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中国循证医学 2017年第06期杂志 文档列表

中国循证医学杂志述评

促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物决议：第69届世界卫生大会的中国办法621-626

摘要：本文目的是为帮助正确理解第69届世界卫生大会“促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物”决议内容、制定政策和推进工作提供借鉴和参考。本文描述性地介绍决议提出背景和通过过程,解读决议内容。“促进创新和获取优质、安全、有效和可负担的儿童药物”决议获世界卫生大会通过,代表了中国在促进儿童这一最脆弱人群的基本医疗服务的国际话语权;彰显了中国的大国责任和风范;既是对中国新医改工作的有利促进和对千年目标实现的有效推进,也是中国对全球儿童健康事业的巨大贡献。

中国循证医学杂志论著

CURB-65评分联合炎症因子对社区获得性肺炎住院患者预后的预测价值627-633

摘要：目的 评价CURB-65评分联合炎症因子对社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）住院患者住院期间死亡的预测价值。方法 回顾性分析2013年1月1日至2013年12月31日在四川大学华西医院住院被诊断为CAP的成年患者,收集其入院CURB-65评分、各种炎症因子水平（WBC、ESR、PCT、CRP、IL-6、ALB）及临床结局（住院期间死亡等）等资料。评价CURB-65评分联合炎症因子与CAP患者住院期间死亡的相关性及预后预测价值,采用Logistic回归方法建立CURB-65评分联合炎症因子预测CAP患者住院期间死亡的联合模型并评价其预后预测价值。结果 共纳入505例患者,其中81例于住院期间死亡,死亡率为16.0%。与存活组相比,死亡组患者年龄更大,CURB-65评分更高,男性、患高血压或心脑血管疾病者、胸部影像学检查显示多肺叶受累者、发展为重症肺炎者、入住ICU或行机械通气者所占的比例都更高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示CURB-65评分、ALB和IL-6均是CAP患者住院期间死亡的独立预测因子,且它们预测CAP患者住院期间死亡结局的AUC分别为0.75[95%CI（0.69,0.81）],0.75[95%CI（0.69,0.81）]和0.75[95%CI（0.69,0.80）]。对Logistic回归新建组合模型的ROC曲线分析发现,ALB与IL-6联合诊断能够提高CURB-65评分对患者住院期间死亡结局的预测价值。CURB-65＋ALB＋IL-6诊断模型预测患者住院期间死亡结局的AUC为0.84[95%CI（0.80,0.87）]。将ALB、IL-6分别加入CURB-65评分量表中,生成新的CURB-65A和CURB-65I评分量表,两者预测住院期间死亡的AUC均高于CURB-65评分的AUC,其差异均有统计学意义（P〈0.001）。结论 CURB-65评分及炎症因子单独使用时对CAP患者住院期间死亡结局的预测价值有限,而联合ALB、IL-6则可提高CURB-65评分的预后预测价值。

四川大学华西医院8944例健康体检女性HPV感染情况分析634-639

摘要：目的 研究四川大学华西医院8 944例健康体检女性HPV感染情况及其基因型分布。方法 纳入四川大学华西医院体检健康中心2016年1月至9月行HPV检测的8 944例健康体检女性。HPV基因分型检测采用Luminex流式荧光技术进行,使用Excel 2007及SPSS 17.0软件分析HPV感染情况及基因型分布。结果 8 944例体检女性的HPV感染率为14.4%（1 291/8 944）。其中单一感染1 025例,感染率为11.5%（1 025/8 944）,多重感染266例,感染率为3.0%（266/8 944）;20-25岁和66岁及以上年龄段在单一及多重感染中的感染率均较其他年龄段有明显增高。在单一和多重感染中,4种最普遍的基因型依次均为HPV52、53、16和58,单一感染中HPV52感染率最高,且在31-35岁和61-65岁年龄段均有增高,多重感染中HPV52和16在20-25岁年龄段的感染率均有增高。结论 根据本院健康体检女性HPV感染和基因型分布情况,建议将HPV52、53和58纳入到HPV疫苗筛选评估中。

