摘要：目的 采用网状Meta分析评价补硒治疗大骨节病的疗效。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library（2016年第7期）、CBM、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集所有补硒治疗大骨节病的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2016年7月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.1软件进行分析。结果 共纳入16个RCT,包括2 883例患者。Meta分析直接比较结果显示：亚硒酸钠[OR=5.00,95%CI（3.21,7.78）]、硒盐[OR=7.60,95%CI（2.34,24.67）]、以及亚硒酸钠＋VE[OR=11.05,95%CI（2.61,46.80）]与安慰剂/空白对照组比较,干骺端X线好转率高。网状Meta分析结果显示：与安慰剂/空白对照组比较,亚硒酸钠、硒盐、亚硒酸钠＋VE、亚硒酸钠＋VC以及单独口服VC治疗后干骺端X线改善有效率较高,差异具有统计学意义。另外,亚硒酸钠＋VE组的X线好转率高于亚硒酸钠＋VC组以及单独口服VC组,其差异具有统计学意义。相对治疗效果排序为：亚硒酸钠＋VE〉硒盐〉亚硒酸钠〉亚硒酸钠＋VC〉VC〉安慰剂/空白对照。结论 网状Meta分析结果提示：亚硒酸钠、亚硒酸钠＋VC、亚硒酸钠＋VE,以及硒盐可以明显促进儿童大骨节病患者干骺端病变的修复,其中亚硒酸钠＋VE效果最好。