中国实用妇科与产科杂志社
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中国实用妇科与产科杂志

《中国实用妇科与产科杂志》创刊于1985年,CN刊号:21-1332/R,由中国医师协会;中国医科大学主办,国家卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、本刊特稿、专题笔谈_子宫颈癌腹腔镜与开腹手术选择的思考、专家共识、指南解读、病案报告、教训分析、短篇报道。
  • 主管单位:国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国医科大学
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版地方:辽宁
  • 邮发代号:8-172
  • 创刊时间:1985
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.86
  • 综合影响因子:2.148
相关期刊
服务介绍

中国实用妇科与产科 2012年第02期杂志 文档列表

中国实用妇科与产科杂志述评

肝脏妊娠1例

摘要:患者29岁,因“腹痛3h”为主诉于2011-03—1002:52急诊入院。患者平素月经规律,经期5d,周期28—30d。末次月经2011-02—15。G1P1,带环避孕。患者入院前3h无明显诱因开始腹痛,平卧时右上腹疼痛,坐位时缓解。
84-84
中国实用妇科与产科杂志专题笔谈

阴道分娩相关问题 头位难产识别与处理

摘要:头位难产虽然比较常见,但临产前很难识别,主要特征是产程进展缓慢或延长,如果处理不及时或延误诊断会导致母、儿损伤,严重者会留下后遗症甚至导致围产儿死亡。头位难产与很多因素相关,如产次、骨盆大小、胎儿体重、产程中的监测、医护人员的工作经验和识别能力等,但是尚无哪项单一因素能可靠地预测难产。
85-87

正确掌握引产催产方法

摘要:文章介绍了常见的引产、催产的方法,如地诺前列酮、水囊、缩宫素,并针对无剖宫产指征者,如超期(过期)妊娠、脐带绕颈、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、剖宫产后再次阴道分娩的引产和催产方式做了介绍。
89-93

阴道助产术应注意的问题

摘要:正确选用阴道助产方法,有益于降低剖宫产率,并保证母婴健康。在阴道助产指征明确和条件具备情况下,选用胎头吸引助产术或产钳助产术应结合各种情况考虑。低位或出口产钳以及胎吸助产是解决第二产程宫缩乏力、因疾病需缩短第二产程的良好手段,手术时间短,产后恢复好。
93-95

肩难产预测及临床处理

摘要:肩难产是分娩时突然发生的产科急症,可导致母婴严重危害。尽管肩难产的发病危险因素已被了解.但目前仍缺乏统一标准来预测其发生可能性,因此熟练掌握肩难产的处理方法,可减少肩难产导致的母婴严重并发症,改善母儿结局。
98-100

脐带脱垂预测及紧急处理

摘要:脐带脱垂是严重危及胎儿的产科急症,对具有发生脐带脱垂高危因素的孕产妇密切监护,早期诊断和及时有效处理脐带脱垂,不但能降低围产儿死亡率,还可大大改善其结局。该文从脐带脱垂的预测和处理两方面进行阐述。
101-103

剖宫产后再次阴道分娩

摘要:随着医疗水平的提高和社会各方面的因素,剖宫产率呈现逐年增高的趋势,剖宫产后再次妊娠的分娩方式,尚存争议。本文综合分析剖宫产后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesar call.VBAC)的发展趋势、病例选择及相关处理方法。以进一步降低剖宫产率,提高产科质量。
103-105

水中分娩优越性及处理要点

摘要:水中分娩作为一种新兴的产科服务模式,具有分娩镇痛作用,可有效减少会阴侧切及裂伤,减少临床人为干预。掌握好适应证将是一种有效、安全的分娩方式,在有条件的医院值得进一步推广虚甩,
106-108

孕妇体重对分娩方式的影响

摘要:孕前体重过重或孕期体重增加过多均会导致剖宫产率增加、产程延长、引产率及器械助产率增加。孕妇体重增加其巨大儿发生率、肩难产发生率、产伤的发生率增高。肥胖导致内分泌异常、引产失败率增高、产程进展异常等均是影响分娩方式重要因素。
108-110

阴道分娩镇痛相关热点问题

摘要:分娩镇痛总体上分为非药物性和药物性镇痛方法。前者以拉玛泽呼吸镇痛法、导乐陪伴分娩等为主,后者主要是镇痛效果切实可靠的椎管内阻滞镇痛。文章就镇痛对剖宫产率、助产率、胎心率及母体发热的影响等热点问题进行了论述,也阐述了潜伏期镇痛和静脉镇痛的可行性。
110-115

阴道分娩产后出血原因识别及防治

摘要:产后出血是产妇死亡的主要原因,阴道分娩时软产道撕裂是导致产后出血的重要环节,应当及时识别,认真处理,积极防控。应当记住:失血量评估要到位;重视高危产妇,重视团队协作;正确按摩子宫,正确使用药物,正确选择手术。
115-117

经阴道头位分娩中倡导限制会阴切开

摘要:介绍国内外头位分娩中会阴切开的现状及研究概况,说明限制会阴切开在产科临床推行的意义。通过限制会阴切开在头位分娩的临床实施,客观分析其关键技术环节及难点。
117-120
中国实用妇科与产科杂志论著