中英双语教学查房在血管外科临床教学中的可行性分析640-643

摘要：目的 探索中英双语教学查房在血管外科临床教学中的可行性,分析其中的问题和前景。方法 选取2015~2016年在四川大学华西医院血管外科见习、实习的五年制、八年制学生和参加轮转培训的住院医生共90人为研究对象,开展双语教学查房,并按见习、实习和住院医生分3组进行问卷调查。任课教师也对他们的教学过程进行自我评价打分。结果 3组人员均能够接受双语教学查房的教学形式,并愿意参与其中,但他们所能认可的英语水平和能够接受预习的时间不同。3组人员英语四级水平无统计学差异,而英语六级水平有统计学差异;在预习时间、复习时间上有统计学差异（P〈0.05）,在接受程度、价值度、推广度上无统计学差异（P〉0.1）。不同授课教师在同一对象的自我评价上有统计学差异（P〈0.05）。结论 在血管外科临床教学工作中开展双语教学查房具有可行性,但仍存在一定的局限性,应当根据不同人群的英语水平进行协调,同时对任课教师也提出了更高的要求。

细针穿刺细胞学检查诊断乳腺肿块良恶性价值的Meta分析644-651

摘要：目的 系统评价细针穿刺细胞学检查（FNAC）诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法 计算机检索Pub Med、The Cochrane Library（2016年7期）、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库中关于FNAC诊断乳腺肿块良恶性的诊断准确性试验,检索时限均为建库至2016年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0和Meta-Di Sc 1.4软件进行统计分析。结果 共纳入22个研究,共计24 496例乳腺肿块患者。Meta分析结果显示,FNAC诊断乳腺肿块的良恶性Sen（合并）、Spe（合并）、＋LR（合并）、–LR（合并）和DOR（合并）分别为：0.95[95%CI（0.95,0.96）]、0.96[95%CI（0.96,0.96）]、38.27[95%CI（23.17,63.19）]、0.05[95%CI（0.03,0.07）]和1 031.11[95%CI（514.19,2 067.68）],汇总受试者工作特征（SROC）曲线下面积AUC=0.99[95%CI（0.98,1.00）]。结论 当前的证据显示,FNAC对乳腺肿块的诊断价值较高。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征有效性和安全性的Meta分析652-660

摘要：目的 系统评价加热湿化高流量鼻导管辅助通气（HHHFNC）与经鼻持续气道正压通气（NCPAP）比较治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性和安全性。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library（2017年3期）、CBM、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集HHHFNC与NCPAP比较治疗NRDS的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2017年3月27日。由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11个研究,1 104例患者。Meta分析结果显示：（1）HHHFNC组能降低NRDS患儿重新插管率[OR=0.56,95%CI（0.32,0.98）,P=0.04],缩短辅助通气时间[MD=–11.12,95%CI（–13.31,–8.93）,P〈0.000 01]、住院时间[MD=–2.99,95%CI（–3.54,–2.44）,P〈0.000 01]及开奶时间[MD=–17.82,95%CI（–21.19,–14.45）,P〈0.000 01],降低48小时动脉二氧化碳分压[MD=–4.86,95%CI（–5.94,–3.78）,P〈0.000 01]。HHHFNC组的气漏[OR=0.32,95%CI（0.12,0.90）,P=0.03]、腹胀[OR=0.17,95%CI（0.09,0.30）,P〈0.000 01]、鼻损伤[OR=0.08,95%CI（0.03,0.20）,P〈0.000 01]、头部塑形[OR=0.03,95%CI（0.00,0.23）,P=0.000 7]的发生率均低于NCPAP组,其差异均有统计学意义。（2）HHHFNC组与NCPAP组在病死率、院内感染率、氧暴露时间、48小时动脉氧分压及血氧饱和度及脑室内出血（IVH）、动脉导管未闭（PDA）、早产儿视网膜病（ROP）、支气管肺发育不良（BPD）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的发生率方面,差异均无统计学意义。结论 现有证据表明,HHHFNC能降低NRDS的重新插管率,缩短辅助通气时间、住院时间及开奶时间,降低48小时动脉二氧化碳分压,并且降低气漏、腹胀、鼻损伤、头部塑形的发生率。受纳入研究数量和质量限制,有关HHHFNC对NRDS的远期疗效仍有待大规模、多中心的RCT予以验证。

