美国妇产科医师学会《新生儿脐带结扎时间》要点解读
摘要：脐带结扎的最佳时机一直是一个有争议的话题。虽然产科医师及儿科医师关注的侧重点不同，但仍是大家共同关注的一个问题。产科医师更关注脐带结扎时间对产妇产时出血的风险影响等，儿科医师更关注其对新生儿Apgar评分、新生儿窒息的影响及远期预后。但是，包括美国在内，尽管许多关于新生儿脐带延迟结扎和及早脐带结扎的随机对照试验提示了脐带延迟结扎的好处，但脐带结扎的理想时机尚未建立。宫颈癌手术治疗多元化现状及其发展动向
摘要：宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤。随着宫颈癌筛查技术的发展和普及，在发达国家，宫颈癌的发病率和死亡率在过去50年里降低了75％，但宫颈癌仍是一个主要的全球性健康问题。2012年全球宫颈癌发病人数52．8万，年死亡人数26．6万，85％的宫颈癌发生在发展中国家。我国每年宫颈癌新发病例在13万以上。宫颈癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。重视宫颈癌手术治疗个体化提高患者生存质量
摘要：1宫颈癌手术治疗的目的和基本原则宫颈癌是全世界范围内发病率仅次于乳腺癌的女性恶性肿瘤，已成为我国妇女最常见的妇科恶性肿瘤，且近年来其发病呈现出显著的年轻化趋势，严重威胁妇女生命安全和生存质量。手术是早期宫颈癌最主要的治疗手段之一，尤其对于年轻患者，手术是目前首选的初始治疗手段。手术治疗的主要目的是切除宫颈原发病灶及周围已经或可能受累的组织，减少并发症。保留生育功能的宫颈癌手术选择注意事项及术后生育问题
摘要：随着早期宫颈浸润癌的发病逐渐年轻化，保留生育功能的宫颈癌根治术日益受到关注。目前根治性宫颈切除术可以选择经阴道、腹式、经腹腔镜和机器人等手术途径。文章对各种不同手术方式的特点、手术指征、一些关键技术和术后生育问题进行阐述。年轻早期宫颈癌患者手术保留卵巢相关问题
摘要：对于年轻早期宫颈鳞癌有保留卵巢意愿的患者，如果无乳腺癌家族史及卵巢癌家族史，年龄小于40岁，肿瘤直径〈4cm，手术中剖检标本见宫体外及卵巢无转移，无淋巴转移及脉管内瘤栓，行保留卵巢手术是必要安全可行的。但保留的卵巢如行移位术，术前须与患者充分沟通，告知卵巢移位术后的风险及并发症。宫颈癌手术保留盆腔神经相关问题
摘要：宫颈癌手术中保留神经的术式从提出、实施到改良，经过了70余年的发展。随着术式的普及，学者们对保留神经术式的必要性、可行性、适应证、手术标准、术后疗效评估方法等提出疑问。文章就上述问题结合自身的研究结果进行初步阐述，并针对宫颈癌保留神经手术存在的问题提出改良意见。腹腔镜下腹膜阴道延长术在子宫颈癌根治术中的应用价值和操作技巧
摘要：子宫颈癌广泛性宫颈切除术需要切除宫旁、骶主韧带以及阴道组织至少3cm以上，才能达到满意的手术效果。阴道缩短意味着术后患者的性生活质量下降。近年来，行腹腔镜下子宫颈癌的广泛性子宫切除术同时，可以在合适的患者实施阴道延长术。腹膜阴道延长术操作简单、术后并发症少，可以保证术后较满意的生活质量，在年轻患者人群值得推广。本刊关于参考文献著录的重要启事
摘要：本刊编辑部在审阅作者来稿过程中发现，英文参考文献著录中存在较大问题，主要表现在以下几个方面：（1）姓名著录错误，如将意大利人或欧洲人的名当成了姓，完全颠倒[正确著录格式为：作者的姓在前（不缩写），名在后（缩写）]。（2）被引用文章的杂志名称错误。（3）被引用文章题目著录不全，等等。为避免由于文献的书写错误造成读者检索困难，宫颈鳞癌卵巢悬吊术后辅助放化疗对卵巢功能影响研究
摘要：目的探讨宫颈鳞癌患者行卵巢悬吊术后辅助放化疗对卵巢功能的影响。方法收集2008—2014年中国医科大学附属盛京医院收治的308例ⅠA～ⅡA期宫颈鳞癌行广泛性子宫切除术＋盆（腹）腔淋巴清扫术＋卵巢悬吊术的患者资料，按年龄（≥40岁和〈40岁）、悬吊卵巢的数量（单侧和双侧）、术后是否辅助治疗（辅助化疗、辅助放疗、辅助放化疗）分组。随访患者术后6个月情况，采用改良的围绝经期综合征量表（改良Kupperman评分表）评分，观察其卵巢功能受损症状出现情况。结果按年龄、悬吊卵巢的数量分组之间改良Kupperman评分比较差异均无统计意义（P〉0．05）。手术＋放疗组、手术＋放化疗组分别与手术组间改良Kuppemmn评分比较、手术十放疗组与手术＋化疗组间改良Kupperman评分比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。手术＋化疗组与手术组，手术＋化疗组与手术＋放化疗组，手术＋放疗组与手术＋放化疗组之间改良Kupperman评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论宫颈鳞癌行卵巢悬吊术患者术后辅助放疗或放化疗易影响卵巢的内分泌功能。年龄、悬吊卵巢的数量及术后辅助化疗与卵巢功能是否受损可能无关。经阴道与经腹腔镜治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠临床疗效分析
