揭示医学治疗的真相：好研究让我们更健康
摘要：《揭示医学治疗的真相》一书旨在帮助公众理解如何验证干预措施的有效性,以及临床试验当中可能存在的偏倚和误差,并呼吁帮助推动开展好的研究以提高卫生保健的质量。无论是第一版还是第二版,均在全世界范围内深受好评,第二版已经被翻译成十余种语言。为帮助读者更好地理解书中的内容,作者们基于此书创建了专门的网站互动平台（www.testingtreatments.org）,并同时创建了多个语种的版本。该网站不仅提供全文的下载,还系统收集了各种形式的科普资源（如视频、音频、漫画等）,以便为读者补充更多相关知识。所有不同语言网站的编辑们成立了TTi编辑联盟,互相分享经验,彼此提供支持,以推动全世界的卫生保健人员、患者和公众利用最可靠的研究证据进行健康相关的知情决策。芦山地震后3个月教师广泛性焦虑障碍的预测因素
摘要：目的对影响芦山地震震后3个月灾区教师的广泛性焦虑障碍（GAD）的因素进行评估。方法采用前瞻性队列研究方法,分别于地震后14~20天和85~95天对宝兴县教师进行地震后社会心理状况及GAD的诊断性评估。社会心理状况评估采用自编调查表,GAD诊断采用简明国际神经精神访谈（M.I.N.I.）中GAD的症状评估标准,时间标准则采用3个月。完成2次评估后,采用单因素与多因素logistic回归分析GAD的预测因素。结果共319名教师完成了2次评估,教师总体响应率为51.3%。70名教师被诊断为GAD,患病率为21.9%。单因素logistic回归模型显示GAD的预测因素包括：男性、年龄大于35岁、住房不能居住、住在帐篷、入睡困难、容易伤感、躯体不适、食欲下降、感受不到社会支持、不能平静下来工作、感教学困难、观察到学生注意力不集中更明显、想要休假以调节自己情绪或关注身体健康。多因素logistic回归模型结果显示,独立的预测因素包括：男性、住房不能居住、感受不到社会支持、震后感觉教学更困难。结论地震后教师群体存在GAD的可能性较高。特别在地震后早期,应该对缺乏正常居住、缺乏社会支持、教学感觉更困难的男教师给与重点关注。新疆伊宁地区3～5岁维、汉儿童口腔健康状况调查
摘要：目的对新疆伊宁地区3~5岁儿童口腔健康状况进行抽样调查,为提出相应的防治对策提供科学依据。方法采用分层、多阶段、整群抽样的横断面研究方法从新疆伊宁地区城乡两个区获得3~5岁儿童1 000名,通过口腔临床检查获得口腔健康状况,比较不同年龄、性别、民族、地区人群的龋病率和口腔卫生状况等差异。结果共检查965名儿童,应答率为96.5%。乳牙患龋率81.24%,龋均4.44;不同年龄段的儿童患龋率差异有统计学意义,儿童患龋率和龋均随年龄增长而增加（P值均〈0.05）。龋充填率1.66%,98.34%的龋坏未经治疗。患龋牙以颌乳切牙和乳磨牙面多见。口腔卫生状况、错畸形患病率在维、汉不同民族,城乡之间及不同年龄段间有统计学差异（P值均〈0.05）。结论新疆伊宁地区3~5岁学龄前儿童口腔健康状况尚不乐观,迫切需要采取综合性防控措施。首都医科大学宣武医院2011年老年脑梗死住院患者的药物利用研究
摘要：目的了解首都医科大学宣武医院2011年老年脑梗死治疗中不同治疗药物的使用情况,为老年脑梗死住院患者合理用药提供参考。方法收集该院2011年60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料。采用ATC编码标化药物通用名和分类。用Microsoft Excel 2007软件描述性分析患者一般情况,计算每种药物的使用例数、限定日剂量（DDDs）和药物利用指数（DUI）,分析其合理性。结果共纳入430例患者,纳入患者的平均年龄70.61±7.29岁,平均患病种数5.39种,主要合并疾病为循环系统疾病,占42.45%。共纳入15 656条用药记录,包含243种药物（含不同给药途径）,平均用药品种数17.11种。患者药物使用例数百分比前5位分别为银杏叶制剂（注射）、氯吡格雷（口服）、前列地尔（注射）、阿托伐他汀（口服）、桂哌齐特（注射）;限定日剂量数（DDDs）前5位分别为银杏叶制剂（注射）、异丙托溴铵（吸入）、前列地尔（注射）、叶酸（口服）、氯吡格雷（口服）;DUI前5位分别为维生素B12（注射）、多种维生素（口服）、尼可刹米（注射）、甲泼尼龙（注射）、维生素C（口服）。结论首都医科大学宣武医院老年脑梗死患者主要治疗药物的品种和用法用量选择合理。但DUI高的药物与患者的主要疾病无关,这提示应关注未合理使用的药物临床应用情况,保证药物安全、有效、经济应用。HLA-DQ基因rs2856718A〉G、rs9275572A〉G多态性与慢性乙型肝炎发病风险相关性的Meta分析
