中国神经精神疾病杂志

发表咨询:400-808-1731

订阅咨询:400-808-1751

中国神经精神疾病杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases

  • 44-1213/R 国内刊号
  • 1002-0152 国际刊号
  • 1.75 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
中国神经精神疾病是中山大学主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1975年创刊,目前已被北大期刊(中国人文社会科学期刊)、知网收录(中)等知名数据库收录,是国家教育部主管的国家重点学术期刊之一。中国神经精神疾病在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、病例报告、综述、罕见病专栏

中国神经精神疾病 2007年第11期杂志 文档列表

中国神经精神疾病杂志临床荟萃
CADASIL的诊断与鉴别诊断641-643

摘要:显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和白质脑病(cerebralau-losomal dominant,arteriopathy with subcortical infarets and leukoen-cephalopathg,CADASIL)是一种成年发病的显性遗传性微小动脉病,致病基因定忙于19p12的Notch3基因。临床特点为反复发件的脑缺血性小卒中、进行性或阶梯样发展的智能减退以及精神异常.此外高家索患者常在疾痫早期出现典型偏头痛。眼底检查以直接观察到弥漫性视网膜动脉狭窄(图1)。

中国神经精神疾病杂志短著述
依达拉奉对创伤性脑损伤患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽、神经组织蛋白的影响643-643

摘要:创伤性脑损伤是神经外科的常见病和多发病,其病理改变主要是血肿本身占位效应引起的机械性损伤极其周围组织的继发性损害-脑缺血再灌注损害、脑水肿等。依达拉奉是一种新型自由基清除剂,本实验探讨其对创伤性脑损伤患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CCRP)、神经组织蛋白(S-100B)的影响,进而论证依达拉奉对外伤性脑出血的作用。

中国神经精神疾病杂志论著
大鼠局灶性脑缺血再灌注后早期生长反应基因-1 mRNA的表达644-647

摘要:目的探讨早期生长反应基因-1(early growth response gene-1,Egr-1)mRNA在大鼠局灶性脑缺血再灌注后的表达情况。方法取10只健康雄性SD大鼠,体重200~250g,应用原位杂交和RT-PCR方法检测大鼠局灶性脑缺血再灌注后Egr-1mRNA的表达情况。结果(1)原位杂交结果:假手术组神经元及胶质细胞为轻度阳性表达。缺血2h再灌注2h后,缺血侧Egr-1mRNA细胞阳性表达明显增强。再灌注4h时Egr-1mRNA细胞阳性表达最高,再灌注22hEgr-1mRNA细胞阳性表达下降,至166h时下降更加明显,但仍显著高于假手术组。(2)RT-PCR结果:大鼠脑缺血再灌注后缺血侧Egr-1mRNA的表达明显高于假手术组,P〈0、01。动态观察发现,脑缺血2h再灌注2h后,Egr-1mRNA即高表达,缺血2h再灌注4h达高峰,再灌注46h已明显下降,但仍高于假手术组,P〈0.01,随缺血再灌注时间延长,Egr-1mRNA表达又逐渐增多,至再灌注166h其表达亦明显高于假手术组,P〈0.01。结论缺血再灌注后Egr-1mRNA有规律性表达。

神经营养素-3基因甘氨酸/谷氨酸多态性与儿童精神分裂症及其脑室扩大关系的研究648-651

摘要:目的探讨神经营养素-3基因(NT-3)基因甘氨酸(Gly)/谷氨酸(Glu)多态性与儿童精神分裂症及其脑室扩大的关系。方法分析218例儿童精神分裂症患者和210名正常儿童对照的NT-3基因Gly/Glu多态性;患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定,采用Andreason阳性与阴性精神分裂症分型标准分为阴性症状为主型(阴性组)和阳性症状为主型(阳性组)。结果①患者组NT-3基因Gly/Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(75.2%VS64.3%,X^2=6.86,P〈0.05),等位基因Gly频率高于对照组,差异有统计学意义(86.2%vs81.0%,X^2=4.37,P〈0.05)。②阴性组与阳性组患者基因型和等位基因频率差异均无统计学意义(P〉0.05);③不同基因型患者之间各脑室值、PANSS量表总分及因子分的差异均无统计学意义(P〉0.05);④患者阴性症状分与哈氏值、三脑室宽度呈正相关(r=0.38,P〈0.01;r:0.16,P〈0.05),与脑室指数和前角指数呈负相关(r=-0.16,P〈0.05;r=-0.19,P〈0.05)。结论NT-3基因Gly/Glu多态性与儿童精神分裂症有关,与患者的脑室扩大无关。

