低于内异症组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)Ⅰ~Ⅱ期内异症患者的异位及在位内膜组织中Hpa mRNA阳性表达率分别为44%(11/25)和32%(8/25),明显低于Ⅲ~Ⅳ期内异症患者异位与在位内膜组织的阳性表达率[69%(42/61)和64%(39/61)],两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)Ⅰ~Ⅱ期内异症患者的异位及在位内膜组织中Ang-2 mRNA阳性表达率分别为60%(15/25)和64%(16/25);Ⅲ~Ⅳ期患者异位与在位内膜组织的阳性表达率分别为75%(46/61)和66%(40/61),不同期别内异症患者异位及在位内膜Ang-2 mRNA阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)内异症组的异位内膜组织中Hpa mRNA与Ang-2 mRNA的表达呈显著正相关(P<0.05).结论内异症患者异位和在位内膜组织中Hpa mRNA和Ang-2 mRNA均呈高表达,且二者呈正相关关系;推测Hpa和Ang-2可能与内异症的发生和发展有密切关系.

白细胞介素1α、β及γ干扰素mRNA在子宫内膜异位症患者异位和在位子宫内膜巨噬细胞中的表达295-298

摘要:目的探讨白细胞介素(IL)1α、β mRNA和γ干扰素(IFN-γ)mRNA在子宫内膜异位症(内异症)患者异位和在位内膜巨噬细胞中的表达变化及意义.方法采用原位杂交技术检测40例内异症患者(内异症组)异位和在位内膜(增生期18例,分泌期22例)和15例子宫肌瘤患者(对照组)的内膜(增生期8例,分泌期7例)巨噬细胞中IL-1α、β和IFN-γmRNA表达水平.结果(1)内异症组患者异位、在位内膜及对照组内膜巨噬细胞中IL-1α mRNA阳性表达率分别为70%(28/40)、38%(15/40)和20%(3/15),表达水平分别为3.12±0.32、2.65±0.34、1.32±0.23;IL-1βmRNA阳性表达率分别为75%(30/40)、40%(16/40)和20%(3/15),表达水平分别为3.45±0.43、2.74±0.39、1.45±0.18;内异症组IL-1α、β mRNA的表达水平较对照组明显升高,内异症组异位内膜较在位内膜的表达水平也明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)内异症组在位内膜和对照组内膜巨噬细胞中IL-1α、β mRNA表达分泌期高于增生期,差异也有统计学意义(P<0.05).(3)内异症组内膜巨噬细胞中IFN-γmRNA的表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),且无周期性变化.结论内异症患者在位内膜和异位内膜巨噬细胞IL-1表达明显增强,而IFN-γ表达则无明显变化,推测内膜巨噬细胞及其分泌的细胞因子,可能参与了内异症的发生、发展过程.

中华妇产科杂志病例报告
孕期成功切除双子宫非孕子宫一例298-298

摘要:患者33岁,孕3产0,因停经3个月,下腹隐痛伴阴道出血1 d,于2004年6月29日入院.患者停经50 d时因阴道出血伴下腹隐痛,在本科住院保胎治疗,期间B超检查示:双子宫,右子宫增大,左子宫早孕,右侧附件囊肿,7 d后症状消失出院.入院妇科检查:阴道内见少许暗红色血液,宫颈Ⅰ度糜烂,右侧子宫增大如孕13周,质硬,活动度欠佳,右侧附件扪诊不清,左侧宫底在脐上一横指偏左侧,无压痛.B超检查示:左侧宫内单活胎,右侧子宫增大,考虑为子宫腺肌病,右肾缺如,左肾结石并积液,肝、胆、脾、胰未见异常.入院后给予保胎对症治疗9 d,症状反复加重.初步诊断:孕3产0,宫内妊娠14周+2,双子宫畸形,右侧子宫腺肌病,左侧子宫妊娠.会诊后认为,患者若不手术治疗,左子宫受压,胎儿发育空间受限,易发生流产、胎儿生长受限(FGR)、早产等多种并发症;但手术治疗会刺激妊娠子宫,可能导致流产.

