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摘要:目的探讨小儿柯萨奇病毒感染的临床特点。方法回顾分析98例柯萨奇病毒感染的临床表现及实验室资料。结果柯萨奇病毒感染夏秋季节发病率高,最常见的症状是发热(90.8%)、咳嗽(52.0%)、腹泻(29.6%)、咽痛(22.4%),其次是胸闷心悸(13.3%)、一过性瘫痪(8.2%)、头痛、呕吐(7.1%)。最常见的体征是肝、脾、淋巴结肿大(分别为31.6%、27.6%、17.3%),其次是皮疹(12.2%)、肺部干湿口罗音(11.2%)、咽部疱疹(10.2%)、口腔黏膜溃疡(7.1%)。实验室检查心肌酶升高最常见(CB-MB升高占27.6%,LDH升高占52%),其次是肝功能异常(ALT升高占16.3%,胆汁酸升高占22.4%)及末梢血发现异形淋巴细胞(19.4%),另外粒细胞减少(11.2%),尿检异常(14.3%)。19.4%有多器官多系统损害。结论柯萨奇病毒感染临床表现复杂多样,除表现为较典型综合征外,亦是类传染性单核细胞增多症、小儿肺炎的重要病原,免疫性疾病的始动环节,常见多器官多系统损害。需与E-B病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、支原体(MP)感染及败血症相鉴别。
摘要:目的观察醒脑静和纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法对148例患儿入院后24h内测量QT离散度(QTcd)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)值;治疗20d后,均用同一方法及同一台机器复查。所有病例均按照“3项支持疗法和3项对症处理”进行常规综合治疗。对照组给予纳洛酮静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上,加用醒脑静注射液静脉滴注。结果2种治疗方法意识恢复时间疗效比较治疗组与对照组有显著差异。2种治疗方法NBNA评分比较观察组与对照组有显著差异,观察组NBNA评分高于对照组。2种治疗方法QTcd及CK-MB值比较,治疗组与对照组有显著差异。结论醒脑静和纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著。
摘要:目的探讨小儿不典型急性肠套叠误诊临床特点。方法对32例小儿不典型急性肠套叠误诊临床资料进行回顾性分析。结果本组32例患儿均没有肠套叠的典型临床症状。被误诊为急性胃肠炎4例、急性肠炎6例、细菌性痢疾13例、脑炎2例、上呼吸道感染4例、发热原因待查3例。结论认识小儿不典型急性肠套叠的临床表现,详细询问病史、仔细体格检查、正确应用辅助检查是防止小儿急性肠套叠误诊的主要措施。
摘要:目的评价口服二代头孢菌素头孢克罗治疗小儿支气管肺炎的临床疗效、安全性。方法采用随机对照的方法,观察100例肺炎患儿,其中,头孢克罗混悬液治疗组50例和青霉素钠注射剂治疗对照组50例,疗程均为7~10d。结果头孢克罗治疗组总有效率为92%,药物敏感率为85.76%,明显高于青霉素钠治疗组,没有明显的副作用。结论口服头孢克罗较注射青霉素敏感,头孢克罗是一种治疗支气管肺炎有效、安全的药物。