中国实用妇科与产科杂志社
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中国实用妇科与产科杂志

《中国实用妇科与产科杂志》创刊于1985年,CN刊号:21-1332/R,由中国医师协会;中国医科大学主办,国家卫生健康委员会主管的医学类学术期刊,创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、本刊特稿、专题笔谈_子宫颈癌腹腔镜与开腹手术选择的思考、专家共识、指南解读、病案报告、教训分析、短篇报道。
  • 主管单位:国家卫生健康委员会
  • 主办单位:中国医师协会;中国医科大学
  • 国际刊号:1005-2216
  • 国内刊号:21-1332/R
  • 出版地方:辽宁
  • 邮发代号:8-172
  • 创刊时间:1985
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.86
  • 综合影响因子:2.148
相关期刊
服务介绍

中国实用妇科与产科 2011年第02期杂志 文档列表

中国实用妇科与产科杂志述评

加强产科急重症患者管理,降低母儿死亡率

摘要:降低孕产妇死亡率及5岁以下儿童死亡率不但是联合国千年目标,更是提高我国国民素质的基本保障。经过近20年的努力,全球孕产妇死亡率已大幅下降,而中国在促进母婴健康方面更是取得令人瞩目的成绩。最新数据统计显示,我国的孕产妇死亡率从2000年53.0/10万下降至34.2/10万,较上世纪90年代下降59%;1990-2007年间5岁以下儿童的死亡率降低了51%。
81-82
中国实用妇科与产科杂志读者·作者·编者

《中国实用妇科与产科杂志》2011年上半年增刊征文通知

摘要:《中国实用妇科与产科杂志》系由中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会和中国实用医学杂志社主办的全国性妇产科学技术类期刊。经上级出版部门批准,《中国实用妇科与产科杂志》编辑部将于2011年6月出版《中国实用妇科与产科杂志》2011年增刊一。
82-82
中国实用妇科与产科杂志专题笔谈

产科急重症处理:重型胎盘早剥的诊断和处理

摘要:胎盘早剥病因未明,是妊娠晚期严重并发症,起病急,发展快,甚至危及母儿生命。尽早发现胎盘早剥能够避免母儿不良结局,如果发生重型胎盘早剥,及时的诊断及处理能够改善母儿预后。
83-85

凶险型前置胎盘的诊断及处理

摘要:凶险型前置胎盘指继发于剖宫产后覆盖子宫瘢痕的前置胎盘。因其胎盘植入发生率高,诊断及处理具有特殊性。凶险型前置胎盘的产前诊断主要依靠超声及核磁共振(MRI)等影像学检查,而胎盘植入需要病理检查证实。凶险型前置胎盘的规范处理包括早期明确诊断、优化转诊流程、合理期待治疗、重视围术期处理、产后出血抢救等多个环节。
85-89

产科急性心衰的诊断和抢救

摘要:妊娠合并急性心衰是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。急性心衰病情发展快且凶险,以突发极度呼吸困难,口唇紫绀、咳嗽、咳粉红色泡沫痰为主要表现的急性左心衰多见,急性右心衰表现为低血压状态和心源性休克。去除病因和诱因以及强心、利尿、扩血管是主要的抢救手段,根据孕周及母儿情况适时终止妊娠。
92-95

产后出血及其临床救治

摘要:产后出血是一种常见的并发症,是产妇发病率和死亡率的主要原因。产后出血有许多潜在的原因,但最常见的是子宫收缩乏力。所有产科工作人员和参与孕产妇保健的工作人员,必须有一个产后出血的预防和管理的明确计划。应当记住:“一到位,两个重视,三个正确”,提高产后出血救治水平。
99-102

妊娠期糖尿病酮症酸中毒的处理

摘要:妊娠期糖尿病酮症酸中毒是一种少见的产科危重症,是以高血糖、高血酮、严重脱水和代谢性酸中毒为主要临床表现的一种综合征,若治疗不及时则母婴死亡率及病率明显升高。及时给予紧急补充血容量,同时辅以胰岛素补充治疗。病情多能快速缓解,母儿预后良好。
103-106

晚期妊娠合并重型肝炎的产科处理

摘要:妊娠合并重型肝炎病死率高,其救治仍是产科一大难题。对于晚期妊娠合并重型肝炎,现阶段应强调早期识别和集中救治,在产前、病情较轻尚未发展到重型肝炎前及时转运到有条件的医院诊治其预后较好;应积极治疗,待重型肝炎病情有所控制后选择适当时机及时终止妊娠;在分娩方式方面,剖宫产同时行子宫次全切除预后较好。
106-109