摘要：目的系统评价人类白细胞抗原DQ（HLA-DQ）基因rs2856718A〉G、rs9275572A〉G多态性与慢性乙型肝炎发病风险的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、WanFang Data、CNKI、和VIP数据库,搜集有关HLA-DQ基因多态性与慢性乙型肝炎发病风险相关性的病例-对照研究,检索时限均为从建库至2015年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并采用Stata 12.0软件进行发表偏倚分析。结果最终纳入6篇文献,共计8个病例-对照研究,含3 690例病例,6 267例对照。Meta分析结果显示：rs2856718A〉G多态性与慢性乙型肝炎发病风险降低相关[AG＋GG vs.AA：OR=0.63,95%CI（0.51,0.78）,P=0.000;GG vs.AG＋AA：OR=0.69,95%CI（0.61,0.79）,P=0.000;GG vs.AA：OR=0.56,95%CI（0.48,0.64）,P=0.000;GA vs.AA：OR=0.64,95%CI（0.47,0.88）,P=0.006;G vs.A：OR=0.74,95%CI（0.68,0.79）,P=0.000]。rs9275572A〉G多态性与慢性乙型肝炎的发病风险无相关性[AG＋GG vs.AA：OR=1.11,95%CI（0.55,2.23）,P=0.770;GG vs.AG＋AA：OR=1.10,95%CI（0.84,1.45）,P=0.500;GG vs.AA：OR=1.14,95%CI（0.54,2.41）,P=0.730;AG vs.AA：OR=1.06,95%CI（0.56,2.02）,P=0.860;G vs.A：OR=1.11,95%CI（0.83,1.48）,P=0.490]。结论 HLA-DQ基因rs2856718A〉G多态性与慢性乙型肝炎发病风险降低相关,而rs9275319A〉G多态性与慢性乙型肝炎发病风险不相关。口腔鳞状细胞癌中CK19表达及其临床意义的Meta分析
摘要：目的系统评价CK19（cytokeratin 19,CK19）表达与口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）发生的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CJFD、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data和The Cochrane Library（2015年第1期）数据库,搜集国内外公开发表的关于口腔鳞癌组织中CK19表达及其与临床病理特征关系的病例-对照研究,检索时限均从建库至2015年1月1日。由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献11篇,其中口腔鳞癌组612例,对照组564例。Meta分析结果显示：CK19在口腔鳞癌组与对照组,口腔鳞癌无淋巴结转移组与淋巴结转移组,高分化组与中、低分化组,临床Ⅰ期组与临床Ⅱ~Ⅲ期组的表达差异均有统计学意义（P≤0.05）;但CK19在口腔鳞癌男性组与女性组,肿瘤大小的T1、T2组与T3、T4组的表达差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论现有证据表明,CK19可能参与了口腔鳞癌的发生、发展、转移过程,与肿瘤的恶性程度呈正相关,可能是预后不良的指征,其可作为口腔鳞癌的分子标志物。抗抑郁药预防卒中后抑郁有效性的Meta分析
摘要：目的系统评价抗抑郁药预防卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）的有效性。方法计算机检索The Cochrane Library（2015年第2期）、PubMed、MEDLINE、EMbase、CNKI和VIP数据库,搜集抗抑郁药预防卒中后抑郁的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2015年4月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入26个RCT,包括2 190例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比,在常规剂量下,使用抗抑郁药能显著降低PSD的发生率[OR=0.24,95%CI（0.17,0.36）,P〈0.000 01]。按药物种类进行亚组分析结果显示,选择性5-羟色胺（HT）再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药物能显著降低PSD的发生率[OR=0.23,95%CI（0.15,0.37）,P〈0.000 01]。按时间长短进行亚组分析结果显示,无论短期[OR=0.11,95%CI（0.06,0.19）,P〈0.000 01]、中期[OR=0.31,95%CI（0.21,0.46）,P〈0.000 01],还是长期[OR=0.30,95%CI（0.19,0.49）,P〈0.000 01],使用抗抑郁药均能显著降低PSD的发生率。在不良反应方面,试验组和对照组相比,未见差异有统计学意义（P〉0.05）。结论抗抑郁药能有效预防PSD的发生,而对患者的生活质量可能没有影响。受纳入研究数量和质量的影响,上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实。头针治疗缺血性卒中疗效的Meta分析
