中国实用妇科与产科杂志

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中国实用妇科与产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics

  • 21-1332/R 国内刊号
  • 1005-2216 国际刊号
  • 2.86 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中国实用妇科与产科是中国医师协会;中国医科大学主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1985年创刊,目前已被JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)、维普收录(中)等知名数据库收录,是国家卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。中国实用妇科与产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告

中国实用妇科与产科 2017年第07期杂志 文档列表

中国实用妇科与产科杂志述评
重视妊娠期抗凝药物的合理应用665-666

摘要:妊娠期的孕妇处于高凝状态,有些妊娠期的生理变化和危险因素会引起和凝血相关的并发症的风险明显增加。这些危险因素包括,但不仅仅局限于:孕妇的凝血因子增加,蛋白S水平下降,纤溶功能受影响,胎盘会产生纤溶抑制剂,静脉淤滞,

中国实用妇科与产科杂志专题笔谈
心脏人工瓣膜置换术后孕妇的围产期抗凝管理667-671

摘要:心脏人工瓣膜置换术后的患者妊娠属于高危妊娠,孕前详细评估心脏病的情况,孕期多学科联合管理,根据患者的病史、瓣膜状况、抗凝药物剂量、孕周等综合分析,选择恰当的抗凝方案,密切监测病情并维持和调整凝血状态,围分娩期预先计划调整好凝血功能,以确保母儿安全。

复发性流产的抗凝治疗671-675

摘要:复发性流产部分患者是由于妊娠期生理性和病理性的血液高凝状态常导致胎儿丢失。合理应用低分子肝素和阿司匹林等抗凝药物能有效改善此类患者的母胎结局,在复发性流产治疗中发挥重要作用。

抗磷脂综合征的围产期抗凝治疗675-678

摘要:抗磷脂综合征(APS)是一组以弥漫性动静脉血栓形成、病理妊娠和持续性抗磷脂抗体阳性为特征的综合征。APS能增加复发性流产、早产、死产、子痫前期、胎儿生长受限等妊娠并发症的发生率。不利的妊娠结局和妊娠期血栓形成之间有关联。围产期APS的治疗主要是对症治疗、防止再次发生血栓和病理妊娠。低剂量阿司匹林和肝素能改善APS的妊娠结局。

遗传性易栓症的妊娠期筛查与抗凝治疗评价678-684

摘要:汉族人群遗传性易栓症以蛋白C或蛋白S缺乏为主,抗凝血酶缺乏少见,罕见凝血因子ⅤLeiden(FⅤL)突变及PGM突变。遗传性易栓症增加妊娠期血栓栓塞性疾病的风险,是胎盘介导的妊娠并发症的协同性促进因素,而不是主要病因。如果已经明确具有进行治疗的指征,没有必要再行遗传性易栓症的筛查;如果病因不明,而遗传性易栓症筛查的阳性结果可能会影响治疗决策时,筛查或许是有用的。现有证据仅表明,预防性应用低剂量阿司匹林可以减少子痫前期复发。低分子肝素是否能改善胎盘介导的妊娠并发症的再发风险,单中心和多中心研究的结论并不一致。虽然缺乏有力的证据支持,目前仍建议对具有胎盘介导的妊娠并发症病史的遗传性易栓症患者进行选择性、个体化抗凝治疗。

妊娠合并自身免疫性疾病的抗凝治疗684-688

摘要:妊娠合并自身免疫性疾病患者因病理生理性的血栓形成倾向大大增加,常导致严重的母胎并发症。低分子肝素和阿司匹林等抗凝药物作为妊娠期安全用药,在改善此类患者的母胎结局中发挥着重要作用。因此,规范抗凝治疗有助于改善母胎不良结局。

阿司匹林预防子痫前期的相关问题688-691

摘要:子痫前期是严重威胁母胎安全的常见产科疾病,降低其发病率具有重要意义。近年研究表明,阿司匹林作用于血小板环氧化酶1(cyclooxygenase 1,COX1)等多个子痫前期发病的关键靶点,从而在预防疾病发生中发挥重要作用。掌握阿司匹林预防子痫前期的应用指征及时机,排除应用禁忌证后合理用药,可有效降低子痫前期的发病率,或减缓其病情严重程度。

羊水栓塞团队处置与抗凝治疗——目前的观点691-694

摘要:羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是产科最凶险的并发症之一,常危及孕产妇及胎儿的安全。由于AFE病例少见,虽其病因清晰,但确切发生机制目前仍不清楚。目前临床上在羊水栓塞发生弥漫性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)时是否应用抗凝剂尚存争议,但由于AFE起病急骤,发展迅速,难以选择最佳应用抗凝剂时间,应用不当反而加重病情,故不推荐常规使用抗凝剂。根据国内外救治经验得出早期识别羊水栓塞、及时启动快速反应团队是救治成功的关键。

中国实用妇科与产科杂志诊治规范
胎儿镜激光治疗双胎输血综合征技术规范(2017)695-698

摘要:双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症。两个胎盘之间存在血管吻合包括动脉间、静脉间及动静脉吻合3种。大约有10%~15%[1]的单绒毛膜多胎妊娠发生TTTS。受血胎儿表现为循环血量增加,羊水过多,心脏扩大或心衰伴有水肿;

