郎景和院士谈妇产科手术的小技法与大道理
摘要：尽管当前妇产科的新观念、新技术、新方法层出不穷，但是一些基本技法和道理却万变不离其宗，是妇产科医生成长所必须的营养。中国工程院院士、著名妇产科学家、北京协和医院妇产科郎景和教授提出手术有“得艺、得气、得道”三重境界，其所著的两卷《妇科手术笔记》系统展示了其手术精髓。日前郎景和院士做了题为《妇产科手术的小技法与大道理》的学术报告，在同行中引起强烈反响。为此，《中国实用妇科与产科杂志》特别委托本刊常务编委、北京协和医院谭先杰教授对郎景和院士进行了专访，现全文刊发采访稿，以飨读者。人类生育力保护的机遇与挑战
摘要：人类生育力是人类繁衍生息、社会文明得以延续的基本推动力，是推动人类社会进步和经济发展的基础保障。然而，近年来的生育年龄后延、环境污染、恶性疾病年轻化等因素，导致人类生育力正在面临前所未有的威胁。因此，制定生育力保护的策略显得尤为重要。本文就生育力保护目前的发展现状，面临的机遇与挑战等进行评述。迎接新一代测序时代的到来
摘要：DNA测序技术的发展为揭开人类和其他生物遗传密码提供了重要技术支撑，是分子生物学及其相关学科研究中最重要的技术之一。从20世纪70年第一代测序技术的出现以来，近几年高通量测序技术飞速发展，不仅可以探讨物种基因表达之间的差异，而且为生命科学诸多研究领域提供了强有力的工具。如何撰写论著摘要
摘要：为便于进行国际间学术交流，本刊论著所附的中、英文摘要采用国际通用的结构式摘要。摘要分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”四部分，可以连续排列，但必须在前面分别写出这四个词。现将各部分的撰写要求叙述如下。精准医学应用于妇科肿瘤的现状与前景
摘要：近20年来，国内外妇科肿瘤的诊治进展日新月异，大量的临床研究数据，包括各种多中心、前瞻性的随机对照临床试验和荟萃分析（meta—analysis）的结果逐步解决了很多临床问题，弥补了传统医学模式和既往临床经验的不足，增加了对妇科肿瘤的认识，并可更加全面地评价现有治疗方案，进而探索新的治疗方法和防治策略，完善临床实践指南。腹腔镜电动子宫肌瘤粉碎器临床应用的去向
摘要：子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，是妇科手术排位第一的疾病。随着腹腔镜技术的普及，越来越多的子宫肌瘤剔除术及全子宫切除术可以通过腹腔镜完成。标本的取出多数使用电动子宫肌瘤粉碎器通过套管针将标本粉碎后完成，2014年美国食品与药品管理局（FDA）关于电动子宫肌瘤粉碎器应用的通告引发妇产科业内激烈震动及热议，如何正确理解和看待FDA的通告，尚未有共识和相关指南出台，所以临床上各国处理不一，还需要更多证据指导腹腔镜下电动子宫肌瘤粉碎器应用的临床决策。“黄体支持规范治疗”雪诺同征文通知
摘要：中华医学会生殖医学分会于2015年在《生殖与避孕》发表了“黄体支持与孕激素专家共识”。特别就辅助生殖黄体支持多个重要问题形成了专家共识，包括黄体支持的起始时间、持续时间、用药选择以及疗效评估。共识中就黄体支持的给药途径提示阴道黄体支持已经被越来越多的临床专家接受，并且阴道给药作为惟一可以替代肌注给药的方式。妇科内镜诊疗的现状与存在问题
摘要：21世纪，以生物医学、器官移植与微创治疗为标志的革命性变革正在日新月异地创造着现代医学的格局，改变着临床医疗的思维方法与传统模式。微创理念、微创技术与微创治疗已经广泛融人了临床医疗的各个领域。妇科临床以宫腔镜、腹腔镜为代表的微创手术正如雨后春笋般展开。质疑思维与拆解分析促进产科医疗实践研究向深入走向前看
摘要：当今循证医学一词深入人心，基于循证医学的临床指南的推广和传播在临床实践中起到了规范和指导的极大作用和影响。不过，对疾病的认识已经从临床表象走到细胞层面和分子水平的认知深度；对疾病的处理已经从侧重诊断和治疗疾病扩展到预防和亚临床阶段干预的范畴，更进一步提升了“大医治未病”的再认识。但是伴随着基础研究和临床研究的进步，基于循证医学的临床指南在不断变更，如何运用和理解指南，避免因循守旧，也在考问着临床医生的质疑性思维和拆解性分析的能力。胎儿外科手术现状及展望
