摘要：目的系统评价肺段切除术与肺叶切除术比较和电视胸腔镜辅助手术（VATS）与传统开胸术比较对早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）术后肺功能恢复的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM和CNKI数据库，检索时限均从建库至2016年10月1日，搜集不同手术方式对早期NSCLC患者术后肺功能影响的临床研究。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3和MetaAnalyst软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究，包括2924例早期NSCLC患者。Meta分析结果表明：①与肺叶切除术组比较，肺段切除术组手术前后第一秒用力呼气率的差值（AFEV1％）[MD=-0．03，95％CI（-0．03，-0．03），P〈0．001]和手术前后用力肺活量预测值百分比的差值（△FVC％）[MD=-0．09，95％CI（-0．11，-0．06），P〈0．001]较好；而在手术前后第一秒用力呼气量的差值方面（△FEV1）[MD=0．01，95％CI（-O．10，0．11），P=0．92]，两组差异无统计学意义。②VATS与传统开胸术比较，VATS组在术前与术后3月的AFEV1[MD=-0．19，95％CI（-0．27，-0．10），P〈0．001]、△FVC[MD=-0．20，95％CI（-0．37，-0．03），P=0．02]、△FEV1％[MD=-0．03，95％CI（-0．06，-0．01），P〈0．001]、术前与术后≥6月最大通气量的差值（△MVV）[MD=-5．95，95％CI（-10．38，-1．52），P=0．008]方面均优于传统开胸术组，其差异均有统计学意义；而两组在一氧化碳弥散率的差值（△DLCO％）[MD=-0．04，95％CI（-0．09，0．02），P=0．16]、术前与术后≥6月△FEV1％[MD=-0．02，95％CI（-0．06，0．02），P=0．32]、AFEV，[MD=I．13，95％CI（-0．92，3．18），P=0．28]方面，差异均无统计学意义。结论肺段切除术治疗早期NSCLC对术后肺功能的保护作用优于肺叶切除术。VATS对术后3个月和6个月的通气功能保护作