中国实用妇科与产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

中国实用妇科与产科 2018年第01期杂志 文档列表

中国实用妇科与产科杂志院士访谈

郎景和院士谈大数据时代医学1-4

摘要：谭先杰教授：郎大夫您好，感谢您接受《中国实用妇科与产科杂志》委托我对您的专访。听您讲过《从易经到数字医学》的课，您能简单谈谈数字与医学吗？

中国实用妇科与产科杂志院士论坛

当生殖医学遇上大数据5-9

摘要：生殖是人类薪火相传的永恒主题，配子的正常发生、成熟、输送、结合，胚胎的种植和生长是人类得以繁衍的物质基础。近年来，随着国家全面二胎生育政策的开放，生殖医学逐渐走进大众的视野。生殖医学是一门研究生殖细胞（配子）的发生、成熟、受精以及胚胎发育早期事件的科学，

中国实用妇科与产科杂志述评

大数据时代临床医生应该做些什么10-13

摘要：进入数字化时代，数字化、标准化、网络化、海量存储和大数据的应用，已成为医学发展的必然和大势所趋。大数据、人工智能、精准医学、智慧医疗等不断向传统医学发起挑战，面临着前所未有的变革，临床医生需要改变传统的思维方法与实践模式，从循证医学、转化医学到精准医学，

探讨大数据下的科研思路14-17

摘要：当前我们已处在从互联网发展到大数据时代的巨烈变革中。在信息飞快发展的大数据时代，各种信息几乎以瞬时速度在全球传播。主席提出：在激烈的竞争中，惟创新者进，惟创新者强，惟创新者胜。作为临床医生面对大数据，如何站在时代的潮流中去认识、去思考信息时代带来的对旧观念的冲击和理念更新，是当前我们面临的重大问题。我们正面临巨变时代，

卵巢癌的大数据研究18-22

摘要：卵巢癌发病率居女性生殖系统恶性肿瘤第3位，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。大数据通常是指用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合，具有数据容量大、种类多和较高的科学价值。本文将对卵巢癌大数据研究资料进行归纳和整理。

女性盆底电生理大数据对盆底康复的意义23-24

摘要：女性盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dvs-function，PFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍导致的疾患，主要包括尿失禁（UI）、盆腔器官脱垂（POP），粪失禁，女性性功能障碍（FSD）和慢性盆腔疼痛等疾病。PFD从生理、心理、行为等多方面影响着女性的生活质量。

中国宫颈癌临床诊疗与大数据25-29

摘要：在过去的50年中，宫颈癌筛查系统的开展，尤其是液基细胞学筛查的运用，欧美等发达国家大多数的宫颈病变患者都可以实现早发现、早诊断、早治疗。1973—1987年的美国监测、流行病学及最终结果（SEER）大数据显示在此期间美国诊断为宫颈癌的患者71％为Ⅰ～ⅡA期，现其大多数宫颈病变已阻断在宫颈上皮内瘤变阶段，浸润癌的发病率已经很低。

中国实用妇科与产科杂志读者·作者·编者

如何撰写论著摘要29-29

摘要：为便于进行国际间学术交流，本刊论著所附的中、英文摘要采用国际通用的结构式摘要。摘要分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”四部分，可以连续排列，但必须在前面分别写出这四个词。现将各部分的撰写要求叙述如下。

中国实用妇科与产科杂志述评

大数据时代下的妊娠合并糖尿病研究30-32

摘要：近年来，大数据（bigdata）已经成为世界范围内各个领域关注的热点问题，伴随现代医疗技术的发展，医疗领域更处在“用数据说话”的时代。循证医学（evidence—based medicine，EBM）作为一门研究证据的科学，其证据决策思想在大数据时代迎来了发展的契机。临床工作中，大数据从临床中产生证据、经过总结加工整合证据、将证据应用于临床nt，，使得诊治策略取之于临床，应用于临床，以进一步提升临床管理能力。

基于大数据的产后出血临床处理33-37

摘要：全球每年估计有10万孕产妇因产后出血而死亡，产后出血一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡原因的27．1％。这一惊人数据相当于2016年全球空难死亡总人数的近400倍。实际上，绝大多数产后出血导致的孕产妇死亡是可以避免的，这意味着通过提高产后出血的救治水平和改善医疗条件，

中国大陆剖宫产状况大数据调查的启示38-40

摘要：所谓大数据，是指用常规软件工具进行捕捉、管理和处理的数据集合。大数据具有科学价值大、数据容量大、产生和更新速度快、数据种类多、变异性大等特点。首先，由于大数据更为全面的洞悉力，因此，被广泛应用于各个行业。医疗健康大数据除了具有以上特点外，还具有时效性、不完整性、隐私性、冗余性等特点。其次，由于各大医院硬件的不一致、诊断标准的不一致等问题，目前全国范围的医疗大数据研究尚未全面启动。

中国大陆13年宫颈癌临床流行病学大数据评价41-45

摘要：宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万，占所有癌症新发病例的5％，其中80％以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌，主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13．15万，宫颈癌死亡人数每年约5-3万，

人工流产和避孕大数据对生育政策放宽后我国计划生育工作的启示46-51

摘要：女性育龄期一般达35年（15～49岁），我国女性法定结婚年龄为20岁，如果1次妊娠加哺乳时间为2年，在女性20—44岁这段生育力旺盛期间可以生育12个孩子。我国1979--2013年实行“一孩”为主的计划生育政策，2014--2015年放宽至“单独二孩”，2016年始实施“全面二孩”的计划生育政策。因此，在不考虑婚前性行为的情况下，中国妇女避孕时间长达20年或以上。