首发精神分裂症的认知功能及其与血清同型半胱氨酸的关系652-656

摘要:目的研究首发精神分裂症患者的认知功能及其与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系。方法采用词汇流畅测验、视觉再生测验、联想学习测验、数字广度测验、相似性测验、领悟测验、木块图测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)8项神经心理测试工具,对57例首发精神分裂症患者于治疗前和非典型抗精神病药治疗8周后各评定认知功能1次,同时采用酶免疫法测定其血清Hcy水平,阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状。结果④治疗前,除WCST的随机错误数外,患者组各项认知功能指标均显著差于正常对照(P〈0.01);血清Hcy水平明显高于正常对照(P〈0.01);患者组中WCST的正确数、完成分类数与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.376,P〈0.01;r=-0.397,P〈0.01),WCST的错误总数、持续错误数与血清Hcy水平呈正相关(r=0.376,P〈0.01:r=0.298,P〈0.05)。②治疗后,患者组PANSS总分显著下降(P〈0.01);认知功能除WCST的随机错误数外较治疗前有所改善(P〈0.05),但总体仍显著差于正常对照(P〈0.01);血清Hcy水平无显著变化;患者组中WCST的正确数、完成分类数仍与血清Hcy水平呈负相关(r=-0.388,P〈0.01;r=-0.383,P〈0.01),WCST的错误总数、持续错误数仍与血清Hcy水平呈正相关(r=0.388,P〈0.01;r=0.315,P〈0.02)。结论精神分裂症患者存在认知损害,其执行功能损害可能与Hcy的代谢失衡有关。

中国修订韦氏成人智力量表简式在脑外伤伤残评定中的应用657-660

摘要:目的探讨中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC)简式在脑外伤智力残疾评定中的应用。方法246例交通事故脑外伤后智力伤残评定病例均完成WAIS-RC全套测验,分别计算全式智商及简式智商(三合一、五合一、六合一),简式智商以回归法计算。检验3种不同组合简式智商的效度。结果3种简式智商与全式智商相关性均较高(r=0.90~0.97,P〈0.01),智商均值比较差异均有统计学意义(P〈0.01),智商等级划分符合率60%~62%。按全式智商等级分组后分析,边缘智力及智力低下组的简式与全式智商相关(r=0.22~0.64,P〈0.01),智商均值比较差异均有统计学意义(P〈0.01),智商等级划分符合率为42%~56%;而正常智力组简式与全式智商相关(r=0.70~0.88,P〈0.01),智商均值比较差异无统计学意义,智商等级划分符合率在70%以上。结论现有的WAIS-RC简式用法基本不适用于脑外伤后智力伤残评定,但对于智力受损不严重的病人可以考虑采用。

中国神经精神疾病杂志短著述
网络成瘾初中生的父母教养方式及人格特征的相关性660-660

摘要:在网络用户呈现低龄化趋势中,网络对青少年的身心发展产生巨大的负面影响。通过临床实践和研究证明网络成瘾初中生与父母养育方式和人格密切相关,因此深人了解网络成瘾初中生人格特征和父母教养方式是本研究的目的。