中华妇产科杂志子宫内膜异位症基础研究
中期因子在重度子宫内膜异位症患者异位和在位内膜组织中的表达及其临床意义299-301

摘要:目的探讨中期因子(MK)蛋白在重度子宫内膜异位症(内异症)患者异位和在位内膜组织中的表达变化及其临床意义.方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法,检测41例重度内异症患者(研究组)的异位内膜和在位内膜组织及32例子宫肌瘤患者(对照组)的内膜组织中MK蛋白表达和微血管密度(MVD).结果研究组异位内膜组织中MK蛋白的阳性表达率为29%(12/41),在位内膜组织中MK蛋白的阳性表达率为63%(26/41),对照组内膜组织中MK蛋白的阳性表达率为22%(7/32),研究组在位内膜组织中MK蛋白阳性表达率与异位内膜组织及对照组内膜组织比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),而且两组MK蛋白的阳性表达率与MVD呈正相关关系(r=0.637,P<0.05).结论MK蛋白在重度内异症患者的在位内膜过度表达,且与内膜血管生成密切相关.在位内膜中MK蛋白的表达变化可能与重度内异症的发生、发展有关.

中华妇产科杂志临床研究
重度子痫前期临床发病类型及特点与围产结局的关系302-306

摘要:目的探讨重度子痫前期临床发病类型和特点与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的临床界定及保守治疗的临床意义.方法173例重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发和晚发两种类型;再根据病程进展缓急(起病至发展为重度子痫前期>48 h)进一步将其分为突发和渐进两种类型.共分4组:即早发突发型组10例、早发渐进型组87例、晚发突发型组18例、晚发渐进型组58例.对4组患者的一般临床资料、并发症发生情况、临床监测指标及围产结局进行分析比较.结果(1)早发突发型组及晚发突发型组共28例(16.2%)患者突发起病,病情于48 h内发展成重度子痫前期;早发渐进型组及晚发渐进型组共145例患者(83.4%)缓慢发病,病情于48 h后逐渐发展成重度子痫前期.早发突发型组的发生率与晚发突发型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);早发渐进型组的发生率与晚发渐进型组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)早发突发型组严重并发症发生率为100.0%(10/10),早发渐进型组为34.5%(30/87),晚发突发型组为100.0%(18/18),晚发渐进型组为29.3%(17/58).早发突发型组严重并发症发生率与早发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001);晚发突发型组严重并发症发生率与晚发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001).(3)早发突发型组胎(婴)儿死亡率为72.7%(8/11),早发渐进型组为24.3%(25/103),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).晚发突发型组胎(婴)儿死亡率为22.2%(4/18),晚发渐进型组为4.9%(3/61),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(4)多因素回归分析显示,终止妊娠孕周是影响围产结局的主要因素;发病孕周以34孕周来界定早发和晚发类型时,发病孕周与围产结局无相关性(OR=0.426,95%CI:0.138~1.331);以32孕周来界定早发和�

中华妇产科杂志会议征文
全国妇产科感染、急症与并发症的诊断及处理学术研讨会征文通知306-306

摘要:为提高我国妇产科感染、急症与并发症的诊断和处理水平、降低妇产科并发症的发生率、提高我国妇女卫生保健水平,由中华医学会妇产科学分会与《中华妇产科杂志》联合主办的全国妇产科感染、急症及并发症的诊断及处理学术研讨会将于2006年第3季度在北戴河召开。此次学术交流会将特别邀请国内外知名专家参加,并举办相关专题讲座,同时进行广泛的学术交流,欢迎妇产科同道们踊跃参加。现将征文的有关事项通知如下。

中华妇产科杂志临床研究
雌激素受体α基因多态性与妊娠肝内胆汁淤积症相关性研究307-310

摘要:目的探讨雌激素受体α(ERα)基因多态性与妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)发病的关系.方法应用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对100例ICP患者(ICP组)和100例正常孕妇(对照组)ERα基因1号内含子Xba Ⅰ和PvuⅡ酶切多态性进行分析.结果(1)对照组ERα基因的Xba Ⅰ基因型XX、Xx、xx频率分别为6%、33%、61%,ICP组分别为2%、33%、65%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组等位基因X、x频率分别为23%、78%,ICP组分别为19%、82%,两组比较,差异也无统计学意义(P>0.05).(2)对照组ERα基因的PvuⅡ基因型PP、Pp、pp频率分别为18%、42%、40%,ICP组分别为12%、53%、35%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组等位基因P、p频率分别为39%、61%,ICP组分别为39%、62%,两组比较,差异也无统计学意义(P>0.05).(3)ERα基因的Xba Ⅰ和PvuⅡ组合基因型在两组间分布比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论ERα基因多态性与ICP发病无关.