摘要：目的系统评价头针治疗缺血性卒中的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集头针治疗缺血性卒中的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2014年12月30日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入27个RCT,共2 741例患者。Meta分析结果显示：1在改善神经功能缺损方面,头针结合药物明显优于单纯药物治疗[MD=–5.33,95%CI（–6.71,–3.96）,P〈0.000 01],头针结合常规治疗明显优于单纯常规治疗[MD=–2.11,95%CI（–3.31,–0.91）,P=0.000 6]。2在治疗有效率方面,头针明显优于体针[OR=0.27,95%CI（0.14,0.51）,P〈0.000 1],头针结合药物明显优于单纯药物[OR=0.20,95%CI（0.14,0.29）,P〈0.000 01],头针结合常规治疗明显优于单纯常规治疗[OR=0.12,95%CI（0.04,0.32）,P〈0.000 1],但头针与单纯药物治疗差异无统计学意义[OR=0.16,95%CI（0.03,0.97）,P=0.05]。结论头针可能是一种有效的辅助治疗缺血性卒中的方法,与其他治疗措施联用,可明显改善神经功能缺损,但由于纳入研究存在较大的偏倚风险,证据强度较低,本研究结论尚需进一步开展设计严格的临床试验进行验证。中国人腹部手术中使用右美托咪定对患者术后认知功能影响的Meta分析
摘要：目的系统评价中国人腹部手术中使用右美托咪定（Dexmedetomidine,Dex）对患者术后认知功能障碍（Postoperative cognitive dysfunction,POCD）的影响。方法计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关腹部手术中使用Dex对中国患者术后认知功能影响的随机对照研究（RCT）,检索时限均为从建库至2015年4月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT。Meta分析结果显示：与对照组相比,试验组患者术后第1天[MD=1.46分,95%CI（0.98,1.95）,P〈0.000 01]、第2天[MD=2.46分,95%CI（2.11,2.81）,P〈0.000 01]、第3天[MD=1.81分,95%CI（0.37,3.25）,P=0.01]和第7天[MD=2.03分,95%CI（1.64,2.43）,P〈0.000 01]的MMSE评分更优。结论当前证据表明,中国人腹部手术中使用Dex能够有效缓解POCD。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。腹腔镜胃旁路术与腹腔镜袖状胃切除术比较治疗肥胖及2型糖尿病的Meta分析
摘要：目的系统评价腹腔镜胃旁路术（LRYGB）与腹腔镜袖状胃切除术（LSG）比较治疗肥胖及2型糖尿病（T2DM）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2014年第8期）、CNKI和WanFang Data数据库,搜集LRYGB与LSG比较治疗肥胖及T2DM的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2014年12月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,828例患者。Meta分析结果显示：与LRYGB组相比,LSG组在术后体质量指数[MD=–1.02,95%CI（–2.90,0.86）,P=0.29]、T2DM缓解率[OR=1.11,95%CI（0.71,1.73）,P=0.64]、再手术率[OR=2.74,95%CI（1.01,7.42）,P=0.05]、空腹血糖水平[MD=2.71,95%CI（–0.80,6.21）,P=0.13]、血浆低密度脂蛋白浓度[MD=–23.85,95%CI（–47.20,–0.50）,P=0.05]方面,差异无统计学意义。但LSG组术后并发症发生率更低[OR=2.28,95%CI（1.43,3.62）,P=0.000 5]。结论在短期内LRYGB和LSG治疗肥胖及T2DM的临床效果相当,但LSG并发症发生率比LRYGB低。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。耳穴贴压治疗成人单纯性肥胖效果的Meta分析
