中国实用妇科与产科杂志

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中国实用妇科与产科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics

  • 21-1332/R 国内刊号
  • 1005-2216 国际刊号
  • 2.86 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中国实用妇科与产科是中国医师协会;中国医科大学主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1985年创刊,目前已被JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)、维普收录(中)等知名数据库收录,是国家卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。中国实用妇科与产科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:专题笔谈_女性计划生育相关进展、临床指南、专家共识、论著、综述与讲座、病案报告

中国实用妇科与产科 2007年第10期杂志 文档列表

中国实用妇科与产科杂志述评
妊娠合并肿瘤的处理策略737-739

摘要:妊娠期合并肿瘤并非少见,且为重要的临床处理问题,特别是合并恶性肿瘤。不少良性肿瘤,如子宫肌瘤、卵巢囊性成熟畸胎瘤等可常与妊娠同在,而罹患恶性肿瘤毕竟罕见,发生率仅在0.07%~0.10%之间,主要是宫颈癌、乳腺癌、黑色素瘤及白血病等。

2008年继续医学教育函授考试方法739-739

中国实用妇科与产科杂志专题讨论
妊娠合并妇科肿瘤:妊娠合并子宫肌瘤的诊断与处理740-743

摘要:妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%~3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%~1%,随着牛育年龄的拊迟及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势。子宫肌瘤是妊娠期伴发的较为常见肿瘤,如何提供孕前咨询服务、医疗指导和实施不同处理原则和方案,成为产科医师必须面临的问题。

妊娠合并卵巢良性肿瘤的诊断与处理743-744

摘要:妊娠合并卵巢良性肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,若诊断不及时或处理不当亦会造成严重的并发症甚至危及母儿的生命。关于该方面的文章较多,我们着重就以下几点进行讨论。

妊娠合并卵巢交界性肿瘤的处理744-746

摘要:自从卵巢交界性肿瘤(ovarian borderline tumor.OBT)或低度潜在恶性肿瘤(low malignant tumor,LMP)命名以来,有关其诊断、治疗方面的争议从未停止过。由于卵巢交界性肿瘤临床预后良好,并在生育期妇女中多见,涉及手术能否保留生育能力问题,应将卵巢交界性肿瘤与卵巢癌区分开,对治疗及预后评价有很大指导意义。

妊娠合并卵巢恶性肿瘤的诊断及处理746-747

摘要:在妊娠合并妇科恶性肿瘤中。卵巢恶性肿瘤居第2位,据报道妊娠合并卵巢肿瘤的比例为0.19%,其中恶性肿瘤占0.93%-3.00%不等,而在非妊娠期卵巢肿瘤患者中,恶性肿瘤可高达18%-21%。尽管其绝对数少,但遇到此类情况对医生、患者及胎儿都是一种挑战,由于妊娠期生理性变化,标准治疗对妊娠期妇女实施困难。缺乏前瞻性研究结果指导治疗。既要适时治疗患者的疾病,争取最好的治疗效果。又要争取保存胎儿、提高围产儿的存活率。为更好了解妊娠期卵巢恶性肿瘤的特点,及时地诊断,适时处理,特简要作以下讨论。

妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变的诊断和处理748-749

摘要:随着对宫颈癌的深入研究及各种有效的筛查手段的广泛应用,更多的宫颈癌患者得以被早期发现,其癌前病变宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的年轻化及妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变也伴随而至,妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变的诊断和处理值得引起重视。

妊娠合并宫颈癌的诊断与处理749-751

摘要:妊娠合并宫颈癌是最常见的妊娠合并妇科恶性肿瘤,由于定义尚未统一,各家报道的发生率差异较大。国外报道为0.01%~0.10%。近年来随着宫颈癌筛查的普及和人们对宫颈癌认识的提高,妊娠合并宫颈癌的发病率有下降的趋势。妊娠合并宫颈癌由于其本身的特殊性,对其诊断和治疗既要考虑疾病的治疗,又要考虑孕妇和胎儿的因素,因此需要临床上谨慎处理。

