卷首语
摘要：亲爱的广大读者朋友： 大家新年好! 日月开新元，天地又一春。伴随着浑厚的新年钟声，崭新的2010年已向我们走来。 值此新年到来之际，《中国实用妇科与产科杂志》编辑部全体编辑在这里向工作在妇产科临床第一线、为女性健康日夜辛劳的妇产科工作者们真诚地道一声：新年好!妇科内镜技术的普及、提高与发展
摘要：妇科内镜技术是外科的一场革命，正在日新月异的发展。它不仅是外科的技术分支，而且已经逐渐成为现代外科的主流，成为与开腹手术、阴道手术一起作为妇科手术的三大基本技术，并被认为是微创手术的一个标志。资助百名边远基层医院COGA会员参会 2010中国医师协会妇产科医师年会通知
摘要：中国医师协会妇产科医师分会（COGA）将于2010年7月8—11日在广州市召开。大会主席：郎景和教授。大会主题：学术交流，自律维权，人文教育，才艺展示。会议将组织国内知名专家就妇产科热点问题、妇产科医师的人文修养、自律维权等议题作精彩讲座，开设知名专家手术剪辑播映专场、疑难病例讨论、妇产科医师辩论会、模拟法庭庭审、妇产科医师优秀论文评选、手术现场直播。会议还将举办展示我国妇产科医师队伍风采的有奖竞赛：妇产科医师热点问题辩论赛、妇科内镜技术应用现状与反思——妇科内镜医师培训与质量控制
摘要：加强妇科内镜医师培训和质量控制,既是临床医疗的现实需要,又是促进妇科内镜事业健康发展的重要保证。妇科医师培训与质控,必须克服培训标准不统一、内容不完善和准入监控体系不健全问题,借鉴吸收国内外成功经验,建立符合我国实际的培训、考评、准入体系,强化资质认证管理。腹腔镜在子宫内膜异位症中的应用现状及局限性
摘要：子宫内膜异位症（内异症）是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%～15%。主要引发疼痛？不孕及盆腔包块三大临床问题。腹腔镜是目前诊断内异症的金标准和首选的治疗手段。但由于内异症本身的病变特点,以及在治疗重度内异症或者深部浸润型子宫内膜异位症（deep infil-trating endometriosis,DIE）方面的困难性和复杂性,腹腔镜在诊治内异症的临床应用过程中仍然存在一定的局限性。器人妇科手术临床应用现状和发展前景
摘要：近年来,随着机器人手术在外科领域的迅猛发展,机器人手术系统在妇科手术中也逐步得到推广,开始应用于妇科良性疾病的全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、输卵管再通术、盆底手术等,并进一步拓展到妇科恶性肿瘤的手术中,宫颈癌的广泛性全子宫切除＋盆腔淋巴清扫术、子宫内膜癌和卵巢癌的分期手术等均采用机器人手术系统完成。机器人妇科手术的临床应用显示出了良好的应用前景,使妇科微创手术进入了一个新的发展阶段。腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用与规范化问题
摘要：腹腔镜在妇科恶性肿瘤诊治中的应用日益广泛,除肿瘤细胞减灭术外,几乎所有妇科恶性肿瘤开腹手术都有相对应的腹腔镜手术。腹腔镜技术与经阴道手术等其他的手术技术相结合,产生了一些新的手术方式。严格遵循妇科恶性肿瘤手术治疗原则的腹腔镜手术效果与相应的开腹手术相当或者更佳。机器人腹腔镜手术可能是妇科恶性肿瘤手术未来的发展方向。应客观评价腹腔镜在盆底重建手术中的应用
摘要：女性盆底疾病主要包括压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂,手术是其主要的治疗方法。腹腔镜在盆底重建手术中的应用越来越广泛,目前常用的有腹腔镜下膀胱颈悬吊术（Burch）,阴道旁侧修补术,骶前阴道固定术,子宫骶骨韧带缩短固定术和腹腔镜下骶棘韧带悬吊术。与经阴道和开腹手术相比,腹腔镜手术有一定优势,但也有一定的局限性,应客观评价。妇科腹腔镜手术中卵巢功能的保护问题
摘要：妇科腹腔镜手术中如何保护卵巢功能问题是健康发展该项技术的关键点之一。在妇科腹腔镜手术中要正确认识和利用电外科器械,将电外科器械对卵巢组织的损伤减少到最小。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,卵巢打孔术,子宫切除术和输卵管手术等要注意卵巢功能的保护,严格掌握手术方式和手术适应证。同时要对卵巢功能进行密切的监测。腹腔镜手术的新技术、新理念
摘要：随着微创理念逐渐深入人心,腹腔镜手术在妇科应用越来越广泛,医生的手术方法及相关技巧也在不断地创新、发展。该文从腹腔镜子宫肌瘤核除术的预处理、腹腔镜超声在辅助妇科手术中的应用、腹腔镜诊治卵巢癌以及单孔腹腔镜和经自然孔道腹腔镜在妇科手术中的应用等几个方面介绍腹腔镜手术的新技术、新理念。宫腔镜在子宫恶性肿瘤诊治中的应用与思考