达芬奇机器人和胸腔镜辅助胸外科手术治疗非小细胞肺癌有效性和安全性的Meta分析661-668

摘要：目的 系统评价达芬奇机器人辅助胸外科手术（robotic-assisted thoracic surgery,RATS）与胸腔镜辅助胸外科手术（video assisted thoracic surgery,VATS）对非小细胞癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的有效性和安全性。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library（2016年9期）、Web of Science、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集关于RATS与VATS对比进行NSCLC手术的临床研究,检索时限均为建库至2016年10月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入14个队列研究,包括19 921例NSCLC患者,其中RATS组4 322例,VATS组15 599例。Meta分析结果显示,RATS组的手术时间[MD=22.90,95%CI（9.97,35.84）,P〈0.000 5]明显长于VATS组。两组在术中中转开胸率[OR=0.72,95%CI（0.44,1.18）,P=0.20]、术中并发症发生率[OR=1.06,95%CI（0.96,1.17）,P=0.18]、术中失血量[MD=2.75,95%CI（–8.39,13.89）,P=0.63]、术后住院时间[MD=–0.00,95%CI（–0.02,0.02）,P=0.99]和术后院内死亡率[OR=0.60,95%CI（0.35,1.05）,P=0.07]方面差异无统计学意义。结论 现有证据表明RATS与VATS治疗NSCLC效果相当,但RATS手术时间较长。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量的研究进行验证。

绝经后激素受体阳性乳腺癌患者应用雌激素调节剂与第三代芳香化酶抑制剂疗效及安全性的Meta分析669-676

摘要：目的 探究序贯使用他莫昔芬和第三代芳香化酶抑制剂与单独使用他莫昔芬或第三代芳香化酶抑制剂对绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的有效性和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library（2016年10期）、Pub Med、EMbase、CNKI、Wan Fang Data数据库,搜集他莫昔芬与芳香化酶抑制剂序贯治疗方案对比单药治疗方案治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2016年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9个RCT,包含22 005例患者。Meta分析结果显示：序贯治疗组的总生存期[HR=0.71,95%CI（0.52,0.98）,P=0.04]和无复发生存期[HR=0.60,95%CI（0.46,0.79）,P=0.000 3]明显优于他莫昔芬单药治疗组。序贯治疗组与芳香化酶抑制剂单药组在总生存期和无病生存期方面差异无统计学意义。在安全性方面,与他莫昔芬单药组相比,序贯治疗组降低了子宫内膜增生发生率[OR=0.22,95%CI（0.11,0.45）,P〈0.000 01]、死亡率[OR=0.74,95%CI（0.66,0.84）,P〈0.000 01]和远处转移率[OR=0.79,95%CI（0.68,0.91）,P=0.001],但增加了骨折发生率[OR=1.31,95%CI（1.13,1.51）,P=0.000 3]。结论 序贯使用他莫昔芬与第三代芳香化酶抑制剂对比他莫西芬单药治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌患者具有较好疗效和安全性,但序贯治疗方案对比芳香化酶抑制剂单药方案在生存获益上并无优势。

太极拳对心力衰竭患者作用效果的系统评价677-684

摘要：目的 系统评价太极拳对心力衰竭患者的作用效果。方法 计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、Web of Science、Pub Med、EMbase和The Cochrane Library（2016年8期）中有关太极拳对心力衰竭患者作用效果的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入10个RCT,合计689例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,太极拳组患者的明尼苏达生活质量分数（MLHFQ）更优[MD=–9.37,95%CI（–13.09,–5.65）,P〈0.000 01]、6分种步行试验（6MWT）距离更长[MD=40.37,95%CI（9.48,71.27）,P=0.01]、左室射血分数（LVEF）更高[MD=7.89,95%CI（3.01,12.77）,P=0.002]、脑钠肽（BNP）水平更低[MD=–10.75,95%CI（–13.20,–8.30）,P〈0.000 01],其差异有统计学意义;但在最大摄氧量（VO2max）[MD=0.29,95%CI（–1.23,1.81）,P=0.71]、收缩压（SBP）[MD=–2.81,95%CI（–8.52,2.90）,P=0.33]、舒张压（DBP）[MD=0.37,95%CI（–3.73,4.48）,P=0.86]方面,差异无统计学意义。结论 当前证据显示,太极拳在生活质量、生理功能等方面均对心力衰竭患者有积极作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