摘要：目的系统评价耳穴贴压治疗单纯性肥胖症的疗效。方法计算机检索The Cochrane Library（2015年第4期）、PubMed、Web of Science、MEDLINE（Ovid）、VIP、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集耳穴贴压治疗单纯性肥胖的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2015年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17个RCT,包括1 246例患者。Meta分析结果显示：1与空白对照组相比,耳穴贴压组在减轻体重[MD=–2.50,95%CI（–3.53,–1.47）,P〈0.01]、改善BMI[MD=–1.50,95%CI（–2.52,–0.48）,P=0.004]和腰围[MD=–3.20,95%CI（–4.38,–2.02）,P〈0.01]方面效果更好;2与安慰剂对照组相比,耳穴贴压组在减轻体重[MD=–1.39,95%CI（–1.46,–1.31）,P〈0.000 01]、改善BMI[MD=–0.61,95%CI（–0.94,–0.28）,P=0.000 2]、体脂百分比[MD=–0.58,95%CI（–0.67,–0.49）,P〈0.000 01]和腰围[MD=–2.88,95%CI（–5.04,–0.73）,P=0.009]方面效果更好;3与体针治疗组相比,耳穴贴压组在减轻体重、改善BMI和腰围方面差异均无统计学意义（P均〉0.05）;4与体针治疗组相比,耳穴贴压联合体针治疗组在改善BMI方面效果更好[MD=–1.67,95%CI（–2.48,–0.85）,P〈0.000 1];5 3个研究报告出现耳压处皮肤青紫、红斑等不良反应,及时处理后愈合较好,未见其他不良反应报道。结论当前证据显示,对于单纯性肥胖的治疗,耳穴贴压的疗效优于空白对照或安慰剂对照,与体针相当;耳穴贴压联合体针治疗对改善BMI优于单纯体针治疗。受纳入研究的数量和质量的限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实。射频消融术对比胺碘酮治疗房颤有效性与安全性的Meta分析
摘要：目的系统评价射频消融和胺碘酮两种方法治疗房颤的有效性、安全性,为临床治疗方案的选择提供参考。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2014年第10期）、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集射频消融术对比胺碘酮治疗房颤的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2014年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,包括511例房颤患者。Meta分析结果显示：与胺碘酮相比,射频消融能够使房颤复发风险降低[RR=0.35,95%CI（0.22,0.55）,P〈0.000 01],但全因死亡率差异无统计学意义[RR=0.97,95%CI（0.17,5.61）,P=0.97];射频消融组不良事件发生率7.7%,低于胺碘酮组的12.7%,但两组差异无统计学意义[RR=0.94,95%CI（0.26,3.47）,P=0.93]。结论现有证据表明,与胺碘酮相比,射频消融术治疗房颤复发率低,疗效相对较好,但两组在安全性方面无差异。受纳入研究数量和质量限制,本研究结论尚需开展更多高质量研究予以验证。伊立替康在宫颈癌新辅助化疗中有效性和安全性的Meta分析
摘要：目的系统评价伊立替康术前新辅助化疗再联合宫颈癌根治手术（RS）治疗宫颈癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2014年第10期）、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集伊立替康＋RS与单纯RS/其他化疗药物新辅助化疗＋RS比较治疗宫颈癌的临床研究。由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,包括4个随机对照试验（RCT）和2个临床对照试验（CCT）,共596例患者。Meta分析结果显示：与RS组相比,伊立替康组能够缩短手术时间[MD=–16.17,95%CI（–21.88,–10.46）,P〈0.000 01],减少术中出血量[MD=–39.56,95%CI（–51.96,–27.17）,P〈0.000 01],提高3年总生存率（OS）[OR=0.29,95%CI（0.15,0.57）,P〈0.000 3],降低宫颈旁浸润率[OR=0.27,95%CI（0.12,0.60）,P=0.001]和脉管癌栓发生率[OR=0.24,95%CI（0.09,0.61）,P=0.003];但在术后淋巴结转移率[OR=0.55,95%CI（0.29,1.03）,P=0.06]和切缘阳性率[OR=0.33,95%CI（0.03,3.86）,P=0.38]方面,两组差异均无统计学意义。与紫杉醇＋RS相比,伊立替康组在临床有效率[OR=1.58,95%CI（0.20,12.32）,P=0.66]和Ⅲ度以上不良反应发生率[OR=2.27,95%CI（0.62,8.27）,P=0.21]方面,差异均无统计学意义。结论 INAC治疗宫颈癌是有效且可耐受的。受纳入研究的数量和质量限制,本研究结论尚需开展更多多中心、大样本的高质量RCT进行验证。根管治疗术一次法与多次法治疗感染根管治愈率的Meta分析
