中华妇产科杂志

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中华妇产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

  • 11-2141/R 国内刊号
  • 0529-567X 国际刊号
  • 2.75 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中华妇产科是中华医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1953年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、北大期刊(中国人文社会科学期刊)等知名数据库收录,是中国科学技术协会主管的国家重点学术期刊之一。中华妇产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、论著摘要、综述、讲座、会议纪要、技术交流、国际学术动态

中华妇产科 2004年第05期杂志 文档列表

中华妇产科杂志述评
新世纪的妇科腹腔镜手术289-291

摘要:腹腔镜手术作为内镜手术的重要组成部分,已经成为外科革命的先锋,它把现代最先进的科学技术与现代医学结合起来,是传统的手术技术与现代电子信息技术、光导工艺技术以及各种能量传导等结合的产物;它是医生视觉和手臂的延伸,它改变了医生的思维观念、技术路线和操作技巧,且正逐步成为许多妇科手术治疗的新模式.腹腔镜手术应用广泛、技术发展迅速,有人甚至预言,在21世纪最初四分之一的时间过去后,妇科的绝大多数手术都可以通过内镜来完成.我们姑且不去评论这一预言的可实现性,但其趋势是毋庸置疑的.诚然,这种外科革命也必将带来新的问题,正如我们常说的,契机和挑战并存.

中华妇产科杂志消息
第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍学术会在福州召开291-291

2004年全国妇科内镜子宫手术研讨会在广东省佛山市召开304-304

欢迎购买《中华妇产科杂志》50年全文检索光盘307-307

中华妇产科杂志会议纪要
第二届全国妇科内镜学术研讨会纪要292-295

摘要:第二届全国妇科内镜学术研讨会于2003年11月24~26日在山城重庆召开.来自祖国内地25个省、市、自治区和港、澳、台地区的近400位代表参加了会议.大会共收到论文371篇,代表及论文数量均超过了上届会议,表明中国妇产科内镜学组(CGEG)成立2年来,妇科内镜的应用更加广泛和深入,也表明了学者们对相关问题的高度关注.

中华妇产科杂志国外简讯
与循证医学相关的名词及其解释295-295

绝经期激素替代治疗与卵巢癌的危险300-300

人类克隆可能是无法实现的333-333

鼠类基因组中具有同人类相似的致病基因337-337

对急诊室用药差错情况的回顾356-356

中华妇产科杂志腔镜的临床应用
宫腔镜子宫内膜切除术的临床应用及远期疗效分析296-300

摘要:目的探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血的近、远期效果及预后影响因素.方法 1990年5月至2002年9月,在我院共行TCRE术1431例,1468例次.1203例于术前先经宫腔镜检查和子宫内膜活检,排除恶性疾患.265例为一期子宫内膜;32例超声测量子宫各级动脉及卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并测定血清6项性激素水平.术后平均随访时间68.5个月(3~148个月).结果 TCRE治疗异常子宫出血的治愈率为93.9%,发生子宫穿孔3例.术中B超监护714例,均见子宫前壁呈现云雾状强回声,其中33例取肌壁组织送病理检查,证实21例有子宫腺肌症.TCRE术后因症状改善不明显,159例行药物治疗,包括止血药、止痛药、抗生素、孕酮类药物及子宫内膜抑制剂等,其中37例行再次TCRE(2.6%).1431例中,因术后出血症状复发、痛经或子宫肌瘤最终行子宫切除者87例.TCER术前、术后,患者RI,PI及6项激素水平比较,差异均无显著性(P>0.05).结论 (1)对子宫内膜基底层的不完全破坏和漏切,是术后复发的重要原因.(2)合并子宫腺肌症,是影响手术远期成功率的主要因素.(3)TCRE手术对卵巢功能无明显影响.

宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效及预后影响因素分析301-304

摘要:目的探讨功能失调性子宫出血(DUB)患者行宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)的疗效与影响预后的因素.方法选择行TCRE资料完整的220例DUB患者,随访手术疗效,并对术中切除的子宫肌条及术后症状复发患者切除的子宫标本,通过HE和免疫组织化学染色等方法,观察内膜肌层的破坏深度及切除子宫组织的病理学改变.结果术后随访时间24~114个月,月经改善总有效率为94.5%(208/220),其中闭经为25.9%(57/220),月经量减少为68.6%(151/220);术后贫血纠正率为97.3%(145/149); 患者对手术效果满意率为92.3%(203/220);术后症状复发进行再次干预治疗38例(17.3%,38/220),其中行二次TCRE 3例,子宫切除10例,药物治疗25例.术中切除内膜下平滑肌组织30例,组织厚度为2.12~3.26 mm;10例切除的子宫腔内仍有功能完好的内膜存在,其中发现肌层子宫内膜异位病灶5例.结论 TCRE是治疗DUB安全有效的方法;术中对内膜破坏不彻底,或合并子宫腺肌症,是影响手术疗效的主要因素;规范手术操作和加强术后管理是提高疗效的必要措施.