大数据在妇产科微生态领域中的应用现状及展望52-55

摘要：据统计，我国妇产科感染性疾病发生率在女性人群中约占40％，每年有近7亿的女性就诊人群中，有3亿多人受到生殖道感染性疾病的困扰。而几乎所有的妇产科感染都伴随着女性生殖道微环境的改变。

中国实用妇科与产科杂志专家论坛

如何防范和减少产科的医疗错误56-61

摘要：产科工作从某种意义上说，是一种高风险的工作，它关系到母婴的安危。虽然近年来在广大产科工作者的努力下，孕产妇死亡率和围产儿死亡率已明显降低，但随着各种产科疾病种类分布的变化和处理方法的改变以及群众维权意识的提高，产科的医疗纠纷却有增无减，使产科工作者的思想压力无形增加。因此，如何减少医疗错误成为所有产科工作者十分关心的问题。

中国实用妇科与产科杂志指南解读

美国妇产科医师学会“妊娠期糖尿病指南（2017）”要点解读62-66

摘要：妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是育龄期女性在孕前糖代谢正常或存在潜在的糖耐量异常，直至孕期才出现的一种代谢性疾病。由于许多育龄期女性在孕前并未进行糖尿病的早期筛查，因此在临床工作中，将妊娠期糖尿病与孕前发生的糖尿病进行区分存在一定困难。

中国实用妇科与产科杂志论著

2004-2016年我国宫颈癌住院患者FIGO临床分期应用情况调查67-71

摘要：目的调查了解FIGO临床分期在我国宫颈癌住院患者中的应用情况。方法对国内34家三级甲等医院在2004年1月至2016年12月期间收治的31599例宫颈癌住院病例进行回顾性调查，记录患者初诊时的原始FIGO临床分期，参照同时期的FIGO临床分期标准，分析FIGO临床分期的应用情况。结果31599例宫颈癌病例中，16044例（50．8％）来源于综合性医院，13822例（43．7％）来源于肿瘤专科医院，1733例（5．5％）来源于妇幼专科医院。共6020例（19．1％）宫颈癌病例存在分期不规范，分期不规范的分类包括分期不完整如IB期、Ⅱ期等（3265例，54．24％）、未进行临床分期（2395例，39．78％）、与妇检描述不符合（182例，3．02％）、模糊分期如IB2～ⅡA1期等（102例，1．69％）和术后进行分期修正（76例，1．26％）。对分期是否规范的相关因素如年龄、医院类型、是否教学医院及大体类型进行分析，结果发现，≥60岁的患者分期不规范的比例明显高于其他年龄段（20．75％VS．18．52％VS．19．39％，P〈0．001）；大体类型为外生型的病例中，分期不规范的比例明显低于其他类型；妇幼专科医院分期不规范的比例明显低于肿瘤专科医院和综合性医院（3．75％VS．14．53％VS．24．58％，P〈0．001）。结论宫颈癌住院患者中，相当一部分病例存在FIGO临床分期不规范的情况。分期不规范多见于年龄〉60岁、非外生型病变等分期参数判定较为困难的病例。

基于中国大陆部分医院宫颈癌诊疗大数据的嗜神经浸润与临床病理参数相关性分析72-77

摘要：目的利用中国宫颈癌多中心诊疗大数据，分析宫颈癌嗜神经浸润（PNI）与临床特点、病理特征的相关性。方法收集国内11省34家医院2004--2016年期间收治的31599例宫颈癌患者临床数据，最终纳入其中24家医院选择直接行广泛性全子宫切除的12931例宫颈癌患者的临床及病理资料进行回顾性分析，探讨宫颈癌PNI阳性患者的临床特点以及与术后病理因素的关系。结果12931例宫颈癌中PNI阳性率为1．59％（206／12931）。ⅡA期宫颈癌患者出现PNI阳性比例明显比ⅡA期以前宫颈癌患者增加（X2=122．547，P〈0．01）；肿瘤大体类型为内生型与其他大体类型相比，出现PNI阳性现象的比例较高（x^2=96．558，P〈0．01）；早期浸润癌与其他病理组织学类型的宫颈癌相比，较少发现PNI的情况（X^2=34．071，P〈0．01）；PNI阳性组患者年龄明显高于PNI阴性组患者（t=3．503，P〈0．01）。而在组织学分级、初潮年龄、孕次、产次、肿瘤最大径方面，PNI阳性组与PNI阴性组差异无统计学意义（P〉0．05）。嗜神经阳性患者与嗜神经阴性患者相比，术后病理更容易合并淋巴结转移、宫旁转移、脉管浸润、宫颈浸润、宫体浸润等病理因素（P〈0．05），而两组在合并阴道切缘阳性、卵巢转移、输卵管转移等病理因素上差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素分析显示，FIGO分期、手术年份、宫颈浸润深度、脉管浸润、宫体浸润是宫颈癌PNI独立危险因素（P〈0．05）。结论在FIGO分期越高的宫颈癌及内生型宫颈癌中，更容易发生PNI阳性，而在术后病理类型为早期浸润癌中，基本上不发生PNI阳性。PNI更容易合并淋巴结转移阳性，宫旁转移，脉管浸润，宫颈肌层浸润，宫体浸润等危险病理因素。FIGO分期、宫颈浸润大于l／2肌层、脉管浸润、宫体浸润是宫颈癌PNI独立危险因素，而且随着对嗜神经