复合树脂间接修复和直接充填对后牙缺损修复临床疗效的Meta分析685-691

摘要：目的 系统评价复合树脂间接修复和直接充填方法对后牙缺损患者修复的临床疗效。方法 计算机检索The Cochrane Library（2016年12期）、PubMed、EMbase、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,查找复合树脂间接修复和直接充填方法对后牙缺损患者修复疗效的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2016年12月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9个RCT,包括671例患者,1 012例患牙,其中间接修复组544例,直接充填组468例。Meta分析结果显示：复合树脂间接修复和直接充填对后牙缺损患者总修复失败率差异无统计学意义[RR=0.91,95%CI（0.52,1.58）,P=0.73]。按修复失败原因进一步分析,两组因修复体折裂[RR=1.71,95%CI（0.76,3.84）,P=0.19]和因剩余牙尖折裂[RR=1.27,95%CI（0.62,2.59）,P=0.52]导致的修复失败率差异均无统计学意义。直接充填组发生继发龋的可能性高于间接修复组[RR=0.33,95%CI（0.13,0.85）,P=0.02]。按前磨牙和磨牙修复牙位进行亚组分析,两组修复失败率差异均无统计学意义。结论 复合树脂间接修复和直接充填对后牙缺损患者修复的临床疗效相当。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需更多高质量、大样本的随机对照试验予以验证。

羟考酮与吗啡比较用于术后静脉自控镇痛有效性和安全性的系统评价692-697

摘要：目的 系统评价羟考酮与吗啡比较用于术后静脉自控镇痛的有效性和安全性。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library（2015年8期）、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集关于羟考酮和吗啡比较用于术后静脉自控镇痛的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库截至2015年8月。由2位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7个RCT,包括826名患者。Meta分析结果显示：在术后2 h、3 h、4 h、8 h、12 h、24 h、36 h和48 h,两组镇痛效果的差异均无统计学意义[术后2 h：MD=0.20,95%CI（–0.18,0.58）,P=0.30;术后3 h_（静态）：MD=–0.51,95%CI（–2.27,1.26）,P=0.57;术后3 h_（动态）：MD=–0.46,95%CI（–2.23,1.40）,P=0.63;术后4 h：MD=0.00,95%CI（–0.25,0.25）,P=0.99;术后8 h：MD=0.10,95%CI（–0.16,0.36）,P=0.46;术后12 h：MD=–0.34,95%CI（–0.85,0.17）,P=0.19;术后24 h：MD=–0.13,95%CI（–0.43,0.17）,P=0.41;术后36 h：MD=0.10,95%CI（–0.28,0.48）,P=0.60;术后48 h：MD=–0.13,95%CI（–0.36,0.09）,P=0.25]。羟考酮在呕吐发生率[OR=0.23,95%CI（0.08,0.63）,P=0.005]、恶心发生率[OR=0.27,95%CI（0.08,0.86）,P=0.03]、呼吸抑制发生率[OR=0.15,95%CI（0.04,0.53）,P=0.003]和皮肤瘙痒发生率[OR=0.19,95%CI（0.05,0.66）,P=0.009]方面低于吗啡组,而在术后头痛发生率、头晕发生率和寒战发生率方面,两者差异无统计学意义。结论 羟考酮用于术后静脉自控镇痛效果与吗啡相当,但不良反应发生率明显低于吗啡,临床应用更安全。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病疗效和安全性的Meta分析698-704

摘要：目的 系统评价养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性。方法 计算机检索Pub Med、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集养阴清肺汤治疗慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年8月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入24个RCT,包括2 268例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,养阴清肺汤联合常规治疗能提高治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[RR=1.21,95%CI（1.16,1.27）,P〈0.000 01]和改善患者肺功能[SMD=0.76,95%CI（0.59,0.94）,P〈0.000 01]。养阴清肺汤及养阴清肺口服液联合常规治疗在治疗成人慢性咳嗽方面的临床疗效也优于对照组[RR=1.41,95%CI（1.22,1.64）,P〈0.000 01]。在安全性方面,养阴清肺汤组出现不良反应7例,对照组出现13例,两组不良反应类型和程度基本一致。结论 养阴清肺汤联合常规治疗能提高慢性咳嗽和慢性阻塞性肺疾病临床疗效,其安全性也尚可。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。