妊娠期急性脂肪肝的诊断与治疗

摘要:妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期一种特发性的严重并发症,孕产妇及围产儿死亡率高。该病缺乏特异性临床表现,需与妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别,早期易误诊。肝活检是诊断AFLP的金标准,但根据病史、临床表现结合实验室及影像学检查,不必肝脏穿刺也可以做出临床诊断。迅速终止妊娠并给予支持治疗是主要治疗措施,对改善AFLP患者母胎结局至关重要。
109-111

妊娠合并急性胰腺炎诊断及处理

摘要:妊娠合并急性胰腺炎较为罕见,并发症多、病死率高,严重威胁母婴生命健康,胆道疾病和高脂血症是其主要病因,临床表现不典型,血淀粉酶和脂肪酶升高及影像学检查异常等具有重要诊断意义。近年胃肠医学研究进展大大提高了妊娠合并急性胰腺炎的早期诊断和有效治疗。
111-115

孕产妇创伤处理与复苏

摘要:创伤作为威胁孕产妇(或胎儿)的重要意外危险因素已越来越受到重视。在管理中必须把重点放在彻底评价和稳定母亲上,恰当的辅助检查将有助于明确诊断和指导后续治疗。休克者很难维持血流动力学状态稳定,限制性液体复苏、介入性监测措施以及创伤控制性手术为有效复苏提供了帮助。产科医生必须动态评估孕妇病情,决定分娩方式和时机。以ICU为平台,产科医生积极参与,多学科相互配合才能有效保障孕产妇创伤救治的成功率。
115-118

子宫破裂的诊断和治疗

摘要:子宫破裂可以发生在妊娠的各个时期,分娩期以及产后期。不同的子宫破裂,其临床表现也不尽相同。胎儿监护胎心率、超声以及核磁共振成像等是确诊子宫破裂的重要辅助手段。而治疗时需根据孕产妇及胎儿的不同情况选择个性化的治疗方案。
118-120
中国实用妇科与产科杂志论著

质量标称重组人促卵泡激素α预装注射笔在辅助生殖技术周期中的应用

摘要:目的评价质量标称重组人促卵泡激素α(filled—by—mass recombinant human follitropin α,FbM—rhFSH α)预装注射笔在中国人群辅助生殖技术的常规控制性卵巢刺激中应用的有效性和安全性。方法此试验是前瞻性、多中心、观察性研究。从2008年12月至2010年1月在11家生殖中心中共1549名患者应用FbM—rhFSHα注射笔进行控制性卵巢刺激,并对取卵数、胚胎数、妊娠率以及妊娠率与基线数据的关系进行分析,同时评价多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生等方面的安全性。结果1548名患者完成研究,1526名患者取得卵子,平均取卵数是12.95±6.38;1508名患者获得胚胎,平均获得胚胎数是8.39±4.92;临床妊娠率是41.2%(638/1548)。在妊娠相关因素的分析中,年龄〉40岁分别与年龄≤35岁和35〈年龄≤40岁的患者比较,临床妊娠率明显降低(18.2%,42.1%,39.1%;P=0.0146)。BMI≥27的患者与BMI〈18.5,18.5≤BMI〈24,24≤BMI〈27的患者比较临床妊娠率明显降低(26.4%,42.6%,42.3%,40.7%;P=0.0322)。单因素不孕患者的临床妊娠率高于多因素不孕的患者(44.7%vs37.7%,P=0.0062)。首次接受促排卵治疗的患者的临床妊娠率显著高于既往有促排卵治疗史患者(42.8%vs32.9%,P=0.0047)。在获得妊娠患者中多胎妊娠率为1.25%(8/638)。OHSS发生率0.45%(7/1549),重度OHSS发生率0.06%(1/1549)。结论应用FbM—rhFSHα注射笔进行控制性卵巢刺激具有良好的有效性和安全性。
121-124
中国实用妇科与产科杂志读者·作者·编者

第三次全国绝经相关问题学术研讨会征文通知

摘要:由中华医学会妇产科学分会绝经学组主办,南京市医学会承办的第三次全国绝经相关问题学术研讨会拟于2011年6月17至19日在南京召开,会议将邀请国际绝经学会和国内相关学界知名专家进行绝经相关领域的专题讲座,展示国内外相关研究的最新进展,并遴选优秀论文进行学术报告,总结和交流自第二次全国绝经学术会议以来国内同行对绝经相关问题的研究工作,通过学术争鸣,共携提高。
124-124
中国实用妇科与产科杂志论著