根治性子宫颈切除术和腹腔镜下淋巴结切除术在早期子宫颈癌治疗中的应用305-307

摘要:目的探讨根治性子宫颈切除术和腹腔镜下淋巴结切除术,在早期子宫颈癌治疗中的可行性和效果.方法 2001年8月至2003年5月,对12例Ⅰa期至Ⅰb2期的子宫颈癌患者,施行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术,切除的盆腔淋巴结经病理学检查证实无淋巴结转移者,随即行根治性子宫颈切除术,保留子宫体.结果 12例患者均在腹腔镜下完成盆腔淋巴结切除术,淋巴结检查均为阴性;根治性子宫颈切除术均经阴道完成,平均手术时间142 min(115~178 min),术中出血量约180 ml(120~230 ml).术后无感染及出血,平均住院时间6.7 d.经随访3~28个月,1例患者妊娠,无一例肿瘤复发.结论对于未生育且强烈要求保留生育功能的早期子宫颈癌患者,行腹腔镜下盆腔淋巴结切除术和根治性子宫颈切除术是可行的;手术创伤小,术后患者恢复快.

腹腔镜与开腹手术行广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术的临床效果比较308-310

妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的临床特点及处理311-314

摘要:目的探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的主要原因及诊断、治疗和预防的方法.方法回顾性分析我院13年间,妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤患者的临床资料、疾病类型、盆腔情况、手术类型、损伤特点、诊治情况及预后.结果 5541例妇科腹腔镜手术中,共发生输尿管损伤8例,发生率为0.14%,其中腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)发生输尿管损伤6例,腹腔镜下全子宫切除术(TLH)1例,盆腔侧壁粘连松解手术1例.主要妇科疾病为:子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤;8例均有盆腔粘连,4例有盆腹腔手术史,7例子宫手术者,子宫均有增大(6~10周).输卵管损伤症状出现于术后0~13 d,包括:引流量增多、腹痛或腹胀、腰疼、恶心呕吐、发热、尿量减少、阴道流水、腹部皮下水肿、腹膜炎等.诊断时间在术后0~17 d,主要确诊方法为静脉肾盂造影.损伤位于输尿管下段6例,入盆腔段2例.2例早期发现者均行开腹手术修补,晚期发现者,2例输尿管置管成功,3例置管当时失败,1例置管后又出现尿瘘行开腹修补.预后均较好.结论输尿管损伤是妇科腹腔镜手术少见而严重的并发症.术后引流量的异常增多以及出现发热、腰腹痛、急腹症、阴道流水等症状时,应警惕输尿管损伤的可能.治疗以手术为主.

三种不同全子宫切除术式对患者围手术期生活质量的影响和卫生经济学研究315-318

腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术的临床应用319-321

摘要:目的探讨腹腔镜下进行乙状结肠代阴道成形术的方法及其临床应用效果.方法施行腹腔镜辅助下乙状结肠代阴道成形术4例,于腹腔镜下采用直线切割缝合器切断乙状结肠的远端后,在左下腹做一辅助切口,经此切口牵拉出近端乙状结肠,再次切断乙状结肠,缝合关闭移植乙状结肠段近端开口,将吻合器底座置入保留的乙状结肠段近端,并行荷包缝合后,将肠管还纳腹腔.经肛门置入管状吻合器,腹腔镜下将保留的乙状结肠段行端端吻合,下牵移植的乙状结肠段入阴道穴道.施行全腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术5例,上述手术操作均于腹腔镜下完成.结果 9例手术均获成功,患者平均手术时间312 min,平均出血量308 ml;随访时间1~19个月,腹部切口美观,人工阴道生长良好,5例性生活满意.结论腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术创伤小,患者恢复快,能够达到开腹手术的效果.

中华妇产科杂志书讯
《小儿和青春期妇科学》出版314-314