中华妇产科杂志会议征文
第三届全国产科热点问题学术会议暨第二届产科主任论坛征文通知310-310

摘要:为使全国产科医生能够及时了解产科领域的最新进展,并对产科领域近年来的热点、难点问题有更明确的认识,中华医学会妇产科学分会产科学组定于2006年8月25至29日在云南昆明召开第三届全国产科热点问题学术会议暨第二届产科主任论坛。会议将邀请郎景和、董悦、戴钟英、林其德、张为远、段涛、杨慧霞等教授进行专题学术讲座,并邀请美国、澳大利亚以及日本等国家产科领域知名教授就相关问题进行专题讲座。参加本次会议将获得部级Ⅰ类继续教育学分。现将征文的有关事项通知如下:(1)征文内容:重度先兆子痫的诊治;产科急、重症的诊断和处理;妊娠合并症的诊治;妊娠期感染性疾病的诊治;产科超声检查的相关问题;如何降低剖宫产率及孕产妇的死亡率;多胎妊娠的相关问题;早产的预测和规范化处理。

中华妇产科杂志临床研究
基质金属蛋白酶9、2及其抑制物在胎盘粘连发生中的作用311-314

摘要:目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)9、2及基质金属蛋白酶抑制物(TIMP)-1、-2在胎盘粘连发生中的作用.方法选择孕足月分娩的胎盘粘连产妇23例作为胎盘粘连组,其中9例分娩后即刻取蜕膜组织作为蜕膜粘连组;正常足月分娩产妇28例作为正常胎盘组,其中11例分娩后即刻取蜕膜组织作为正常蜕膜组.应用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)技术检测4组产妇MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2 mRNA表达水平.结果(1)胎盘粘连组及正常胎盘组产妇MMP-9 mRNA表达水平分别为(3.84±0.24)和(3.21±0.76)copy/μg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);蜕膜粘连组及正常蜕膜组产妇MMP-9 mRNA表达水平分别为(3.81±0.66)和(2.50±0.49)copy/μg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(2)胎盘粘连组及正常胎盘组产妇TIMP-1 mRNA表达水平分别为(5.92±0.46)和(5.91±0.56)copy/μg,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);蜕膜粘连组及正常蜕膜组产妇TIMP-1 mRNA表达水平分别为(6.63±0.51)和(7.09±0.55)copy/μg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).(3)胎盘粘连组及正常胎盘组产妇MMP-2 mRNA表达水平分别为(5.53±0.59)和(4.55±1.13)copy/μg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);蜕膜粘连组及正常蜕膜组产妇MMP-2 mRNA表达水平分别为(6.07±0.83)和(5.97±0.76)copy/μg,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)胎盘粘连组及正常胎盘组产妇TIMP-2 mRNA表达水平分别为(4.69±0.60)和(3.79±1.06)copy/μg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);蜕膜粘连组及正常蜕膜组产妇TIMP-2 mRNA表达水平分别为(5.06±0.33)和(3.98±0.60)copyμg,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论胎盘组织中MMP-9、-2升调节及其蜕膜组织中TIMP-1降调节与胎盘粘连的发生有关;TIMP-2在胎盘粘连发生中的作用尚待进一步研究.