荧光原位杂交技术及染色体核型分析在产前诊断中的应用价值

摘要:目的探讨与羊水细胞染色体核型分析相比,荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在产前诊断中的优缺点及临床应用价值。方法对2009年1月至2010年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院208例孕妇抽取羊水体外培养后进行染色体核型分析,其中53例同时应用FISH技术直接对间期核细胞进行13、18、21、X、Y的染色体数目检测。结果(1)208例中,共完成羊水细胞核型分析199例,诊断成功率为95.7%(199/208),其中异常染色体核型占8.04%(16/199),报告时间平均为(22.49±6.12)d。(2)同时进行核型分析和FISH检测的53例患者,核型分析及FISH诊断成功率均为100%,共发现染色体异常4例,占7.55%(4/53);其中结构异常3例(经核型分析诊断)、数目异常1例(核型分析及FISH均诊断成功)。(3)在染色体数目的诊断上,53例的FISH检测与染色体核型分析的一致率为100%,平均报告时间为2~4d。结论(1)FISH技术应用于产前诊断染色体数目异常,成功率高,准确可靠,较常规核型分析方法有效缩短报告时间。(2)对于可能存在染色体结构异常的患者,单纯使用FISH将发生漏诊。(3)FISH不能完全替代常规染色体核型分析,疑有染色体结构异常者,必须同时行羊水细胞染色体核型分析。
125-127

多囊卵巢综合征患者妊娠期胰岛素抵抗及妊娠结局观察分析

摘要:目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠期胰岛素抵抗的变化及与妊娠结局的关系。方法选择2007年9月至2009年2月在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科确诊为PCOS并妊娠成功的102例孕妇为PCOS组,同期在本院早孕检查、产检及分娩的普通孕产妇701例为对照组,比较两组孕妇的妊娠并发症及妊娠结局。对PCOS组中的38倒及对照组中的50例孕妇于24~28周进行75g葡萄糖耐量检查及胰岛素释放试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA—β)、血糖和胰岛素曲线下面积。结果PCOS组血糖曲线下面积及胰岛素曲线下面积大于对照组(22.22±4.48、19.29±3.19,228.93±130.05、155.62±69.54.P〈0.05);PCOS组空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA—IR、HOMA-β大于对照组,分别为4.61±0.57、4.56±0.39.7.81±4.65、6.35±4.45,1.65±1.08、1.31±0.95,169.47±119.4、126.94±85.81,但差异无统计学意义。PCOS组与对照组妊娠并发症发生率分别为自然流产23.53%、8.27%,妊娠期糖尿病31.37%、6.56%,早产11.76%、5.85%,巨大胎儿5.88%、1.14%,PCOS孕妇显著高于普通孕妇(P〈0.05)。结论PCOS孕妇妊娠期胰岛素抵抗增加,自然流产、妊娠期糖尿病、早产及巨大胎儿的发病率显著升高。
128-130

间皮素与血清CA125联合检测上皮性卵巢癌的临床价值

摘要:目的研究间皮素(mesothelin)在上皮性卵巢癌血清及尿液中的表达水平,与血清CA125联合检测上皮性卵巢癌的临床应用价值。方法2009年4月在郑州大学第一附属医院,采用ELISA法检测41例上皮性卵巢癌、32例卵巢良性肿瘤、30例正常人群血清及尿液间皮素水平和血清CA125水平。结果卵巢癌患者血清及尿液中间皮素水平明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.01),血清及尿液间皮素水平在卵巢良性肿瘤组与正常对照组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。血清间皮素检测上皮性卵巢癌敏感度、特异度分别为58.5%、83.9%,联合血清CA125检测其敏感度、特异度分别为85.4%、85.5%;尿液间皮素检测上皮性卵巢癌的敏感度、特异度分别68.3%、93.5%,联合血清CA125检测其敏感度、特异度分别为92.7%、96.8%,联合血清间皮素、尿液间皮素和血清CA125检测其灵敏度和特异度为95.1%、96.8%。结论血清及尿液间皮素联合CA125检测将有助于卵巢癌的早期检测。
131-133

单个胎盘双胎妊娠胎盘血管系统结构分析

摘要:目的探讨单个胎盘双胎妊娠的胎盘血管系统结构。方法选择广州医学院第一附属医院2008年分娩的10例单个胎盘双胎妊娠的胎盘标本进行血管铸型,然后对其成功获得血管铸型的3例双绒毛膜双胎和1例单绒毛膜双胎的胎盘铸型标本进行128排CT扫描,最后利用图像重组工作站对胎盘铸型血管进行三维分析。结果双绒毛膜双胎两个胎儿间拥有各自的血管系统,单绒毛膜双胎两胎儿间存在各种类型的血管吻合支。结论进一步对单绒毛膜双胎进行胎盘血管结构分析对双胎输血综合征的诊断和治疗有指导价值。
134-136