摘要：近年来，随着影像学技术及分子生物学技术迅速发展，我国产前诊断水平日新月异，越来越多的胎儿疾病得以产前诊断。对于危及胎儿宫内安全或严重影响其生长发育的疾病，积极予以胎儿宫内干预，进而提高围产儿生存率，改善预后。胎儿外科手术（fetal surgery）作为胎儿医学发展的重要方面，已赢得了产科工作者的普遍关注。绝经激素治疗与妇科恶性肿瘤关系的研究现状与展望
摘要：“绝经”对于大多数女性来说，已经不再仅仅是谈资，而是一个现实问题。其原因十分简单，就是人类的寿命不断延长：我国由1951年44．39岁增至2007年81．08岁。见图1。《FIGO 2015妇癌报告》解读连载五——外阴癌诊治指南解读
摘要：外阴癌少见，约占所有女性生殖系统恶性肿瘤的4％。好发于绝经后妇女，发病率随着年龄的增长而升高。外阴癌虽发生于体表，易于早期发现，但确诊时多为晚期。大多数鳞状细胞癌发生于大阴唇，但也可发生于小阴唇、阴蒂和会阴。本刊关于文章作者署名的要求
摘要：作者姓名在文题下按序排列，作者排序应在投稿时确定，在稿件修改过程中，不应再作更动；作者单位名称及邮政编码脚注于文题同页下方。作者应是：（1）参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部的修改意见进行修改，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。《FIGO 2015妇癌报告》解读连载六——阴道癌诊治指南解读
摘要：阴道癌是指病灶原发于阴道癌症。罕见，仅占女性生殖道恶性肿瘤的2％。但是阴道是女性生殖系统恶性肿瘤的常见转移部位。宫颈、外阴肿瘤可直接侵犯阴道，子宫内膜癌、滋养细胞疾病可经由淋巴或脉管转移到阴道。其他系统恶性肿瘤亦可直接侵犯、转移至阴道，如膀胱、尿道、肾上腺和直肠肿瘤，乳腺、肺或其他部位肿瘤。若病灶侵犯宫颈、累及宫颈外口，应归为宫颈癌；若病灶局限于尿道，则诊断为尿道癌；若病灶累及外阴，则诊断为外阴癌。近3年国内外绝经激素治疗相关指南简介及比较
摘要：女性绝经在整个生物界中是很特殊的情况，在身体的其他器官系统功能正常时卵巢功能就已衰退，而其他动物以及男性的性腺衰退几乎与其他器官衰退同步。女性的平均绝经年龄在50岁左右，此时距离其他系统的衰竭、生命的终止还有很长的时间。目前，妇女平均寿命80岁左右，意味着妇女一生中超过1／3的时间将在绝经后度过。绝经激素治疗与妇科恶性肿瘤----绝经激素治疗是否增加宫颈癌风险
摘要：激素补充治疗可以有效缓解绝经后妇女的低雌激素症状。但是女性生殖系统作为雌孕激素靶器官，激素的应用是否增加妇科恶性肿瘤的风险一直是研究者关注的问题。宫颈癌是我国女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。文章就绝经激素治疗是否增加宫颈癌风险做简要论述。绝经激素治疗是否增加子宫内膜癌风险
摘要：关于绝经激素治疗（MHT）方案的研究目前已明确，有子宫的女性一定要加用孕激素保护子宫内膜，因为单用雌激素显著增加使用者子宫内膜癌的风险。较多的研究提示，雌、孕激素序贯方案不增加或轻微增加子宫内膜癌的风险；而雌、孕激素连续联合方案比较确切地降低了子宫内膜癌的风险。但是有关长期用药（10年以上）的研究还不多，而影响药物对子宫内膜作用的因素很多，诸如年龄、体重、器官基础状况和其他疾病等。这些都值得关注和进一步研究。子宫内膜癌术后可否应用绝经激素治疗
摘要：关于子宫内膜癌患者绝经激素治疗（MHT）的研究尚有限，大部分医生考虑到雌激素是子宫内膜癌的重要发病因素之一，并不建议给予子宫内膜癌患者术后MHT。目前认为子宫内膜癌并不是MHT的绝对禁忌证，选择恰当的剂量和药物种类不会引起子宫内膜癌术后复发以及病死率增加，并可提高子宫内膜癌患者治疗后生存质量和起到适当保护作用。由于数据大部分来自具有选择偏差的回顾性研究或小型前瞻性非随机研究。因此，医生在评估子宫内膜癌患者术后是否需要MHT时一定要充分考虑利弊，个体化治疗。