摘要：目的系统评价根管治疗术一次法与多次法治疗感染根管的治愈率。方法计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、MEDLINE、The Cochrane Library（2015年第3期）、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,搜集根管治疗术一次法与多次法比较治疗感染根管的相关随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2015年3月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,共1 146颗患牙。Meta分析结果显示：在根管治疗术治疗感染根管的治愈率方面,一次法为88.98%,多次法为85.61%,两组差异无统计学意义[OR=1.36,95%CI（0.95,1.96）,P=0.09]。结论基于当前可得证据,根管治疗术一次法与多次法治疗感染根管的治愈率相当。受纳入研究数量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。r中国狂犬病疫苗的抗体阳转率的Meta分析
摘要：目的系统评价中国地区狂犬病暴露后的普通人群全程接种狂犬病疫苗后体内的抗体阳转率情况,为狂犬病疫苗接种程序和政策的调整提供参考。方法计算机检索WanFang Data、VIP、CNKI、PubMed和EMbase数据库,搜集普通人群暴露后接种狂犬病疫苗的相关研究,检索时间均为建库至2015年5月。由两名评价者独立进行文献筛选、资料提取,并评价纳入研究的方法学质量后,采用R软件（R3.2.1）进行Meta分析。结果共纳入33个研究。总抗体阳转率的合并值为93.99%[95%CI（92.02%,95.70%）];男性抗体阳转率为93.73%[95%CI（91.65%,95.54%）],女性抗体阳转率为94.33%[95%CI（92.35%,96.04%）],两者差异无统计学意义（P〉0.05）。地鼠肾细胞疫苗的抗体阳转率为89.94%[95%CI（86.09%,93.22%）],Vero细胞疫苗的抗体阳转率为96.65%[95%CI（94.99%,98.00%）],两者差异有统计学意义（P〈0.05）。不同年份狂犬病疫苗抗体阳转率差异无统计学意义（P〉0.05）。随着伤者年龄的增加,狂犬病疫苗的抗体阳转率具有降低的趋势。结论 Vero细胞狂犬病疫苗的抗体阳转率高于地鼠肾细胞狂犬病疫苗;年龄越大的人群接种狂犬病疫苗后抗体的阳转率越低。建议在接种狂犬病疫苗时优先考虑使用Vero细胞狂犬病疫苗,对老年人群应在完成全程免疫的基础上实施加强免疫。伴有病原体感染的慢性疲劳综合征病例临床特征的系统评价
摘要：目的系统分析慢性疲劳综合征（CFS）合并病原体感染病例的临床特征。方法计算机检索VIP、WanFang Data、CNKI、CBM、PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science和Elesiver数据库以及Google Scholar,搜集CFS与病原体感染相关的文献,检索时限均从1994年至2014年。由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并按病例人口学特征信息、临床表现、病原体感染类型及实验室检查指标等信息进行整理分析。结果共纳入84篇文献,2 656例病例,这些病例来自18个国家。感染的病原体类型主要有支原体、EB病毒、肠道病毒、伯纳特氏立克次体、人类疱疹病毒和肠道革兰阴性杆菌等。57篇文献提示病原体感染与CFS发病之间可能存在关联,虽感染病原体类型不同,但均推论感染可能导致机体免疫功能失调,引起机体出现CFS的相关症状。结论病原体感染可能与CFS的发病相关,但受纳入研究设计所限,两者相关性仍需进一步研究确认。关于举办“中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会第一届委员会成立大会暨华夏医学论坛·循证医学与临床研究论坛2015、第一届中南国际循证医学与临床研究论坛”的通知
摘要：各位同仁：为加强我国医学教育、研究、管理与实践领域的交流和合作,促进循证医学与临床研究事业深入和广泛的融入国际舞台,中国医疗保健国际交流促进会（中国医促会）决定成立循证医学分会。＂中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会第一届委员会成立大会暨华夏医学论坛·循证医学与临床研究论坛2015、第一届中南国际循证医学与临床研究论坛＂定于2015年11月6日至8日在武汉市举办。剂量-反应关系Meta分析的方法学简介
摘要：剂量-反应关系Meta分析已有30余年的发展史,其实质是一种回归函数,这种回归既可以是线性,也可以是非线性。剂量-反应Meta分析在探讨自变量与应变量关系中起着十分重要的作用,并以其独特的优点被广泛应用于循证实践及决策。目前,有多种函数模型可用于剂量-反应Meta分析,不同模型存在不同的优缺点。在循证实践中,根据不同数据分布选择不同模型尤为重要。本文对剂量-反应关系Meta分析的方法进行简介。