中华妇产科杂志会议征文
全国妊娠期高血压疾病学术研讨会暨学习班征文通知314-314

摘要:为交流近年来妊娠期高血压疾病基础和临床研究的进展,促进全国多中心合作的进行,中华医学会妇产科学分会定于2006年7月14至16日在上海举行全国妊娠期高血压疾病学术研讨会暨学习班,同时召开妊娠期高血压疾病协作组会议。届时将邀请国内相关学科的著名专家和学者就妊娠期高血压疾病的病因、发病机理、临床分类和防治等方面的内容进行专题报告。现将征文及有关事宜通知如下:(1)征文内容:近年来有关妊娠期高血压疾病的病因、发病机理、诊断、防治的临床和实验研究。(2)征文要求:文稿(5000字以内)及中文摘要(800字以内)各1份(A4纸、小4号字打印),请加盖单位公章,投稿同时请附软盘(Word格式)。

中华妇产科杂志临床研究
卵巢早衰患者卵泡刺激素受体基因突变的检测315-318

摘要:目的通过对卵巢早衰(POF)患者卵泡刺激素受体(FSHR)基因突变的检测,进一步探讨POF患者的发病原因.方法采用病例对照研究方法,抽取73例来自中国大陆的特发性POF患者(POF组)和月经规律、因输卵管或男性因素不孕患者25例及正常绝经妇女10例(对照组)的静脉血,提取白细胞基因组DNA,采用PCR方法扩增FSHR基因的第7外显子,其PCR产物经限制性内切酶Bsm Ⅰ酶切后,行琼脂糖凝胶电泳,观察有无51 bp和27 bp条带;并对2例POF患者的PCR产物进行测序,观察FSHR基因的第566位点是否为胞嘧啶(C),以确定该位点C是否突变为胸腺嘧啶(T),即C566T突变.结果POF组患者和对照组妇女PCR产物经限制性内切酶Bsm Ⅰ酶切后,均显示51 bp和27 bp两条条带;PCR产物经测序,FSHR基因的第566位点为C.结论POF患者和对照组妇女的FSHR基因均未发生C566T突变.我国大陆POF患者FSHR基因C566T突变可能很少见.

中华妇产科杂志会议征文
第二届全国多囊卵巢综合征及其相关疾病诊治新进展学术研讨会征文通知318-318

摘要:由中华医学会《中华妇产科杂志》编辑委员会主办的第二届全国多囊卵巢综合征及其相关疾病诊治新进展学术研讨会定于2006年第3季度在青岛召开。届时将邀请国内著名专家对多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机理、内分泌改变、诊断和治疗的最新进展进行专题讲座。现将征文事宜通知如下。

中华妇产科杂志临床研究
胚胎发育速度及形态评级和受精卵原核评级联合选择移植胚胎的研究319-321

摘要:目的探讨胚胎发育速度及形态评级并参考受精卵原核评级(联合评级),对行体外受精-胚胎移植及卵母细胞质内单精子注射后移植胚胎筛选的意义.方法回顾性分析我院2003年5-12月,采用联合评级筛选进行胚胎移植的434个周期,共2714个正常受精卵的资料.根据受精卵原核发育是否同步,分为原核发育同步组和原核发育不同步组,观察不同原核等级受精卵的发育潜力;首先根据胚胎发育速度及形态评级,再根据受精卵原核等级的联合评级选择移植胚胎.根据移植胚胎中是否含有原核发育同步的胚胎,比较原核发育同步组与原核发育不同步组受精卵进行胚胎移植后的临床妊娠率和着床率.结果2714个正常受精卵中,原核发育同步组受精卵1774个,其中优质胚胎743个,优质胚胎率为41.88%;原核发育不同步组受精卵940个,其中优质胚胎319个,优质胚胎率为33.94%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).原核发育同步组中胚胎移植周期395个,临床妊娠率为47.85%(189/395),着床率为27.49%(273/993);原核发育不同步组中胚胎移植周期39个,临床妊娠率为43.59%(17/39),着床率为25.00%(21/84).两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用联合评级,受精卵原核发育同步组与发育不同步组胚胎的临床妊娠率及着床率无差异;参考原核评级不能预测更高的妊娠率和着床率,但能预测胚胎发育的潜力.

