长期危险饮酒对酒精依赖者心血管功能的影响
摘要：目的 探讨长期危险饮酒与心血管功能变化的关系,并分析长期危险饮酒对酒精依赖患者心血管意外发生的影响。方法 纳入酒精依赖患者72例,按WHO饮酒分类标准将危险饮酒且超过10年的患者分为长期危险饮酒组（52例）,其他患者为非长期危险饮酒组（20例）;并纳入无习惯性饮酒嗜好的健康体检者75名为对照组。采用全自动生化分析仪检测被试血脂水平,彩色多普勒超声测量心脏功能以及颈、肱动脉内皮功能,并于患者出院后1年内电话随访其心血管意外发生情况。结果 三组血脂各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。长期危险饮酒组患者左心射血分数低于对照组（P〈0.01）,左房主动排空分数高于非长期危险饮酒组及对照组（P〈0.05）,肱动脉内皮舒张功能、颈动脉内膜中层厚度低于对照组（P〈0.05）。所有患者饮酒年限与左房被动排空分数（r=-0.246,P=0.014）、左房主动排空分数（r=-0.239,P=0.016）呈负相关,平均每日饮酒量与左心射血分数呈正相关（r=0.256,P=0.010）,与肱动脉内皮舒张功能呈负相关（r=-0.256,P=0.010）。多因素logistic回归分析示,酒精依赖患者发生心血管意外与年龄（OR=1.102,95%CI：1.020～1.191）、长期危险饮酒（OR=1.334,95%CI：1.060～1.678）有关联（P〈0.05）。结论 长期危险饮酒可致酒精依赖患者的左室舒张功能及血管内皮功能受损,是导致酒精依赖患者发生心血管意外的独立危险因素。脑胶质瘤环磷腺苷效应元件结合蛋白的表达
摘要：目的 探讨环磷腺苷效应元件结合蛋白（c AMP-response element binding protein,CREB）在不同级别脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组化法检测CREB在5例颅脑损伤减压术后脑组织切片,55例不同分化程度脑胶质瘤组织切片中的表达,并采用Western blot、RT-PCR检测CREB在10例颅脑损伤减压术后脑组织标本,30例不同分化程度脑胶质瘤组织中的表达。结果 免疫组化法测得CREB的阳性表达率分别为对照组2/5,Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤10/15,Ⅲ级胶质瘤11/12,Ⅳ级胶质瘤28/28,免疫组化显示数据总体上有统计学差异（H=28.183,P〈0.05）。RT-PCR法检测2~（-ΔΔCt）值,对照组：1.00±0.00,Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤：1.35±0.07,Ⅲ级胶质瘤：2.88±0.11,Ⅳ级胶质瘤：3.75±0.20。脑胶质瘤组织中CREB的表达均高于对照组脑组织,且各级别癌组织间有统计学意义（F=1.208,P〈0.05）。Western blot法测得对照组：0.311±0.014,Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤：0.469±0.026,Ⅲ级胶质瘤：0.641±0.028,Ⅳ级胶质瘤：0.896±0.024,各组间有统计学差异（F=1.123,P〈0.05）。结论 CREB在不同分化程度脑胶质瘤组织中均存在过表达现象,与肿瘤的分化程度呈正相关,可能在胶质瘤发生发展过程中起着重要的调节作用。Syndecan-1基因沉默抑制胶质瘤A172细胞增殖和侵袭
摘要：目的 探讨多配体蛋白多糖-1（Syndecan-1,SDC1）在不同胶质瘤细胞株中的表达水平及其沉默对A172细胞的增殖和侵袭的影响。方法 通过实时荧光定量PCR（q RT-PCR）和Western Blotting分析SDC1在不同胶质瘤细胞株中的表达水平;将携带SDC1 sh RNA的慢病毒载体感染A172细胞,稳定沉默的细胞株为干扰组,未转染为阴性对照组,转染scramble序列为空白对照组;采用MTT法、台盼蓝拒然法和流式细胞术检测细胞增殖能力,Transwell小室实验检测细胞的迁移和侵袭力;q RT-PCR和Western Blotting检测相关蛋白变化。