美国妇产科医师学会“晚期足月和过期妊娠指南2014版”要点解读
摘要：过期妊娠（postterm pregnancy）指孕周达到或超过42周（从末次月经算起）仍未分娩,晚期足月妊娠（late-term pregnancy）指孕周达41＋0周至41＋6周[1]。世界各地报道的发生率不同,部分原因在于不同地区对超过预产期后的处理方式有所不同。准确判定孕周对于过期妊娠的诊断和处理至关重要。由于晚期足月妊娠和过期妊娠所致的围生儿病率与死亡率升高,需要加强胎儿状况的监测和及时的引产。骨盆内外测量方法及必要性探讨
摘要：女性骨盆的形态和大小与妊娠分娩等密切相关。骨盆内外测量是产科医生判断孕妇能否正常分娩的重要方法,其方式包括临床骨盆测量、X线检查、CT三维重建、磁共振三维重建等。文章主要就各种骨盆测量方法的临床意义及实用性进行阐述,并对骨盆测量的必要性进行探讨。分娩时体位选择
摘要：骨盆是分娩中重要的相对可变因素,产时通过调整产妇体位能一定程度加速产程进展、促进自然分娩,保存舒适度。每种体位都有各自的优点,选择的体位不同对分娩产生的影响也不同。在产程的不同时期,应辨识潜在的异常头盆因素并对产妇进行适当的体位指导。我国分娩镇痛现状和亟待解决的问题
摘要：好的产科镇痛管理模式应为：医院可以随时提供完成全身或区域阻滞麻醉的合格人员和设备。分娩镇痛的有效完成是产科与麻醉科通力合作的结果,双方都应该认识到有必要为所有患者提供高品质的服务,共同创建分娩镇痛医疗服务体系。第一产程干预方法及其必要性探讨
摘要：社会的发展和生活方式的改变使分娩的自然过程发生了变化。依据有关产程进展的最新研究,国内外的相关学会和学术团体呼吁和倡导大家关注和采纳以第一产程宫口扩张6 cm作为活跃期起点标志的新产程图来管理产程,在充分试产的情况下产程没有进展才能确定潜伏期或活跃期的停滞或延长。随着产程时限标准的更改,有必要重新审视以往在第一产程中常用的一些干预方法如阴道检查、人工破膜、宫缩异常的监护与处理以及胎儿监护等措施,对实施这些方法的必要性进行探讨,有助于科学管理产程,给予充分试产的机会,降低剖宫产率。减少会阴切开的循证医学评价
摘要：会阴切开术（episiotomy）即阴道分娩第二产程中于会阴部用外科切口的方式以扩大产道出口的操作。其引进缺乏一定的循证医学证据。越来越多的证据显示该手术与产妇会阴部损伤、盆底功能障碍、产后性功能障碍、感染、疼痛、出血等密切相关,而对新生儿结局无明显改善作用。该文综合国内外多项研究,从循证医学的角度论述了会阴切开的相关问题,帮助读者建立减少会阴切开的理念。产程三维导航系统在产程研究及规范产程管理中的应用价值
摘要：目的 探讨产程三维导航系统在产程研究及产程规范管理中的应用价值。方法 对2013年7-9月于重庆医科大学附属第一医院产科分娩的36例头位、单胎临产孕妇,应用产程三维导航系统测量其部分骨盆径线的肛查测量值和阴道检查测量值配对研究,测量宫口扩张及胎先露下降情况与助产士的人测值配对研究,分别完成了72对及69对测量,机测值对测量者保持盲法。结果 骨盆出口前后径阴查测量值短于肛查测量值1 cm;机测胎先露位置高于人测位置,机测宫颈扩张值大于人测值,高年资助产士的符合度高于低年资助产士。结论 应用产程三维导航仪,有助于深入研究产程,准确评估内骨盆径线及产房规范化培训、管理。本刊关于统计学处理的要求
摘要：关于资料的统计学处理：应根据实验或调查设计的条件,选用合适的统计学分析方法。对于定量资料,应正确选用t检验、q检验或方差分析;对于定性资料应选用卡方检验等。统计结果的解释和表达：用概率P表达时,对比组之间的差异应叙述为：具有统计学意义。而不应说“对比组之间具有显著性（或非常显著性）的差异”。必要时,应写明所用统计分析方法的具体名称（如成组设计资料的t检验、两因素析因设计资料的方差分析、多个均数之间两两比较的q检验等），统计量的具体值（如t=3．45，x2=4．68，F=6．79等）应尽可能列出，具体的P值（如P=0．0238）；当涉及到总体参数时最好给出95％可信区间。本刊关于文章作者署名的要求