肝素治疗吸入性肺损伤动物实验的系统评价705-710

摘要：目的 系统评价肝素治疗吸入性肺损伤动物实验的模型构建过程及其治疗效果。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集肝素治疗吸入性肺损伤的动物实验,检索时限均为建库至2016年11月。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9个研究,涉及11个吸入性肺损伤动物实验组。纳入研究以羊或大鼠为实验动物,均在40℃以下环境通过棉质毛巾或松木屑燃烧产生烟雾吸入构建模型。Meta分析结果显示：实验组与对照组的病死率差异无统计学意义[肝素组vs.对照组：RR=0.38,95%CI（0.14,1.05）,P=0.06;肝素＋DMSO组vs.DMSO组：RR=0.10,95%CI（0.01,1.51）,P=0.10]。此外,实验组的肺动脉压[MD=–3.31,95%CI（–4.51,–2.11）,P〈0.000 01]、肺湿干比[MD=–0.90,95%CI（–1.19,–0.61）,P〈0.000 01]、肺含水量[MD=–1.18,95%CI（–1.67,–0.70）,P〈0.000 01]均低于对照组;实验组12 h氧合指数[MD=131.00,95%CI（59.54,202.46）,P=0.000 3]、24 h氧合指数[MD=114.00,95%CI（60.56,167.44）,P〈0.000 1]和48 h氧合指数[MD=46.00,95%CI（20.62,71.38）,P=0.000 4]均高于对照组,且差异均具有统计学意义;但两组凝血功能差异无统计学意义。结论 当前证据表明,吸入性肺损伤动物模型构建尚缺乏规范方法,肝素治疗吸入性肺损伤动物可降低动物的肺动脉压和肺含水量。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。

保妇康栓和辛复宁治疗HPV感染的成本-效果分析711-718

摘要：目的 对保妇康栓和辛复宁治疗HPV感染的成本-效果进行比较,为合理选用药品、确定药品价格以及正确认识产品价值等提供参考。方法 从费用支付方角度出发,建立决策树模型对保妇康栓和辛复宁治疗HPV感染进行成本-效果分析。效果指标采用基于Meta分析计算得出的HPV转阴率,成本数据则根据发改委、招采中心、卫计委等官方网站的药品价格和检查价格计算得出。针对转阴率和价格的不确定性进行单因素敏感性分析。结果 保妇康栓（48 d）组、保妇康栓（42 d）组和辛复宁（30 d）组的HPV转阴率分别为61.89%、63.05%和46.58%,相对应的治疗总成本分别为668.61元、630.09元和850.83元。不同疗程的保妇康栓组相对于辛复宁组,其HPV转阴率均更高,且成本均更低。在敏感性分析中,上述评价结果不受影响。结论 本研究结果提示保妇康栓治疗HPV感染的卫生经济性优于辛复宁。

中国循证医学杂志方法学研究

《中国针灸》发表Meta分析的质量评价719-725

摘要：目的 评价《中国针灸》发表Meta分析的方法学质量和报告质量。方法 计算机检索CNKI数据库中《中国针灸》2015年前发表的Meta分析,使用AMSTAR量表对纳入Meta分析进行方法学质量评价,使用PRISMA条目对其报告质量进行评价。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 共纳入Meta分析31篇。纳入Meta分析的第一作者来自19个单位,其中21个为基金资助研究。纳入研究均评价的是针灸的干预措施,涉及10个系统性疾病和亚健康。方法学评价结果显示,纳入研究的评分结果为7.42±1.13分。报告质量评价得分为18.79±2.04分。结论 《中国针灸》发表的Meta分析报告整体上具有较高的方法学质量和报告质量。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需要更多研究予以证实。

中国循证医学杂志实践与交流

iSIM在优化医学模拟教学中的应用726-729

摘要：医学模拟教学是从理论知识到临床实践的关键桥梁课程,目前我国医学模拟教学面临诸多问题。iSIM是一种优化医学模拟教学的系统方法,旨在应用多种教学方式和辅助技术,通过引导互动的学习模式将医学模拟教学效果最大化。iSIM与医学模拟教学的结合可以培养正确的临床思维,提高医学生的临床实践能力,加强医患沟通能力,提高在真实临床环境中的医疗质量。本文基于四川大学华西临床技能实验教学中心的培训经验,结合实例,介绍如何应用iSIM优化医学模拟教学。

韩国恰当应用心脏CT检查指南方法学解读730-735

摘要：本文采用AGREE Ⅱ标准,从方法学角度对韩国放射协会和韩国心脏病协会共同制定的韩国恰当应用心脏CT检查指南（Korean Guidelines for the Appropriate Use of Cardiac CT）进行方法学解读。

中国循证医学杂志方法学

剂量-反应Meta分析报告规范G-Dose Checklist的解读736-741

摘要：剂量-反应Meta分析（dose-response meta-analysis,DRMA）作为Meta分析的分支之一,为临床研究提供了重要的证据。自其被引入国内后,已引起广泛关注。为改善国内DRMA的报告质量,徐畅等制定了DRMA的报告规范,并于2016年发表在《中国循证医学杂志》。本文就该报告规范进行解读,以期促进作者理解和使用该报告规范。