妊娠合并妇科恶性肿瘤继续妊娠的孕期监护751-753

摘要:妊娠合并的妇科恶性肿瘤主要有卵巢恶性肿瘤、宫颈癌、外阴癌、阴道癌。国外报道发现妊娠合并卵巢恶性肿瘤的发病率有上升趋势,这可能与生育年龄增大及促排卵治疗有关系。妇科肿瘤患者的不断年轻化也使合并妊娠的发病率上升。因为对妇科恶性肿瘤的治疗目前仍以手术切除生殖器官为主,辅以放化疗,这必然影响患者生殖能力。所以此次妊娠对患者很重要,必须监测并给予及时恰当的处理使其继续妊娠并分娩。

妊娠合并妇科恶性肿瘤分娩方式的选择753-755

摘要:在正常妊娠的情况下,分娩的方式可分为两类:自然生产和剖宫产。产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成生产过程,而且绝大多数都可以以自然生产而告终,剖宫产是一种万不得已的分娩方式。在合并妇科恶性肿瘤时,选择分娩方式便成为关注的重点,而恶性肿瘤患者妊娠后的生理及生育问题需要妇科与产科医生携手共同解决。本文就妊娠合并妇科恶性肿瘤晚期妊娠时的分娩方式选择加以整理,以供同道借鉴。

妊娠合并妇科恶性肿瘤期待至妊娠结束后处理755-756

摘要:妊娠合并妇科恶性肿瘤较少见。据美国的统计数据,妊娠合并恶性肿瘤发生率约3.3/万,依次为乳腺癌、甲状腺癌、子宫颈癌、何杰金病及卵巢癌。国内缺乏大样本的统计数据。妇科恶性肿瘤常用的治疗手段如手术、化疗、放疗都将影响继续妊娠和胎儿健康。在妊娠期发现妇科肿瘤,一般根据肿瘤的良恶性、孕周、患者及家属对胎儿的考虑等综合因素作出治疗选择,有少数患者会选择妊娠结束后再处理肿瘤。

来自《2007年版中国期刊引证报告(扩刊版)》的消息756-756

中国实用妇科与产科杂志研究与创新
原因不明复发性流产主动免疫治疗中三种免疫原的疗效比较757-759

摘要:目的 探讨采用不同免疫原的淋巴细胞进行主动免疫治疗原因不明复发性流产(unexplained RSA,URSA)的安全性和有效性。方法 选择1995年1月至2006年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院就诊260例URSA患者进行主动免疫治疗,免疫原根据临床情况采用三种:丈夫的淋巴细胞、男性或女性无关第三个体的淋巴细胞。结果除外胚胎绒毛染色体异常的病例(10例)所得纠正妊娠成功率:接受丈夫的淋巴细胞成功率为87.28%(151/173);接受男性无关第三个体淋巴细胞为75.81%(47/62);接受女性无关第三个体淋巴细胞为86.67%(13/15)。三者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。总成功率为84.40%(211/250),同时采用三种免疫原免疫均未见明显副反应。结论对URSA患者采用不同免疫原的淋巴细胞进行主动免疫,具有相似的疗效和安全性。

联合多次检测ACA和抗β2-GPI抗体对复发性流产的诊断价值760-762

摘要:目的探讨联合多次检测抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2-糖蛋白抗体(抗β2-GPI抗体)对自身免疫型复发性流产的临床诊断价值。方法2005年1月至2007年4月在上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科就诊的417例有复发性流产史的患者作为研究病例。应用酶联免疫吸附(ELISA)法,对患者血清中的ACA及抗β2-GPI抗体进行检测。每隔3周1次,连续14次。结果患者抗磷脂抗体(APA)总阳性率达21.8%,其中ACA阳性率为18.7%、抗β2-GPI抗体阳性率为7.7%、ACA和抗β2-GPI抗体双阳性率为4.6%。自身抗体阳性检出率随检测次数的增加而逐渐增加:在确诊的91例APA阳性患者中,测定4次阳性率仅为68.13%;测定5次以上阳性率≥81.32%,与测定4次者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ACA和抗β2-GPI抗体联合、多次测定,可以提高自身免疫型复发性流产患者APA检测率,减少漏诊率。为了提高自身免疫型复发性流产的诊断率,建议临床上对APA的测定次数,应根据病情需要进行5次以上测定。