摘要：作者姓名在文题下按序排列,作者排序应在投稿时确定,在稿件修改过程中,不应再作更动;作者单位名称及邮政编码脚注于文题同页下方。作者应是：（1）参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部的修改意见进行修改,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者。宫腔镜电切术治疗完全中隔子宫双宫颈阴道纵隔64例生殖预后分析
摘要：目的 探讨宫腔镜下子宫中隔电切除术对完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔患者的治疗效果。方法 2004年9月至2013年8月浙江大学医学院附属妇产科医院完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔住院患者64例,均行宫腔镜下子宫中隔电切除术及阴道纵隔切除术,分为反复流产组（26例）和不孕组（38例）,电话或门诊随访妊娠结局。结果反复流产组25例妊娠,累计妊娠31次,自然流产率由术前83.1%（54/65）下降为41.9%（13/31）,足月产率、早产率和活产率分别为35.5%（11/31）、19.3%（6/31）和54.8%（17/31）,与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;不孕组18例妊娠,妊娠率47.4%（18/38）,其中12例足月分娩。研究对象中早产及足月产共32例,早产率28.1%（9/32）,足月产率71.9%（23/32）。研究对象胎盘粘连、植入发生率21.9%（7/32）,产后出血发生率25.0%（8/32）。结论 宫腔镜下子宫中隔电切除术可提高完全中隔子宫、双宫颈、阴道纵隔患者的妊娠率及生殖预后。《中国实用妇科与产科杂志》网站投稿须知
摘要：中国实用医学杂志社网站请登录www.zgsyz.com或www.Journal-cpm.com,您可以和我们每位编者进行零距离的沟通与交流。通过网站可以浏览编辑出版信息,进行网上投稿、网上查询稿件。网上投稿的具体操作如下：首先登录我们的网站→点击“中国实用妇科与产科杂志”→点击“作者投稿”。如果您是新作者（即第一次投稿）,请先注册,并记住您的用户名和口令。原发性卵巢透明细胞癌70例预后因素分析
摘要：目的 探讨卵巢透明细胞癌（OCCC）的临床特点和预后因素。方法 回顾性分析1984年1月至2010年12月间辽宁省肿瘤医院收治的70例原发性卵巢透明细胞癌患者临床资料,对其治疗情况进行总结并分析其预后。结果70例卵巢透明细胞癌患者中,〈50岁组34例,≥50组36例,两组5年生存率分别为35.29%、38.89%,差异无统计学意义（P=0.59）;FIGO分期中Ⅰ期30例（42.9%）,Ⅱ期6例（8.6%）,Ⅲ期29例（41.4%）,Ⅳ期5例（7.1%）。Ⅰ、Ⅱ期患者5年生存率分别为50.00%、33.33%,两者比较差异有统计学意义（P=0.03）,Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率47.20%,Ⅲ～Ⅳ期患者5年生存率26.40%,两者比较差异有统计学意义（P=0.01）。残余瘤〈1 cm组与残余瘤≥1 cm组5年生存率比较差异有统计学意义（P〈0.01）;铂类化疗组与非铂类化疗组5年生存率分别为27.27%、38.98%,差异无统计学意义（P=0.08）。在单变量分析中,FIGO分期、残余瘤大小是影响预后的因素,多变量分析亦表明分期及残余瘤大小是影响预后的独立因素。结论 卵巢透明细胞癌患者的预后与分期及残余瘤大小有关,该病理类型有高侵袭性的生物学行为,预后差。减少宫颈癌根治术后尿潴留发生方法分析
摘要：目的 探讨降低宫颈癌根治术后尿潴留发生率的有效方法。方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院2001年1月至2008年12月行宫颈癌根治术治疗的ⅠA2～ⅡA期宫颈癌患者188例,术后应用药物提高膀胱顺应性、锻炼膀胱功能,观察术后膀胱恢复情况及对术后患者进行长期随访。结果 188例患者中发生尿潴留28例,发生率为14.89%（28/188）,其中残余尿量100～200 m L者14例,〉200～300 m L者7例,〉300～400 m L者6例,〉800 m L者1例（808 m L）。结论 宫颈癌根治术后做好相关预防尿潴留的措施,如锻炼膀胱功能、尽早应用提高膀胱顺应性的药物,可有效降低尿潴留的发生率。新春寄读者