非良性卵巢肿瘤保留生育功能治疗后妊娠相关问题分析

摘要:目的分析非良性卵巢肿瘤患者保留生育功能治疗后影响妊娠能力的因素、母儿结局及孕期保健中存在的问题。方法对2000年1月至2010年4月北京大学人民医院收治的年龄≤40岁、未完成生育功能、因交界性或恶性卵巢肿瘤行保留生育功能治疗的患者进行电话随访,有生育要求、解除避孕措施≥1年者纳入研究,分为妊娠组和未妊娠组。结果符合条件患者57例,成功随访42例,纳入研究23例。妊娠组12例,未妊娠组11例。妊娠距离初次治疗后的中位时间为10个月(3~60个月);未妊娠组既往有不育病史、行全面分期手术、分期超过I期的患者比例高于妊娠组(P〈0.05),而仅行肿物剥除术的患者治疗后妊娠率高于行附件切除术的患者(P〈0.05)。母儿并发症以胎膜早破、流产、早产和新生儿高胆红素血症发生次数较多。妊娠组肿瘤复发3例,2例发生在妊娠晚期。结论既往不育病史、保留生育功能手术类型、是否行全面分期手术及肿瘤分期影响非良性卵巢肿瘤患者保留生育功能治疗后的妊娠能力;妊娠后应加强围产期保健,特别是对肿瘤复发的监测。
124-126

超声联合肿瘤标志物预测附件包块良恶性质的临床价值

摘要:目的研究术前超声联合肿瘤标志物预测附件包块良恶性质的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月间,于同济大学附属第一妇婴保健院收治的475例附件包块患者,术前超声评估附件包块性质(包括肿块大小,回声性质和血流信号)和肿瘤标志物(CA125、CA199、AFP、CEA和CA153)检查,与最终手术病理结果比较。结果手术石蜡病理提示卵巢恶性肿瘤100例,交界性肿瘤50例,良性肿瘤325例。术前超声提示囊性肿块183例,其中良性144例(78.7%)、恶性19例(10.4%);超声提示混合性肿块247例,其中良性160例(64.8%)、恶性58例(23.5%);超声提示实性肿块45例,其中良性21例(46.7%)、恶性23例(51.1%)。超声提示混合性或实性肿块与囊性肿块相比,卵巢恶性肿瘤病率显著增加(27.7%V8.10.4%)(P〈0.001)。提出卵巢肿瘤预测模型1、2、3,模型1:CA125≥35kU/L+超声混合或实性;模型2:CA125≥100kU/L+超声混合或实性;模型3:CA125≥35kU/L+CA199≥37kU/L+超声混合或实性。结论超声提示附件混合性或实性包块同时合并CA125升高者,卵巢恶性肿瘤发生率显著增高。
127-130

重度外阴阴道假丝酵母菌病阴道微生态分析

摘要:目的了解重度外阴阴道假丝酵母菌病(serious vulvovaginal candidiasis,SVVC)患者的阴道微生态情况。方法对2008年8月至2009年3月北京大学第一医院SVVC患者共150例,进行阴道分泌物微生态检测。结果(1)优势菌仍以乳酸杆菌为主,占74%,阴道菌群密集度多在Ⅱ-Ⅲ级,占80.67%;阴道茵群多样性多在Ⅱ~Ⅲ级,占76%。(2)清洁度为Ⅰ度的患者60例,占40%,Ⅱ度的患者53例,占35.33%,Ⅲ度的患者37例,占24.67%。(3)pH〈4.5占68%。结论重度外阴阴道假丝酵母菌病存在着一定程度的阴道微生态紊乱,但是优势菌仍以乳酸杆菌为主,阴道菌群密集度和多样性大部分仍在正常范围。
134-136

血清可溶性间皮素相关肽在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

摘要:目的探讨血清可溶性间皮素相关肽(SMRP)在卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床意义。方法血清标本取自2008年1月至2010年7月白求恩国际和平医院100例卵巢肿物患者及40例健康志愿者,ELISA试剂盒测定血清SMRP,化学发光法测定血清CA125,比较血清SMRP和CA125在卵巢良恶性肿瘤中的分布,绘制SMRP的ROC曲线,确定最佳截断值,评价诊断效能。结果卵巢癌组血清SMRP高于良性肿瘤组和健康对照组(P=0.000),良性肿瘤组与健康对照组相比差异无统计学意义(P=0.072)。SMRP的最佳截断值为1.103nmol/L,敏感度(77.27%)稍低,但特异度(97.92%)明显高于CA125。与临床诊断一致性方面,SMRP略优于CAl25。结论血清SMRP可能是卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的良好指标。
137-139

《中国实用妇科与产科杂志》2012年上半年增刊征文通知

摘要:《中国实用妇科与产科杂志》系由中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会和中国实用医学杂志社主办的全国性妇产科学技术类期刊。经上级出版部门批准,《中国实用妇科与产科杂志》编辑部将于2012年6月出版《中国实用妇科与产科杂志》2012年增刊一。
143-143

子宫内膜癌中基质金属蛋白酶-9表达及其临床意义

摘要:目的研究基质金属蛋白酶(MMPs)-9在子宫内膜癌中的表达以及临床意义。方法对广州医学院第三附属医院1992—1997年收治的128例子宫内膜癌、30例不典型增生内膜及30例正常子宫内膜石蜡标本,应用免疫组织化学方法检测MMP-9蛋白表达情况。结果子宫内膜癌组织与子宫内膜不典型增生、正常子宫内膜组织相比,MMP-9蛋白的阳性表达率增加,差异有统计学意义(χ2=8.154,P〈0.05)。MMP-9蛋白阳性表达与子宫内膜癌病理分级及淋巴转移有关(P〈0.05)。结论MMP-9蛋白在子宫内膜癌的浸润转移中起促进作用,可能与子宫内膜癌的预后不良有关。
144-145