中国神经精神疾病杂志论著
经颅多普勒对脑出血患者颅内压和脑灌注压的预测研究661-665

摘要:目的探讨经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)血流动力学参数对脑出血患者颅内压(intracra-nial pressure,ICP)和脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)的预测价值。方法对45例脑出血患者138次腰穿前行TCD检查(发病第1、3天常规进行),对TCD资料及脑脊液压力进行分析。结果与对照组比较,脑出血颅高压患者TCD表现出高阻力血流频谱,随着ICP升高,收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)无明显变化,舒张期血流速度(Vd)减低,血管搏动指数(PI)升高。与健侧比较,出血侧Vs、Vm、Vd均显著降低,PI显著升高(P〈0.01)。与小量出血组比较,发病第3天,中、大量出血组的Vm、Vd均显著降低,PI值显著增高(P均〈0.05)。与发病第1天比较,发病第3天中、大量出血组Vm、Vd均显著降低,PI显著升高(P均〈0.05)。根据出血侧血流动力学参数所得预测颅内压(ICPe)及预测脑灌注压(CPPe)的回归方程分别为:ICPe=-7.096+20.474PI+0.053MAP;CPPe=7.096-20.474PI+0.947MAP。预测和实测的ICP、CPP显著正相关(r=0.796、0.977,P均〈0.01),预测差值在5mmHg内阳性预测率均为89.9%。结论依据出血侧TCD血流动力学参数可较准确预测脑出血患者的ICP、CPP。

红细胞对创伤性脑内出血大鼠脑含水量及HO-1表达的影响666-668

摘要:目的研究大鼠创伤性脑内出血(TICH)中红细胞对脑含水量和血红素氧合酶-1(HO-1)表达的影响,并分析二者的关系,以探讨红细胞在TICH后脑水肿形成中的作用机制。方法120只大鼠随机分为创伤性脑损伤组(TBI组),TBI加注全血组(WB组),TBI加注溶解红细胞组(LRBC组)和TBI加注压积红细胞组(PRBC组),每组30只。4组均采用自由落体打击法造成大鼠脑外伤。后3组借助立体定向仪分别向伤区脑皮质内注射全血、溶解红细胞或压积红细胞,造成TICH模型。每组于伤后1、3、5d分别处死10只大鼠,5只测伤区脑组织含水量,5只用免疫组化法检测HO-1的表达。结果4组组内比较:TBI、WB和PRBC3组第3d的脑含水量最高(分别为82.85%±0.60%,85.oo%±1.12%,84.93%±1.21%),LRBC组第1d的含水量最高(84.44%±0.85%;4组间比较,1d时LRBC组含水量最高,3d时WB和PRBC组含水量最高。在WB、PRBC和LRBC组,HO-1阳性表达的强弱与脑含水量的高低变化相一致。结论红细胞在TICH后迟发性脑水肿的形成中有重要作用,其机制涉及红细胞的降解产物。

丙戊酸治疗成人癫致血浆肉毒碱下降669-671

摘要:目的观察丙戊酸(valproicacid,VPA)治疗成人癫痫患者后患者血浆游离肉毒碱改变规律,并探讨导致其改变的相关因素。方法VPA治疗组为41例成人癫痢患者,其中接受VPA单药治疗者33例,联合其他抗癫痫药物治疗者8例,30例非VPA治疗的成人癫痫患者作为癫痫对照组,包括其他抗癫痫药物治疗的患者14例,和未进行药物治疗的患者16例。33名同龄健康者作为正常对照,用酶循环法测定血浆游离肉毒碱浓度,3组间进行比较。结果VPA治疗组血浆游离肉毒碱浓度(31.43±11.75Iμmol/L)明显低于正常对照组(43.25±12.57μmol/L)和非VPA治疗的癫痫对照组(40.71±12.83μmol/L,P均〈0.05)。血浆游离肉毒碱浓度与VPA剂量、VPA疗程、其他抗癫痫药物、年龄、性别、血ALT、AST无相关性。结论VPA治疗成人癫痫可能导致血浆游离肉毒碱水平下降,其下降程度和VPA无剂量和疗程依赖性,也不受患者的生理状态以及其他抗癫痫药物的影响。