结果SDC1在不同的胶质瘤细胞株中表达强度不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）。成功构建稳定沉默SDC1的A172细胞株;与阴性对照组和空白对照组相比,干扰组细胞增殖受到抑制（P〈0.05）,迁移力（58.40±5.24 vs.255.8±16.09、226.5±22.84,F=126.4,P〈0.05）和侵袭力（61.67±16.26 vs.233.70±17.24、244.30±28.15,F=69.87,P〈0.05）明显抑制;SDC1、PCNA和MMP-9 m RNA和蛋白表达水平明显降低（P〈0.05）。结论 沉默SDC1基因的表达可抑制胶质瘤A172细胞的增殖、迁移和侵袭,提示SDC1可能成为胶质瘤生物治疗的新靶点。耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑组织与外周血GST-1π蛋白表达
摘要：目的考察耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑组织与外周血谷胱甘肽S-转移酶订（甜utathioneS-transferaseπ，GST-π）的表达。方法临床收集2010年1月至2014年3月在我院神经外科行手术治疗的耐药性癫痫患者32例，选择同期因脑血管畸形手术切除的10例正常脑组织为对照；动物试验：收集15只对照组和20只难治性癫痫大鼠组，难治性癫痫依据锂一匹罗卡品癫痫模型制备。检测人与大鼠外周血和脑的GST-π水平表达，并进行组间比较。结果耐药癫痫患者脑组织的颞叶20例，额叶6例，枕叶6例。GSTπ在耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑的颞叶、额叶、枕叶中均有表达，存在于细胞胞浆，染成浅黄色至棕黄色颗粒，与对照组比，耐药癫痫患者和难治性癫痫大鼠脑和外周血GSTπ表达明显增加（P〈0．05）。结论GST-π可能参与耐药癫痫的发病，检测外周血GST-π为耐药性癫痫的治疗提供参考。《中国神经精神疾病杂志》参考文献著录规则
摘要：我刊参考文献著录采用GB/T 7714-2015《信息与文献参考文献著录规则》。该标准规定了参考文献的著录项目、著录顺序、著录用符号、著录用文字、各个著录项目的著录方法以及参考文献在正文中的标注法。现将该标准中常用信息摘录于下。1专著的著录格式主要责任者.题名：其他题名信息[文献类型标识/文献载体标识].其他责任者.中文版Sunnybrook面神经评分系统的验证
摘要：目的 对国际上已被广泛认可的Sunnybrook面神经评定系统进行中文版本的编译和修订,并验证其可信性及有效性。方法 首先用汉语编译Sunnybrook面神经评分系统,选定9名来自不同医院的医生使用中文版Sunnybrook面神经评分系统及其评分标准分别独立对90例同一段面神经瘫痪患者的视频资料进行两次评分（间隔1个月）,然后评估中文版SFGS的内部相容性、一致性及可重复性。结果 Cronbach’s的“α”值为0.92,平均可重复系数（CR）为12.72,即中文版的SFGS具有高度的内部相容性、一致性及可重复性。评估者间和评估者内部测量的ICC值分别是0.97和0.98。不熟悉该病和很熟悉该病的医生的评分结果具有较强的可比性,平均ICC为0.97（95%CI：0.95-0.99）。结论 中文版Sunnybrook面神经评分系统具有良好的一致性和可重复性,推荐中国医生使用。脑小血管病与眼底血管网络参数的相关性研究
摘要：【摘要】目的利用计算机辅助的全自动眼底照相分析技术，研究脑小血管病与眼底血管网络参数的相关性。方法连续性纳入能坐位行眼底照相的脑小血管病患者80例，大动脉粥样硬化性脑梗死患者41例，比较两组患者的一般临床资料和眼底血管网络参数。同时行logistic回归分析脑小血管病患者的危险因素。结果脑小血管病组在男性比例、吸烟史发生率、血尿酸水平方面均低于大动脉粥样硬化性脑梗死组[（55％ vs 75．6％）；（20％vs．39％）；（308．33±85．30vs．367．79±113．60）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。脑小血管病组小静脉分支系数和不对称性指数均小于大动脉粥样硬化性脑梗死组，[（1．37±0．04 vs．1．39±0．05）；（0．80±0．02 vs．0．81±0．02）]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示，调整血管危险因素后，减小的小静脉不对称性指数与脑小血管病相关，是其危险因素（OR值=1．16，95％CI：1．05—1．38，P〈0．05）。结论减小的小静脉不对称性指数与脑小血管病相关，是其危险因素，可作为其早期诊断指标。伴瘙痒症状的Heidenhain变异型克雅氏病3例报告并文献复习