细胞周期调控因子cyclin D1、p16蛋白表达异常与外阴白色病变发病的关系322-325

摘要:目的探讨细胞周期调控因子cyclin D1、p16蛋白表达异常与外阴白色病变发病的关系.方法选择外阴白色病变组织34份,其中硬化性苔藓(LS)12份,鳞状上皮增生(SH)18份,SH合并LS4份;另选择正常外阴皮肤组织11份作为对照.应用免疫组化方法检测上述组织中cyclinD1、p16蛋白的表达,并分析其与外阴白色病变发病的关系.结果外阴白色病变组织中,cyclin D1蛋白阳性表达率为56%,显著高于正常外阴皮肤组织(9%,P<0.05);LS和SH组织中,cyclin D1蛋白阳性表达率分别为58%和50%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).外阴白色病变组织中,p16蛋白阳性表达率为6%,与正常皮肤组织(0)比较,差异无统计学意义(P>0.05);LS和SH组织中,p16蛋白阳性表达率分别为8%和0,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论cyclin D1与p16蛋白作为调控细胞增殖周期的重要因子,前者的高表达致两者间的平衡状态被打破,可能是外阴白色病变发病的原因之一.

中华妇产科杂志会议征文
第二届全国女性盆底学学术会议征文通知325-325

摘要:为促进女性盆底障碍性疾病的临床和学术研究进展,中华医学会妇产科学分会女性盆底学组定于2006年下半年召开第二届全国女性盆底学学术会议。本次会议旨在交流和总结女性盆底障碍性疾病的诊治经验;示范新的手术方法;普及基本概念与理论;推动新理论、新技术开展。同时也将邀请国内外专家进行手术演示和专题报告。本次会议将授予部级继续医学教育学分。现将征文的具体内容及注意事项通知如下:

中华妇产科杂志临床研究
促性腺激素释放激素受体mRNA在正常子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中的表达326-328

摘要:目的探讨促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)mRNA在正常子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中的表达.方法采用原位杂交技术,检测23份增生期正常子宫内膜、30份分泌期正常子宫内膜及30份子宫内膜腺癌组织中GnRH-R mRNA的表达.结果正常子宫内膜及子宫内膜腺癌组织中GnRH-R mRNA均呈阳性表达,其阳性信号物质位于细胞质.增生期及分泌期正常子宫内膜组织GnRH-R mRNA的阳性表达率分别为17%(4/23)和17%(5/30),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜腺癌组织GnRH-R mRNA的阳性表达率为40%(12/30),明显高于正常子宫内膜组织[17%(9/53),P<0.05].结论GnRH可直接作用于子宫内膜产生内分泌作用,癌变的子宫内膜细胞表面GnRH-R明显增多.

绒毛膜癌复发的影响因素分析329-332

摘要:目的对绒毛膜癌的疗效及预后进行分析,并探讨绒毛膜癌复发的影响因素.方法对北京协和医院诊治的490例绒毛膜癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果共有394例初治患者获得完全缓解,其中17例复发,复发率为4.3%;17例复发患者中,国际妇产科联盟(FIGO)预后评分为低危患者5例,低危复发率为2.4%(5/208),高危患者12例,高危复发率6.5%(12/186);巩固疗程为0个疗程、1个疗程的患者复发率分别为6.1%(3/49)、9.8%(6/61),巩固2个疗程、3个疗程以及>3个疗程的患者复发率分别为1.4%(1/70)、3.9%(2/51)和3.1%(5/163);13例(76.5%,13/17)患者在3年内复发,4例3年后复发;17例复发患者经治疗后有16例(94.1%)完全缓解,其中6例(37.5%,6/16)完全缓解后再次复发,另1例部分缓解后自动出院而失访.外院治疗后复发转入我院的患者21例,共计38例复发患者,其中29例1次复发,7例2次复发,2例4次复发,总复发次数为51例次.51例次复发的治疗中,单纯使用化疗者的完全缓解率为69.2%(18/26),再次复发率为50.0%(9/18);化疗结合手术治疗者的完全缓解率为92.0%(23/25),再次复发率为17.4%(4/23).结论初治时FIGO预后评分为高危及巩固化疗不足2个疗程,是与绒毛膜癌复发明确相关的因素;3年内复发的患者占多数,但仍有3年后复发的患者;复发患者属高危人群,应积极治疗,化疗结合手术治疗是提高缓解率,降低再次复发率的重要手段.