中国实用妇科与产科杂志研究与探索
mdr1启动子调控双自杀基因对卵巢癌SKOV3耐药细胞的靶向杀伤作用763-765

摘要:目的 观察多药耐药基因1(mdr1)启动子调控腺病毒介导的胞嘧啶脱氨酶∷尿嘧啶磷酸核糖转移酶(CD∷UPP)融合基因系统对人卵巢癌紫杉醇耐药细胞的靶向杀伤作用。方法2004年10月至2005年5月于华中科技大学附属协和医院,将重组腺病毒(Admdr1-CD∷UPP)转染卵巢癌紫杉醇耐药细胞(SKOV3/Taxol)及非耐药细胞(SKOV3),荧光显微镜下观察转染效率,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测目的基因CD∷UPP的表达,并给予不同浓度的5-氟胞嘧啶(5-FC),用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测二组的细胞存活率及旁观者效应。结果重组腺病毒对SKOV3/Taxol的转染率随腺病毒滴度的递增而增加,感染复数(MOI)为50时,感染率约100%;CD∷UPP基因仅在SKOV3/Taxol中稳定表达;5-FC对耐药细胞转基因组的杀伤作用显著高于非耐药细胞转基因组,前者表现出明显的旁观者效应。结论mdr1启动子调控的CD∷UPP融合自杀基因系统对人卵巢癌紫杉醇耐药细胞有靶向杀伤作用。

中国实用妇科与产科杂志论著
子痫期胎盘组织差异表达基因PP2ACβ的初步研究766-769

摘要:目的寻找并克隆子痫期胎盘组织高表达基因蛋白磷酸酶2A催化亚基β(PP2ACβ),研究其mR-NA及蛋白水平的表达,探讨其在子痫期中的作用。方法标本取自2004年5月至2004年12月天津中心妇产科医院重度子痫期及正常孕妇各30例。应用荧光mRNA差异显示技术(FDD)发现并克隆子痫期胎盘组织差异表达的基因PP2ACβ,进一步应用半定量RT-PCR及免疫组化技术分析差异表达基因PP2ACβmRNA及其蛋白水平PP2A的表达。结果通过FDD发现PP2ACβ基因在子痫期胎盘组织中高表达,半定量RT-PCR证实PP2ACβmRNA在子痫期胎盘组织中的表达(0.888±0.104)高于正常胎盘组织(0.692±0.099),差异有统计学意义(P〈0.05),免疫组化验证其蛋白水平PP2A的表达(0.14±0.02)亦高于正常(0.12±0.02),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论FDD可有效用于筛选子痫期胎盘组织差异表达基因;PP2A可能通过促进胎盘滋养层细胞的凋亡及阻碍血管生成而参与子痫期的发病。

反复IVF失败与着床障碍研讨会暨第二届中日辅助生殖技术研讨会通知769-769

妊娠合并卵巢肿瘤82例诊治体会770-772

摘要:目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及对妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2005年12月上海市第一妇婴保健院收治的82例经手术及病理诊断的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤80例,占97.56%,以生殖细胞肿瘤为多见,透明细胞癌1例,黏液性囊腺瘤交界型1例;孕早期超声诊断病例14例,占孕期发现的总例数的48.28%;有8例出现并发症并行急诊手术,扭转5例,破裂3例,有11例术前行血CA125检查,升高7例,其中1例为黏液性囊腺瘤交界型;足月分娩78例,占95.12%。结论超声检查在诊断及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义,适时的手术干预并不影响妊娠结局,血清CA125检查在妊娠期卵巢良恶性肿瘤鉴别的意义有待进一步探讨研究。