摘要：目的 分析Heidenhain变异型克雅氏病的临床、实验室、电生理和影像学特点。方法 收集3例患者的临床资料、实验室检验结果、电生理和影像学资料。结果 3例患者以视觉快速下降起病,伴难治性瘙痒。PRNP全基因测序一例为E200K点突变,另两例无突变。3例脑脊液14-3-3蛋白阳性,脑电图为广泛慢波背景上后头部三相尖波发放,视觉诱发电位P100未引出,头颅MRI DWI序列上双侧枕叶皮层“缎带征”。PET/CT为从枕叶发展至广泛大脑皮层的葡萄糖低代谢。结论 以视觉障碍起病,伴认知功能快速下降、共济失调和锥外体征的老年患者需要与Heidenhain变异型克雅氏病鉴别,建议行头颅MRI和EEG检查。难治性瘙痒更提示克雅氏病的可能。染色体9P21多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死的相关性
摘要：目的 探讨染色体9p21的rs7049105、rs647188、rs1333035位点与湖南长沙汉族人群大动脉粥样硬化型脑梗死（large-artery atherosclerosis stroke,LAS）的相关性,并研究这3个位点在有头颈部动脉粥样硬化证据的人群中与LAS的相关性。方法 收集湖南长沙汉族人群中229例LAS患者为病例组,同期门诊及体检中心“健康”人群中233例为对照组1,其中有动脉粥样硬化证据的对照150例（64.38%）纳入对照组2,无动脉粥样硬化证据的对照83例（35.62%）纳入对照组3。利用基质辅助激光解析飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）方法对样本进行基因分型检测。结果 rs647188位点在湖南长沙汉族人群中可能不存在多态性;病例组与对照组1间、病例组与对照组3间rs7049105和rs1333035位点及病例组与对照组2间rs7049105位点的多态性分布比较未发现统计学差异（P〉0.05）。病例组与对照组2间rs1333035位点的基因型频率分布比较发现有统计学差异（χ^2=6.502,P=0.039）。结论 染色体9p21的rs10757274、rs7049105多态性与湖南长沙地区汉族人群LAS可能不相关,在湖南长沙汉族人群中rs647188位点可能不存在多态性,rs1333035位点多态性可能与启动斑块破裂及血栓栓塞相关。帕金森病患者外周血单核细胞CD14和TLR4中mRNA的表达水平
摘要：目的 研究帕金森病患者外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）脂多糖受体（cluster of differentiation 14,CD14）和toll样受体4（toll-like receptor 4,TLR4）中m RNA的表达并探讨其在疾病发生发展中的临床意义。方法 本实验共入组44例帕金森病患者和37例性别、年龄相匹配的健康对照者,并详细记录入组的44例帕金森病患者发病年龄、病程、性别,在关期时对帕金森病患者进行H-Y分期、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、NMSS评分,利用RT-PCR技术检测各研究对象PBMC中CD14和TLR4中m RNA的表达。结果 帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达水平（1.459±0.658）2^（-△△CT）、TLR4 m RNA（1.408±0.698）2^（-△△CT）表达较健康对照者（（1.162±0.631）2^（-△△CT）、（1.122±0.557）2^（-△△CT））均显著增加（P均〈0.05）。相关性分析显示帕金森病组CD14 m RNA的表达水平与反应帕金森病疾病严重程度的H-Y分期呈显著正相关（P〈0.05）。结论 帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达与其H-Y分期正相关,提示CD14/TLR4的单核细胞所介导的固有免疫反应可能是帕金森病发生、发展的一个重要因素。中文版偏头痛患者药物依赖性问卷信度和效度研究