摘要：目的探讨经阴道和经腹腔镜两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠（CSP）的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2012年6月至2014年7月间经手术治疗的63例外生型CSP患者的临床资料，其中35例经阴式手术治疗（A组），28例经腹腔镜下手术治疗（B组）。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院费用、术后并发症、术后β—HCG下降情况及月经恢复时间。结果63例手术均成功。两组患者年龄、孕次、剖宫产次数、停经时间、术前血β—HCG值、病灶大小、距末次剖宫产时间差异无统计学意义（P〉0．05）；A组的手术时间及术中出血量明显少于B组（P〈0．05）；术后住院时间、血β—HCG降至正常时间及月经恢复时间两组差异无统计学意义（P＞0.05）；A组的住院费用明显低于B组CP〈0．05）。结论阴式和腹腔镜两种术式均能完整清除外生型CSP病灶，创伤小、恢复快、安全可行、疗效确切；有经阴道手术指征者经阴手术较经腹腔镜手术更快捷、更微创、更易行，且费用低、并发症少、不需要昂贵器械，值得临床推广应用。CIP2A在卵巢癌组织中的表达及其临床意义研究
摘要：目的探讨CIP2A在卵巢癌组织中的表达情况和临床意义。方法选取2008年1月至2010年7月在中国医科大学附属盛京医院手术切除的卵巢癌组织77例及正常卵巢组织6例，并收集其临床病理特征。采用兔抗A-CIP2A多克隆抗体以SP免疫组化法、实时定量PCR进行研究，并分析CIP2A表达与临床病理因素的关系。结果在6例正常卵巢组织中，CIP2A的表达为阴性或低表达；而在77例卵巢癌组织中，33．77％（26／77）具有CIP2A阳性表达。CIP2A在卵巢浆液性癌、子宫内膜样癌、黏液性癌和透明细胞癌中的阳性表达率分别为39．13％（18／46）、23．53％（4／17）、16．67％（2／12）和100％（2／2）。CIP2A的表达与卵巢癌病理分期和肿瘤病理分级有关。实时定量PCR结果证实，相比正常卵巢组织，卵巢癌组织CIP2A转录水平显著提高（P〈0．05）。结论CIP2A在卵巢癌中高表达并且与FIGO分期和肿瘤病理分级有关。CIP2A可能成为卵巢癌诊断的新指标和治疗中的新靶点。本刊关于文章作者署名的要求
摘要：作者姓名在文题下按序排列，作者排序应在投稿时确定，在稿件修改过程中，不应再作更动；作者单位名称及邮政编码脚注于文题同页下方，作者应是：（1）参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者、（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者，（3）能对编辑部的修改意见进行修改，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备、仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者。子宫纵隔-双宫颈-阴道纵隔10例分析
摘要：目的探讨子宫纵隔一双宫颈一阴道纵隔的诊治经验。方法检索北京协和医院病案科1984年至今的电子病案数据库，调集相关病例系统复习，根据手术记录对畸形描述进行复核和甄别。10例子宫纵隔一双宫颈一阴道纵隔特异畸形病例通过门诊病历和电话完善随访。结果10例均有不孕病史，完全分隔的双宫颈患者除1例行开腹子宫纵隔切除术外，均行腹腔镜检查＋宫腔镜子宫纵隔切除术＋阴道纵隔切除术。自然受孕并足月剖宫产3例，距前次手术间隔2～3．5年。结论在不孕症诊治中存在子宫纵隔一双宫颈一阴道纵隔这种较为复杂的生殖道发育畸形。治疗上双宫颈不需处理，子宫纵隔的切除首选宫腔镜。外阴富于细胞性血管纤维瘤1例报告并文献复习
摘要：目的探讨外阴富于细胞性血管纤维瘤（CAF）的临床病理特征、鉴别诊断以及诊治方法和预后。方法选择2014-11-04中国医科大学附属盛京医院收治的1例外阴富于细胞性血管纤维瘤的病例，进行临床特点、组织形态学、免疫组织化学研究。结合文献分析本病的，临床表现、病理形态特点及鉴别诊断。结果富于细胞性血管纤维瘤呈不规则小叶状，瘤细胞呈短梭形、大小一致、核卵圆至梭形、核分裂象不易见。肿瘤含大量的小至中等大小的血管，以无分支的毛细血管为主。病理切片特点为疏松排列的梭形细胞、脂肪瘤样细胞和突出的厚壁血管。免疫组织化学：肿瘤细胞Vimentin阳性，CD34阳性。CD31、SMA、S-100、HMB--45均阴性。结论富于细胞性血管纤维瘤是一种极少见的特殊的外阴部良性软组织肿瘤，肿瘤可能存在间质细胞增生活性不同的组织学亚型。治疗以手术为主，术后需严密复查。腹腔镜手术治疗宫颈癌应用现状及进展
摘要：目前宫颈癌的手术方式已经从传统的开腹手术、阴式手术逐步发展到腹腔镜以及机器人辅助的腹腔镜手术，手术范围也从传统的广泛性子宫切除发展到保留神经的广泛性子宫切除和保留生育功能的广泛性宫颈切除。本文重点介绍目前国内外宫颈癌腹腔镜微创手术的应用现状及进展。1腹腔镜手术在早期宫颈癌治疗中的应用现状对于早期（ⅠA2～ⅡA期）宫颈癌，传统的标准手术方式是经腹广泛性子宫切除术（abdominal radical hysterectomy，ARH）加盆腔淋巴结切除术，
