慢性阻塞性肺疾病肺康复临床随机对照试验的系统评价

作者:王明航 李建生 余学庆 李素云

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺康复的随机对照试验进行临床疗效、安全性和卫生经济学的系统评价。方法检索国内学术期刊公开发表的COPD肺康复治疗的随机对照试验(RCT),按照文献纳入排除标准筛选文献,并对文献质量进行评价,双人独立提取有效研究数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析,对结局指标进行分析和评价。结果合并文献后共检出109篇文献,筛选21个RCT进行META分析。RCT的报告质量较低,未见到完全符合CONSORT声明的研究报道;研究方法学质量较低,Jadad评分为2分的仅有3篇。未见到心理指导、健康教育、营养支持等治疗措施的RCT,综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼具有一定的临床疗效,未见不良反应和卫生经济学评价报告。肺康复治疗措施不甚详细,结局指标选择繁杂,随访研究报道较少。结论综合性肺康复、运动训练、呼吸肌锻炼等措施治疗COPD稳定期患者能够获得临床受益,不良事件和卫生经济学无法评价。由于文献研究质量较低,所得结论有待于高质量临床研究的进一步证实。选择合适的肺康复研究对象,规范肺康复治疗措施和治疗流程,加强随访,结局指标的选择应与国际接轨,提高临床研究水平,获得更多的循证医学证据。

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关键词:
  • copd
  • 肺康复
  • 随机对照试验
  • 系统评价

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期刊名称:中国老年学

期刊级别:北大期刊

期刊人气:20065

杂志介绍:
主管单位:吉林省卫生健康委员会
主办单位:吉林省医学期刊社;中国老年学学会
出版地方:吉林
快捷分类:医学
国际刊号:1005-9202
国内刊号:22-1241/R
邮发代号:12-74
创刊时间:1981
发行周期:半月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.92
综合影响因子:2.36