摘要：目的 评价中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的信度和效度。方法 选取115例合并药物依赖综合征的偏头痛患者,收集其临床资料并进行中文版偏头痛患者药物依赖性问卷的测试。采用重测信度、内部一致性信度评价分析问卷信度,采用内容效度和结构效度评价分析问卷效度。结果 量表的重测信度除条目11和条目16为0.558和0.443以外,其余条目的重测信度均大于0.7。总量表的Cronbach’α系数为0.820,各个维度的Cronbach’α系数均〉0.7。量表的各条目得分和相应维度总分之间的相关系数在0.595～0.962之间。因子分析共提取7个特征根大于1的因子,可解释总变异的76.3%,在相应项目上均有较强的因子载荷。结论 中文版偏头痛患者药物依赖性问卷具有较好的信度和效度,适合临床推广应用。多发性脑结核瘤的诊断及治疗（附4例报告）
摘要：目的探讨多发性脑结核瘤的临床特点及诊疗方案。方法回顾性分析4例多发性脑结核瘤患者的临床资料。结果多发性脑结核瘤多以头痛、呕吐等颅内高压症状为主要临床表现，可伴随发热及癫痫发作，常伴有颅外结核。4例患者均给予四联抗结核治疗，其中3例联合鞘内注射，临床疗效显著。结论多发性脑结核瘤的诊断需结合临床表现、影像学检查、脑脊液化验及抗结核疗效等综合分析，对临床疑似病例，应积极试验性正规抗结核治疗，必要时手术摘除病灶，联合鞘内注射异烟肼及地塞米松可能取得更好的疗效。恶性肿瘤相关脑梗死的研究进展
摘要：恶性肿瘤患者脑梗死的发生率较正常人群明显升高，提示恶性肿瘤可能会直接或间接地导致脑梗死的发生。新近研究显示，在恶性肿瘤合并脑梗死的患者中20％～40％无常见的脑卒中危险因素，其脑梗死的发生可能与恶性肿瘤有关，被称为恶性肿瘤相关脑梗死。CLIPPERS综合征1例报告并文献复习
摘要：CLIPPERS综合征,即类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症（chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids）,是一种主要累及脑桥的罕见的中枢神经系统炎性疾病（[1]）。该综合征由PITTOCK等（[1]）于2010年首次报告,之后报告陆续增多,截止2013年国外总共报道56例（[2]）,目前国内仅报道3例。结核性肥厚性硬脑膜炎1例报告
摘要：肥厚性硬脑膜炎（hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP）是一种以硬脑膜局限性或弥漫性纤维性增厚为特征的慢性纤维化炎性疾病。按病因可分为特发性和继发性两种疾病形式。临床以特发性HCP最为多见,其诊断需排除潜在的病因。而继发性HCP病因多样,包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤、外伤等。尽管近年有关HCP的报道逐渐增多，然由结核感染所致的HCP并不多见。低钠血症纠正时诱发渗透性脱髓鞘综合征1例
摘要：渗透性脱髓鞘综合征（osmotic demyelination syndrome,ODS）是一种少见的急性非炎性中枢脱髓鞘病变,根据其发生部位不同可分为脑桥中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis,CPM）和脑桥外髓鞘溶解症（extrapontine myelinolysis,EPM）,两者可以单独存在也可以同时发生。其主要特点是临床症状与影像学表现不同步,故易漏诊、误诊,导致患者遗留严重的永久性神经病变甚至死亡。沉痛悼念中国精神病学泰斗刘协和教授
摘要：2016年2月6日15时19分，我国著名精神病学家、四川大学华西医院心理卫生中心刘协和教授在华西医院安详离世，享年87岁。惊闻刘协和教授离世噩耗，不胜悲痛，《中国神经精神疾病杂志》编辑部全体谨此致以沉痛哀悼。