射频消融选择性减胎术技术规范(2017)699-701

摘要:随着辅助生殖技术的发展,多胎妊娠的发生率逐年增高,其中单绒毛膜双胎(MC),因并发症发生率较高,越来越受到全世界学者的广泛关注。在单绒毛膜双胎妊娠中,早产、流产、胎儿发育异常及围产期死亡率均较高,其中胎儿结构发育异常的发生率是双绒毛膜双胎妊娠的3倍,是单胎妊娠的5倍[1]。

子宫外产时处理技术规范(2017)702-704

摘要:出生缺陷是围产儿致死、致残的主要原因,严重影响我国人口素质,影响社会经济的健康可持续发展,给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。随着各种产前诊断方法、微创外科设备及技术的不断改进,越来越多的出生缺陷可以在出生前被发现及诊断,部分出生缺陷可在胎儿-新生儿期间通过胎儿外科手术或产时手术等方法得到及早矫正和治疗,明显改善出生缺陷儿的预后。

中国实用妇科与产科杂志指南解读
美国妇产科医师学会(2017)“分娩过程中限制干预措施的建议”要点解读705-708

摘要:近年来,随着婚育年龄推迟,超重和肥胖人群比例上升,硬脊膜外麻醉镇痛分娩增加,现代分娩人群的特点发生了明显变化。美国妇产科医师学会(ACOG)、美国母胎医学会2014年"安全避免初次剖宫产共识"。分娩过程中避免不必要的干预,成为一种共识[1]。

中国实用妇科与产科杂志专家共识
雌二醇凝胶临床应用指导建议709-711

摘要:雌激素对于女性机体发挥着广泛的生理作用,除了作用于生殖系统外,还作用于其他靶器官,包括骨骼、心血管、中枢神经、肝脏和皮肤及其附属物等,对这些器官的生长、发育和功能均发挥着重要的作用[1]。绝经或其他原因造成的卵巢功能减退,可使雌激素缺乏,

中国实用妇科与产科杂志诊治规范
本刊关于参考文献著录的重要启事711-711

摘要:本刊编辑部在审阅作者来稿过程中发现,英文参考文献著录中存在较大问题,主要表现在以下几个方面:(1)姓名著录错误,如将意大利人或欧洲人的名当成了姓,完全颠倒[正确著录格式为:作者的姓在前(不缩写),名在后(缩写)]。(2)被引用文章的杂志名称错误。

中国实用妇科与产科杂志特稿
凝血功能与高龄女性生殖功能障碍712-714

摘要:凝血功能正常是维持高龄女性生殖能力的一个重要因素;凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍会影响局部微血管血流,引起凝血功能亢进,形成血栓前状态,继而形成微血栓,导致各种生殖问题,如不孕、自然流产、胎儿生长受限及围产期疾病等。文章分析国内外相关文献,对与高龄女性生殖相关的凝血功能评价指标包括D-二聚体、凝血四项、同型半胱氨酸等几个方面进行评价。

中国实用妇科与产科杂志论著
孕妇焦虑抑郁情绪的正念练习效果研究715-720

摘要:目的探讨短程正念练习对孕妇焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2016年北京妇产医院门诊自愿参与团体辅导的115例孕晚期待产孕妇,根据就诊日期整群分配到正念练习组(38例)、理性情绪疗法(RET)组(40例)及对照组(37例),采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HAD)对干预前后、自我练习7 d及产后2~7 d进行四点评估。结果焦虑、抑郁情绪在干预组中均呈下降趋势,与对照组的比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。其中,正念练习组与对照组焦虑得分比较:β11=1.05,P〈0.001;与对照组抑郁得分比较:β11=0.75,P〈0.01。结论与经典的理性情绪疗法相比较,短程团体正念练习同样可以降低孕晚期孕妇的焦虑、抑郁情绪,对降低产后抑郁的发生具有一定影响作用。

心脏移植术后5例患者妇科手术临床分析721-724

摘要:目的探讨心脏移植受者进行妇科手术围手术期处理。方法回顾分析北京安贞医院2014年5月到2015年12月5例心脏移植受者接受妇科手术临床病例,对围手术期情况进行分析。结果 5例患者均顺利完成手术,围手术期未出现严重出血及感染,术后均恢复正常生活,术后1个月、半年、1年随访均未见异常,移植心脏功能良好。结论心脏移植受者术后均处于免疫抑制状态,围手术期需要积极处理,多科协作,制定相应的治疗方案,以取得满意的治疗效果。

重庆市危重孕产妇预警管理、救治和转诊系统实施效果分析725-728

摘要:目的提升重庆市危重孕产妇救治能力与效率,降低孕产妇死亡率。方法建立危重孕产妇预警管理、救治和转诊系统,评价该系统自2015年1月至2016年12月实施2年来的效果。结果建立了5个危重孕产妇救治中心及相应的转会诊系统。5个救治中心2年共接收全市危重孕产妇3028例,抢救成功率达99.83%;基本上解决了转诊难、会诊难问题;提高了基层产科质量,保证母婴安全。结论危重孕产妇预警管理、救治和转诊系统的建设有助于保障母婴安全,降低孕产妇死亡率,值得推广。