摘要：亲爱的读者朋友：您好!值此2015年羊年到来之际,《中国实用妇科与产科杂志》编辑部全体同仁向您致以最亲切的问候和最美好的祝愿!衷心祝您喜乐羊羊、羊年大吉!一元复始,万象更新,回眸创刊以来的30年岁月,正是在广大读者朋友们的关心、支持下,《中国实用妇科与产科杂志》取得了今天之成绩,学术影响力和学术地位都有了进一步的提高,是中国科技论文统计源期刊、妇产科学类核心期刊,更是妇产科学类杂志中不多的“中国精品科技期刊”。空间定位系统与传统阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降相关性研究
摘要：目的 探讨空间定位系统在宫颈扩张及胎头下降程度评估方面与传统阴道指检的相关性,以及利用空间定位系统评估产程进展速度。方法 选择2014年1-5月在南方医科大学南方医院分娩的182例足月单胎、头先露、无妊娠合并症或并发症且处于分娩第一产程活跃期的健康孕产妇。分别应用低磁场空间定位系统与阴道指检监测宫颈扩张及胎头下降程度,比较两者的相关性并评估产程进展速度。结果 （1）误差分析：1宫颈扩张：空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为（5.83±2.32）cm与（5.82±2.40）cm（P〉0.05）,绝对误差平均值为（0.21±0.14）cm。2胎头下降：空间定位系统与传统阴道指检测量平均值为（-1.40±1.47）cm与（-1.44±1.59）cm（P〉0.05）,绝对误差平均值为（0.32±0.24）cm;以1 cm间距分组,两指标误差及绝对误差均〈0.5 cm。（2）线性回归分析：1宫颈扩张：Y阴道指检=1.03 X空间定位系统-0.19（R2=0.989,r=0.995,P〈0.05）。2胎头下降：Y阴道指检=1.05 X空间定位系统＋0.03（R2=0.939,r=0.969,P〈0.05）。（3）产程进展速度：1以宫颈扩张程度分组：当宫颈扩张〉6 cm时胎头下降均〉-1 cm,且与宫颈扩张〈6 cm时对应胎头下降程度间差异有统计学意义（P〈0.05）;2以胎头下降程度分组：当胎头下降〉-1 cm时宫颈扩张均近似〉6 cm,且当胎头下降介于（-1,0）cm时对应宫颈扩张程度与其他分组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 空间定位系统与传统阴道指检在产程监测方面呈高度相关,前者精确性更高,并且发现产程进展速度与既往有所不同。本刊关于参考文献著录的重要启事
摘要：本刊编辑部在审阅作者来稿过程中发现,英文参考文献著录中存在较大问题,主要表现在以下几个方面：（1）姓名著录错误,如将意大利人或欧洲人的名当成了姓,完全颠倒[正确著录格式为：作者的姓在前（不缩写）,名在后（缩写）]。（2）被引用文章的杂志名称错误。（3）被引用文章题目著录不全,等等。为避免由于文献的书写错误造成读者检索困难,同时也为避免削弱文献的学术价值.剖宫产子宫瘢痕憩室诊断和治疗进展
摘要：近年来我国较高的剖宫产率导致了很多近远期手术相关问题,这些问题对子宫的影响乃至再次妊娠都带来一定危害,其中剖宫产子宫瘢痕憩室的形成就是我们必须面对的一个重要问题。剖宫产子宫瘢痕憩室又称剖宫产术后子宫瘢痕缺损（previous cesarean scar defect,PCSD）,是指子宫下段剖宫产术后的子宫切口处形成一个与宫腔相通的憩室,由于憩室下端瘢痕的活瓣作用阻碍了经血的引流,从而出现一系列临床相关症状[1]。《中国实用妇科与产科杂志》微信公众平台开通
摘要：为了加强与广大读者、作者以及专家的沟通及信息反馈,《中国实用妇科与产科杂志》微信公众平台于2014年10月正式开通。我们会通过手机微信为大家提供中国实用妇科与产科杂志编辑部最新动态、期刊最新一期载文信息、优先出版文章、专家介绍、医学科普文章,全国学术会议最新消息等,欢迎各位专家、读者予以关注!如果您有任何关于期刊或微信平台的建议或意见,可直接通过微信留言或发电子邮件至中国实用妇科与产科杂志编辑部：