摘要：宫腔镜检查加直视下活检诊断子宫内膜癌较超声、诊断性刮宫等方法可靠,对萎缩性子宫内膜的诊断更具优越性。宫腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤正在探索中。宫腔镜检查有促使瘤细胞腹腔内扩散的可能,是否影响患者预后尚无定论。阴道镜检查的适应证、质量控制与专科医师培训
摘要：阴道镜是宫颈病变筛查的有利工具,规范阴道镜检查指征,做好围检查期的准备,采用正确的检查方法并对图像予以合理判读,才能得到有效满意的结果,阴道镜专科医师的培训应引起重视。妇科腹腔镜手术相关应用解剖、手术技巧及并发症防治
摘要：该文从腹壁和盆腔的应用解剖出发,重点阐述了常见妇科腹腔镜手术的手术技巧和并发症的防治,为妇科腹腔镜医师的培训和临床实践提供参考。妇科内镜技术应用中的医疗风险与防范
摘要：妇科内镜手术由于其自身特性、患者的个体化差异及医患双方对该类手术认同能力的差别,会给医疗活动带来潜在的风险。如果内镜医师与患者沟通充分,用严格的质量管理和不断提高的技术,来切实改善手术质量,就可以尽量降低医疗风险的发生率。CT扫描计算机三维重建女性骨盆的研究方法和应用
摘要：目的探讨利用CT原始数据进行女性骨盆三维重建的方法及应用。方法2006年12月至2009年11月在南方医科大学南方医院选取1例因宫颈癌行CT扫描患者的Dicom3.0原始二维断层图像数据,利用Mimics10.01软件行骨盆三维重建并测量临床常用的骨盆相关径线及角度。结果重建的三维女性骨盆模型形态规则、清晰逼真,其不仅可以进行任意角度的旋转,并且可以对其进行任意径线和角度的精确测量。结论利用CT数据进行计算机三维重建是一种研究女性骨盆的好方法,有较大的应用价值。如何撰写论著摘要
摘要：为便于进行国际间学术交流，本刊论著所附的中、英文摘要采用国际通用的结构式摘要。摘要分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”四部分，可以连续排列，但必须在前面分别写出这四个词。现将各部分的撰写要求叙述如下。自制冷冻环人卵巢组织玻璃化冷冻的可行性研究
摘要：目的探讨应用自制冷冻环进行人卵巢组织玻璃化冷冻的效果。方法2008年5月至9月在华中科技大学同济医学院附属同济医院收集5例人卵巢组织标本,以乙二醇、二甲基亚砜、蔗糖作为冷冻保护剂,自制冷冻环为载体进行玻璃化冷冻。并观察卵巢新鲜组织和冻融后组织始基卵泡和初级卵泡的形态学变化、凋亡情况、超微结构变化及体外培养内分泌功能。结果新鲜及冻融后组织形态正常卵泡比值分别是89.46±4.94、84.47±4.66,无统计学意义（P〉0.05）。凋亡面积分别是（0.07±0.02）%、（0.10±0.05）%,无明显增加（P〉0.05）。超微结构无明显改变。新鲜组织及冻融后组织体外培养上清液雌二醇含量分别（2549.73±711.87）pmol/L、（2514.87±714.66）pmol/L,无统计学意义（P〉0.05）。结论自制冷冻环可作为一种便宜、方便、可行的人卵巢组织低温保存的可替代方法。基质金属蛋白酶-2及9与子宫内膜腺癌临床及预后的关系
摘要：目的探讨基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和9（MMP-9）在正常子宫内膜组织、子宫内膜腺癌组织中的表达,及其与子宫内膜腺癌临床和预后的关系。方法2005年10月至2009年3月在中山大学附属中山医院采用免疫组织化学EnVision法,检测100例子宫内膜腺癌组织中MMP-2、MMP-9蛋白的表达,以30例正常子宫内膜组织作为对照组。结果MMP-2、MMP-9在正常子宫内膜增生期表达增加而在早中分泌期几乎无表达（P〉0.05）。MMP-2、MMP-9蛋白在子宫内膜腺癌组织中的表达为74.0%和78.0%,显著高于正常子宫内膜组织（50.0%、56.7%）（P〈0.05）;随着子宫内膜腺癌临床分期、病理组织学分级的提高,MMP-2、MMP-9的表达也随之增强,且有统计学意义（P〈0.05）;在伴有淋巴结转移的子宫内膜腺癌组织中,两者表达（90.0%、60.0%）高于无淋巴结转移组（28.6%、23.8%）（P〈0.05）。子宫内膜组织中MMP-2与MMP-9蛋白的表达呈正相关（r=0.545,P〈0.001）。MMP-2和MMP-9的表达与患者生存率相关（P〈0.05）。结论MMP-2、MMP-9在子宫内膜腺癌发生、发展过程中可能有促进作用。两者的表达与临床分期、组织学分级、淋巴转移有关,检测两者的表达可能有利于预测子宫内膜腺癌的预后。