幼鼠低浓度甲苯吸入的成瘾性行为学研究672-674

摘要:目的幼鼠慢性吸入低浓度甲苯对自主活动和条件性位置偏爱(CPP)行为的影响,探讨低浓度甲苯的慢性神经毒性和成瘾性。方法昆明小鼠从出生第1天起分成328.6mg/m^3甲苯吸入组、空白对照组和丁香酚吸入对照组,至7周时各组随机挑选10只,进行自主活动数及CPP测试。结果①甲苯组的自主活动次数(73.0±26.5)与空白对照组(109.1±35.9)的差异具有统计学意义(P〈0.05);②CPP试验中甲苯组小鼠在明箱内停留时间[(449.7±89.6)s]与空白对照组[(213.1±69.0)s]和丁香酚组[(181.2±71.2)s]的差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论小鼠幼鼠低浓度甲苯吸入能导致幼鼠神经兴奋性降低及其在成年时产生明显成瘾性。

病毒性脑炎患者脑脊液5-羟色胺、多巴胺改变及其与精神异常的关系675-677

摘要:目的探讨病毒性脑炎患者脑脊液5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等的改变及其与精神异常的关系。方法采用高效液相色谱法(HPLC)检测69例病毒性脑炎患者和2l例其他疾病患者对照脑脊液的5-HT、DA及其代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)和高香草酸(HVA)的水平。结果①患者组脑脊液的5-HT、5-HIAA和5-HIAA/HVA比值明显低于对照组(P〈0.01)。5-HT/DA比值低于对照组(P〈0.05),而HVA明显高于对照组(P〈0.01)。②患者组划分亚组后进一步比较的结果显示,除无精神异常组的5-HT和对照组的差异无统计学意义外(P〉0.05),其余上述指标有或无精神异常组与对照组的差异均有统计学意义(P〈0.05);有精神异常组脑脊液中的5-HIAA低于无精神异常组(P〈0.05);阳性症状为主组脑脊液中的5-HT、5-HIAA、5-HT/DA和5-HIAA/HVA比值低于阴性症状为主组(P〈0.05),5-HT、5-HIAA和5-HIAA/HVA比值低于无精神异常组(P〈0.05),而阴性症状为主组与无精神异常组各指标差异无统计学意义。结论病毒性脑炎患者脑脊液中可能存在5-HT和DA功能失衡,且这种失衡可能与患者出现的精神症状有关。

早发精神分裂症的气质特点研究677-679

摘要:目的了解早发精神分裂症病人的气质特点,为早期诊断及干预提供依据。方法36例16岁或以下起病的精神分裂症患者及36名正常对照,由父母填写3~7岁和8~12岁儿童气质问卷。比较两组气质各分量表得分和气质类型。结果患者组患者的趋避性[(3.48±0.68)VS(3.20±0.46)]、情绪本质[(3.31±0.75)VS(2.97±0.57)]和感觉阈[(3.62±0.77)VS(3.09±0.84)]的得分高于对照组,气质类型患者组难养型[(22.2%)vs(5.6%)]、中间偏难养型[(30.6%)VS(8.3%)]高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05~P〈0.01)。结论早发精神分裂症患者在童年期即有一定的气质特点,可能是遗传易感性的表型之一。

氯氮平所致精神分裂症患者白细胞减少与血浆中IL-2、IL-6水平变化679-680

摘要:目的分析氯氮平所致精神分裂症患者白细胞减少与血浆中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)水平变化的关系。方法对165例采用氯氮平治疗的首发精神分裂症患者进行全血细胞计数监测,按冶疗过程中发生白细胞减少与否分为减少组(35例)和朱减少组(130例);在两组患者服药前和减少组发生白细胞减少时、未减少组服药3个月后分别采样,采用酶联免疫吸附法分别测定两组患者两次样本血浆中的IL-2、IL-6的水平。结果用药前减少组的IL-2水平显著低于未减少组[(12.3±2.4)pg/mLvs(31.1±5.4)pg/mL,P〈0.01],而两组的IL-6水平差异尢统计学意义(P〉0.05);用药后白细胞减少时减少组的IL-6水平显著低于用药后3个月未减少组[(20.6±3.7)pg/mLVS(40.84-10.3)pg/mL,P〈0.05]。同组用药前后比较,减少组用药前后IL-2水平差异尤统计学意义(P〉0.05),而用药前IL-6水平显著高于用药后[(40.5±9.5)pg/mLvs(20.6±3.7)pg/mL,P〈0.05]。未减少组用药前后IL-2、IL-6水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血浆IL-2、IL-6水平可能对预测氯氮平引起精神分裂症患者白细胞减少有一定价值:

抑郁症患者血清S100B水平的研究681-682

摘要:目的检测抑郁症患者血清蛋白S100B水平,探讨抑郁症患者S100B的临床意义;并探讨不同发病次数(首发和复发)对抑郁症血清S100B的影响。方法应用ELISA法对54例抑郁症患者和35名正常对照进行血清S100B水平检测。结果患者组和对照组间血清S100B水平差异具有统计学意义[(1.44±0.62)ng/mLVS(1.18±0.27)ng/mL,P〈0.01];首发[(1.34±0.52)nr,/mL]和复发患者[(1.64±0.73)ng/mL]以及复发患者和对照组之间血清S100B水平差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论血清S100B水平可能与抑郁症尤其是复发性抑郁症的发病有关。

脑脊液铜测定在肝豆状核变性中的临床应用683-685

摘要:目的研究肝豆状核变性患者脑脊液铜测定的临床意义。方法选取肝豆状核变性初诊患者40例进行神经症状评分,测定脑脊液铜、血清铜、尿铜、血脑屏障指数(AR值)、脑脊液烯醇化酶;正常对照20名。肝豆状核变性患者接受青霉胺治疗3个月后,再次进行神经症状评分和上述指标检查,并进行统计学分析。结果肝豆状核变性患者脑脊液铜明显高于对照组,脑型肝豆状核变性患者脑脊液铜(0.072±0.036mg/L)高于肝型患者(0.061±0.026mg/L,P〈0.05)。脑型肝豆状核变性患者脑脊液铜量与神经症状评分呈正相关(r=0.282,P〈0.05)。使用青霉胺治疗3个月后,神经症状加重的患者脑脊液铜较治疗前升高(治疗前:0.061±0.028mg/L;治疗后:0.090±0.021mg/L,P〈0.05)。结论脑脊液铜可作为肝豆状核变性辅助诊断的一种方法,可为脑型患者神经症状的评估提供一个客观指标。

5-羟色胺转运体基因多态性与自杀未遂的关联研究685-686

摘要:目的探讨5-羟色胺转运体(5-HTT)基因启动子区多态性(5-HTTLPR)与自杀未遂的关系。方法运用聚合酶链反应技术(PCR)检测7l例自杀未遂患者和80名健康对照5-HTTLPR基因型。结果自杀未遂组与对照组5-HTTLPR的基因型及等位基因(S/L)频率差异无统计学意义(P〉0.05);进一步分析显示,有精神疾病自杀未遂组(37例)的短重复序列s等位基因频率为85.1%,与正常对照组(72.5%)及无精神疾病自杀未遂组(69.1%)的差异均具有统计学意义(X^2=4.49,P:0.04;X^2=5.21,P:0.03)。结论5-HTTLPR的S等位基因和精神病自杀未遂存在关联。

颞叶癫发作期临床表现及脑电图特点分析687-688

摘要:目的探讨颞叶癫痫患者发作期临床特征、脑电图特点及其临床意义。方法对14例患者的46次发作的临床特点及脑电图进行分析。结果46次发作中,16次为单纯部分性发作,30次为复杂部分性发作,2次继发全面性发作,单纯部分发作频率高而持续时间短,复杂部分发作持续时间长但发作频率低并常见发作后朦胧状态。发作时脑电图表现以中高波幅慢波起始最多见,10例患者可以得到定侧。4例患者通过分析临床表现及脑电图改变定侧后进行手术,术后癫痫完全控制。结论颞叶癫痫是一组部分性症状性癫痫综合症,多表现为复杂部分发作,临床医生通过监测到临床发作可以更好明确诊断。同时,临床发作及同步脑电图改变可以为术前评估提供很大帮助。